Le médicament adrénaline pour les allergies: mode d'emploi

L'allergie est une maladie très insidieuse, elle peut se manifester sous la forme d'une éruption cutanée inoffensive, d'une rougeur des yeux et d'un larmoiement, mais parfois elle peut provoquer une perte de conscience, une suffocation ou un gonflement du larynx. Pour éliminer les symptômes légers des allergies, les médecins prescrivent des antihistaminiques pour une administration externe et orale, mais s'il y a une question sur la sauvegarde de la vie du patient et le retour à la raison, ils prescrivent l'utilisation d'adrénaline.

Formulaire d'action et de libération pharmacologique

Le médicament Adrenaline a un effet bronchodilatateur, hyperglycémique, hypertenseur, antihistaminique et vasoconstricteur, il est utilisé en médecine massivement, mais le plus souvent il est prescrit dans la lutte contre les réactions allergiques prononcées. Le médicament est classé comme une hormone naturelle, il est capable de détendre les muscles lisses des bronches, avec des crises d'asthme et des spasmes, aide à réduire la pression intraoculaire, empêche le développement d'un gonflement des muqueuses, inhibe la libération d'histamine et rétrécit également les vaisseaux sanguins et réduit le taux d'absorption des substances toxiques qui pourraient provoquer une réaction allergique.

Le niveau maximal de concentration dans le sang du médicament est noté 2 minutes après l'administration d'adrénaline. Pour cette raison, il est utilisé si le décompte dure quelques minutes et qu'une personne souffre d'une privation d'oxygène du cerveau ou du muscle cardiaque.

Les sociétés pharmacologiques ne produisent pas de comprimés d'adrénaline, mais uniquement des solutions pour perfusion et injection. L'outil est proposé sous forme d'ampoules en verre transparent. Le médicament n'est disponible que sur ordonnance, car son utilisation incontrôlée entraîne la mort et une invalidité..

Instructions d'utilisation et de composition

Le principal ingrédient actif du médicament est l'adrénaline à l'épinéphrine. En outre, du métabisulfite de sodium, du chlorure de sodium et de l'eau pour injection sont utilisés. L'effet médical du médicament peut être affaibli s'il est utilisé avec des médicaments du groupe médicamenteux. Peut-être le développement d'arythmies avec l'utilisation combinée d'adrénaline et de glycosides cardiaques. Avec un traitement commun avec l'adrénaline et les inhibiteurs de la MAO, une augmentation de la pression artérielle est notée. Avec l'introduction d'adrénaline sur le fond des hormones de la glande thyroïde, il y a une augmentation significative de l'activité des deux médicaments. Les symptômes de surdosage sont possibles avec des taux d'administration minimaux de chaque médicament.

Seul un médecin qualifié peut prescrire une solution injectable pour le traitement, après une analyse approfondie de votre état. Le médicament peut être utilisé chez les enfants et les adultes si:

• asthme
• Œdème de Quincke;
• arrêt cardiaque provoqué par l'action d'un allergène;
• œdème allergique du larynx;
• choc anaphylactique;
• allergies saisonnières aiguës.

Selon les instructions pour l'adrénaline, il ne peut pas être utilisé pour traiter les personnes présentant une hypersensibilité au corps, une cardiomyopathie, un glaucome, une hypertension artérielle et une cardiopathie ischémique. Ne prescrivez pas de médicament pour le soulagement des crises d'asthme et le traitement de l'œdème laryngé pour les femmes pendant la grossesse, ainsi que pour l'allaitement. L'adrénaline pénètre dans la composition du lait et modifie ses caractéristiques qualitatives et quantitatives.

Effets secondaires

Si vous avez utilisé des contre-indications à l'adrénaline, auxquelles vous avez été ignoré, il est probable que vous ressentirez des effets secondaires, même avec une dose minimale. Les symptômes sont la preuve d'un effet secondaire du médicament:

• accès de nausées et de vomissements;
• miction douloureuse;
• déficience de mémoire;
• agression déraisonnable;
• vertiges;
• tremblements et crampes dans les membres;
• désorientation;
• augmentation de la pression artérielle;
• transpiration accrue;
• membre froid.

Lors de l'utilisation d'une grande dose de médicament, une nécrose du foie, des reins et du muscle cardiaque est possible. S'il est nécessaire d'arrêter le traitement des réactions allergiques à l'adrénaline, il est nécessaire de réduire progressivement la dose. Arrêt immédiat du traitement, lourd d'effets secondaires et d'hypotension sévère.

La probabilité de développer des effets indésirables est très élevée, c'est pourquoi vous ne devez pas essayer de suivre vous-même un traitement à l'adrénaline. Afin de bénéficier du médicament, vous devez avoir une connaissance précise de la posologie et un certain nombre de compétences médicales.

Dosage et administration

La description du médicament contient un guide d'utilisation clair - les adultes souffrant d'un choc anaphylactique se voient prescrire 0,2-0,75 ml et les enfants - 0,1-0,5 ml. Avec une crise d'asthme, l'administration du médicament est prescrite - pour les adultes, 0,3-0,7 ml, pour les enfants, la posologie est ajustée en fonction du poids. Lorsqu'un arrêt cardiaque est déclenché par une réaction allergique ou par la prise de médicaments contre une réaction allergique, l'administration du médicament est indiquée par voie intracardiaque 1 ml.

Il est très important de ne pas administrer d'adrénaline par voie intra-artérielle, car toutes les formes posologiques du médicament provoquent une vasoconstriction prononcée et peuvent entraîner le développement de la gangrène.

Analogues de la drogue

La liste des médicaments utilisés comme analogues de l'adrénaline comprend la dubotamine, la dopamine, l'adrénor, l'isomiline, le cardigect, ainsi que la mésatone. Vous ne pouvez acheter ces médicaments que sur ordonnance d'un médecin. Avant de les utiliser, il est important de lire attentivement les instructions de la notice et de signaler toute contre-indication possible au médecin.

Le choc anaphylactique est un état très grave qui menace la vie du patient, vous pouvez sortir une personne de lui, vous pouvez utiliser l'adrénaline en un instant. Les contre-indications à l'utilisation du médicament ne sont pas prises en compte s'il est administré pour des raisons de santé. Avec le développement de la suffocation et du gonflement du larynx, l'introduction d'adrénaline est une mesure de réanimation. Les personnes allergiques doivent avoir préparé l'adrénaline dans leur armoire à pharmacie à domicile avec une seringue. Combinant à la fois un effet antihistaminique et anti-choc, l'adrénaline est le médicament le plus puissant dans les situations mettant la vie en danger..

L'adrénaline est injectée dans les muscles, il est impossible de s'injecter soi-même dans le cœur, en aucun cas. Le médicament est injecté très lentement à 0,3 millilitres, tout en mesurant constamment la pression artérielle. Si la situation empire, l'administration du médicament est interrompue et l'ambulance arrive.

Adrénaline

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Adrénaline - Agoniste adrénergique alpha et bêta avec action hypertensive, bronchodilatatrice, antiallergique.

Forme de libération et composition

• Solution injectable: liquide transparent légèrement coloré ou incolore avec une odeur spécifique (1 ml en ampoules, en plaquettes alvéolées de 5 ampoules chacune, dans un paquet de carton de 1 ou 2 paquets avec un scarificateur ou un couteau pour ampoule (ou sans eux); pour un hôpital - 20, 50 ou 100 emballages en cartons);
• Solution topique 0,1%: liquide clair, incolore ou légèrement coloré avec une odeur spécifique (30 ml chacun dans des bouteilles en verre foncé, 1 bouteille dans une boîte en carton).

1 ml d'injection contient:

• Ingrédient actif: épinéphrine - 1 mg;
• Composants auxiliaires: disulfite de sodium (métabisulfite de sodium), acide chlorhydrique, chlorure de sodium, chlorobutanol hémihydrate (chlorobutanol hydrate), glycérol (glycérol), édétate disodique (sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique), eau pour injection.

Dans 1 ml de solution pour application locale contient:

• Ingrédient actif: épinéphrine - 1 mg;
• Composants auxiliaires: métabisulfite de sodium, chlorure de sodium, chlorobutanol hydraté, glycérine (glycérol), sel disodique de l'acide éthylènediaminetétraacétique (édétate disodique), une solution d'acide chlorhydrique 0,01 M.

Indications pour l'utilisation

Injection

• Œdème de Quincke, urticaire, choc anaphylactique et autres réactions allergiques de type immédiat qui se développent avec des transfusions sanguines, l'utilisation de médicaments et de sérums, la consommation d'aliments, les piqûres d'insectes ou d'autres allergènes;
• Asthme d'effort physique;
• Asystole (y compris avec un degré auriculo-ventriculaire III en développement aigu);
• Arrêt de l'état asthmatique de l'asthme bronchique, soins d'urgence pour bronchospasme pendant l'anesthésie;
• Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, bloc auriculo-ventriculaire complet;
• Saignement des vaisseaux superficiels des muqueuses (y compris les gencives) et de la peau;
• Hypotension artérielle, en l'absence d'effet thérapeutique de l'utilisation de volumes adéquats de liquides de remplacement (y compris choc, chirurgie à cœur ouvert, bactériémie, insuffisance rénale).

De plus, l'utilisation du médicament est indiquée comme vasoconstricteur pour arrêter les saignements et allonger la période d'action des anesthésiques locaux.

Solution locale 0,1%
La solution est utilisée pour arrêter les saignements des vaisseaux superficiels des muqueuses (y compris les gencives) et de la peau.

Contre-indications

• Maladie coronarienne, tachyarythmie;
• Hypertension artérielle;
• Fibrillation ventriculaire;
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive;
• Phéochromocytome;
• La période de grossesse et d'allaitement;
• Intolérance individuelle aux composants du médicament.

En outre, les contre-indications à l'utilisation de la solution injectable:

• Arythmies ventriculaires;
• Fibrillation auriculaire;
• Insuffisance cardiaque chronique III-IV;
• Infarctus du myocarde;
• Forme chronique et aiguë d'insuffisance artérielle (y compris antécédents d'athérosclérose, d'embolie artérielle, maladie de Buerger, maladie de Raynaud, endartérite diabétique);
• Athérosclérose sévère, y compris l'athérosclérose cérébrale;
• Lésions cérébrales organiques;
• La maladie de Parkinson;
• Hypovolémie;
• Thyrotoxicose;
• Diabète;
• Acidose métabolique;
• Hypoxie;
• Hypercapnie
• Hypertension pulmonaire;
• Cardiogénique, hémorragique, traumatique et autres types de choc de genèse non allergique;
• Blessure par le froid;
• Syndrome convulsif;
• Glaucome à angle fermé;
• Hyperplasie prostatique;
• Utilisation simultanée avec des inhalants pour l'anesthésie générale (halotane), avec des anesthésiques locaux pour l'anesthésie des doigts et des orteils (risque de lésion tissulaire ischémique);
• Moins de 18 ans.

Toutes les contre-indications ci-dessus sont relatives dans des conditions qui menacent la vie du patient.

Avec prudence, une solution injectable pour l'hyperthyroïdie et les patients âgés doit être prescrite.

Pour la prévention des arythmies, il est recommandé d'utiliser le médicament en association avec des bêta-bloquants.

La prudence est prescrite sous la forme d'une solution d'adrénaline topique pour les patients atteints d'acidose métabolique, d'hypoxie, d'hypercapnie, de fibrillation auriculaire, d'hypertension pulmonaire, d'arythmie ventriculaire, d'hypovolémie, d'infarctus du myocarde, de choc de genèse non allergique (y compris cardiogénique, hémorragique, traumatique) athérosclérose, embolie artérielle, maladie de Burger, endartérite diabétique, blessures par le froid, maladie de Raynaud dans l'histoire), thyréotoxicose, hypertrophie prostatique, glaucome à angle fermé, diabète sucré, athérosclérose cérébrale, syndrome convulsif, maladie de Parkinson; à usage simultané pour l'anesthésie générale des médicaments inhalés (fluorotan, chloroforme, cyclopropane), chez les personnes âgées ou les enfants.

Dosage et administration

Solution d'actualité
La solution est appliquée par voie topique..

Lorsque le saignement s'arrête, un tampon imbibé d'une solution doit être appliqué sur la plaie.

Injection
La solution est destinée à l'administration intramusculaire (i / m), sous-cutanée (s / c), intraveineuse (i / v) ou au jet.

Posologie recommandée pour les adultes:

• Choc anaphylactique et autres réactions d'une genèse allergique de type immédiat: iv lentement - 0,1-0,25 mg doit être dilué dans 10 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Pour obtenir un effet clinique, la thérapie est poursuivie par perfusion intraveineuse dans un rapport de 1: 10000. En l'absence de menace réelle pour la vie du patient, il est recommandé d'administrer le médicament en / m ou s / c à une dose de 0,3-0,5 mg, si nécessaire, l'injection peut être répétée avec un intervalle de 10-20 minutes jusqu'à 3 fois;
• Asthme bronchique: s / c - 0,3-0,5 mg, pour obtenir l'effet souhaité, l'administration répétée de la même dose toutes les 20 minutes est montrée jusqu'à 3 fois, ou iv - 0,1-0,25 mg, diluée avec Solution de chlorure de sodium à 0,9% dans un rapport de 1: 10000;
• Hypotension artérielle: perfusion iv à un débit de 0,001 mg par minute, il est possible d'augmenter le taux d'administration à 0,002-0,01 mg par minute;
• Asystole: intracardiaque - 0,5 mg dans 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% (ou autre solution). Avec des mesures de réanimation, le médicament est administré iv, à une dose de 0,5-1 mg toutes les 3-5 minutes, dilué dans une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Lorsque la trachée du patient est intubée, l'administration peut être effectuée par instillation endotrachéale à une dose dépassant la dose d'administration iv de 2 à 2,5 fois;
• Vasoconstricteur: perfusion iv à un débit de 0,001 mg par minute, le débit de perfusion peut être augmenté à 0,002-0,01 mg par minute;
• Extension des anesthésiques locaux: la dose est prescrite à une concentration de 0,005 mg du médicament pour 1 ml d'anesthésique, avec anesthésie rachidienne - 0,2-0,4 mg;
• Syndrome de Morgagni-Adams-Stokes (forme bradyarythmique): goutte à goutte iv - 1 mg dans 250 ml de solution de glucose à 5%, augmentant progressivement le débit de perfusion jusqu'à un nombre minimum suffisant de contractions cardiaques.

Posologie recommandée pour les enfants:

• Asystole: nouveau-nés - in / in (lentement), 0,01-0,03 mg par 1 kg de poids de l'enfant toutes les 3 à 5 minutes. Enfants après 1 mois de vie - in / in, 0,01 mg / kg, puis 0,1 mg / kg toutes les 3-5 minutes. Après l'introduction de deux doses standard, il est permis de passer à l'administration de 0,2 mg / kg de poids de l'enfant avec un intervalle de 5 minutes. Administration endotrachéale indiquée;
• Choc anaphylactique: s / c ou / m - à 0,01 mg / kg, mais pas plus de 0,3 mg. Si nécessaire, la procédure est répétée avec un intervalle de 15 minutes pas plus de 3 fois;
• Bronchospasme: s / c - 0,01 mg / kg, mais pas plus de 0,3 mg, si nécessaire, le médicament est administré toutes les 15 minutes à 3-4 fois ou toutes les 4 heures.

Solution injectable L'adrénaline peut également être utilisée localement pour arrêter le saignement en appliquant un tampon imbibé d'une solution sur la surface de la plaie.

Effets secondaires

• Système nerveux: souvent - anxiété, maux de tête, tremblements; rarement - fatigue, étourdissements, nervosité, troubles de la personnalité (désorientation, agitation psychomotrice, troubles de la mémoire et troubles psychotiques: panique, comportement agressif, paranoïa, troubles de type schizophrénique), contractions musculaires, troubles du sommeil;
• Système cardiovasculaire: rarement - tachycardie, angine de poitrine, bradycardie, palpitations, diminution ou augmentation de la pression artérielle (PA), avec des doses élevées - arythmies ventriculaires (y compris fibrillation ventriculaire); rarement - douleur thoracique, arythmie;
• Système digestif: souvent - nausées, vomissements;
• Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, bronchospasme, érythème polymorphe, œdème de Quincke;
• Système urinaire: rarement - miction douloureuse et difficile chez les patients atteints d'hyperplasie prostatique;
• Autre: rarement - augmentation de la transpiration; rarement - hypokaliémie.

De plus, en raison de l'utilisation d'une solution injectable:

• Système cardiovasculaire: rarement - œdème pulmonaire;
• Système nerveux: souvent - tique; rarement - nausées, vomissements;
• Réactions locales: rarement - sensation de brûlure et / ou douleur au site d'injection intramusculaire.

L'apparition de ces effets ou d'autres effets indésirables doit être signalée au médecin.

instructions spéciales

L'adrénaline iv administrée accidentellement peut augmenter considérablement la tension artérielle.

Dans le contexte d'une augmentation de la pression artérielle avec l'introduction du médicament, le développement d'attaques d'angine de poitrine est possible. L'épinéphrine peut provoquer une diminution de la diurèse.

La perfusion doit être effectuée dans une grosse veine (de préférence centrale), à ​​l'aide d'un appareil pour contrôler le débit d'administration du médicament.

L'administration intracardiaque de l'asystolie est utilisée en l'absence d'autres méthodes, car il existe un risque de tamponnade cardiaque et de pneumothorax.

Il est recommandé que le traitement s'accompagne d'une détermination du niveau d'ions sériques potassiques, d'une mesure de la pression artérielle, d'un volume minime de circulation sanguine, d'une pression dans l'artère pulmonaire, d'une pression de blocage dans les capillaires pulmonaires, d'une diurèse, d'une pression veineuse centrale et d'une électrocardiographie. Des doses élevées d'infarctus du myocarde peuvent augmenter l'ischémie en raison de l'augmentation de la demande en oxygène.

Pendant le traitement des patients diabétiques, une augmentation de la dose de sulfonylurée et de dérivés d'insuline est nécessaire, car l'adrénaline augmente la glycémie.

L'absorption et la concentration plasmatique finale d'épinéphrine pendant l'administration endotrachéale peuvent être imprévisibles.

En cas de choc, l'utilisation du médicament ne remplace pas la transfusion de liquides de remplacement du sang, de solutions salines, de sang ou de plasma.

L'utilisation à long terme de l'épinéphrine provoque un rétrécissement des vaisseaux périphériques, le risque de nécrose ou de gangrène.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant l'accouchement pour augmenter la pression artérielle, l'introduction de fortes doses pour affaiblir les contractions utérines peut provoquer une atonie utérine prolongée avec saignement.

L'utilisation d'épinéphrine en cas d'arrêt cardiaque chez les enfants est autorisée, sous réserve de prudence.

Le médicament doit être arrêté par une réduction progressive de la dose pour éviter le développement d'une hypotension artérielle.

L'adrénaline est facilement détruite par les agents alkylants et les agents oxydants, notamment les bromures, les chlorures, les sels de fer, les nitrites, les peroxydes.

Lorsqu'un précipité apparaît ou qu'une couleur change dans la solution (rosâtre ou brune), le médicament ne convient pas. Les médicaments non utilisés doivent être éliminés..

Le médecin décide individuellement de l'admission du patient à la conduite de véhicules et de mécanismes.

Interaction médicamenteuse

• Les bloqueurs des récepteurs α et β-adrénergiques sont des antagonistes de l'épinéphrine (dans le traitement des réactions anaphylactiques sévères avec les bêtabloquants, l'efficacité de l'épinéphrine chez les patients est réduite, il est recommandé de la remplacer par l'introduction de salbutamol iv);
• Autres adrénomimétiques - peuvent augmenter l'effet de l'épinéphrine et la gravité des effets secondaires du système cardiovasculaire;
• Glycosides cardiaques, quinidine, antidépresseurs tricycliques, dopamine, anesthésiques par inhalation (halothane, méthoxyflurane, enflurane, isoflurane), cocaïne - la probabilité de développer des arythmies augmente (l'utilisation combinée est autorisée avec une extrême prudence ou n'est pas autorisée);
• Analgésiques narcotiques, somnifères, antihypertenseurs, insuline et autres hypoglycémiants - leur efficacité diminue;
• Diurétiques - une augmentation de l'effet presseur de l'épinéphrine est possible;
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (sélégiline, procarbazine, furazolidone) - peuvent provoquer une augmentation soudaine et prononcée de la pression artérielle, des maux de tête, une arythmie cardiaque, des vomissements, une crise hyperpyrétique;
• Nitrates - affaiblissement possible de leur effet thérapeutique;
• Phénoxybenzamine - une tachycardie et un effet hypotenseur accru sont probables;
• Phénytoïne - une diminution soudaine de la pression artérielle et de la bradycardie (en fonction du taux d'administration et de la dose);
• Préparations d'hormones thyroïdiennes - amélioration mutuelle de l'action;
• Médicaments allongeant l'intervalle QT (y compris astémizole, cisapride, terfénadine) - allongeant l'intervalle QT;
• Diatrizoates, acides yotalamiques ou yoxagliques - augmentation des effets neurologiques;
• Alcaloïdes de l'ergot - effet vasoconstricteur accru (jusqu'à une ischémie sévère et le développement d'une gangrène).

Analogues

Les analogues de l'adrénaline sont: chlorhydrate d'adrénaline-flacon, chlorhydrate d'adrénaline, tartrate d'adrénaline, épinéphrine, hydrotartrate d'épinéphrine.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre. Garder hors de la portée des enfants..

Adrénaline

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Forme posologique

reg. : LP-005604 du 21/06/19 - En vigueur

Adrénaline

Forme de libération, emballage et composition du médicament Adrénaline

Injection sous forme de liquide clair, incolore ou légèrement coloré.

1 ml
bitartrate d'adrénaline	1,82 mg,
ce qui correspond au contenu d'adrénaline (épinéphrine)	1 mg

Excipients: chlorure de sodium - 8 mg, métabisulfate de sodium - 1 mg, édétate disodique dihydraté - 0,3 mg, solution d'acide chlorhydrique 1M - jusqu'à pH 2,2-5,0, eau d / et - jusqu'à 1 ml.

1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (1) - emballages en carton.
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (2) - emballages en carton.
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (4) - emballages en carton (pour hôpitaux).
1 ml - ampoules (5) - emballage de cellules de contour (5) - emballages en carton (pour les hôpitaux).
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (10) - emballages en carton (pour hôpitaux).
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (50) - emballages en carton (pour hôpitaux).
1 ml - ampoules (5) - plaquettes alvéolées (100) - emballages en carton (pour hôpitaux).

effet pharmachologique

Adrénomimétique, a un effet stimulant direct sur les récepteurs α et β-adrénergiques.

Sous l'influence de l'adrénaline (adrénaline) à la suite de la stimulation des récepteurs α-adrénergiques, une augmentation de la teneur en calcium intracellulaire dans les muscles lisses se produit. L'activation des récepteurs α 1 -adrénergiques augmente l'activité de la phospholipase C (par stimulation de la protéine G) et la formation d'inositol triphosphate et de diacylglycérol. Cela contribue à la libération de calcium du dépôt du réticulum sarcoplasmique. L'activation des récepteurs adrénergiques α 2 entraîne l'ouverture de canaux calciques et une augmentation de l'entrée de calcium dans les cellules.

La stimulation des récepteurs β-adrénergiques provoque l'activation de l'adénylate cyclase en raison de la protéine G et une augmentation de la formation d'AMPc. Ce processus est le déclencheur du développement de réactions à partir de divers organes cibles. À la suite de la stimulation des récepteurs β 1 -adrénergiques dans les tissus du cœur, une augmentation du calcium intracellulaire se produit. Lorsque les récepteurs β 2-adrénergiques sont stimulés, il y a une diminution du calcium intracellulaire libre dans les muscles lisses, causée d'une part par une augmentation de son transport hors de la cellule, et d'autre part, par son accumulation dans le dépôt du réticulum sarcoplasmique.

Il a un effet prononcé sur le système cardiovasculaire. Augmente la fréquence et la force des contractions cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et le volume minute du cœur. Améliore la conduction AV, augmente l'automatisme. Augmente la demande en oxygène du myocarde. Provoque un rétrécissement des vaisseaux des organes de la cavité abdominale, de la peau, des muqueuses, dans une moindre mesure - les muscles squelettiques. Augmente la pression artérielle (principalement systolique), à ​​fortes doses augmente OPSS. L'effet presseur peut provoquer un ralentissement réflexe à court terme.

L'épinéphrine (adrénaline) détend les muscles lisses des bronches, abaisse le tonus et la motilité du tractus gastro-intestinal, dilate les pupilles et aide à abaisser la pression intraoculaire. Provoque une hyperglycémie et augmente les acides gras libres plasmatiques..

Pharmacocinétique

Il est métabolisé avec la participation de MAO et COMT dans le foie, les reins, le tractus gastro-intestinal. T 1/2 est de quelques minutes. Excrété par les reins.

Pénètre à travers la barrière placentaire, ne pénètre pas le BBB.

Excrété dans le lait maternel.

Indications des substances actives du médicament Adrénaline

Réactions allergiques de type immédiat (y compris urticaire, choc angio-œdémateux, choc anaphylactique) qui se développent avec l'utilisation de médicaments, de sérums, de transfusions sanguines, de nourriture, de piqûres d'insectes ou d'autres allergènes.

Asthme bronchique (soulagement d'une crise), bronchospasme pendant l'anesthésie.

Asystolie (y compris dans le contexte d'un blocus AV aigu du degré III).

Saignement des vaisseaux de surface de la peau et des muqueuses (y compris les gencives).

Hypotension artérielle qui ne répond pas à des volumes adéquats de liquides de remplacement (y compris choc, traumatisme, bactériémie, chirurgie à cœur ouvert, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque chronique, surdosage).

La nécessité d'allonger l'action des anesthésiques locaux.

Hypoglycémie (due à un surdosage d'insuline).

Glaucome à angle ouvert, chirurgie oculaire - œdème conjonctival (traitement), pour dilater la pupille, hypertension intraoculaire.

Afin d'arrêter les saignements.

Ouvrez la liste des codes ICD-10

Code ICD-10	Indication
E16.0	Hypoglycémie sans médicament sans coma
H40.0	Glaucome suspecté (hypertension oculaire)
H40.1	Glaucome primitif à angle ouvert
I44	Bloc auriculo-ventriculaire [auriculo-ventriculaire] et bloc de jambe en faisceau [His]
I95	Hypotension
J45	Asthme
L50	Urticaire
R57.1	Choc hypovolémique
R57.8	Autres types de chocs
R58	Saignement, non classé ailleurs
T78.2	Choc anaphylactique, sans précision
T78.3	Œdème angioneurotique (œdème de Quincke)
T88.7	Réaction pathologique non spécifiée au médicament ou aux médicaments
Z01.0	Examen oculaire et visuel

Schéma posologique

Individuel. Entrez s / c, moins souvent - in / m ou in / in (lentement). Selon la situation clinique, une dose unique pour les adultes peut varier de 200 mcg à 1 mg; pour les enfants - 100-500 mcg. La solution injectable peut être utilisée comme collyre.

Utilisé localement pour arrêter les saignements - utilisez des tampons humidifiés avec une solution d'épinéphrine.

Effet secondaire

A partir du système cardiovasculaire: angine de poitrine, bradycardie ou tachycardie, palpitations, augmentation ou diminution de la pression artérielle; lorsqu'il est utilisé à fortes doses, arythmies ventriculaires; rarement - arythmie, douleur thoracique.

Du système nerveux: maux de tête, anxiété, tremblements, étourdissements, nervosité, fatigue, troubles psychonévrotiques (agitation psychomotrice, désorientation, troubles de la mémoire, comportement agressif ou panique, troubles schizophréniques, paranoïa), troubles du sommeil, contractions musculaires.

Système digestif: nausées, vomissements.

Du système urinaire: rarement - miction difficile et douloureuse (avec hyperplasie prostatique).

Réactions allergiques: œdème de Quincke, bronchospasme, éruption cutanée, érythème polymorphe.

Autre: hypokaliémie, transpiration accrue; réactions locales - douleur ou sensation de brûlure au site d'injection intramusculaire.

Contre-indications

Grossesse et allaitement

L'épinéphrine (adrénaline) traverse la barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel.

Aucune étude clinique adéquate et strictement contrôlée de l'innocuité de l'épinéphrine n'a été menée. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

Pourquoi pendant la réanimation, ils n'utilisent plus d'injections d'adrénaline dans le cœur?

Le cardiologue Maxim Osipov répond:

- L'adrénaline intracardiaque n'est pas administrée lors de la réanimation, elle est injectée dans une veine, dans le centre ou le périphérique. Personne n'a injecté de punch cardiaque dans le monde depuis longtemps, car ce n'est tout simplement pas nécessaire, cela n'améliore pas la survie. C'est inutile.

Avec un arrêt circulatoire acquis dans la communauté, la probabilité de survie est généralement très faible. Diverses études ont été menées sur la meilleure façon de réaliser la réanimation, et les recommandations actuelles n'incluent pas les injections intracardiaques..

référence

Adrénaline

L'adrénaline est la principale hormone de la médullosurrénale, présente dans divers organes et tissus, et est produite en quantités importantes dans le tissu chromaffine, en particulier dans la médullosurrénale..

L'adrénaline synthétique est utilisée comme médicament sous le nom "Epinephrine".
Dans la pratique médicale, deux sels d'adrénaline sont utilisés: le chlorhydrate et l'hydrotartrate. L'adrénaline est principalement utilisée comme vasoconstricteur, hypertenseur, bronchodilatateur, hyperglycémique et anti-allergique. Il est également prescrit pour améliorer la conduction cardiaque dans les conditions aiguës (infarctus du myocarde, myocardite, etc.).

À ce jour, l'adrénaline est injectée par voie intraveineuse à travers un cathéter inséré dans une veine ou une aiguille..

La voie d'administration intracardiaque utilisée précédemment est considérée comme inefficace, selon la recommandation de l'ANA de 2011 sur la RCR..

La plus forte dose d'adrénaline par voie sous-cutanée: unique - 1,0 ml, par jour - 5,0 ml.

Insuffisance cardiaque

La tâche principale de l'arrêt cardiaque est l'assistance rapide - il n'y a que 7 minutes pour qu'un arrêt cardiaque passe pour la victime sans conséquences graves. Si une personne ne peut être renvoyée qu'après 7 minutes, le patient souffrira très probablement de troubles mentaux et neurologiques. Une aide tardive entraîne une profonde invalidité de la victime.

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La première étape consiste à rétablir la respiration, la fréquence cardiaque et à démarrer le système circulatoire. Avec le sang, l'oxygène pénètre dans les cellules et les tissus, sans lesquels l'existence d'organes vitaux, y compris le cerveau, est impossible.

Les médecins ambulanciers utilisent des méthodes spéciales pour maintenir la vie de la victime. Pour rétablir la respiration du patient, utilisez une ventilation par masque. Si cette méthode n'aide pas, recourir à l'incubation de la trachée.

Les médecins utilisent un défibrillateur pour démarrer le cœur - cet appareil affecte le muscle cardiaque avec un courant électrique.

Dans certains cas, les médecins administrent des médicaments spéciaux au patient:

• Atropine - utilisée pour l'asystolie.
• Épinéphrine (adrénaline) - nécessaire pour renforcer et augmenter la fréquence cardiaque.
• Bicarbonate de sodium - utilisé pour un arrêt cardiaque prolongé.
• La lidocaïne, l'amiodarone et le tosylate de bretilia - sont des médicaments anti-arythmiques.
• Sulfate de magnésium - aide à stabiliser les cellules cardiaques et stimule leur excitation.
• Calcium - utilisé pour l'hyperkaliémie.

Adrénaline

Substance active:

Contenu

Groupes pharmacologiques

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Composition et forme de libération

1 ml de solution injectable ou à usage topique contient 1 mg de chlorhydrate d'adrénaline; dans un emballage de 5 ampoules de 1 ml ou 1 bouteille de 30 ml, respectivement.

effet pharmachologique

Stimule les adrénorécepteurs alpha et bêta.

Indications du médicament Adrénaline

Choc anaphylactique, œdème allergique du larynx et autres réactions allergiques de type immédiat, asthme bronchique (soulagement des crises), surdosage d'insuline; topique: en association avec des anesthésiques locaux, arrêter les saignements.

Contre-indications

Hypertension, athérosclérose sévère, anévrisme, thyréotoxicose, diabète sucré, glaucome à angle fermé, grossesse.

Effets secondaires

Augmentation de la pression artérielle, tachycardie, arythmies, douleurs cardiaques.

Dosage et administration

Parentérale: avec choc anaphylactique et autres réactions allergiques, hypoglycémie - sc, moins souvent - in / m ou / in lentement; adultes - 0,2-0,75 ml; enfants - 0,1-0,5 ml; les doses les plus élevées pour les adultes avec administration sc: unique - 1 ml, par jour - 5 ml.

Avec une crise d'asthme bronchique chez l'adulte - s / c de 0,3-0,7 ml.

Lors d'un arrêt cardiaque - intracardialement 1 ml.

Localement: pour arrêter les saignements - tampons humidifiés avec une solution du médicament; quelques gouttes sont ajoutées à la solution d'anesthésiques locaux immédiatement avant l'administration.

Précautions

Il ne doit pas être utilisé dans le contexte de l'anesthésie au fluorotane, au cyclopropane, au chloroforme (pour éviter les arythmies).

Conditions de stockage du médicament Adrenaline

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Adrénaline

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Synonymes de groupes nosologiques

Rubrique ICD-10	Synonymes de la maladie de la CIM-10
I46 Arrêt cardiaque	Asystole
J45 Asthme	Effort physique pour l'asthme
	Conditions asthmatiques
	L'asthme bronchique
	Asthme léger
	Asthme bronchique avec écoulement difficile des expectorations
	Asthme bronchique sévère
	Asthme bronchique d'effort physique
	Asthme hypersécrétoire
	Forme d'asthme bronchique dépendante des hormones
	Toux avec asthme bronchique
	Soulager les crises d'asthme dans l'asthme bronchique
	Asthme bronchique allergique
	L'asthme nocturne
	Crises d'asthme nocturnes
	Exacerbation de l'asthme bronchique
	Crise d'asthme bronchique
	Formes endogènes d'asthme
R60.0 Oedème localisé	Oedème laryngé allergique
	Oedème local
	Oedème local
	Oedème local
	Oedème localisé
	Gonflement des membres inférieurs
	Œdème dû à une inflammation des gaines tendineuses
	Gonflement de la cavité buccale
	Oedème après chirurgie dentaire
	Gonflement du nasopharynx
	Gonflement de la membrane muqueuse du nasopharynx
	Oedème traumatique
	Oedème traumatique
	Gonflement des blessures
	Tumeur post-traumatique
	Oedème post-traumatique
	Oedème post-traumatique des tissus mous
	Oedème traumatique
T78.2 Choc anaphylactique, sans précision	Réactions anaphylactiques
	Choc anaphylactique
	Choc anaphylactique sur les médicaments
	Réaction anaphylactoïde
	Choc anaphylactoïde
	Choc anaphylactique
T78.4 Allergie non spécifiée	Réaction allergique à l'insuline
	Réaction allergique aux piqûres d'insectes
	Réaction allergique similaire au lupus érythémateux disséminé
	Maladies allergiques
	Maladies allergiques des muqueuses
	Maladies et affections allergiques dues à une augmentation de la libération d'histamine
	Maladies allergiques des muqueuses
	Manifestations allergiques
	Manifestations allergiques sur les muqueuses
	Réactions allergiques
	Réactions allergiques dues aux piqûres d'insectes
	Réactions allergiques
	Conditions allergiques
	Oedème laryngé allergique
	Maladie allergique
	Condition allergique
	Allergie
	Allergie à la poussière domestique
	Anaphylaxie
	Réaction cutanée aux médicaments
	Réaction cutanée aux piqûres d'insectes
	Allergie cosmétique
	Allergie aux médicaments
	Allergie aux médicaments
	Réaction allergique aiguë
	Oedème laryngé de genèse allergique et sur fond de rayonnement
	Allergies alimentaires et médicamenteuses

Prix ​​dans les pharmacies à Moscou

Nom du médicament	Prix ​​pour 1 unité.	Prix ​​par paquet, frotter.	Pharmacies
Adrénaline solution injectable 1 mg / ml, 5 pcs..

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solution injectable 1 mg / ml, 5 pcs..

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Adrénaline

Composition

Qu'est-ce que l'adrénaline et où est produite l'adrénaline

L'adrénaline est une hormone qui se forme dans la médullosurrénale, une structure régulée par le système nerveux et dont le corps est la principale source d'hormones catécholamines - dopamine, adrénaline et norépinéphrine..

L'adrénaline utilisée comme médicament est obtenue à partir des tissus des glandes surrénales des bovins d'abattage ou synthétiquement.

Épinéphrine - qu'est-ce que c'est?

L'adrénaline (DCI) est la dénomination commune internationale de l'adrénaline..

Pour la médecine, le médicament est produit par des sociétés pharmaceutiques sous forme de chlorhydrate d'adrénaline (Adrenalini hydrochloridum) et sous forme d'hydrotartrate d'adrénaline (Adrenalini hydrotartras).

Le premier est un blanc ou blanc avec une teinte rosée en poudre avec une structure cristalline, qui a la capacité de changer ses propriétés sous l'influence de la lumière et de l'oxygène dans l'air.

Dans le processus de préparation de la solution, O, O1 N sont ajoutés à la poudre. solution d'acide chlorhydrique. Le chlorobutanol et le métabisulfite de sodium sont utilisés pour la conservation. La solution finie est limpide et incolore..

L'hydrotartrate d'adrénaline est une poudre cristalline blanche ou blanche à grisâtre avec la capacité de changer ses propriétés sous l'influence de la lumière et de l'oxygène dans l'air.

La poudre est très soluble dans l'eau, mais peu soluble dans l'alcool. Contrairement aux solutions de chlorhydrate d'épinéphrine, les solutions aqueuses d'hydrotartrate d'épinéphrine sont plus résistantes, mais leur action leur est absolument identique..

En raison de la différence de poids moléculaire (pour l'hydrotartrate, il est de 333,3 et pour le chlorhydrate - 219,66), l'hydrotartrate est utilisé à une dose plus élevée.

Formulaire de décharge

Les sociétés pharmaceutiques produisent des médicaments sous la forme de:

• Solution à 0,1% de chlorhydrate d'épinéphrine;
• Solution à 0,18% d'hydrotartrate d'adrénaline.

Dans les pharmacies, le médicament se présente sous forme d'ampoules en verre neutre. Le montant des fonds dans une ampoule est de 1 ml.

La solution à usage local est vendue dans des flacons en verre orange hermétiquement fermés. La capacité d'une bouteille est de 30 ml.

Également dans les pharmacies, l'adrénaline se trouve sous forme de comprimés. Le médicament est disponible sous forme de granules homéopathiques D3.

effet pharmachologique

Wikipedia indique que l'adrénaline appartient au groupe des hormones cataboliques et affecte presque tous les types de métabolisme. Il aide à augmenter la glycémie et stimule le métabolisme tissulaire..

L'adrénaline appartient simultanément à deux groupes pharmacologiques:

• Médicaments ayant un effet stimulant sur les récepteurs α et α + β-adrénergiques.
• Médicaments hypertendus.

Le médicament se caractérise par sa capacité à fournir:

• hyperglycémique;
• bronchodilatateur;
• hypertendu;
• Anti allergène;
• effets vasoconstricteurs.

De plus, l'hormone adrénaline:

• a un effet inhibiteur sur la production de glycogène dans les muscles squelettiques et le foie;
• aide à améliorer l'absorption et l'utilisation du glucose par les tissus;
• augmente l'activité des enzymes glycolytiques;
• stimule la dégradation et supprime la synthèse des graisses (un effet similaire est obtenu en raison de la capacité de l'adrénaline à influencer les récepteurs β1-adrénergiques localisés dans le tissu adipeux);
• augmente l'activité fonctionnelle du tissu musculaire squelettique (en particulier en cas de fatigue intense);
• stimule le système nerveux central (généré dans des situations limites (c'est-à-dire dangereuses pour la vie humaine), l'hormone provoque une augmentation du niveau d'éveil, augmente l'activité mentale et l'énergie mentale, et favorise également la mobilisation mentale);
• excite la zone de l'hypothalamus, qui est responsable de la production d'hormone de libération de corticotropine;
• active le système cortex surrénalien-hypophyse-hypothalamus;
• stimule la production d'hormone adrénocorticotrope;
• stimule la fonction du système de coagulation sanguine.

L'adrénaline a un effet anti-allergique et anti-inflammatoire, empêchant la libération de médiateurs d'allergie et d'inflammation (leucotriènes, histamine, prostaglandines, etc.) des mastocytes, excitant les récepteurs β2-adrénergiques qui y sont localisés et réduisant la sensibilité de divers tissus à ces substances.

Des concentrations modérées d'adrénaline ont un effet trophique sur le tissu musculaire squelettique et le myocarde, tandis qu'à des concentrations élevées, l'hormone améliore le catabolisme des protéines.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Formule brute d'adrénaline - C₉H₁₃NO₃.

L'adrénaline et d'autres substances produites par les glandes surrénales ont la capacité d'interagir avec divers tissus du corps et de préparer ainsi le corps à une réaction à une situation stressante (par exemple, une situation de stress physique).

La réaction au stress sévère est souvent décrite par l'expression «combattre ou fuir». Il a été développé au cours de l'évolution et est une sorte de mécanisme de protection qui vous permet de réagir presque instantanément au danger.

Lorsqu'une personne est dans une situation dangereuse, son hypothalamus donne aux glandes surrénales, où se forme l'hormone adrénaline, un signal sur la libération de ces dernières dans le sang. La réaction du corps à une telle épidémie se développe en quelques secondes: la force et la vitesse d'une personne augmentent considérablement et la sensibilité à la douleur diminue fortement.

Une telle poussée hormonale est appelée "adrénaline".

En agissant sur les récepteurs β2-adrénergiques localisés dans les tissus et le foie, l'hormone stimule la gluconéogenèse (le processus biochimique de la formation de glucose à partir de précurseurs inorganiques) et le processus de biosynthèse du glycogène à partir du glucose (glycogenèse).

L'action de l'adrénaline lors de son introduction dans le corps est associée à un effet sur les récepteurs α et β-adrénergiques et est à bien des égards similaire aux effets résultant de l'excitation réflexe des fibres nerveuses sympathiques.

Le mécanisme d'action du médicament est dû à l'activation de l'enzyme adénylate cyclase responsable de la synthèse de l'AMP cyclique (AMPc).

Les récepteurs sensibles à l'adrénaline sont localisés sur la surface externe des membranes cellulaires, c'est-à-dire que l'hormone ne pénètre pas dans la cellule. Dans la cellule, son action est transmise grâce aux soi-disant seconds intermédiaires dont le principal est précisément l'AMP cyclique. Le premier médiateur dans le système de transmission du signal réglementaire est l'hormone elle-même.

Les symptômes de l'adrénaline se précipitant dans le sang sont:

• rétrécissement des vaisseaux sanguins dans la peau, les muqueuses, ainsi que dans les organes de la cavité abdominale (les vaisseaux du tissu musculaire squelettique sont légèrement plus petits);
• expansion des vaisseaux sanguins situés dans le cerveau;
• augmentation de la fréquence et augmentation des contractions du muscle cardiaque;
• soulagement de la conduction antrioventriculaire (auriculo-ventriculaire);
• automatisme accru du muscle cardiaque;
• augmentation de la pression artérielle;
• bradycardie réflexe transitoire;
• relaxation des muscles lisses des bronches et du tractus intestinal;
• diminution de la pression intraoculaire;
• pupilles dilatées;
• diminution de la production de liquide intraoculaire;
• hyperkaliémie (avec stimulation prolongée des récepteurs β2-adrénergiques);
• augmentation de la concentration plasmatique d'acides gras exempts de sang.

Avec l'introduction d'adrénaline iv ou sous la peau, le médicament est bien absorbé. La concentration plasmatique maximale après administration sous la peau ou le muscle est notée après 3 à 10 minutes.

L'adrénaline se caractérise par sa capacité à pénétrer le placenta et le lait maternel, alors qu'elle est presque incapable de pénétrer la BBB (barrière hémato-encéphalique).

Sa métabolisation est réalisée avec la participation des enzymes monoamine oxydase (MAO) et catéchol-O-méthyltransférase (COMT) dans les terminaisons nerveuses sympathiques et les organes internes. Les produits métaboliques résultants sont inactifs..

T1 / 2 (demi-vie d'élimination) après l'introduction de l'adrénaline iv est d'environ 1-2 minutes.

Les métabolites sont excrétés principalement par les reins, une petite quantité de la substance est excrétée inchangée.

Indications pour l'utilisation

L'adrénaline est indiquée pour l'utilisation:

• avec des réactions allergiques se développant immédiatement, y compris des réactions aux médicaments, aux produits alimentaires, à la transfusion sanguine, aux piqûres d'insectes, etc. (avec choc anaphylactique, urticaire, etc.);
• avec une forte baisse de la pression artérielle et une violation de l'apport sanguin aux organes internes vitaux (effondrement);
• avec une crise d'asthme bronchique;
• avec hypoglycémie causée par un surdosage d'insuline;
• dans des conditions caractérisées par une diminution de la concentration des ions potassium dans le sang (hypokaliémie);
• avec glaucome à angle ouvert (augmentation de la pression intraoculaire);
• avec arrêt cardiaque (asystolie ventriculaire);
• lors d'opérations chirurgicales sur les yeux pour soulager l'enflure de la conjonctive;
• avec saignement de vaisseaux situés superficiellement dans la peau et les muqueuses;
• avec blocage auriculo-ventriculaire aigu du 3ème degré;
• avec fibrillation des ventricules du cœur;
• dans l'insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
• avec priapisme.

L'adrénaline est également utilisée comme vasoconstricteur pour un certain nombre de maladies oto-rhino-laryngologiques et pour prolonger l'action des anesthésiques locaux..

Avec les hémorroïdes, les bougies contenant de l'adrénaline et de la thrombine peuvent arrêter le sang et anesthésier la zone affectée.

L'adrénaline est utilisée dans les interventions chirurgicales et est également injectée à travers un endoscope afin de réduire les pertes sanguines. De plus, la substance fait partie de certaines solutions utilisées pour l'anesthésie locale à long terme (en particulier en dentisterie).

En particulier, pour l'anesthésie par infiltration et conduction (y compris dans la pratique dentaire lors de l'extirpation d'une dent, le remplissage des cavités, lors du meulage des dents avant l'installation des couronnes), le médicament Septanest avec adrénaline est indiqué.

Les comprimés d'adrénaline sont utilisés avec succès pour traiter l'angine de poitrine, l'hypertension artérielle. De plus, des comprimés peuvent être prescrits pour les syndromes accompagnés d'une anxiété accrue, d'une sensation de constriction dans la poitrine et d'une sensation de barre transversale allongée sur la poitrine.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de l'adrénaline sont:

• hypertension artérielle persistante (hypertension artérielle);
• anévrisme;
• lésion vasculaire athérosclérotique sévère;
• grossesse;
• lactation;
• cardiomyopathie hypertrophique (GOKMP);
• phéochromocytome;
• tachyarythmie;
• la thyréotoxicose;
• hypersensibilité à l'épinéphrine.

En raison du risque élevé d'arythmies, il est interdit d'utiliser de l'adrénaline pour les patients sous anesthésie au chloroforme, cyclopropane, fluorotan.

Le médicament est utilisé avec prudence pour le traitement des patients âgés et des enfants..

Effets secondaires

L'adrénaline provoque non seulement une augmentation significative de la force physique, de la vitesse et de la productivité, mais accélère également la respiration et aiguise l'attention. Souvent, la libération de cette hormone s'accompagne d'une distorsion dans la perception de la réalité et de vertiges.

Dans les cas où la libération de l'hormone s'est produite, mais sans danger réel, une personne ressent de l'irritabilité et de l'anxiété. La raison en est que la libération d'adrénaline s'accompagne d'une augmentation de la production de glucose et d'une augmentation de la glycémie. Autrement dit, le corps humain reçoit de l'énergie supplémentaire, qui, cependant, ne trouve pas d'issue.

Dans un passé lointain, la plupart des situations stressantes ont été résolues grâce à l'activité physique; dans le monde moderne, le nombre de stress a considérablement augmenté, mais l'activité physique n'est pratiquement pas nécessaire pour les résoudre. Pour cette raison, de nombreuses personnes sujettes au stress participent activement aux sports pour réduire l'adrénaline..

Malgré le fait que l'adrénaline joue un rôle de premier plan dans la survie du corps, elle entraîne au fil du temps des conséquences négatives. Ainsi, une augmentation prolongée du niveau de cette hormone inhibe l'activité du muscle cardiaque, et dans certains cas peut même provoquer une insuffisance cardiaque.

Des niveaux élevés d'adrénaline sont également à l'origine d'insomnie et de troubles nerveux fréquents (dépressions nerveuses). Des symptômes de ce type indiquent qu'une personne est dans un état de stress chronique..

Les effets secondaires suivants peuvent être la réaction de l'organisme à l'administration d'adrénaline:

• augmentation de la pression artérielle;
• une augmentation de la fréquence des contractions du muscle cardiaque;
• perturbation du rythme cardiaque;
• douleur thoracique au cœur.

En cas d'arythmie provoquée par l'administration de médicaments, on montre au patient des médicaments dont l'action pharmacologique vise à bloquer les récepteurs β-adrénergiques (par exemple, Anaprilin ou Obzidan).

Instructions pour l'utilisation d'adrénaline

Chlorhydrate d'adrénaline, les instructions d'utilisation recommandent que les patients soient administrés par voie sous-cutanée, moins souvent - dans le muscle ou dans une veine (goutte à goutte lentement). Le médicament n'est pas autorisé à pénétrer dans l'artère, car un rétrécissement prononcé des vaisseaux sanguins périphériques peut provoquer le développement de la gangrène.

Selon les caractéristiques du tableau clinique et la raison pour laquelle le médicament est prescrit, une dose unique pour un patient adulte varie de 0,2 à 1 ml, pour un enfant de 0,1 à 0,5 ml.

En cas d'arrêt cardiaque aigu, le patient doit introduire le contenu d'une ampoule (1 ml) par voie intracardiaque; avec fibrillation ventriculaire, une dose de 0,5 à 1 ml est indiquée.

Pour arrêter une crise d'asthme bronchique, la solution est injectée sous la peau à une dose égale à 0,3-0,5-0,7 ml.

En règle générale, les doses thérapeutiques de solutions de chlorhydrate d'adrénaline et d'hydrotartrate sont:

• 0,3-0,5-0,75 ml - pour les patients adultes;
• 0,1-0,5 ml - pour les enfants (selon l'âge de l'enfant).

Dose maximale autorisée pour l'administration sous-cutanée: pour un adulte - 1 ml, pour un enfant - 0,5 ml.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage d'adrénaline sont:

• augmentation excessive de la pression artérielle;
• pupilles dilatées (mydriase);
• tachyarythmie alternant avec bradycardie;
• fibrillation auriculaire et ventriculaire;
• froideur et pâleur de la peau;
• vomissement
• peur sans cause;
• anxiété;
• tremblement;
• maux de tête;
• acidose métabolique;
• infarctus du myocarde;
• hémorragie cérébrale;
• œdème pulmonaire;
• insuffisance rénale.

La dose létale minimale est considérée comme une dose égale à 10 ml d'une solution à 0,18%.

Le traitement consiste à arrêter l'administration du médicament. Pour éliminer les symptômes d'une surdose d'adrénaline, des bloqueurs α et β-adrénergiques sont utilisés, ainsi que des nitrates à action rapide.

Dans les cas où un surdosage s'accompagne de complications graves, le patient reçoit un traitement complexe. En cas d'arythmies associées à l'utilisation du médicament, l'administration parentérale de bêtabloquants est prescrite.

Interaction

Les antagonistes de l'adrénaline sont des médicaments qui bloquent les récepteurs α et β-adrénergiques.

Les bêtabloquants non sélectifs ont un effet potentialisateur sur l'effet presseur de l'épinéphrine.

L'utilisation simultanée du médicament avec des glycosides cardiaques, des antidépresseurs tricycliques, de la dopamine, de la quinidine, ainsi que des médicaments pour l'anesthésie par inhalation et la cocaïne n'est pas recommandée en raison du risque accru d'arythmie. Les seules exceptions sont les cas d'urgence.

Avec une utilisation simultanée avec d'autres sympathomimétiques, une augmentation significative de la gravité des effets secondaires qui se produisent du système cardiovasculaire est notée.

L'utilisation simultanée de médicaments antihypertenseurs (y compris les diurétiques) entraîne une diminution de leur efficacité.

L'utilisation d'adrénaline avec des alcaloïdes de l'ergot (alcaloïdes de l'ergot) améliore l'effet vasoconstricteur (dans certains cas, jusqu'à l'apparition des symptômes d'ischémie sévère et le développement de la gangrène).

Médicaments inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), réserpine, octadine sympatholytique, agents bloquants m-cholinergiques, n-cholinolytiques, les préparations d'hormones thyroïdiennes potentialisent l'effet pharmacologique de l'épinéphrine.

À son tour, l'épinéphrine réduit l'efficacité des médicaments hypoglycémiants (y compris l'insuline); antipsychotiques, cholinomimétiques et hypnotiques; analgésiques opoïdes, relaxants musculaires.

Avec une utilisation simultanée avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT (par exemple, astémizole ou terfénadine), l'effet de cette dernière est considérablement amélioré (la durée de l'intervalle QT augmente en conséquence).

Il n'est pas autorisé de mélanger la solution d'adrénaline dans une seringue avec des solutions d'acides, d'alcalis et d'agents oxydants en raison de la possibilité de leur interaction chimique avec l'épinéphrine.

Conditions de vente

Le médicament est destiné à être utilisé dans un hôpital et dans des hôpitaux ambulanciers. Distribué par les pharmacies inter-hospitalières. Recette émise.

Une prescription en latin indiquant la dose et la méthode d'utilisation est prescrite par un médecin.

Conditions de stockage

Le médicament est inclus dans la liste B. Il est recommandé de le conserver dans un endroit frais inaccessible aux enfants. Le gel n'est pas autorisé. Le régime de température optimal est de 12 à 15 ° C (si possible l'adrénaline est recommandée pour être placée dans le réfrigérateur).

Une solution dorée ainsi qu'une solution contenant un précipité sont considérées comme impropres à l'emploi..

Durée de conservation

instructions spéciales

Comment faire baisser le niveau d'adrénaline dans le sang

Un excès d'adrénaline produit par la glande surrénale chromaffine s'exprime dans des émotions telles que la peur, la rage, la colère et le ressentiment.

L'hormone prépare une personne à une situation stressante et améliore les capacités fonctionnelles du tissu musculaire squelettique, mais si elle est produite pendant longtemps à fortes doses, cela peut entraîner un épuisement grave et la mort..

Pour cette raison, il est très important de pouvoir contrôler le niveau d'adrénaline. Il est fortement réduit par:

• charges énergétiques régulières (cours de gym, jogging matinal, natation, etc.);
• maintenir un mode de vie sain;
• repos passif (assister à un concert, regarder une comédie, etc.);
• phytothérapie (les décoctions à base de plantes avec un effet calmant sont très efficaces: menthe, mélisse, sauge, etc.);
• loisir;
• manger de grandes quantités de fruits et légumes, prendre des vitamines, à l'exclusion des boissons fortes, de la caféine, du thé vert de l'alimentation.

Certaines personnes sont intéressées par la question «Comment obtenir de l'adrénaline à la maison?». En règle générale, pour obtenir la libération de cette hormone, il suffit de se livrer à une sorte de sport extrême (par exemple, l'alpinisme), faire du kayak sur la rivière, faire de la randonnée ou du patin à roues alignées.

Avis sur Adrenaline

Trouver sur Internet des critiques sur l'adrénaline est assez difficile, il y en a peu. Cependant, ceux qui sont trouvés sont positifs. En raison de ses propriétés pharmacologiques, le médicament est apprécié par les médecins. Son utilisation permet souvent non seulement de maintenir la santé, mais aussi de sauver la vie du patient.

Prix ​​de l'adrénaline

Le prix d'une ampoule d'adrénaline en Ukraine est de 19,37 à 31,82 UAH. Vous pouvez acheter de l'adrénaline dans une pharmacie en Russie à une moyenne de 60 à 65 roubles par ampoule.

Vous pouvez acheter de l'adrénaline en ampoules selon la prescription prescrite par votre médecin. Un médicament en vente libre est vendu dans certaines pharmacies en ligne..