Les personnes asthmatiques doivent utiliser un inhalateur quotidiennement. Avec cette pathologie du système respiratoire, une thérapie par étapes est utilisée. Il prévoit une augmentation progressive de la dose du médicament, en fonction de la gravité et de la nature de la maladie..
Types d'inhalateurs
Les dispositifs médicaux sont classés par type de médicament et son type.
Distinguer:
- entretoises;
- liquide;
- aérosol;
- nébuliseurs électriques;
- poudre.
Tous fournissent un apport instantané d'un bronchodilatateur, d'un antispasmodique ou d'un médicament hormonal dans les canaux respiratoires. L'entretoise est un appareil avec une valve attachée au corps.
La dose est donnée avec un soupir, et lorsque vous expirez, le flux de la composition pharmacologique est bloqué. Les modèles liquides sont destinés à être introduits dans les canaux respiratoires et la cavité bronchique de substances médicinales de la consistance correspondante.
Ces appareils sont faciles à utiliser et abordables. Les appareils de type aérosol pulvérisent de fines gouttelettes. Le mélange de traitement est sous pression. Le principe de fonctionnement d'un tel appareil est similaire à un spray classique.
Un inhalateur pour l'asthme doit être utilisé en fonction de la forme posologique du médicament utilisé. Un nébuliseur électrique convient à la maison. L'appareil est destiné à la thérapie par aérosol.
Il convertit une solution médicinale liquide en une suspension aérienne des plus petites particules, qui pénètre facilement dans les voies respiratoires et est bien perçue par le corps. Les nébuliseurs électriques sont universels et conviennent aux patients de tout âge..
Les modèles en poudre fournissent un médicament thérapeutique sous la forme d'un mélange sec. Un tel inhalateur est un récipient scellé. L'appareil est entraîné par l'énergie mécanique en appuyant sur la touche située à l'extrémité.
Lorsqu'un inhalateur est utilisé pour l'asthme?
Les types d'appareils de poche et fixes ont des objectifs et un principe de fonctionnement différents. Les inhalateurs sont utilisés pour la thérapie de base et pour éliminer rapidement une attaque de suffocation.
Cela dépend de l'action pharmacologique du médicament utilisé. Pour le traitement de base, des glucocorticostéroïdes et des cromones sont prescrits - médicaments à action retardée utilisés pour le traitement complexe et à long terme des maladies respiratoires.
Dans l'asthme bronchique, des médicaments par inhalation sont prescrits pour:
- suppression des crises d'asthme;
- soulagement du processus respiratoire;
- expansion de la cavité bronchique;
- prévention des manifestations allergiques;
L'utilisation régulière de médicaments inhalés améliore considérablement la qualité de vie et facilite l'état d'un patient souffrant d'asthme bronchique. Les crises d'étouffement surviennent soudainement et nécessitent une action immédiate.
Pour les supprimer, utilisez un inhalateur de poche sous la forme d'un ballon compact. Les appareils à vapeur, à compression et à ultrasons conviennent à un usage domestique. Ils sont principalement utilisés en thérapie de base et pendant une longue période de prise de médicaments par inhalation..
Contre-indications
Les interdictions médicales absolues et les restrictions cliniques situationnelles de l'utilisation sont principalement associées à l'action pharmacologique et aux effets secondaires du médicament, et non au type d'inhalateur.
Les aérosols hormonaux sont contre-indiqués dans:
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
- crises aiguës d'asthme bronchique, pour l'élimination desquelles elles ne sont pas destinées;
- moins de 4 ans;
- hypertension
- glaucome
Les inhalateurs pour l'asthme contiennent des adrénomimétiques et des glucorticostéroïdes, qui sont contre-indiqués dans le glaucome
Vous ne pouvez pas utiliser certains médicaments inhalés en violation des propriétés rhéologiques du sang. Ne prescrivez pas de tels médicaments pendant la rééducation postopératoire.
Un inhalateur pour l'asthme bronchique n'est pas utilisé lors de l'accouchement et de l'allaitement. Cela est particulièrement vrai pour les aérosols hormonaux puissants. Ces médicaments sont contre-indiqués en cas de saignement interne ouvert et de pneumothorax - accumulation pathologique de mélange d'air et de gaz dans l'espace pleural.
Règles pour choisir un inhalateur
Lors de l'examen des options appropriées, la méthode d'application et le type de médicament inhalé doivent être pris en considération. Les critères de sélection importants sont la facilité d'utilisation et les fonctionnalités combinées au prix de l'appareil.
Doit être pris en compte:
- conception de l'appareil;
- compacité;
- facilité d'approvisionnement de la composition médicamenteuse;
- l'âge du patient;
- capacité à faire face au mécanisme sans efforts excessifs;
- fiabilité opérationnelle de l'appareil;
Un grand nombre de modèles et de types d'inhalateurs, à la fois de poche et fixes, sont présentés sur le marché des équipements médicaux. Les appareils avec une minuterie intégrée sont populaires, vous permettant de contrôler la durée de la procédure en mode automatique.
Des inhalateurs créatifs, une apparence attrayante et des couleurs vives sont produits pour les enfants. Ils sont fabriqués sous forme de jouets, de personnages de contes de fées, de personnages de dessins animés.
Les plus faciles à utiliser au quotidien sont les inhalateurs à vapeur (chaud-humide). Les modèles bon marché de cette conception sont un récipient en plastique scellé avec des buses pour la bouche et le nez qui s'adaptent étroitement au visage.
Les modèles électriques améliorés d'inhalateurs à vapeur sont équipés d'un mécanisme de contrôle de la température. Ils sont utilisés pour inhaler les huiles essentielles et les infusions à base de plantes..
Pour l'inhalation de bronchodilatateurs, de médicaments hormonaux et d'autres médicaments puissants, des nébuliseurs sont utilisés. Ils ont une manière différente de délivrer la composition médicinale et le principe de fonctionnement.
Les modèles à ultrasons fonctionnent en raison de la vibration d'un élément piézoélectrique spécial.
Ces appareils ne conviennent pas à l'inhalation de médicaments qui se décomposent lors du chauffage:
- les antibiotiques;
- corticostéroïdes;
- mucolytiques.
Les instruments à mailles convertissent une solution liquide en aérosol, tamisant un médicament à travers des milliers de trous microscopiques. Parmi les appareils de ce type, il existe de nombreux modèles portables qui peuvent être utilisés pour supprimer rapidement une crise d'asthme dans n'importe quelle situation..
Aperçu des médicaments par inhalation pour les adultes asthmatiques
Pour le traitement des pathologies du système respiratoire, il existe une large gamme de médicaments. Ils sont souvent utilisés de manière globale. Il est nécessaire de faire la distinction entre les médicaments de thérapie de base et les médicaments pour supprimer les crises d'asthme.
Les inhalateurs, qui sont prescrits aux adultes souffrant d'asthme bronchique, contiennent des inhibiteurs des récepteurs M-cholinergiques et agissent biochimiquement sur la pathologie. Ils bloquent l'activité physiologique de l'acétylcholine, le neurotransmetteur responsable de la transmission des impulsions musculaires et nerveuses dans la section parasympathique du système nerveux central.
Les médicaments par inhalation suivants sont utilisés:
Catégorie de pharmacologie | Nom | Acte |
Adrénomimétiques bêta | Volmax, Orciprenaline | Antagonistes des récepteurs adrénergiques qui dilatent la lumière bronchique. |
Bronchodilatateurs combinés | Fenoterol, Ventolin | Les moyens de thérapie symptomatique utilisés pour éliminer l'essoufflement, supprimer les crises d'asthme, les spasmes bronchiques. |
Mucolytiques | Ambroxol, Pulmozyme | Diluer les expectorations, faciliter son évacuation des canaux respiratoires. |
Antibiotiques | Miramistin, Dioxidine | Inhiber les agents pathogènes, inhiber l'inflammation. |
Stabilisateurs de membrane de mastocytes | Acide cromoglycique | Soulage les symptômes douloureux et réduit la fréquence des exacerbations. |
Hormones synthétiques | Béclométhasone, budésonide | Élimine les manifestations anaphylactiques, stimule l'activité respiratoire, supprime les processus inflammatoires. |
Dans l'asthme bronchique, les méthylxanthines, qui sont:
- détruire les composés protéiques qui provoquent des crises d'asthme;
- bloquer la production de phosphodiestérase - une enzyme qui provoque un état spasmodique des muscles lisses;
- inhiber les récepteurs de l'adénosine, ce qui augmente la sécrétion de catécholamines et augmente l'activité des synapses, contribuant à l'expansion de la lumière bronchique;
Les glucocorticostéroïdes soulagent le gonflement des tissus. Ce sont les médicaments les plus puissants utilisés pour obtenir une efficacité de traitement maximale. Il existe de nombreuses contre-indications à leur prescription. Voici les médicaments contre l'asthme les plus populaires..
Salbutamol
Dosage de préparation en aérosol pour administration par inhalation. Le salbutamol est un antagoniste adrénergique sélectif. Il a un effet bronchodilatateur prononcé, prévient et soulage les spasmes de la cavité organique.
Le médicament est prescrit pour les exacerbations et pour supprimer les symptômes allergiques, utilisé dans une thérapie d'entretien complexe. Apport quotidien recommandé de 100-200 mcg d'ingrédient actif - 2-4 procédures d'inhalation par jour.
Le composant pharmacologiquement actif du médicament est le sulfate de salbutamol.
Excipients:
- alcool oléylique;
- l'éthanol;
- tétrafluoroéthane;
- propulseur R 134a.
Le salbutamol est un puissant médicament d'ordonnance.
Parmi les contre-indications à la nomination du médicament figurent:
- tachyarythmie;
- hypertension artérielle;
- maladies chroniques du système cardiovasculaire;
- la thyréotoxicose;
- épilepsie;
- diabète décompensé.
Le médicament se libère sous forme d'aérosol et de composition en poudre pour inhalation. Le médicament augmente la capacité des cavités pulmonaires, bloque la libération d'histamine dans l'espace intercellulaire.
Berotek
Un inhalateur pour l'asthme bronchique est un moyen typique de thérapie de base. Berotek stimule sélectivement les récepteurs bêta-adrénergiques. Le médicament est libéré sous la forme d'un aérosol dosé et d'une solution pour inhalation.
La substance active du médicament est le bromhydrate de phénotérol. Berotek est un médicament d'ordonnance dont l'action pharmacologique est due à la capacité du composant actif:
- avoir un effet bronchodilatateur;
- détendre le tissu musculaire lisse des voies respiratoires;
- supprimer les réactions spasmodiques;
- bloquer la libération de médiateurs inflammatoires;
- améliorer la clairance mucociliaire;
- renforcer le myocarde.
La posologie du médicament dépend de la nature de la pathologie, de l'âge et des antécédents du patient. Avec le traitement à long terme standard de l'asthme bronchique, 0,5 ml de l'ingrédient actif est prescrit par inhalation 3-4 fois par jour.
Indications d'utilisation Berotek:
- l'asthme bronchique;
- bronchite obstructive chronique;
- emphysème;
- traitement symptomatique de l'inflammation du système respiratoire.
Ne pas prescrire de médicaments pour la cardiomyopathie hypertrophique, les cardiopathies congénitales, la sténose aortique. Il est interdit de prendre Berotek pour le glaucome, pendant la grossesse et l'allaitement.
Atrovent
Le médicament est une classe de bronchodilatateurs. Atrovent inhibe les récepteurs des muscles lisses de la choline. Les propriétés anticholinergiques de la substance active sont dues à la similitude de sa molécule avec l'unité structurelle de ce neurotransmetteur.
Atrovent empêche l'injection d'ions calcium dans l'espace intercellulaire, inhibe efficacement le bronchospasme. Le médicament appartient à la catégorie des médicaments sur ordonnance. Le composant pharmacologiquement actif du médicament est le bromure d'ipratropium monohydraté, un composé chimique d'une organisation moléculaire complexe.
Atrovent est prescrit pour:
- MPOC
- œdème allergique des voies respiratoires;
- emphysème pulmonaire;
- stade initial de l'asthme bronchique.
Le mode d'administration d'un médicament par inhalation, produit sous forme de solution et d'aérosol, est sélectionné individuellement. La dose quotidienne maximale est de 200 mcg d'ingrédient actif.
Le médicament n'est pas prescrit pour:
- immunité biologique de l'atropine et de ses dérivés;
- glaucome à angle fermé;
- troubles du travail de l'organe cardiaque;
- insuffisance rénale;
- obstruction urinaire.
Il n'est pas recommandé d'utiliser Atrovent pendant la période de grossesse et d'allaitement.
Becotide
Glucocorticostéroïde inhalé avec une activité anti-inflammatoire accrue. Disponible sous forme de composition aérosol dosée. Ingrédient actif - dipropionate de béclométhasone.
Le békotide réduit l'enflure des tissus des voies respiratoires, arrête la sécrétion de mucus par les glandes bronchiques et réduit le nombre de mastocytes. Le médicament est prescrit aux patients qui n'ont pas été traités auparavant avec des stéroïdes.
L'inhalateur est efficace dans la forme sévère hormono-dépendante d'asthme bronchique. Le médicament est une prescription, car il fait référence à des médicaments puissants.
Contre-indications à la nomination de Bekotid:
- insuffisance rénale;
- saignement interne ouvert;
- tuberculose pulmonaire;
- dysfonction hépatique;
- troubles endocriniens chroniques;
- anomalies cardiaques.
Avec une légère évolution de l'asthme bronchique, 200 à 600 mcg de médicament sont inhalés. La posologie peut être augmentée ou diminuée sur décision du médecin et en fonction des antécédents du patient.
Flixotide
Un médicament pour le traitement par nébuliseur de l'asthme bronchique. Le flixotide a un effet anti-inflammatoire prononcé et une activité antibactérienne. La composition du médicament comprend du propionate de fluticasone. Il s'agit du principal composant pharmacologiquement actif..
Glucocorticostéroïde synthétique:
- réduit la fréquence des crises d'asthme;
- supprime les symptômes obstructifs;
- élargit la cavité bronchique;
- améliore la fonction pulmonaire;
- inhibe la microflore pathogène;
- élimine les réactions allergiques.
Le flixotide est un médicament d'ordonnance disponible sous forme de poudre pour inhalation et sous forme d'aérosol à dose mesurée. Les restrictions cliniques à l'utilisation du médicament comprennent la tuberculose pulmonaire, le diabète sucré, l'insuffisance cardiaque.
Un inhalateur pour l'asthme modéré est prescrit jusqu'à 1000 mcg par jour. La dose est divisée en 3-4 doses. La posologie quotidienne la plus admissible - 2000 mkg Flikkostida.
Pulmicort
Le médicament est une suspension posologique à base de glucocorticostéroïdes destinée à être administrée par inhalation..
Dans la posologie recommandée Pulmicort:
- supprime les processus inflammatoires dans l'arbre bronchique;
- réduit la fréquence des manifestations spasmodiques;
- réduit l'enflure des tissus;
- minimise la production de sécrétions muqueuses, facilitant la respiration.
Le principal ingrédient actif de Pulmicort est le budésonide micronisé. Utilisé dans le traitement d'entretien de l'asthme bronchique chronique et de la laryngotrachéite sténotique. Le dosage optimal est calculé individuellement.
Avec un traitement d'entretien, c'est 1-2 mg de substance active par jour. En cas d'exacerbation de l'asthme bronchique, 2,5 à 3,0 mg de médicament sont prescrits quotidiennement. Pulmicort ne peut pas être utilisé pour les infections fongiques et virales affectant le statut immunitaire.
Un médicament d'ordonnance n'est pas utilisé pour les patients atteints de cirrhose, d'insuffisance rénale et d'insuffisance thyroïdienne. Il n'est pas prescrit pendant la grossesse et l'allaitement..
Inhalateurs pour enfants
Les médicaments pour cette catégorie de patients sont divisés en médicaments d'urgence et de contrôle. Ils sont souvent utilisés de manière globale. Dans chaque cas, différents médicaments sont prescrits..
La plupart des médicaments inhalés sont indiqués pour les enfants de 3 à 4 ans. L'exception est les médicaments hormonaux puissants. Ils peuvent être utilisés à partir de 12 ans. Les médicaments inhalés les plus populaires pour les enfants sont présentés ci-dessous..
Salmétérol
Un bronchodilatateur prescrit aux enfants à partir de 4 ans. Libérer en capsules avec de la poudre pour inhalation. Le volume de l'inhalateur est de 200 doses. La substance active est le xinafoate de salmétérol, qui possède des propriétés bronchodilatatrices et antispasmodiques.
Contre-indication - hypersensibilité aux composants du médicament. Le salmétérol est prescrit pour toute obstruction réversible du système respiratoire. La posologie quotidienne est choisie individuellement. Médicament sur ordonnance.
Érable
Aérosol dosé pour inhalation, produit dans des boîtes en aluminium d'une capacité de 200 doses. L'ingrédient actif est le dipropionate de béclométhasone. Indications d'utilisation - asthme bronchique de gravité légère à modérée.
Le médicament n'est pas prescrit pour la tuberculose, l'intolérance individuelle aux composants du médicament, la cirrhose. Le médecin sélectionne la dose en fonction de la gravité de la maladie et des antécédents du patient.
L'apport quotidien maximal est de 1000 mcg d'ingrédient actif. Clenyl a un bronchodilatateur et un effet antiallergique. L'érable est prescrit pour les enfants à partir de 4 ans.
Backlogget
Le médicament est anti-inflammatoire et antimicrobien. Il est produit sous forme d'aérosol pour inhalation. La formulation du médicament est dans un récipient en aluminium sous pression. Volume d'inhalateur - 200 doses.
La substance active est le dipropionate de béclométhasone. Beclodget est utilisé pour toutes les formes d'asthme chez les enfants à partir de 6 ans. Les contre-indications incluent l'intolérance individuelle aux composants de la composition médicinale, la tuberculose et les infections bactériennes-virales. Médicament prescrit.
Les meilleurs appareils inhalateurs
La nomenclature de ces dispositifs médicaux est vaste et comprend des centaines de modèles..
Top 3 des meilleurs inhalateurs:
- Armed 403V est un nébuliseur bon marché de type compresseur fabriqué par la société chinoise Medical Equipments. Convient pour l'inhalation de préparations liquides, en aérosol et en poudre..
- PRO-115 - modèle de compresseur pour enfants. Produit par la société suisse B.Well. Il est réalisé sous la forme d'une locomotive jouet. Convient aux adultes. Un atomiseur intégré forme un nuage d'aérosol saturé de microparticules cicatrisantes. Destiné à l'inhalation de toute formulation médicinale.
- Le LD-250U est un nébuliseur ultrasonique stationnaire fabriqué par Little Doctor International, basé à Singapour. Il a un débit de pulvérisation élevé et un débit d'alimentation réglable de la composition médicamenteuse. Un récipient spacieux vous permet de remplir jusqu'à 12 ml de médicament. Destiné à l'inhalation de médicaments liquides et aérosols.
Tous les modèles présentés sont universels en termes de combinaison avec des formes posologiques et d'utilisation par des patients de tout âge. La plupart des modèles pour adultes sont livrés avec des masques pour bébés..
Choisir quoi traiter l'asthme bronchique: 10 des meilleurs médicaments modernes
L'asthme bronchique est une maladie non infectieuse des voies respiratoires supérieures qui a une évolution chronique et se manifeste sous la forme d'attaques d'asthme se développant en raison d'un bronchospasme. Le traitement de cette pathologie doit inclure les principes de complexité et de stadification et dépend de la fréquence des crises convulsives.
Médicaments modernes: comment traiter la maladie chez l'adulte
Pour le traitement de la maladie, on utilise des médicaments qui peuvent être conditionnellement divisés en deux groupes: les médicaments d'urgence pour soulager le spasme bronchique qui est apparu et les médicaments qui vous permettent de contrôler l'évolution de la maladie et la fréquence des exacerbations.
Pour soulager une attaque
La thérapie bronchodilatatrice dans le traitement de l'asthme est symptomatique et n'affecte pas l'évolution de la maladie et le nombre d'exacerbations, mais soulage efficacement les symptômes des crises d'asthme.
La fréquence d'utilisation des bronchodilatateurs varie de 2-3 fois par jour à 1 fois toutes les quelques semaines (selon les besoins), en fonction de la gravité de la pathologie et est un indicateur de l'efficacité du traitement de base. Pour la rapidité de l'apparition de l'effet souhaité, ces médicaments sont utilisés sous forme d'inhalations.
RÉFÉRENCE! Au moment de choisir comment et comment traiter la maladie chez l'adulte, il convient de considérer que certains médicaments ont des propriétés, traitent l'essoufflement s'intensifiant la nuit.
Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour soulager le bronchospasme:
- Agonistes bêta-2 à action courte et prolongée. L'effet thérapeutique des composés de ce groupe est dû à l'interaction de la substance active avec les récepteurs bêta-2-adrénergiques situés dans les parois de l'arbre bronchique, à la suite de quoi les fibres musculaires lisses se détendent, la lumière bronchique se dilate et la conduction aérienne s'améliore. Augmente également légèrement la capacité vitale des poumons.
- Théophyllines. Pour arrêter une crise d'asthme, des théophyllines à action rapide sont utilisées. En raison de la connexion avec les récepteurs de l'adénosine, la relaxation des fibres musculaires lisses des parois des organes internes, y compris les bronches, une augmentation du tonus des muscles respiratoires et l'expansion des vaisseaux sanguins dans les poumons est obtenue, ce qui augmente la teneur en oxygène dans le sang. Les théophyllines empêchent également la libération de protéines actives des mastocytes, ce qui empêche le gonflement et les spasmes des bronches.
- Anticholinergiques. Le principe d'action de ces médicaments est basé sur la connexion de la substance active du médicament avec les récepteurs m-cholinergiques, leur blocage et la cessation du passage des impulsions nerveuses, en raison de laquelle le tonus de la composante musculaire de la paroi bronchique diminue, sa relaxation et la suppression de la contraction réflexe se produisent. Les cholinolytiques ont également un effet positif sur la clairance mucociliaire, ce qui facilite la décharge des expectorations après des crampes.
Salbutamol
Fait référence aux agonistes sélectifs des récepteurs adrénergiques bêta-2 et affecte la composante musculaire lisse de la paroi bronchique sans se lier aux récepteurs situés dans le myocarde.
Il est disponible sous forme inhalée et est un outil efficace pour le soulagement des spasmes aigus, car la réponse thérapeutique se développe 3 à 5 minutes après utilisation.
La durée d'action du salbutamol est de 4 à 6 heures (bronchodilatateur à courte durée d'action).
Il est utilisé pour soulager une crise d'asthme, ainsi que pour empêcher son développement associé au contact avec un allergène ou à un effort physique accru..
IMPORTANT! Contre-indiqué dans la petite enfance (moins de 2 ans) et en présence de réactions allergiques à l'un des composants de la composition. Il est prescrit avec prudence aux personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale décompensée, de malformations cardiaques, de phéochromocytome et de thyrotoxicose..
Référence! L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est autorisée si le bénéfice pour le corps de la mère l'emporte sur le risque possible pour le bébé.
Mode d'emploi chez l'adulte: 2 doses par inhalation (200 mcg) jusqu'à 4 fois par jour. Pour prévenir le développement d'un bronchospasme associé à l'effort physique: 1-2 inhalations 15-20 minutes avant l'exercice.
Berotek
La liste des médicaments comprend un agoniste bêta-2 inhalé à courte durée d'action fabriqué par une société pharmaceutique allemande. L'effet est observé 2 à 3 minutes après l'inhalation et dure jusqu'à 6 heures. Utilisé pour le traitement symptomatique de l'asthme bronchique et pour prévenir le développement de l'asthme associé à un effort physique accru.
Important! Si la dose thérapeutique est dépassée ou lorsqu'elle est utilisée plus souvent, 4 fois par jour affecte le myocarde, ralentissant la fréquence cardiaque.
Dans une dose inhalée contient 100 μg du composant actif du fénotérol. Pour arrêter le bronchospasme, 1 dose est utilisée, avec un développement lent de l'effet après 5 minutes, une répétition de l'inhalation est possible.
IMPORTANT! Contre-indiqué dans les cardiomyopathies, les maladies accompagnées de troubles du rythme cardiaque, le diabète sucré décompensé, le glaucome à angle fermé, la menace d'avortement, les premières semaines de grossesse.
Atrovent
Agent importé, qui est un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques. Élimine la cause de la suffocation, empêche l'aggravation d'une crise d'asthme et réduit la sécrétion des glandes de la muqueuse bronchique.
Un effet notable se produit 10 à 15 minutes après utilisation et dure jusqu'à 6 heures.
Important! Atrovent est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans, au premier trimestre de la grossesse et en présence d'une allergie aux composants du médicament.
L'ingrédient actif est le bromure d'ipratropium, une dose par inhalation de 0,021 mg du composé. 2 inhalations sont appliquées selon les besoins jusqu'à 6 fois par jour.
Theotard
C'est un dérivé de la xanthine et appartient au groupe théophylline, est disponible sous forme de capsule. Il a une libération prolongée, il est donc approprié pour prévenir les bronchospasmes la nuit et le matin.
IMPORTANT! Il est interdit de prescrire pendant la grossesse et l'allaitement, avec épilepsie, infarctus du myocarde dans la période aiguë, lésions ulcéreuses du tube digestif et chez les enfants de moins de 3 ans.
Étant donné que l'effet bronchodilatateur se produit progressivement, atteignant un maximum après 2-3 jours à compter du début de la prise du médicament, Teotard n'est pas utilisé pour soulager le bronchospasme aigu.
Appliqué par voie orale après les repas, 1 capsule (200 mg) toutes les 12 heures.
Terbutaline
Il appartient aux médicaments du groupe des agonistes bêta-adrénergiques, est disponible sous forme d'aérosol et sous forme de comprimé. Convient pour soulager le bronchospasme avec une attaque en développement et le stade initial de l'état asthmatique, et pour prévenir leur apparition. L'effet souhaité se produit 10 minutes après l'application sous forme d'inhalation, une demi-heure après l'administration orale.
Pour éliminer les symptômes de suffocation, 1 dose d'inhalation est utilisée, l'inhalation est répétée après 3-5 minutes. Pour la prévention, un comprimé de 1-2 comprimés (2,5-5 mg) 3 fois par jour est utilisé.
IMPORTANT! Les contre-indications au rendez-vous sont: premier trimestre de grossesse, épilepsie, malformations cardiaques décompensées, thyréotoxicose, décollement placentaire prématuré.
Pour la thérapie de base
La thérapie de base est un complexe de mesures thérapeutiques visant à arrêter la progression de la maladie, à empêcher sa transition vers une forme plus sévère et le développement de complications potentiellement mortelles. Les tâches de ce type de pharmacothérapie comprennent:
- contrôler la fréquence et la durée des symptômes de suffocation;
- prévenir le développement d'un état asthmatique et les complications connexes;
- sélection de médicaments avec des effets secondaires minimes;
Le but et l'intensité du traitement de base dépendent de la fréquence des crises convulsives de bronchospasme et de leur gravité. Elle commence au moment où l'asthme bronchique épisodique passe dans un poumon persistant (constant), et en fonction de l'évolution de la pathologie, un ou plusieurs médicaments peuvent être utilisés comme base.
IMPORTANT! Les médicaments de thérapie de base pour contrôler correctement la fréquence des exacerbations doivent être pris en permanence.
Pour contrôler la maladie sont utilisés:
- Les glucocorticoïdes sont principalement utilisés sous des formes d'inflammation dans les aérosols. L'effet positif dans le traitement de l'asthme est dû à une augmentation du nombre de récepteurs bêta-2-adrénergiques à la surface des parois bronchiques, à l'inhibition de la libération de médiateurs des mastocytes et à une diminution de l'inflammation allergique. Lorsque des hormones glucocorticoïdes sont utilisées, le gonflement des muqueuses diminue et sa capacité de sécrétion diminue, ce qui facilite le passage de l'oxygène vers les sections finales vers l'oxygène arbre bronchique. Dans les cas graves de la maladie ou du développement d'un état asthmatique, des formes intraveineuses de médicaments sont utilisées à la dose thérapeutique minimale.
- Les stabilisateurs de membrane des mastocytes avec une utilisation prolongée réduisent la réponse allergique de la membrane muqueuse des voies respiratoires aux facteurs irritants qui provoquent une crise d'asthme en raison de l'inhibition de la libération d'histamine et de médiateurs allergiques.
- Antagonistes des récepteurs des leucotriènes - une nouvelle classification des médicaments qui aide à réduire le besoin de thérapie symptomatique, empêchant le spasme de la composante musculaire lisse de la paroi bronchique en bloquant des récepteurs spécifiques. Ont également un effet anti-inflammatoire et réduisent la réactivité de la muqueuse, empêchant son gonflement et son inflammation au contact d'allergènes.
Zafirlukast
Il appartient au groupe des bloqueurs des récepteurs des leucotriènes, est disponible sous forme de comprimés. Le contrôle des maladies est obtenu grâce à la connexion de la substance active avec des récepteurs spécifiques, ce qui empêche la réduction des muscles lisses de la paroi bronchique. Réduit également la gravité des processus inflammatoires et le gonflement de la muqueuse, améliore la capacité de ventilation des poumons.
IMPORTANT! Les contre-indications d'utilisation sont: processus cirrhotiques sévères dans le foie avec développement d'une insuffisance hépatique, enfants plus jeunes. Utilisé avec prudence pendant la grossesse.
Mode d'application: 20 mg (1 comprimé) 2 fois par jour. Si nécessaire, la posologie est augmentée jusqu'à un maximum de 80 mg par jour.
Flixotide
C'est un glucocorticostéroïde inhalé importé, a un fort effet anti-inflammatoire, est utilisé pour réduire le nombre d'attaques.
Avec une utilisation constante, il réduit considérablement la gravité des processus inflammatoires, réduit le risque de développer un gonflement de la membrane muqueuse de l'arbre bronchique en contact avec des facteurs provoquant un essoufflement.
Important! Il n'est pas prescrit pour les crises aiguës de suffocation et de statut asthmatique, dans la petite enfance.
Il est utilisé pour contrôler l'évolution de la maladie dans l'asthme modéré à sévère; l'effet thérapeutique se développe après 5-7 jours à compter du début du traitement..
Méthode d'application: 1-2 inhalations (125-250 mkg) 2 fois par jour, lors du contrôle de la fréquence des bronchospasmes, la posologie est réduite au minimum efficace.
Carrelé
Stabilisateur d'inhalation de membrane de mastocytes. Plus la maladie est traitée avec ce médicament, plus la réponse allergique aux irritants provoquant le bronchospasme est considérablement réduite en raison de l'inhibition de la libération des médiateurs inflammatoires. Il a un effet anti-inflammatoire, soulage les signes d'œdème muqueux et empêche le développement de symptômes aggravés la nuit et tôt le matin..
Posologie utilisée: 2 inhalations 2 à 4 fois par jour, selon la gravité de la maladie.
IMPORTANT! Les contre-indications à la nomination de ce médicament sont le premier trimestre de la grossesse et les réactions allergiques aux composants qui composent le médicament.
Fonds combinés
Symbicort>
C'est un médicament combiné (glucocorticoïde + agoniste bêta-2), qui a des effets anti-inflammatoires et bronchodilatateurs. Disponible sous forme de poudre dosée pour inhalation, 80 / 4,5 μg ou 160 / 4,5 μg de substances actives par respiration.
Symbicort peut être prescrit pour le traitement de base de l'asthme bronchique modéré à sévère, peut être utilisé à la fois comme traitement de soutien permanent et pour arrêter l'essoufflement en cas de symptômes d'étouffement.
IMPORTANT! Il est contre-indiqué dans l'enfance (moins de 6 ans), avec une forme active de tuberculose, de phéochromocytome, de pathologie endocrinienne décompensée (diabète sucré, thyrotoxicose), la présence d'anévrisme de toute localisation.
Avec une utilisation prolongée, l'incidence des bronchospasmes est considérablement réduite en raison de l'effet anti-inflammatoire et d'une diminution de la réactivité de la muqueuse de l'arbre bronchique, la conduction de l'air vers les voies respiratoires inférieures s'améliore et le niveau d'oxygénation du sang augmente.
Utilisé avec prudence dans les maladies coronariennes, les malformations cardiaques et les pathologistes accompagnés d'une perturbation du rythme..
Au début du traitement, Symbicort est utilisé pour 1-2 inhalations 2 fois par jour, après avoir maîtrisé la maladie, la dose est réduite au minimum efficace (1 dose par inhalation une fois par jour).
Seretide
Médicament combiné contenant des composants anti-inflammatoires (fluticasone) et bronchodilatateurs (salmétérol). Avec une utilisation prolongée, la fréquence des crises d'asthme diminue, la fonction de ventilation des poumons s'améliore et la réaction inflammatoire dans les parois bronchiques est supprimée. Le médicament est utilisé pour soutenir la thérapie de base, il n'est pas recommandé pour soulager une attaque aiguë de suffocation en raison de la durée du début de l'effet souhaité.
IMPORTANT! Il n'est pas prescrit pour les formes actives de tuberculose pulmonaire, la pneumonie bactérienne et fongique, la fibrillation ventriculaire et la petite enfance.
Méthode d'application: 2 inhalations 2 fois par jour, une fois le contrôle de la maladie atteint, la posologie est réduite au minimum efficace (1-2 inhalations 1 fois par jour).
Vidéo utile
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Conclusion
L'asthme bronchique est une maladie grave qui, sans traitement approprié, entraîne une diminution de la qualité de vie et le développement de complications graves. Pour maîtriser la maladie et la fréquence des symptômes d'asphyxie, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin traitant et de suivre strictement le traitement prescrit par lui.
Inhalateurs pour l'asthme
L'asthme bronchique est une maladie grave et dangereuse des voies respiratoires. Elle survient en raison de processus inflammatoires chroniques dans les bronches. La cause des symptômes est l'hypersensibilité ou le contact avec l'air froid. En conséquence, une crise d'asthme se produit dans les voies respiratoires. En quelques minutes d'une attaque majeure, la privation d'oxygène se produit et sans médicaments spéciaux, le patient peut mourir.
Les adultes et les enfants souffrent d'asthme bronchique.
Au cours des dernières décennies, les scientifiques ont progressé dans le traitement de l'asthme. Un asthmatique peut utiliser de nouveaux médicaments. Ils soulagent rapidement et efficacement les crises, protègent de manière fiable les patients contre les symptômes graves et l'inconfort associés à la maladie..
Le remède le plus pratique contre l'asphyxie au moment de l'attaque est un inhalateur. En raison de sa structure, le médicament pénètre très rapidement dans les voies respiratoires et soulage en quelques minutes les symptômes du bronchospasme.
Qu'est-ce qui peut déclencher une crise d'asthme dans l'asthme bronchique?
L'asthme bronchique et ses crises provoquent divers facteurs..
Aujourd'hui, il existe trois principaux groupes de causes qui provoquent à la fois la principale maladie chronique et les crises uniques:
1. Facteurs inflammatoires:
- infections respiratoires et maladies respiratoires (bronchite, pneumonie, SRAS);
- allergènes (animaux domestiques, poussières, plantes, allergies alimentaires, etc.);
- travail dangereux qui cause une maladie pulmonaire.
2. Irritants:
- air froid et gel;
- climat chaud;
- exercices actifs au grand air, course à pied;
- les fluctuations de température (hors saison, vols des pays chauds vers les pays froids, etc.);
- stress et émotions négatives, conditions de vie défavorables;
- irritants chimiques (allergènes, toxines, etc.).
3. Autres facteurs individuels:
- prédisposition héréditaire;
- tabagisme (actif et passif);
- le climat et la pollution dans la ville;
- malnutrition;
- médicaments
- reflux gastrique.
Que sont les inhalateurs pour l'asthme? L'histoire du médicament dans le vaporisateur
L'inhalation est un traitement populaire et efficace pour les problèmes respiratoires. Même dans les temps anciens, les gens respiraient de la vapeur et de la fumée, fumaient ou brûlaient des herbes médicinales. Différents peuples ont un rituel de fumigation d'une habitation. Cette coutume protégeait non seulement la maison des «mauvais esprits», mais avait également une propriété bactéricide et aidait les patients à tousser, à souffrir d'allergies et à faire froid..
Au fil du temps, pour les inhalations, ils ont commencé à prendre un pot d'argile et y ont inséré une paille. Cela a aidé à diriger le flux de vapeur chaude concentrée au bon endroit..
Même dans notre enfance, beaucoup respiraient des pommes de terre, de la camomille, du soda ou d'autres "potions".
Un inhalateur moderne est un appareil à usage d'urgence. Il aide à délivrer le médicament aux voies respiratoires et à soulager l'attaque en quelques minutes..
Le tout premier inhalateur a été créé en 1845. Et aujourd'hui, sur les étagères des pharmacies du monde entier, il existe des centaines de ces appareils - pour les enfants, les adultes, les urgences et les ménages..
Il est important de se rappeler que le dispositif individuel doit être sélectionné par le médecin traitant - un pneumologue. Après tout, à l'intérieur du spray est un médicament.
Types d'inhalateurs pour l'asthme
Les dispositifs d'inhalation diffèrent par le type de médicament qui les remplit. Ils sont divisés en aérosol et en poudre.
Et selon la méthode de transport des médicaments vers les voies respiratoires, il existe:
- entretoises;
- inhalateurs de poudre d'asthme;
- unités avec distributeurs (vaporisateur);
- nébuliseurs;
- inhalateurs automatiques;
- adaptateurs;
- inhalateurs de poche pour l'asthme.
Entretoises
Les entretoises sont des chambres en métal ou en plastique fixées à un inhalateur. Cette unité fonctionne sur le principe d'une vanne. Le médicament pénètre dans les poumons uniquement lorsque le patient prend une respiration. Lors de l'expiration, la valve se ferme. Cela permet une utilisation économique du médicament..
Les espaceurs délivrent efficacement et rapidement le médicament aux voies respiratoires supérieures. L'inhalation avec eux est facile et simple. Idéal pour l'inhalation avec des enfants. Après tout, les bébés ne savent pas toujours respirer et expirer, et l'entretoise vous permet d'obtenir la dose nécessaire de médicament, même lorsque l'enfant ne respire pas correctement.
Inhalateurs de poudre avec distributeur
Ces appareils vous aident à obtenir la bonne dose de poudre. Le principal avantage de ce type d'inhalateur pour l'asthme est sa facilité d'utilisation et son efficacité d'utilisation..
Moins - ils sont plus chers que les aérosols conventionnels.
Inhalateurs pour aérosols contre l'asthme avec distributeur
Un inhalateur aérosol permet de libérer la quantité de médicament requise en cas d'attaque aiguë ou de bronchite chronique. Le principal avantage est le coût de ces modèles et leur facilité d'utilisation..
Le médicament pénètre dans l'organisme uniquement sous la condition d'une inhalation synchrone avec la libération du médicament, ce qui complique le processus d'inhalation lui-même. Ne convient pas aux jeunes enfants, car il leur est parfois difficile d'expliquer le mécanisme de l'appareil.
N'oubliez pas que l'aérosol est plus lourd que la poudre et que le patient a une petite partie du médicament dans la bouche. Parfois accompagné d'un arrière-goût désagréable. Mais souvent, les médecins tiennent compte de ce facteur lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique.
Nébuliseurs
Les nébuliseurs sont des unités d'inhalation qui pulvérisent le médicament en petites fractions. Pour cette raison, de petites particules de la substance active atteignent les sections les plus éloignées des poumons. Et le traitement est plus efficace.
Selon le mécanisme de travail, les nébuliseurs sont de deux types:
- - échographie (à l'intérieur de l'unité, il y a une membrane spéciale qui vibre et casse le médicament en fractions);
- - compresseur.
En ce qui concerne les inhalateurs de poche pour l'asthme, les nébuliseurs sont assez grands. Ils sont difficiles à transporter et à utiliser dès les premiers signes d'une attaque. Mais ils sont très efficaces pour le traitement à domicile des asthmatiques..
Chaque année, les fabricants produisent des nébuliseurs portables de plus en plus compacts. Ces inhalateurs fonctionnent sur piles ou accumulateurs. Mais ils n'ont pas encore pénétré un large marché, car ils sont assez chers et sont en cours de finalisation..
Inhalateurs automatiques
Après avoir analysé les données de nombreuses études, les scientifiques sont arrivés à la conclusion que l'efficacité de l'inhalation est réduite en raison d'une inhalation et d'une expiration incorrectes par les patients. Résoudre remarquablement ce problème les inhalateurs modernes qui "sentent" la respiration et jettent en ce moment la bonne quantité de médicament.
Ces inhalateurs automatiques fonctionnent de manière autonome, le plus souvent, le médecin ou le patient inclut simplement le programme nécessaire sur le panneau de commande.
Adaptateur
Un adaptateur est un appareil qui complète l'appareil principal et aide à administrer librement le médicament à la dose nécessaire au patient. Dans ce cas, le patient n'a pas besoin d'ajuster en quelque sorte la posologie.
Le principal inconvénient de l'adaptateur est la grande taille de l'unité.
Inhalateurs de poche pour l'asthme
Une crise d'asthme survient très rapidement et nécessite une intervention immédiate. Par conséquent, la plupart des personnes souffrant d'asthme ont toujours des vaporisateurs spéciaux avec eux. Ces "aides" aident en un instant à éliminer une attaque de suffocation.
Les appareils de poche, comme les grands, se présentent sous plusieurs formes:
- poudre dosée;
- aérosol;
- hormonal.
Les inhalateurs hormonaux (par exemple, Salbutamol, Symbicort) sont basés sur une large gamme de glucocorticostéroïdes. Ces médicaments aident à combattre l'inflammation dans le corps, soulagent l'enflure des muqueuses, ce qui fonctionne en raison de l'adrénaline (hormone).
Le plus souvent, les médicaments stéroïdes sont prescrits après un traitement avec des médicaments oraux. Fondamentalement, les médicaments à base d'hormones n'agissent que sur le système respiratoire, ne pénètrent pas dans la circulation sanguine, de sorte que les effets secondaires sont minimisés. Les médicaments ne perturbent pas le métabolisme du corps et n'interfèrent pas avec le cycle hormonal..
Avantages clés d'un inhalateur compact
Un inhalateur de poche est une boîte dans laquelle le médicament est sous pression. Lorsqu'elle est pressée, la dose requise pénètre immédiatement dans les voies respiratoires et commence son action. C'est ce type d'inhalateur qui est le plus efficace pour une crise d'asthme.
Souvent, le patient a besoin d'aide dans les premières minutes de suffocation, afin qu'il n'y ait pas de conséquences de l'attaque. Le vaporisateur de poche peut toujours être emporté avec vous, il est de petite taille et léger.
Un inhalateur portable convient aux personnes qui mènent une vie active, souvent en voyage.
Ces inhalateurs sont faciles à utiliser, même les enfants peuvent les manipuler. Étant donné que les crises se produisent de manière inattendue et au moment le plus imprévisible - les inhalateurs de poche aident les personnes souffrant d'asthme à vivre pleinement.
Quel médicament choisir - est prescrit par un médecin - pneumologue. Il est important que le médicament contenu dans l'inhalateur soit à une telle dose pour éviter un surdosage. C'est pratique si l'enfant utilise l'inhalateur.
Comment utiliser un inhalateur de poche?
Tout d'abord, vous devez retirer le couvercle de la bombe aérosol. De plus, l'inhalateur est renversé. Le pouce est placé en bas et l'index ou le majeur se trouve en bas de la bombe aérosol. Bien agiter avant de servir. Dans certains cas, il est nécessaire de tourner le disque vers la droite et la gauche (dans les inhalateurs à bande).
Ensuite, vous pouvez reprendre votre souffle.
L'inhalateur est porté à la bouche et les lèvres serrent fermement l'embout buccal. Ensuite, ils respirent profondément par la bouche et appuient simultanément sur le fond du vaporisateur..
Après avoir besoin de retenir votre souffle pendant quelques secondes. Et vous pouvez retirer l'inhalateur de votre bouche. Après avoir terminé la procédure, il est recommandé d'exhaler lentement.
Si nécessaire, en une minute, vous pouvez injecter une deuxième dose du médicament.
Les médicaments les plus populaires pour l'inhalation d'asthme
Il existe déjà sur le marché pharmaceutique une large sélection de médicaments destinés aux inhalateurs pour l'asthme. Et chaque année, de nouveaux types de médicaments sont libérés, et les inhalateurs eux-mêmes deviennent plus pratiques à utiliser et sûrs..
Le médicament est prescrit par le médecin traitant - un pneumologue. Parfois, il est nécessaire d'essayer plusieurs options de traitement. Tous les médicaments sont divisés en deux catégories: les anti-inflammatoires et les bronchodilatateurs.
Parmi les bronchodilatateurs, les médicaments suivants sont prescrits:
- Adrénomimétiques - ils dilatent les capillaires et stimulent les récepteurs bronchiques. Ces médicaments ont un effet rapide et sont souvent utilisés comme "ambulance" pour arrêter l'attaque. Ce sont des médicaments tels que Levalbuterol, Terbutaline, Salbutamol, etc..
- "Atrovent" - un bloqueur des récepteurs M-cholinergiques, assure la relaxation des bronches.
- Méthylxanthines - bloquent le travail de certaines enzymes dans le corps et, de ce fait, rétablissent une respiration normale chez le patient. Ce sont les médicaments "Aminophylline", "Théophylline".
Les anti-inflammatoires de l'asthme bronchique sont plus souvent utilisés pour le traitement des exacerbations et une cure préventive. Ce sont des médicaments tels que:
- "Cromoline", "Nedocromil" - stabilisateurs de membrane de mastocytes. Le plus souvent utilisé pour traiter les enfants;
- La fluticasone, la béclaméthasone et le budésonide sont des glucocorticoïdes qui soulagent efficacement l'œdème cellulaire..
- Si d'autres médicaments sont impuissants, dans des cas extrêmes, «Omalizumab» est prescrit, qui contient des anti-immunoglobulines E.
Contre-indications pour l'utilisation des inhalateurs
Les inhalateurs contiennent des substances médicinales et dans certains cas ont un certain nombre de contre-indications. Le plus souvent, le modèle d'inhalateur lui-même peut ne pas convenir à la personne, mais la substance active.
Les inhalateurs ne sont pas recommandés pour une utilisation dans les cas suivants:
- pneumothorax et emphysème;
- hypertension sévère, crise hypertensive;
- avec saignement interne dans les poumons, hémoptysie, tuberculose;
- période post-AVC et post-infarctus;
- hyperthermie supérieure à 38 degrés;
- troubles de la formation de sang dans la moelle osseuse (cancer);
- hypersensibilité individuelle aux substances actives ou supplémentaires (allergie).
Les inhalations préventives doivent être effectuées au moins deux heures après l'exercice, une heure après avoir mangé.
Après l'inhalation, les asthmatiques ne doivent pas être fumés ni inhalés de fumée de nicotine (cigarettes électroniques, fumée secondaire). Si le médicament est utilisé pour la première fois, les 20-30 premières minutes après la procédure sont meilleures sous la supervision d'un médecin.
Pendant la grossesse et l'allaitement, des inhalateurs peuvent être utilisés. Les médicaments et la posologie sont strictement sélectionnés par le médecin traitant.