Staloral "Pollen allergène du bouleau"

Staloral "Allergène de pollen de bouleau": mode d'emploi et avis

Nom latin: Staloral "Allergène de betula pollinis"

Code ATX: V01AA05

Ingrédient actif: allergènes du pollen d'arbre (allergènes du pollen d'arbre)

Fabricant: Stallergen S.A. (Stallergenes S.A.) (France)

Mise à jour de la description et de la photo: 01/09/2020

Staloral "Birch Pollen Allergen" - MIBP (préparation immunobiologique médicale), utilisé pour l'immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT) avec une hypersensibilité sévère au pollen des arbres.

Forme de libération et composition

Forme posologique - gouttes sublinguales: un liquide limpide incolore à jaune foncé [10 ml d'une solution à une dose de 10 TS / ml * ou 300 TS / ml dans des flacons en verre de 14 ml, scellés avec des bouchons en caoutchouc, scellés avec des bouchons en aluminium avec bouchons en plastique (pour un dosage de 10 TS / ml - un bouchon en plastique bleu; pour un dosage de 300 TS / ml - un bouchon en plastique violet); Dans une boîte en plastique avec les instructions d'utilisation, Staloral «Birch Pollen Allergen» contient 1 des 3 sets: pour la thérapie initiale - 1 flacon à la dose de 10 TS / ml + 2 flacons à la dose de 300 TS / ml + 3 distributeurs; pour la thérapie d'entretien - 2 flacons dans un dosage de 300 TS ml + 2 distributeurs ou 5 flacons dans un dosage de 300 TS / ml + 5 distributeurs].

10 ml de gouttes sublinguales contiennent:

• substance active: extrait allergénique du pollen de bouleau - 10 ou 300 TS / ml;
• composants auxiliaires: mannitol - 200 mg; glycérol - 5800 mg; chlorure de sodium - 590 mg; eau purifiée - jusqu'à 10 ml.

* TS / ml - unité de standardisation biologique, où TS - indice de réactivité.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

À ce jour, le mécanisme d'action exact d'un allergène du pollen de bouleau pendant l'ASIT n'a pas été entièrement compris..

L'ASIT modifie la réponse immunitaire des lymphocytes T, suivie d'une augmentation du niveau d'anticorps spécifiques [immunoglobulines de la sous-classe G4 (IgG₄) et / ou sous-classe G1 (IgG₁), et dans certains cas, la sous-classe A (IgA)] et une diminution de la teneur en immunoglobulines totales spécifiques E (IgE). Une réponse immunitaire secondaire et probablement plus tardive est une déviation immunitaire avec une modification de la réponse immunitaire de lymphocytes T spécifiques.

Indications pour l'utilisation

L'allergène staloral "Birch pollen allergen" est recommandé chez les patients ASIT présentant une hypersensibilité au pollen de bouleau, qui se manifeste par une réaction allergique du 1er type (médiée par les IgE), dont les symptômes sont la rhinite, la conjonctivite, la rhinoconjonctivite, l'asthme bronchique saisonnier léger ou modéré.

Contre-indications

• conditions d'immunodéficience sévère ou maladies auto-immunes sous forme active;
• asthme bronchique non contrôlé ou sévère avec volume expiratoire forcé

Formation: première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I.M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

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Allergène de pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement (Allergena ex pollene arborum et frutorum pro diagnostica et curatione (Betula pendula))

Substance active:

Instruction médicale

Allergène de pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement
Instructions pour usage médical - RU No. LS-000565

Date de dernière modification: 27/06/2017

Forme posologique

Solution pour application de scarification cutanée, administration intradermique et sous-cutanée.

Composition

L'allergène est un extrait aqueux-sel de complexes protéine-polysaccharide - 10 000 PNU / ml *, isolé du pollen de bouleau par suspension de l'extraction dans une solution saline tamponnée au phosphate neutre.

La solution saline tamponnée au phosphate contient (dans 1 ml): chlorure de sodium - 5,0 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté (équivalent à 0,56 mg d'hydrogénophosphate de sodium) - 1,4 mg, dihydrogénophosphate de potassium - 0,36 mg, phénol (conservateur) - 2,0-4,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml. La concentration des sels répertoriés est calculée; elle n'est pas déterminée dans le produit fini.

* PNU (unité d'azote protéique) - une unité internationale adoptée pour exprimer la concentration d'azote protéique dans les allergènes, égale à la teneur de 1x10 -5 mg d'azote protéique.

Complet avec contrôle du test de libération d'allergènes et dilution des liquides.

Liquide témoin - la solution saline tamponnée au phosphate contient (dans 1 ml): chlorure de sodium - 5,0 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté (équivalent à 0,56 mg d'hydrogénophosphate de sodium) - 1,4 mg, dihydrogénophosphate de potassium - 0,36 mg, phénol (conservateur) - 2,0-4,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

Liquide de reconstitution - solution saline tamponnée au phosphate, à laquelle du polysorbate-80 est ajouté, contient (dans 1 ml): chlorure de sodium - 5,0 mg, hydrogénophosphate de sodium dodécahydraté (équivalent à 0,56 mg d'hydrogénophosphate de sodium) - 1,4 mg, potassium dihydrogénophosphate - 0,36 mg, phénol (conservateur) - 2,0-4,0 mg, polysorbate-80 - 0,005 μl, eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

Description de la forme posologique

L'allergène est un liquide clair du jaune au brun. Le liquide témoin et le liquide de dilution sont des liquides incolores et clairs..

Groupe pharmacologique

Les indications

Diagnostic spécifique et immunothérapie spécifique du rhume des foins et de l'asthme bronchique atopique dus à une hypersensibilité au pollen de bouleau suspendu.

Les indications pour le diagnostic sont les manifestations cliniques de la maladie et l'histoire.

Les indications d'une immunothérapie spécifique sont déterminées par l'allergologue en fonction de l'histoire de la maladie, des manifestations cliniques de la maladie, des résultats des tests cutanés, en tenant compte des contre-indications.

Contre-indications

Afin d'identifier les contre-indications, le médecin examine le patient le jour du test d'allergie et le jour de l'immunothérapie spécifique.

1. Exacerbation d'une maladie allergique.

2. Infections aiguës.

3. Maladies chroniques au stade d'exacerbation et / ou de décompensation.

4. États d'immunodéficience.

5. Maladies auto-immunes.

6. Tuberculose de toute localisation lors d'une exacerbation.

7. Asthme bronchique sévère, mal contrôlé par les médicaments pharmacologiques (volume expiratoire forcé en 1 sec inférieur à 70% après une pharmacothérapie adéquate).

8. Tumeurs malignes et maladies du sang.

9. Maladie mentale pendant l'exacerbation.

10. Maladies systémiques du tissu conjonctif.

11. Âge des enfants jusqu'à 5 ans (pour une immunothérapie spécifique); Jusqu'à 6 mois (pour un diagnostic spécifique).

12. Grossesse et allaitement.

13. Maladies cardiovasculaires dans lesquelles des complications sont possibles lors de l'utilisation d'adrénaline (épinéphrine) (pour une immunothérapie spécifique).

14. Forme grave d'eczéma atopique (pour une immunothérapie spécifique).

15. Thérapie avec des bêtabloquants (pour une immunothérapie spécifique).

16. Glucocorticostéroïde systémique, thérapie avec des agonistes β-adrénergiques et des antihistaminiques (pour un diagnostic spécifique).

Grossesse et allaitement

Dosage et administration

Le médicament est utilisé pour la mise en scène d'échantillons de peau (scarification, prik-test et intradermique). En règle générale, des diagnostics spécifiques sont effectués simultanément avec d'autres allergènes polliniques. Au cours d'une procédure, il est autorisé d'effectuer jusqu'à 15 échantillons avec des allergènes polliniques de toutes sortes. 2-3 jours avant la mise en scène des échantillons de peau, les antihistaminiques doivent être annulés. En cas de résultats douteux des tests cutanés, ils peuvent être répétés 2 jours après la fin de la réaction locale aux tests précédents. En cas de résultat positif, les tests cutanés avec des allergènes polliniques ne peuvent être répétés plus d'une fois par mois.

Tests cutanés de scarification, pri-tests.

Tests cutanés de scarification, prik-tests sont placés sur la surface interne de l'avant-bras ou, si nécessaire, sur la peau du dos.

Parallèlement à l'allergène, des tests cutanés sont effectués avec un liquide témoin et une solution d'histamine à 0,01%, qui est préparée en diluant une solution de dichlorhydrate d'histamine à 0,1% (1 partie) de chlorure de sodium avec une solution à 0,9% (9 parties), une réaction positive à qui n'est pas inférieur à "+" indique la présence d'une réactivité cutanée suffisante. La solution d'histamine diluée convient pendant 6 heures à compter de la date de préparation.

Le capuchon métallique des flacons (avec allergène, liquide de contrôle de test) est essuyé avec de l'alcool. Retirez le capuchon central du capuchon avec une pince à épiler stérile et percez le bouchon en caoutchouc prétraité avec de l'éthanol à 70% avec une aiguille stérile..

La peau de la surface intérieure de l'avant-bras est essuyée avec de l'alcool éthylique à 70% et laissée sécher. Une goutte de l'allergène testé, une goutte du liquide de contrôle et une goutte de solution d'histamine à 0,01% à une distance de (30 ± 10) mm sont appliquées sur la peau désinfectée avec une seringue stérile. Un allergène aspiré dans une seringue ne peut pas être réinjecté dans un flacon..

Lors de la mise en scène d'échantillons de peau de scarification à travers des gouttes de solutions appliquées avec des scarificateurs stériles ou des aiguilles d'injection, deux rayures parallèles de 5 mm sont appliquées.

Lors de prik-tests à travers des gouttes de solutions appliquées avec des aiguilles d'injection stériles raccourcies ou avec un limiteur de profondeur de piqûre ou des aiguilles de prik-test (lancettes), une piqûre cutanée est injectée à une profondeur de 1,0-1,5 mm. Lors de l'utilisation d'aiguilles d'injection, la peau est percée à un angle de 45 ° afin que le sang ne dépasse pas; puis l'aiguille est retirée, soulevant légèrement la peau.

Après 15-20 minutes avec un coton-tige stérile, "déposez" les gouttes des solutions appliquées à la place des rayures ou des perforations de la peau (le coton-tige doit être séparé pour chaque goutte de solutions appliquées) et prenez en compte la réaction cutanée.

Échantillonnage intradermique.

Des tests intradermiques sont effectués dans les cas où le test cutané de scarification donne une réaction négative, et s'il existe des antécédents de sensibilité accrue au pollen de bouleau suspendu, et / ou si un titrage allergométrique est nécessaire avant de commencer une immunothérapie spécifique.

Des tests intradermiques sont effectués sur la surface interne de l'avant-bras. La peau est tirée vers le bas avec le mouvement du doigt, l'aiguille est insérée à un angle de 15 ° par rapport à la surface de la peau, tout en s'assurant que le trou de l'aiguille est complètement caché dans l'épiderme, l'aiguille doit être mince avec une pointe courte.

Stériles, individuels pour l'allergène et le liquide de contrôle, étiquetés avec des seringues avec une échelle de 0,02 ml, sont administrés 0,02 ml d'allergène et de liquide de contrôle de test strictement par voie intradermique, et un test avec une solution d'histamine à 0,01% est appliqué par la méthode de scarification. Un allergène aspiré dans une seringue ne peut pas être réinjecté dans un flacon..

Évaluation des tests cutanés diagnostiques.

La réaction cutanée locale lors de la réalisation de tests cutanés de scarification, de prik-tests est prise en compte après 15-20 minutes, de tests intradermiques - après 20 minutes en l'absence de réaction au fluide de contrôle du test et en présence d'un test positif pour l'histamine (pas moins de «+») (tableau 1 ).

Tableau 1. Schéma de prise en compte des tests cutanés de scarification, prik-tests.

Allergène de pollen de bouleau staloral - mode d'emploi

Le stade préparatoire et les caractéristiques de la thérapie ASIT dans le développement d'autres maladies

Les patients présentant des infections virales respiratoires aiguës fréquentes avant de commencer un traitement par ASIT doivent augmenter leur immunité. À cette fin, des immunomodulateurs, par exemple le ribomunil, sont prescrits pour un traitement de plusieurs mois..

Les médicaments, leur posologie et leur durée de préparation sont choisis par le médecin, sur la base des données d'analyse.

Dans les cas où, dans le contexte de l'utilisation de Staloral, un ARVI sévère se développe (avec une température, des symptômes graves d'intoxication, une toux), le traitement par ASIT doit être interrompu. Après une pause, la dose d'allergène souhaitée pour le patient est à nouveau sélectionnée.

L'efficacité d'une immunothérapie spécifique dépend de la quantité d'allergène qui est entrée dans le corps avant la floraison du bouleau

Par conséquent, il est très important d'augmenter l'immunité à l'avance et d'éviter d'éventuelles maladies respiratoires - la prise de Staloral sans interruption augmente considérablement la probabilité de développer une dynamique positive pendant une maladie allergique

Mode d'utilisation et dosage standard

Le schéma thérapeutique pour staloral est le même pour toutes les catégories d'âge. Cependant, le médecin peut recommander des doses spéciales de l'allergène du pollen de bouleau, compte tenu de la tolérance du patient à l'ASIT..

Il est nécessaire de planifier le traitement à l'avance, car la plus grande efficacité du médicament se manifeste si vous commencez à l'utiliser 2-3 mois avant la floraison attendue des arbres de la famille des bouleaux.

Le cours est divisé en une phase initiale et complémentaire..

Thérapie initiale

Le traitement initial est l'escalade de dose. Staloral est injecté sous la langue quotidiennement, en commençant par une pression (environ 0,2 ml). À ce moment, le médicament du flacon avec un capuchon bleu est utilisé. Augmentez progressivement la dose à 5 clics.

Après cela, ils passent à l'utilisation d'allergènes provenant d'un flacon scellé avec un bouchon violet (300 TS / ml). Ce médicament commence également à être administré en un clic, la posologie est augmentée dans les 9 jours. La dose maximale est sélectionnée en fonction de vos propres sentiments, généralement 2 à 4 clics sur le distributeur. Suit ensuite la phase d'accompagnement..

Thérapie d'entretien

Dans la deuxième étape de la thérapie ASIT, un flacon Staloral avec seulement un capuchon violet (300 TS / ml) est utilisé. A ce stade, l'introduction sous la langue de cette posologie de l'allergène sélectionné individuellement au stade initial se poursuit. Il s'agit généralement de 2 à 4 clics sur le distributeur chaque jour.

Il est possible d'utiliser le médicament trois fois par semaine, tandis que le distributeur est pressé 4 fois.

L'apport quotidien du vaccin est considéré comme plus efficace, car l'allergène pénètre quotidiennement dans le corps et, par conséquent, il a un effet léger.

Staloral sous la langue doit être entré avant le petit déjeuner. Après l'injection, vous devez conserver la solution pendant 2-3 minutes et ensuite seulement avaler le résidu. Assurez-vous de bien vous laver les mains après chaque injection, car des allergènes peuvent rester sur la peau.

Première utilisation des flacons Staloral

La sécurité du vaccin est assurée en fermant hermétiquement les flacons avec des bouchons en plastique hermétiques et des bouchons en aluminium.

Avant la première utilisation, le flacon doit être ouvert correctement:

1. Tout d'abord, le couvercle coloré est retiré;
2. Ensuite, vous devez tirer l'anneau métallique fixé sur le capuchon en aluminium afin qu'il soit retiré à la fin;
3. Le bouchon en caoutchouc est retiré de la bouteille;
4. De l'emballage du médicament, vous devez prendre un distributeur. Le flacon ouvert doit être tenu fermement à la main, avec l'autre main régler le distributeur, en appuyant fermement sur sa partie plate supérieure. L'installation correcte est indiquée par un clic;
5. L'anneau de garde orange se rétracte;
6. Le distributeur doit être pressé fermement 5 fois, libérant la solution dans l'évier. Après cela, le distributeur produira la bonne quantité d'allergène;
7. La pointe du distributeur doit être insérée dans la bouche et placée sous la langue. Effectuez le nombre de clics requis. Le liquide est maintenu pendant 2 minutes, après quoi il est avalé;
8. Après la procédure, l'embout doit être essuyé avec un tampon imbibé d'eau propre. Un anneau protecteur est placé sur le flacon et le médicament est placé au réfrigérateur. La procédure suivante commence à l'étape 7..

Que faire en cas d'interruption de la prise du médicament

Si la réussite de l'utilisation de Staloral a duré jusqu'à 7 jours, le traitement peut se poursuivre sans modifications. Dans les cas où la pause au stade initial et de soutien était supérieure à 7 jours, il est recommandé de recommencer le cours en un seul clic, en utilisant la concentration du médicament utilisé avant de sauter.

Ensuite, le nombre de clics augmente en fonction du schéma thérapeutique initial jusqu'à ce que la dose optimale (bien perçue par le corps) soit atteinte.

Principe de fonctionnement

Le traitement de l'allergie médicamenteuse n'est pas efficace. Les médicaments peuvent soulager les symptômes mais ne guérissent pas une réaction allergique..

La thérapie allergénique seule peut produire une réponse humaine stable..

Comme les vaccins, lorsqu'un virus est introduit dans la circulation sanguine et que le système immunitaire est activé, de petites doses d'allergènes provoquent une réaction.

L'utilisation régulière de Storaral peut «entraîner» l'immunité d'une personne (immunothérapie). À l'aide de gouttes, une petite dose d'allergène est injectée dans le corps, ce qui provoque des allergies.

Après avoir appliqué tout le cours de staloral, le corps cesse de percevoir de manière critique (avec de fortes réactions négatives) le pollen.

Types de thérapie avec staloral

Cours débutant. La concentration du médicament est minime. Chaque jour, la quantité d'allergènes augmente, forçant le système immunitaire à fonctionner à pleine puissance..

La dose maximale de staloral est déterminée par un allergologue en fonction d'une anamnèse (antécédents du patient), d'analyses et de l'état général d'une personne.

La durée du premier cours est de trois semaines.

Cours de soutien. La dose maximale atteinte au stade initial est prise dans les 60 à 90 jours avant le début de la période de floraison et reste jusqu'à sa fin.

Après la réception est interrompue jusqu'à l'année prochaine.

La durée du traitement préventif va de trois à cinq ans, selon la force de la réaction initiale (si l'allergie était légère - 3 ans, si de sévérité modérée - 4 ans, si sévère, jusqu'aux crises asthmatiques - 5 ans).

Administration stalorale et calcul de la dose

L'immunothérapie est plus efficace lorsque le traitement est commencé aux premiers stades d'une réaction allergique.

Le médicament est utilisé pour tous les groupes d'âge. Le dosage est le même pour tout le monde..

Les exceptions sont les personnes ayant des caractéristiques individuelles (état de santé, réaction aux excipients dans la composition du storal, etc.).

La posologie peut être modifiée par un allergologue en fonction de la tolérance individuelle du médicament et du bien-être du patient..

Commencer à prendre staloral devrait être au plus tard 60-90 jours avant le début de la période de floraison et ne pas s'arrêter avant la fin de cette saison.

Cours de traitement

Élémentaire. Prenant le médicament du premier flacon avec un capuchon de protection bleu (10 TS / ml).

Le premier jour - un clic (0,1 ml de liquide), le deuxième jour - deux clics, etc., atteignant 10 clics (1 ml de liquide) à partir d'une bouteille avec un capuchon de protection bleu par jour.

Passez ensuite à la deuxième bouteille avec un capuchon de protection violet..

Le dosage est le même qu'avec le premier flacon (le premier jour - un clic, le deuxième jour - deux clics, etc.).

La dose maximale est fixée par le médecin traitant - un allergologue et dépend des caractéristiques individuelles de la personne, de son état de santé et de son bien-être général.

Justificatif. Seules les bouteilles avec des bouchons de protection violets sont utilisées (300 TS / ml).

Le premier jour - un clic, le deuxième jour - deux clics, etc. La dose maximale est fixée par le patient en collaboration avec le médecin traitant - un allergologue. Il s'agit généralement d'une dose de 8 robinets à la fois.

Si l'état de santé et la santé humaine le permettent, vous pouvez utiliser un schéma posologique plus rapide.

La durée de l'immunothérapie dépend de la gravité de la réaction allergique à la floraison et au pollen - de 3 à 5 ans.

En l'absence de soulagement des symptômes pendant la saison de floraison (pendant le traitement avec staloral), consultez un spécialiste (vous devrez peut-être annuler le médicament).

Méthode d'utilisation

Le liquide doit être utilisé immédiatement après le réveil du matin.

Staloral s'infiltre dans la cavité buccale, directement sous la langue.

Elle tient dans sa bouche pendant au moins deux minutes.

Après cela, vous pouvez l'avaler.

Les enfants de moins de 10 ans ne sont autorisés à prendre le médicament qu'en présence d'adultes.

Utilisation par les femmes enceintes et allaitantes

Commencer à prendre staloral pendant la période de gestation et pendant la lactation ne doit pas.

Si dans le cours initial une femme découvre qu'elle est enceinte, le médicament est retiré.

Si elle tombe enceinte pendant le traitement d'entretien, vous ne devez pas arrêter de prendre.

On ne sait pas avec certitude si le staloral peut agir sur le fœtus pendant la grossesse et sur le bébé pendant l'alimentation.

Contre-indications

• Intolérance individuelle aux substances qui composent le médicament;
• Diverses maladies du système immunitaire humain (diabète, VIH, etc.);
• Néoplasmes malins;
• Les cas les plus graves d'asthme bronchique;
• La membrane muqueuse de la cavité buccale est fortement enflammée (maladies inflammatoires chroniques de l'oropharynx, érosion, ulcères de la muqueuse, etc.);
• Enfants de moins de 5 ans.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, une réaction allergique grave peut survenir..

Une consommation excessive d'allergènes n'aidera pas à se débarrasser des allergies plus rapidement, mais au contraire, elle provoquera une grande réaction négative du corps.

Dans certains cas, un traitement symptomatique ou une hospitalisation est nécessaire..

Effets secondaires réalisables

La prise du médicament peut s'accompagner de la survenue d'effets indésirables, notamment en cas de dépassement de la dose recommandée.

1. Réactions locales. Ils disparaissent rapidement d'eux-mêmes et, en général, font partie intégrante du traitement, car il est impossible de comprendre ce que la dose maximale du médicament est bien tolérée sans la dépasser, ce qui signifie qu'il n'est pas confronté à des symptômes allergiques. Par conséquent, généralement dans de tels cas, aucun ajustement sérieux du schéma d'immunothérapie n'est effectué. La question de la nécessité de sa continuation ne se pose qu'avec la manifestation fréquente de réactions indésirables. Ceux-ci inclus:
   • démangeaisons et gonflement des lèvres ou des muqueuses sous la langue;
   • sensation de brûlure ou inconfort dans la bouche et la gorge;
   • la diarrhée;
   • maux d'estomac;
   • salivation excessive ou, inversement, production insuffisante de salive;
   • la nausée.
2. Réactions systémiques (rhinite, urticaire, y compris généralisée, conjonctivite, asthme, œdème de Quincke, anaphylaxie, œdème laryngé). De telles violations sont rarement observées, mais lorsqu'elles se produisent, vous devez immédiatement prendre des antihistaminiques ou des corticostéroïdes et consulter un médecin afin qu'il modifie le schéma de l'ASIT ou reconsidère la possibilité de sa mise en œuvre.

Très rarement observé chez les patients:

• maux de tête;
• asthénie, se manifestant:

• fatigue;
• instabilité de l'humeur;
• perturbations de sommeil;
• épuisement.

Tous les événements indésirables en développement doivent être signalés au médecin..

Les personnes qui suivent des cours ASIT devraient toujours avoir des médicaments anti-allergiques avec eux.

Réactions indésirables possibles

Lors du traitement par ASIT, le développement d'effets secondaires locaux et généraux n'est pas exclu. Dans de telles situations, le médecin examine le schéma thérapeutique en modifiant la posologie de l'allergène du pollen de bouleau.

Effets indésirables locaux lors de l'utilisation de Staloral:

• Oral - inconfort et démangeaisons dans la gorge et la cavité buccale, augmentant l'œdème;
• Changements dans les fonctions des glandes salivaires, qui peuvent se manifester par une sécheresse accrue ou, inversement, une salivation sévère;
• Changements gastro-entérologiques - nausées, douleur dans la région épigastrique et dans tout l'estomac, diarrhée.

Habituellement, les changements ci-dessus sont enregistrés dans les premiers jours de la prise de la solution. Les annulations ou les changements de dosage ne nécessitent pas leur apparition, car le bien-être est normalisé à lui seul.

Mais si de tels symptômes réapparaissent, le médecin doit reconsidérer la possibilité supplémentaire d'un traitement par ASIT.

Les réactions générales au traitement surviennent rarement et peuvent s'exprimer:

• Conjonctivite ou rhinite, asthme et urticaire. Pour normaliser le bien-être, des antihistaminiques, des corticostéroïdes sont prescrits. Le régime de traitement et la posologie en cas de tels changements par un allergologue doivent être revus;
• Oedème angioneurotique, urticaire généralisée, choc anaphylactique, crise d'asthme sévère. Ces complications sont extrêmement rares, mais nécessitent l'abolition de la thérapie ASIT.

Lors de la vaccination avec Staloral, la survenue d'effets secondaires non liés à des réactions de médiateur Ig-E est possible, à savoir:

• Maux de tête et asthénie;
• Exacerbation des symptômes de l'eczéma atopique;
• Réactions lentes qui se produisent comme une maladie sérique avec myalgie, arthralgie, urticaire, nausée, fièvre, adénopathie. De telles manifestations indiquent la nécessité d'annuler l'ASIT.

Si des effets indésirables se produisent, vous devez en informer votre médecin..

Manuel d'instructions

Il est recommandé de commencer à prendre la préparation "Staloral" Birch pollen allergen "au plus tard 2 ou 3 mois avant le début de la floraison de la plante allergique au pollen, et de continuer jusqu'à la fin de cette période. Le traitement est répété annuellement pendant 3 à 5 ans. Si après le premier cycle d'immunothérapie, l'intensité des manifestations cliniques ne diminue pas, considérez la rationalité de l'ASIT dans les années suivantes.

Dans le cadre de la thérapie initiale, le premier flacon à bouchon bleu est utilisé. L'extrait allergénique qu'il contient a un indice de réactivité de 10 TS / ml. Le schéma posologique pour chaque patient est développé individuellement. Elle implique une augmentation progressive de la dose à 10 injections consécutives. Ce n'est qu'après qu'ils passent à une bouteille avec un bouchon violet, l'activité allergène qu'elle contient est de 300 TS / ml. Le traitement se poursuit, augmentant progressivement la dose, s'arrêtant au maximum, normalement toléré par le patient. En règle générale, ce sont 4 à 8 injections.

L'emballage de départ du médicament Staloral «Allergène de pollen de bouleau» contient deux types de flacons destinés au traitement initial et d'entretien

Pour la thérapie d'entretien, seule une bouteille avec un bouchon violet est utilisée. Le médicament est administré quotidiennement.

1. Le médicament est utilisé du matin au petit-déjeuner. Ils l'enterrent sous la langue et le tiennent dans la bouche pendant deux minutes, puis l'avalent.
2. Après la procédure, lavez-vous soigneusement les mains afin de ne pas introduire de particules d'allergène dans les yeux..
3. Pour améliorer la tolérabilité du médicament, il est souvent prescrit aux patients, en particulier souffrant d'asthme bronchique modéré, un traitement symptomatique supplémentaire, qui consiste à prendre:
   1. H1-antihistaminiques (diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, Zirtek, Telfast, Hydroxyzine, etc.)
   2. Β₂-agonistes adrénergiques (Salbutamol, Fenoterol, Ventolin, Spiropent, Berotek, Clenbuterol, etc..
   3. Corticostéroïdes (Prednisone, Medrol, Beclomethasone, Pulmicort, Rinocort, Nazacort, etc.)
   4. Stabilisateurs de membrane des mastocytes (Cromolin, Nalkrom, etc.)

Le médicament est conservé au réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C. Si nécessaire, transportez le médicament à l'aide de sacs spéciaux et assurez-vous que le flacon ouvert est constamment en position verticale.

Première réception

1. Retirez le capuchon en plastique bleu du flacon de thérapie initial..
2. Retirez le capuchon métallique en tirant sur l'anneau saillant..
3. Retirez le bouchon en caoutchouc.
4. Retirez le distributeur et placez-le sur le flacon ouvert, en appuyant fermement dessus. La fixation est indiquée par un clic caractéristique.
5. Retirez le fusible orange.
6. Appliquer 5 fortes pressions sur un récipient pour obtenir une précision de mesure.
7. Placez l'embout du distributeur sous la langue et appuyez fermement dessus autant de fois que le médecin vous l'a prescrit.
8. Essuyez la pointe et mettez le fusible.

Lorsque vous passez à une thérapie d'entretien, vous devez suivre les étapes dans la même séquence, mais avec un flacon avec un capuchon en plastique violet.

Reprise du traitement interrompu

Le médicament est interrompu avec:

• effectuer des interventions chirurgicales sur la cavité buccale, y compris l'extraction dentaire;
• après;
• lésions graves des gencives, en particulier parodontite et gingivite;
• infections fongiques orales;
• perte de dents.

Afta - ulcération mineure de la muqueuse buccale au site de la blessure

Après la fin du processus inflammatoire, la thérapie reprend.

1. Passer moins de 7 jours - ASIT continuer de la manière prescrite.
2. Sauter pendant plus d'une semaine - le traitement doit être démarré avec l'introduction d'une dose du flacon avec l'indice de réactivité utilisé avant l'arrêt du traitement, et augmenter méthodiquement le nombre de clics jusqu'à ce que la dose optimale soit atteinte.
3. Passe longue - consultation d'un spécialiste requise.

Fonctionnalités de l'application

La thérapie ASIT utilisant Staloral est généralement facilement tolérée. Avec des doses croissantes au maximum, des maux de gorge et des démangeaisons peuvent apparaître dans la gorge. Dans ce cas, la dose est réduite à 6 clics puis, si nécessaire, à 4.

C'est ainsi que vous pouvez choisir vous-même la posologie optimale du médicament, ce qui n'entraînera pas de changements particuliers dans le bien-être..

Si pendant le traitement un ARVI se produit facilement (rhinorrhée, rougeur de la gorge), vous pouvez continuer.

L'annulation du vaccin est nécessaire en cas de perte et d'extraction de dents, car elle s'accompagne de la formation d'une plaie ouverte dans la bouche. Le traitement reprend après resserrement des gencives..

Qui convient à Staloral

En raison de la nature de l'utilisation du médicament, il est prescrit:

• les patients à haut niveau de responsabilité, car le médicament doit être pris quotidiennement;
• les enfants qui ont peur des injections;
• les patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas souvent visiter un établissement médical;
• patients qui ont subi une cure d'ASIT sous-cutanée, mais ont été contraints de l'abandonner en raison du développement de réactions systémiques (générales) du corps.

Néanmoins, il existe des catégories spéciales de personnes allergiques:

1. Femmes enceintes.
   1. Pendant la période de gestation, il n'est pas recommandé de commencer ASIT.
   2. Si la conception s'est produite au cours du premier stade du traitement, l'utilisation du médicament doit être interrompue.
   3. Lorsque la grossesse survient pendant le traitement d'entretien, les avantages possibles de l'ASIT sont évalués en fonction de l'état général de la patiente.
2. Femmes en lactation. Il n'y a pas de données sur l'utilisation de l'ASIT en lactation, cependant, le développement de toute conséquence indésirable chez les bébés dont les mères ont reçu Staloral pendant l'allaitement est peu probable.
3. Les enfants. Staloral est prescrit aux enfants à partir de 5 ans.

Effets secondaires

• localisé dans la cavité buccale (sensation de démangeaisons et d'enflure, séparation accrue de la salive ou sensation de bouche sèche);
• réactions du système digestif (douleur d'intensité variable dans l'abdomen, nausées, vomissements, diarrhée).
• Les symptômes locaux ne sont pas dangereux pour la santé humaine et, en règle générale, sont temporaires, ne nécessitent pas d'interruption du traitement.
  On distingue les effets secondaires de type général. Ceux-ci inclus:
• la formation de rhinite allergique;
• la formation d'une conjonctivite allergique;
• exacerbation ou survenue d'asthme bronchique;
• urticaire localisée ou généralisée;
• l'apparition d'un œdème de Quincke;
• choc anaphylactique.

• maux de tête;
• l'asthénie (elle est aussi appelée syndrome de fatigue chronique);
• exacerbation de l'eczéma atopique (si noté précédemment);
• maladie sérique (nécessite l'arrêt de l'ASIT).

Effets secondaires

Avant qu'une personne signe un consentement à un ASIT, le médecin doit lui expliquer tous les détails du processus, et n'oubliez pas de mentionner qu'il est impossible de garantir l'effet. De plus, le développement d'effets secondaires au cours des procédures n'est pas si rare. Allergène Staloral, que ce soit le bouleau ou tout autre, peut provoquer des effets secondaires.

Bien sûr, les conséquences indésirables les plus probables sont des réactions allergiques qui vont au-delà de l'adaptation du corps à l'allergène.
Commentaires sur le traitement d'une allergie chez un enfant atteint d'un allergène de bouleau - il est possible qu'elle ne s'aggrave que (source - vk.com/topic-87598739_34026451)

Les événements indésirables peuvent être locaux et fréquents. La première catégorie comprend:

• une sensation de démangeaisons et d'inconfort dans la bouche, le pharynx;
• augmentation ou diminution de la salivation;
• douleur abdominale;
• la nausée;
• vomissement
• tabouret lâche.

Général se manifestent par les phénomènes suivants:

• toux;
• nez qui coule
• urticaire;
• événements asthmatiques;
• phénomènes graves - anaphylaxie, œdème de Quincke.

Il est extrêmement rare pour des conséquences telles que:

• mal de crâne;
• faiblesse, léthargie, baisse des performances;
• frissons;
• Problèmes dermatologiques;
• fièvre, douleurs musculaires, nausées, ganglions lymphatiques enflés.

En cas de développement du dernier groupe de symptômes, il est nécessaire d'annuler l'ASIT.

Préparation ASIT: Staloral "Allergène de pollen de bouleau"

L'immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT) est une méthode de traitement de toutes sortes de maladies allergiques, dont l'essence est l'administration régulière de petites doses en augmentation constante d'une substance qui provoque la rhinite, la conjonctivite, l'urticaire, etc.Comme l'ASIT affecte les causes du développement de la pathologie, son utilisation permet de réduire ou d'éliminer complètement la sensibilité accrue à des composés spécifiques, ainsi:

• réduire le besoin d'antihistaminiques et d'autres médicaments symptomatiques;
• pour empêcher la transition de manifestations cliniques bénignes, par exemple le nez qui coule, vers des formes sévères d'allergies - l'asthme bronchique;
• réduire le risque de sensibilisation à d'autres substances.

Après la fin du traitement, la rémission persiste pendant au moins 3-5 ans.

Staloral est utilisé dans le cadre de l'ASIT dans la plupart des pays européens.

Pour lutter contre l'intolérance au pollen des arbres à feuilles caduques de la famille des bouleaux, le médicament standardisé Staloral «Allergène du pollen de bouleau» est utilisé. Le médicament est destiné à la thérapie saisonnière et à l'administration sublinguale, c'est-à-dire l'instillation sous la langue. Bien que le véritable mécanisme d'exposition à l'ASIT n'ait pas encore été complètement établi, il a été prouvé que l'utilisation du médicament conduit à:

• la production d'anticorps spécifiques qui interfèrent avec la synthèse d'autres, y compris ceux produits en réponse à un allergène pénétrant dans le corps;
• une baisse du taux d'IgE dans le sang;
• une diminution de la réactivité (capacité à répondre aux changements environnementaux) des cellules directement impliquées dans le développement d'une réaction allergique;
• interaction accrue entre les T-helpers de types 1 et 2 (cellules responsables du développement du processus inflammatoire), ce qui conduit à leur neutralisation, car ils inhibent la production de l'autre.

Le médicament est prescrit aux patients souffrant de réactions allergiques de type 1 au pollen d'arbres à feuilles caduques avec saisonnières:

• rhinite
• conjonctivite;
• formes d'asthme bronchique légères ou modérées.

Formulaire de décharge

Le "pollen allergène de bouleau" staloral peut être acheté dans différentes configurations. Kit de démarrage:

1. Bouteilles:
   • bleu - 1 pc.;
   • violet - 1 pc.
2. Distributeurs - 3 pcs..

Kit de thérapie d'entretien:

1. Bouteilles violettes - 2 pcs..
2. Distributeurs - 2 pcs..

Les avantages du médicament par rapport à l'introduction d'allergènes par voie sous-cutanée

Beaucoup de gens sont habitués à croire que la mise en œuvre de l'ASIT par injection sous-cutanée d'allergènes est plus efficace que l'administration sublinguale. Cependant, lors des essais cliniques, il a été confirmé que:

• les méthodes sous-cutanées et sublinguales ont une efficacité prononcée par rapport au placebo (un composé qui n'a pas de propriétés curatives, mais qui a un effet thérapeutique en raison de la confiance du patient dans son efficacité);
• les deux méthodes d'administration d'un allergène sont presque équivalentes en termes d'efficacité;
• la méthode sublinguale a un profil de sécurité plus élevé.

Ainsi, l'instillation d'allergènes sous la langue est un moyen efficace et sûr de conduire l'ASIT, qui n'est en aucun cas inférieur à l'injection, et dans certaines situations, il la dépasse même.

L'ASIT sous-cutané nécessite des coûts de main-d'œuvre importants associés aux visites régulières dans un établissement médical

Caractéristiques du médicament

Le principal avantage du médicament est sa facilité d'utilisation. Contrairement à la plupart des analogues, il est disponible sous forme de gouttes sublinguales et non de suspensions injectables. Et grâce à un distributeur spécial, le cours de traitement est effectué à domicile sans avoir besoin de visiter la salle de traitement.
Une autre caractéristique positive du médicament est la possibilité d'interruptions à court terme du traitement jusqu'à 7 jours. Dans ce cas, le patient n'a pas à réviser tout le calendrier des réceptions, comme auparavant - il suffit de continuer depuis l'arrêt.
Mais ne vous laissez pas tromper par une telle simplicité. Le médicament Staloral est un médicament sérieux et son utilisation n'est autorisée que selon les directives et sous la surveillance d'un allergologue. Sinon, les effets secondaires et les complications sont inévitables.
Les conditions de stockage du médicament méritent une attention particulière. L'allergène staloral du pollen de bouleau doit être conservé en stricte conformité avec les instructions - s'il n'est pas conservé correctement, le médicament perd son efficacité. Cependant, selon le fabricant, plusieurs heures à température ambiante ne menaceront pas la santé du patient.

Contre-indications

Staloral ne peut pas toujours être utilisé. La thérapie ASIT avec son but est contre-indiquée chez les personnes:

• Avec une intolérance individuelle aux composants principaux et supplémentaires du médicament;
• Avec immunodéficience, pathologies auto-immunes et immunocomplexes;
• Avec des maladies avec un cours malin;
• Avec asthme bronchique (incontrôlé ou fuite sévère);
• Bêtabloquants de l'hôte (y compris le traitement des troubles ophtalmiques topiques);
• Au cours des maladies inflammatoires de la cavité buccale - mycose, lichen (forme érosive-ulcéreuse).

Réponses aux questions courantes

Un avis positif sur Staloral, mais selon un allergologue - n'aide pas tout le monde

Il existe diverses critiques sur le traitement avec le médicament, et il est certainement impossible de répondre à la question de savoir s'il y a un effet de Staloral. Certains l'appellent une panacée, d'autres n'aident pas quelques cours d'affilée. Cependant, il convient de noter qu'en l'absence d'effet après 1 traitement, il est logique de changer de médicament.

Le traitement avec cette méthode n'est ni rapide ni bon marché, mais suivre un cours thérapeutique complet avec un ensemble de circonstances favorables permet de se débarrasser des manifestations des symptômes allergiques, de cesser de dépendre de médicaments antiallergiques, de maintenir votre santé et d'améliorer votre bien-être.

Allergène de pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement (Allergena ex pollene arborum et frutorum pro diagnostica et curatione (betula pendula))

r / d pour l'application de la scarification cutanée, intradermique et s / pour entrer. 10000 PNU / ml: 5 ml fl. avec contrôle de test et liquide de dilution Reg. N °: LS-000565

Groupe clinique et pharmacologique:

Préparation immunologique. Allergène

Forme de libération, composition et emballage

Excipients: phosphate de sodium, disubstitué, 12 eaux 0,56 g / l, phosphate de potassium, monosubstitué 0,36 g / l, chlorure de sodium 5 g / l, phénol (conservateur) de 0,2 à 0,4%, eau d / et.

5 ml - flacons (1) avec liquide de contrôle test 4,5 ml fl. (1 pc.), Flacon de 4,5 ml de liquide de dilution. (7 pcs.) Et vide stérile fl. (1 pc.) - paquets de carton.

Description des composants actifs du médicament "Allergène provenant du pollen de bouleau suspendu pour le diagnostic et le traitement"

effet pharmachologique

Le principal principe actif des allergènes polliniques est le complexe protéine-polysaccharide, qui permet au patient de diagnostiquer l'hypersensibilité à ce type de pollen végétal chez un patient à l'aide d'échantillons de peau et de l'utiliser pour l'immunothérapie de la pollinose.

Les indications

- diagnostic et traitement spécifiques de la pollinose, de l'asthme bronchique atopique dû à une hypersensibilité au pollen de bouleau suspendu.

Les indications pour le diagnostic sont les manifestations cliniques de la maladie et les antécédents médicaux, et pour l'immunothérapie, les tests cutanés avec un allergène spécifique.

Schéma posologique

Les tests cutanés et le traitement des allergènes doivent être effectués par:

- 1 semaine après le test tuberculinique;

- 2 semaines après l'utilisation de vaccins inactivés et d'un traitement antihistaminique;

- 4 semaines après l'utilisation de vaccins vivants;

- 8-12 semaines après l'utilisation du vaccin BCG.

Afin d'identifier les contre-indications, le médecin examine le patient le jour du test d'allergie et le jour de l'immunothérapie spécifique.

Le médicament est utilisé pour la mise en scène d'échantillons de peau (scarification, prik-test et intradermique).

Les tests cutanés sont effectués une fois. En cas de résultats douteux, ils peuvent être répétés 2 jours après la fin de la réaction locale aux tests précédents. En cas de résultats positifs, il est permis de répéter les tests cutanés avec des allergènes polliniques au plus une fois par mois.

Parallèlement à l'allergène, des tests cutanés sont effectués avec un liquide de contrôle et une solution d'histamine à 0,01%, qui est préparée en diluant une solution de dichlorhydrate d'histamine à 0,1% (1 partie) avec une solution injectable de chlorure de sodium isotonique à 0,9% (9 parties). La solution d'histamine diluée convient pendant 6 heures à compter de la date de préparation.

Les tests cutanés sont placés sur la surface intérieure de l'avant-bras ou sur la peau du dos. Jusqu'à 15 échantillons d'allergènes polliniques de différentes dénominations sont autorisés en même temps..

Le capuchon métallique des flacons (contenant des allergènes ou du liquide de contrôle de test) est essuyé avec de l'alcool. Retirez le capuchon central du capuchon avec des pincettes stériles et percez le bouchon en caoutchouc prétraité avec de l'alcool avec une aiguille stérile..

La peau de la surface intérieure de l'avant-bras est essuyée avec de l'alcool à 70 ° et séchée. Des gouttes des allergènes testés, une goutte du liquide de contrôle et une goutte de solution d'histamine à 0,01% à une distance de (30 ± 10) mm sont appliquées sur la peau désinfectée à l'aide de seringues stériles distinctes pour chaque allergène. Un allergène aspiré dans une seringue ne peut pas être réinjecté dans un flacon..

Grâce à des gouttes de médicament avec des aiguilles de scarification ou d'injection stériles, individuelles pour chaque allergène et pour chaque patient, deux rayures parallèles de 5 mm de long sont appliquées (scarification) ou la peau est injectée à une profondeur ne dépassant pas 1-1,5 mm (pri-test).

Si un test d'allergène donne une réaction négative et qu'il existe des preuves d'hypersensibilité à cet allergène, ou si un titrage allergométrique est nécessaire pour déterminer la dose initiale d'une immunothérapie spécifique, des tests intracutanés sont effectués.

Des tests intradermiques sont effectués sur la surface interne de l'avant-bras. La peau est tirée vers le bas avec le mouvement du doigt, l'aiguille est insérée à un angle de 15 ° par rapport à la surface de la peau, tout en s'assurant que le trou de l'aiguille est complètement caché dans l'épiderme, l'aiguille doit être mince avec une pointe courte.

Des seringues stériles, individuelles pour chaque allergène et pour chaque patient étiquetées avec une échelle de 0,02 ml, 0,02 ml d'allergène et de liquide de contrôle sont injectées strictement par voie intracutanée, un échantillon contenant 0,01% d'histamine est placé en utilisant la méthode de scarification.

Le diagnostic par test d'injection (prik-test) est effectué conformément aux recommandations méthodologiques du Ministère de la Santé de l'URSS 10-11 / 20 du 10 mars 1985.

Évaluation des tests cutanés diagnostiques. Le résultat des tests diagnostiques est pris en compte après 15-20 minutes (réaction de type immédiat) en l'absence de réaction au fluide témoin de test et en présence d'un échantillon positif pour l'histamine.

Schéma de prise en compte des réactions cutanées (scarification, prik-test)

Schéma de prise en compte des réactions cutanées (intradermique)

Une immunothérapie spécifique est réalisée dans les cas où il est impossible d'exclure le contact d'un patient sensibilisé avec un allergène. Les indications d'une immunothérapie spécifique sont déterminées par l'allergologue en fonction de l'histoire de la maladie, des manifestations cliniques de la maladie, des résultats des tests cutanés, en tenant compte des contre-indications.

Un allergène dans une immunothérapie spécifique est administré par voie sous-cutanée. D'autres voies d'administration de l'allergène à des fins médicinales ne peuvent être utilisées que sur la base de directives approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Un allergologue est responsable de la préparation et de l'utilisation des dilutions d'allergène dans des conditions aseptiques.

Un schéma approximatif d'immunothérapie spécifique pour la pollinose

L'immunothérapie spécifique ne démarre pas
plus de 1,5 mois avant la floraison.
Les injections se font par voie sous-cutanée dans la partie inférieure
un tiers de l'épaule. La première injection (diluée
allergènes 10 -5, 10 -4, 10 -3) font quotidiennement ou
tous les deux jours, injection subséquente (dilution 10 -
2, 10 -1) - avec un intervalle de 7 à 10 jours. Dose d'allergène
0,9-1,0 ml à une dilution de 10-1 est répété avec
5-7 jours avant la floraison
et des herbes. La période d'utilisation de l'allergène après
son élevage - 1 mois.
Après chaque injection de l'allergène du patient
observé dans le bureau pendant 30 minutes Docteur
note la réaction cutanée au site d'injection
allergène et l'état général du patient.
La contre-indication à l'augmentation de la dose est
réaction locale sous la forme d'un infiltrat de taille
plus de 25 mm, réaction générale du corps, exacerbation
affection sous-jacente. Dans ces cas, la dose
réduire les intervalles d'injection
allonger jusqu'à ce qu'un bon soit établi
portabilité.
Description détaillée de la technique spécifique
l'immunothérapie est présentée dans la méthodologie
lettre du Ministère de la Santé de l'URSS "L'utilisation d'allergènes
origine non infectieuse "A.D. Ado, SM.
Titova, Yu.A. Poroshina. Moscou. 1969.

Effet secondaire

La réaction à l'introduction. Une réaction locale à un allergène se produit après 15-20 minutes (réaction de type immédiat). La durée de la réaction locale est de 30 à 40 minutes. Les patients particulièrement sensibles peuvent éprouver une réaction allergique systémique et un choc anaphylactique. À cet égard, dans le bureau où sont effectués des diagnostics spécifiques et une immunothérapie spécifique des patients, des préparations pharmacologiques et des outils de soins d'urgence devraient être.

Contre-indications

Pour des diagnostics spécifiques.

- exacerbation d'une maladie allergique;

- maladies chroniques au stade de la décompensation;

- tuberculose de toute localisation pendant la période d'exacerbation;

- maladies systémiques du tissu conjonctif;

- hormonothérapie, antihistaminique et
bronchospasmolytiques.

Pour une immunothérapie spécifique.

- exacerbation d'une maladie allergique;

- une forme sévère d'eczéma atopique;

- tuberculose de toute localisation pendant la période d'exacerbation;

- néoplasmes malins et maladies du sang;

- maladies chroniques au stade de la décompensation;

- Grossesse et allaitement;

- maladie mentale en période d'exacerbation;

- hormonothérapie, thérapie avec antihistaminiques et bronchospasmolytiques;

Grossesse et allaitement

L'immunothérapie est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Demande pour les enfants

Lors de la réalisation de diagnostics spécifiques et d'immunothérapie, les enfants doivent être guidés par l'ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 04.11.2002. «Sur l'amélioration des soins allergologiques pour les enfants en Fédération de Russie».

instructions spéciales

Aide aux réactions générales et au choc anaphylactique. Dans les cas où, lors de l'introduction d'un allergène à des fins diagnostiques ou thérapeutiques, le patient éprouve une faiblesse ou une agitation générale, de l'anxiété, une sensation de chaleur dans tout le corps, des bouffées vasomotrices, une éruption cutanée, une toux, un essoufflement et des douleurs abdominales, les mesures suivantes doivent être prises:

Premiers secours. Arrêtez immédiatement l'administration des allergènes; pour allonger le patient (tête sous les jambes) tourner la tête sur le côté, étendre la mâchoire inférieure, retirer les prothèses amovibles.

1. Si un allergène a été introduit dans le membre, appliquer un garrot au-dessus du site d'injection pendant 25 minutes.

2. Hacher le site d'injection avec 0,3-0,5 ml de solution d'adrénaline à 0,1% avec 4,5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%.

3. Au site d'injection, appliquez de la glace ou un coussin chauffant avec de l'eau froide pendant 10 à 15 minutes.

4. Dans un membre exempt de garrot, injectez 0,3-0,5 ml de solution d'adrénaline à 0,1% par voie sous-cutanée ou intramusculaire (pour les enfants 0,15-0,3 ml).

5. Appeler d'urgence un médecin.

Premiers secours. Si les points 1 à 5 sont remplis et qu'il n'y a aucun effet, vous devez:

1. Injecter par voie sous-cutanée ou intramusculaire 0,3-0,5 ml (pour les enfants 0,15-0,3 ml) de solution d'adrénaline à 0,1% à des intervalles de 5 à 10 minutes. La multiplicité et la dose d'adrénaline administrées dépendent de la gravité de la réaction et des indicateurs de pression artérielle. En cas de choc anaphylactique sévère, une solution d'adrénaline doit être administrée par voie intraveineuse dans 20 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%. La dose totale d'adrénaline ne doit pas dépasser 2 ml (pour les enfants 1 ml) de solution à 0,1%. Il convient de rappeler qu'une administration répétée de petites doses d'adrénaline est plus efficace que des doses uniques de fortes doses..

2. Si la pression artérielle ne se stabilise pas, il est urgent de commencer une perfusion intraveineuse de noradrénaline (ou mésatone) 0,2-1,0-2,0 ml pour 500,0 ml de solution de chlorure de sodium 0,9.

3. Préparations de glucocorticostéroïdes pour injection intramusculaire ou intraveineuse: prednisone 60-120 mg (enfants 40-100 mg), dexaméthasone 8-16 mg (enfants 4-8 mg) ou succinate d'hydrocortisone ou hémisuccinate 125-250 mg (enfants 25-125 mg ).

4. Introduire par voie intramusculaire 2,0 ml (enfants 0,5-1,5 ml) d'une solution de tavegil 0,1% ou suprastin 2,5%.

5. Lorsque le bronchospasme est administré par voie intraveineuse 10,0 ml (enfants 2-3 ml) d'une solution à 2,4% d'aminophylline dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium.

6. Les glycosides cardiaques, les analeptiques respiratoires (strophanthine, corglycon, cordiamine) sont administrés comme indiqué.

7. Si nécessaire, aspirer le mucus des voies respiratoires, vomir et effectuer une oxygénothérapie.

Tous les patients présentant un choc anaphylactique sont hospitalisés. Le transport des patients est effectué après le retrait d'un état menaçant par l'équipe de réanimation, car pendant l'évacuation, une chute répétée de la pression artérielle et le développement d'un collapsus sont possibles.

Les doses de drogues injectables et la tactique du médecin sont déterminées par le tableau clinique, mais dans tous les cas, il est nécessaire, tout d'abord, l'introduction d'adrénaline, de glucocorticoïdes, d'antihistaminiques.

L'introduction d'antihistaminiques de la série des phénothiazines (pipolfène, diprazine, etc.) et de préparations de calcium n'est pas recommandée.

Utilisation pédiatrique

Lors de la réalisation de diagnostics spécifiques et d'immunothérapie, les enfants doivent être guidés par l'ordonnance du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 04.11.2002. «Sur l'amélioration des soins allergologiques pour les enfants en Fédération de Russie».

Conditions de vacances en pharmacie

Termes et conditions de stockage

Les allergènes sont stockés conformément au SP 3.3.2.1248-03 dans un endroit sec à l'abri de la lumière et hors de portée des enfants à des températures de 4 ° C à 8 ° C. Le transport est effectué conformément au SP 3.3.2.1248-03 à une température de 4 ° C à 8 ° C. Durée de conservation de l'allergène - 2 ans, contrôle des tests et dilution des liquides - 5 ans.