Le test de Mantoux ou test à la tuberculine est une procédure prophylactique pour diagnostiquer le développement de la tuberculose aux premiers stades de développement. Si vous respectez les conditions d'administration et appliquez un médicament de qualité, le test est une procédure sûre.
Si l'enfant présente une intolérance à la composition de l'injection et si le médicament a été administré sans tenir compte des contre-indications, une réaction allergique se développe en réponse au test.
Ce test à la tuberculine, ou test de Mantoux, est un phénomène courant dans les écoles et les jardins d'enfants. Les enfants reçoivent une injection sous-cutanée d'un irritant qui provoque une réponse. La procédure vous permet de calculer la présence d'une tuberculose en développement à un stade précoce..
Il n'est pas dangereux sous forme d'infection tuberculeuse, car il joue un rôle diagnostique et n'a pas de micro-organismes actifs. Cependant, des allergies peuvent survenir chez certains enfants..
Chaque parent a le droit de refuser d'effectuer cette procédure. Cependant, il convient de rappeler qu'aujourd'hui c'est la seule et universelle méthode de contrôle de masse de l'incidence de la tuberculose chez les enfants jeunes et d'âge moyen, car la fluorographie prophylactique n'est possible qu'à partir de 15 ans..
Jusqu'à présent, à l'exception de rares cas de confirmation de la maladie et de clarification du diagnostic, le test de Mantoux est la seule méthode disponible pour que tout le monde puisse détecter une infection dans le corps de l'enfant.
- Symptomatologie
- Raisons du développement d'une réponse allergique
- Traitement des allergies
Diagnostic et développement appropriés des allergies
Un diagnostic de tuberculose signifie une procédure de diagnostic dans laquelle la tuberculine est injectée par voie sous-cutanée à l'aide d'une seringue à tuberculine. Une réaction typique apparaît au site d'injection, se manifestant comme une papule, communément appelée le «bouton». La rougeur disparaît après environ une semaine. Lors du contrôle, la dynamique du changement de la taille de la rougeur est enregistrée dans le dossier médical.
Si la papule n'est pas entrée en contact avec l'eau, qu'elle n'a pas non plus été peignée et qu'elle n'a pas été exposée à d'autres influences, la réaction dans la plupart des cas peut être considérée comme fiable. La seule chose qui peut affecter la fiabilité de la réaction, en plus des facteurs décrits, est le développement d'une réaction allergique chez l'enfant.Par conséquent, avant le test, il est conseillé de clarifier si l'enfant est sujet aux allergies.
Un test de diagnostic est effectué chaque année jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 14 ans. Certains parents pensent que la réaction de Mantoux est un vaccin contre la tuberculose, ce qui est fondamentalement faux. Comme déjà mentionné, la procédure se fait exclusivement à des fins de diagnostic et ne présente pas de risque d'infection pour l'enfant.
La fréquence de l'échantillon dépend des facteurs suivants:
- Contact avec les médias.
- Hérédité.
Dans la plupart des cas, les enfants sans risque d'infection subissent la procédure une fois par an. Pour le contact avec les médias, il est recommandé d'effectuer un test 3 à 6 fois par an.
Une allergie à Mantoux chez un enfant, qui peut être confondue avec une réaction de test positive, est tout à fait possible chez un enfant qui n'a pas eu de contact avec le porteur de la maladie. De plus, il peut se développer malgré une excellente santé. Ici, le rôle principal n'est joué que par l'effet de l'hérédité et les caractéristiques individuelles du corps de l'enfant.
Chaque nouveau-né est vacciné avec du BCG, qui dans sa composition a affaibli les bâtonnets de Koch. Dans certains cas, le bâton colle et reste dans le corps de l'enfant. Cela ne fait pas de mal, car il est pratiquement dans un état d'animation suspendu. Mais lors d'un test de Mantoux, sa présence dans le corps faussera le résultat. Par conséquent, le test doit être effectué au plus tôt 2 mois après la vaccination BCG.
Que faire lorsque les enfants ne sont pas vaccinés contre la tuberculose? Un enfant qui n'a pas été vacciné à l'hôpital est soumis à la vaccination obligatoire dans les institutions médicales.
Si la procédure n'a pas été effectuée en raison de contre-indications médicales, elle sera effectuée par un vaccin à concentration d'antigène réduite. Dans d'autres situations, le vaccin sera administré par injection prophylactique standard contre la tuberculose. Un mois ou deux avant la vaccination BCG, un test de Mantoux est obligatoire pour exclure l'infection.
La formation d'une réponse allergique du corps
Le résultat du test est vérifié après trois jours. Il peut être:
- Négatif,
- Douteux (si la zone de rougeur atteint jusqu'à 0,4 cm et qu'il y a un gonflement),
- Positif (si la zone de rougeur est supérieure à 0,5 cm).
Une réaction hyperergique peut également se développer lorsque la zone de la réaction cutanée du corps dépasse 17-18 mm. Ce type de réponse est le plus dangereux et nécessite une étude approfondie..
Il convient de dire que même dans ce dernier cas, l'enfant développe rarement la maladie elle-même. La congestion locale peut simplement indiquer un contact avec l'infecté, mais le processus de développement de la maladie n'a pas commencé.
Ces enfants sont à risque - ils sont enregistrés à la clinique TB et suivent un cours de prévention. Un résultat négatif confirme l'absence de contact avec l'enfant porteur de l'infection. L'enfant n'est donc pas infecté. Sous réserve d'un résultat positif, cela peut signifier:
- infection infectieuse,
- réponse à une vaccination de longue durée par le BCG ou contact avec un,
- réponse allergique.
Symptomatologie
C'est une réaction allergique qui devient le plus souvent la cause d'un traitement pour un examen plus approfondi, car il est facile de la confondre avec une réaction positive du corps.
Si le corps répond positivement à une réaction allergique, les symptômes suivants peuvent indiquer:
- Hyperémie locale avec un rayon de rougeur important (taille de la papule - plus de 0,5 cm).
- Augmentation de la température.
- Mal de crâne.
- La faiblesse.
- Nausée et vomissements.
- Le site d'injection démange, gonfle, devient enflammé et douloureux.
- Les ganglions lymphatiques voisins augmentent en taille.
- Maux de gorge, gonflement des muqueuses.
- Perte d'appétit.
Les causes des symptômes ne peuvent être déterminées que par un médecin qualifié, à l'exclusion de l'effet de la vaccination BCG et du développement du bacille de Koch..
Souvent, une allergie au Mantoux chez un enfant se manifeste par les symptômes caractéristiques d'un rhume. Il est également possible l'apparition d'une éruption cutanée sur d'autres zones de la peau: à l'aine, sur le visage, les fesses et les coudes à l'intérieur.
Si des mesures de traitement opportunes ne sont pas suivies, l'enfant peut bien développer une faiblesse musculaire et un choc anaphylactique. Par conséquent, lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Une visite chez le médecin est également nécessaire si l'enfant a une prédisposition aux allergies, avant le test.
Raisons du développement d'une réponse allergique
Souvent, les parents pensent que la cause des symptômes allergiques est une allergie à la tuberculine. Ce n'est pas toujours le cas, il peut y avoir plusieurs raisons:
- caractéristiques individuelles du corps de l'enfant,
- mauvaise qualité des médicaments contenant de la tuberculine, qui est le résultat d'une violation de la technologie de production, de l'utilisation de matières premières de mauvaise qualité, d'un stockage inapproprié du vaccin,
- mauvaise administration du médicament (injection sous-cutanée),
réaction à l'un des composants du vaccin - le phénol et ses dérivés. Cette substance peut entraîner une intoxication du corps de l'enfant et des allergies. Cependant, si toutes les contre-indications sont prises en compte, une telle réaction n'est généralement pas observée, car le phénol est complètement sûr à petites doses..
Si l'enfant est sujet aux allergies, il est conseillé de faire un test d'allergie au phénol avant de mettre en place le test, ainsi que de rechercher des informations sur la présence d'une allergie similaire chez les proches de l'enfant. Cela empêchera les allergies..
Traitement des allergies
Que dois-je faire si je suis allergique à Mantoux et comment éliminer ses symptômes typiques? En cas de réponse allergique, un traitement doit être prescrit, car un processus allergique progressif peut entraîner de graves complications..
Si la situation évolue vers la manifestation d'une réponse allergique, vous ne devez pas vous engager dans un traitement et, pire, paniquer. Dans ce cas, il est recommandé de prendre des antihistaminiques, mais seul un médecin peut prescrire un traitement individuel, en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps de l'enfant. Dans les processus allergiques aigus, il est souvent prescrit de prendre des médicaments qui soulagent les symptômes allergiques, tels que:
Les allergologues prescrivent également souvent des onguents à effet anti-inflammatoire pour lutter contre les symptômes d'allergies locales:
Une ambulance doit être immédiatement fournie si, en plus des symptômes standard, des problèmes respiratoires, un gonflement sévère, de la fièvre à des niveaux critiques.
Cependant, dans la plupart des cas, si l'état du patient le permet, les médecins ont recours à la pratique de l'attente (au cours des trois premiers jours) et, ayant constaté une amélioration, ne traitent pas les symptômes.
Allergie de Mantoux chez un enfant
Diffusés sur le réseau, non vérifiés par les administrateurs et compilés par des auteurs incompétents, des articles sur la protection des enfants contre l'épidémie de tuberculose et le besoin de vaccination, ont conduit au fait que de telles informations sans scrupules ont donné naissance au concept d'allergie de Mantoux. De plus, sur les sites qui publient de tels textes, il n'y a aucun moyen de laisser un commentaire ou du moins de donner une note. Eh bien, si vous regardez la discussion de ce sujet sur les forums et les blogs, il devient clair que tant de parents prennent cette information pour argent comptant. Une réaction allergique à Mantoux est-elle possible?
Pour répondre à cette question, il est nécessaire de rappeler les informations de base concernant la vaccination contre la tuberculose.
Qu'est-ce que le BCG et qui sont Koch, Pirke et Mantoux
Tout le monde connaît ces noms de famille - Pirke, Mantoux et Koch, ou plutôt les termes médicaux dans lesquels ils sont présents..
Robert Koch est le fondateur de la bactériologie. C'est lui qui a identifié le pathogène, qui est à l'origine du développement de la consommation. C'est ce qu'ils appelaient la tuberculose pulmonaire. Cette espèce de bactérie a longtemps été nommée d'après son découvreur, la baguette de Koch. Aujourd'hui, ils sont appelés mycobacterium tuberculosis. Un scientifique allemand, essayant de créer un remède à la consommation, a inventé la tuberculine - une substance spécifique qui contient des bactéries mortelles de la tuberculose humaine et bovine. Aujourd'hui, lors des tests de Mantoux, des versions améliorées du médicament original qu'il a créé sont utilisées..
Un médecin autrichien pour enfants, Clemens Pirke, a proposé d'utiliser la tuberculine Koch comme préparation au diagnostic de la tuberculose en utilisant la méthode des tests cutanés scarifiés - en appliquant le médicament après avoir préalablement gratté la peau. Soit dit en passant, c'est Pirke qui est considéré comme le fondateur de l'allergologie, et le premier à introduire le concept d'allergie et d'allergène.
La technique diagnostique, réalisée par administration sous-cutanée de tuberculine, a été inventée par le médecin français Charles Mantoux. La différence entre cette réaction et le test Pirke est que la substance tuberculinique est injectée par voie sous-cutanée dans le corps, et donc la technique de Mantoux est considérée comme plus fiable.
Inventé en 1921 par les médecins français Calmett et Guerin, un vaccin contre la tuberculose - le BCG (Bacillus Calmette-Guerin), est toujours le seul et aucun médicament alternatif (!) Pouvant développer une immunité contre la mycobactérie tuberculose. Comme base pour cette vaccination, une forme bovine non dangereuse, «pas complètement tuée» de bacilles de tuberculose est utilisée. Malheureusement, mais la vaccination par le BCG peut entraîner des complications: BCG généralisé, ostéomyélite ou ostéite.
À ce jour, le test de Mantoux est le seul type de diagnostic qui vous permet de détecter et d'évaluer le niveau d'immunité infectieuse et post-vaccinale (BCG) contre la tuberculose.
En d'autres termes, le test de Mantoux nous permet d'évaluer si le vaccin BCG a «fonctionné» au bon niveau et si le système immunitaire humain est suffisamment résistant à mycobacterium tuberculosis. Dans le même temps, le schéma même de ces tests vous permet de surveiller ces indicateurs dans la dynamique et, si nécessaire, d'effectuer une vaccination supplémentaire - revaccination BCG, ou après radiographie et autres tests de diagnostic commencer le traitement de la tuberculose dans les premières étapes de son développement.
L'allergie à Mantoux est-elle possible
Le fait est que le test de Mantoux lui-même est un test allergique (!) Spécifique. Le développement ou le non-développement d'une réaction allergique locale à la peau en réponse à l'administration sous-cutanée de tuberculine est l'objectif principal de ce test. C'est précisément sur la présence ou l'absence dans le sang d'anticorps qui se sont développés après l'administration du vaccin BCG que dépendra l'intensité de la réponse de la réaction cutanée locale, qui fait référence à des réactions retardées..
C'est pourquoi les résultats ne sont vérifiés qu'après 72 heures. Eh bien, avec une caractéristique de toutes les réactions à Mantoux: négatif, rougeur, l'apparition de différentes tailles de gonflement (papules), tous les parents sont conscients.
L'allergie classique au Mantoux chez un enfant ou un adulte est impossible, et voici pourquoi:
- La base du médicament, la tuberculine, est contenue dans les cultures tuées en chauffant la mycobactérie tuberculose, la tuberculoprotéine. Elle est considérée comme une protéine défectueuse et n'appartient pas aux allergènes, mais aux soi-disant haptènes. Par conséquent, après le test de Mantoux, une allergie post-vaccination n'est pas possible. La tuberculoprotéine ne peut en aucun cas provoquer la production d'anticorps, et donc provoquer le développement d'une allergie classique.
- Dans le processus de production de la tuberculine, à savoir dans le traitement des cultures de mycobacterium tuberculosis, l'éther est utilisé pour l'anesthésie, l'acide trichloracétique et l'alcool éthylique, dont les molécules sont trop petites pour agir comme allergène.
- Comme stabilisant dans la tuberculine, une solution tamponnée au phosphate avec du tween-80 est utilisée - c'est un composé complexe, dont les molécules ne peuvent pas non plus agir comme antigène allergique.
- Le dernier composant du test de Mantoux est le phénol, qui agit comme conservateur. Récemment, des passions sans précédent se sont manifestées à propos de sa prétendue intolérance. Cependant, ces "experts" ont répondu de façon convaincante au Dr Komarovsky. Le phénol fait partie intégrante des processus métaboliques. Il est produit dans le corps à chaque seconde et est excrété dans l'urine. Par conséquent, l'intolérance au phénol entraînerait la mort quelques jours après la naissance.
Les symptômes d'allergie à Mantoux existent ou non
Si le test de Mantoux n'est pas la cause de l'allergie classique, il ne peut naturellement pas provoquer de réactions allergiques caractéristiques. Dans ce cas, la survenue dans les 3 jours suivant le test de Mantoux, des manifestations telles que: malaise général, maux de tête, fièvre, lymphangite (inflammation des vaisseaux lymphatiques) et lymphadénite (inflammation des ganglions lymphatiques), sont autorisées et leur gravité est individuelle. Cela dépend du niveau de réactivité spécifique du corps..
Non, il est strictement interdit de faire un test de Mantoux pour les allergies! L'injection de tuberculine non seulement ne donnera pas des résultats fiables, mais elle provoquera également nécessairement une exacerbation d'une allergie existante, qui peut entraîner de graves conséquences. Après tout, toute allergie peut entraîner le développement d'un œdème de Quincke et d'un choc anaphylactique, qui peuvent être mortels. C'est pourquoi la liste des contre-indications pour le test de Mantoux comprend les maladies allergiques et cutanées au stade aigu ou en rémission incomplète.
Méthodes alternatives de test de Mantoux
La plupart des parents qui tombent sous l'influence agressive des opposants à la vaccination et / ou succombent à une publicité sans scrupule dans les laboratoires médicaux sont intéressés par -
La réponse à cette question est sans équivoque.
À ce jour, aucun pays au monde n'a d'alternative au vaccin BCG et, par conséquent, il n'existe pas de méthode alternative au test de Mantoux.
Cependant, il existe d'autres méthodes de diagnostic en laboratoire qui peuvent déterminer la présence de mycobacterium tuberculosis dans le sang ou les expectorations. Il s'agit des tests PCR, ELISA, «At k Ag Mycobacterium tuberculosis», Suslov et Diaskintest. Mais pourquoi ces techniques ne sont-elles pas une alternative à la réaction de Mantoux??
Car seul le test de Mantoux indique la présence d'une immunité aux virus similaires à la mycobactérie naturelle tuberculose. Les méthodes ci-dessus ne font que confirmer ou réfuter la présence de l'agent pathogène dans le corps, mais ne donnent pas une idée de la capacité du corps à le combattre ou du développement de la maladie elle-même. Et c'est important, car une personne sur trois sur la planète est porteuse de bâtons Koch, mais tout le monde ne tombe pas malade. Tout dépend de l'état du système immunitaire du corps.
Que ce soit pour vacciner contre la tuberculose, puis pour effectuer le suivi annuel du système immunitaire à l'aide du test de Mantoux, la décision appartient aux parents. Nous espérons que cet article vous aidera à faire le bon choix et à protéger votre enfant contre cette maladie dangereuse..
Ce qui provoque une allergie au manteau chez un enfant
De nombreux aspects peuvent provoquer une allergie à Mantoux, alors ne vous inquiétez pas dès le départ..
Les allergies mantoux chez un enfant sont courantes. En règle générale, une réaction allergique dans seulement 10% des cas indique la présence de la maladie, dans les 90% restants, une telle réaction est due aux caractéristiques individuelles du corps de l'enfant.
Pour comprendre la raison principale provoquant une réaction similaire, vous devez considérer tous les facteurs possibles qui provoquent une réaction allergique. De plus, vous devez savoir comment éliminer les effets secondaires des vaccinations vous-même ou avec l'aide de médecins spécialistes.
Ce qui détermine la survenue d'allergies
Dans les premiers jours de la vie, chaque enfant reçoit une injection appelée vaccination BCG. L'injection est un facteur préjudiciable et ne permet pas à la tuberculose de se développer à l'avenir. Mais, même vacciné conformément à toutes les règles, il existe un facteur de risque élevé de présence de bacille tuberculeux dans le corps de l'enfant. Elle est en animation suspendue et ne dérange pas le bébé.
Mais y a-t-il une allergie à Mantoux?
Les enfants ont une réaction plutôt violente à de tels facteurs, et si le bacille tuberculeux commence son activité agressive, cela se manifestera certainement dans un proche avenir. Mais un test spécial, appelé test de Mantoux, vous permet de déterminer si l'enfant a le bacille tuberculeux dans le corps et dans quel état il est.
La réaction de Mantoux signifie l'introduction de tuberculine sous la peau. En conséquence, un petit bouton se forme au site d'injection, par lequel, à l'avenir, l'état de l'enfant est déterminé. Le bouton a besoin de soins appropriés, le contact avec l'eau est strictement interdit, le site d'injection n'a pas besoin d'être touché. Sinon, vous risquez de ne pas recevoir de données fiables..
Une réaction allergique à Mantoux se produit en raison du non-respect des contre-indications ou de l'intolérance individuelle aux composants actifs.
Les résultats de l'examen sont consignés dans le dossier médical individuel du patient. Chez un adulte, ils sont présents dans la base de données. Un bouton est mesuré et selon sa taille, les médecins confirment ou nient la présence de bacille tuberculeux dans le corps.
Il convient de noter que lorsque le diagnostic est confirmé, le site d'injection acquiert des tons sombres, la papule augmente de taille. Chez l'enfant, un malaise est observé, la survenue d'une maladie infectieuse ou virale.
Peut-il y avoir une allergie sous couvert de rhume?
Il est impossible de dire sans équivoque qu'une réaction similaire à l'injection de Mantoux indique que le bacille tuberculinique est présent dans le corps.
En règle générale, ce sont les premiers signes d'intolérance au vaccin, à savoir une allergie au test de Mantoux. Chez les enfants, une allergie à la tuberculine injectée se manifeste personnellement, les symptômes caractéristiques peuvent ne pas coïncider. Dans un cas, il peut s'agir d'une forte fièvre, dans un autre - d'une toux. Pour vérifier les résultats de la réaction de Mantoux, il est nécessaire de se soumettre à un examen avec un spécialiste.
De plus, le vaccin a des contre-indications, dans lesquelles il y a une réaction allergique sur la peau. Par exemple, il est interdit d'injecter pendant la période d'incubation d'une maladie infectieuse, etc. D'autres restrictions s'appliquent en fonction de l'état du patient..
Manifestations d'une réaction allergique
En règle générale, les allergies surviennent le jour de l'injection, 6 à 12 heures après la vaccination. Si la taille du bouton ne dépasse pas la norme (5-7 mm) et qu'il n'y a pas eu de contact avec l'eau, et que des contre-indications ont également été observées, il s'agit clairement d'une manifestation d'une réaction allergique.
Les premiers signes d'allergies chez les enfants sont des troubles du sommeil et de l'appétit..
Il est nécessaire de mesurer indépendamment la taille de la papule et de clarifier s'il y a eu contact avec de l'eau ou des personnes infectées. Si le contact avec des agents pathogènes potentiels était absent, ce sont les premiers signes d'une réaction allergique. Les mantoux allergiques ne doivent jamais être effectués, une réaction en chaîne de troubles dans le corps du bébé peut suivre.
Les contre-indications incluent l'intolérance aux composants individuels de la substance administrée, généralement le phénol. C'est sur cette composante de la vaccination qu'une allergie post-vaccination se produit généralement, se manifestant par une éruption cutanée..
Chez les enfants, les symptômes surviennent de façon inattendue et se confondent facilement avec un rhume ou une maladie infectieuse..
Un risque particulièrement élevé de développer une réaction allergique, à condition que l'enfant ne souffre que d'un rhume ou d'une autre pathologie, et que les agents pathogènes introduits dans l'organisme provoquent une rechute de la maladie. L'allergie post-vaccination provoque une bronchite et une amygdalite.
Il est également nécessaire de noter un certain nombre de manifestations allergiques de base qui se produisent chez presque tous les enfants vaccinés:
- éruption cutanée après Mantoux sur les bras, le dos et les fesses;
- température corporelle élevée, qui dure plusieurs jours;
- manque d'appétit, soif intense;
- la manifestation la plus sûre est le dessèchement de la peau, des démangeaisons sévères apparaissent au site d'injection et aux alentours;
- toux, nez qui coule;
- malaise, tout effort physique prive le bébé;
- il n'y a aucune possibilité de se coordonner sur un sujet, l'activité mentale est partiellement perturbée;
- de l'inconfort et du bruit peuvent survenir dans la tête.
Souvent, tous les symptômes se manifestent si aucune contre-indication n'a été observée. Après la vaccination, l'enfant éprouve un inconfort sévère, commence à peigner fortement le lieu de vaccination. Cela ne devrait pas être autorisé, car la taille du bouton changera et ce facteur empêchera un diagnostic fiable..
Que faire en cas de réaction allergique?
Dès que les premiers signes d'une allergie au test de Mantoux se sont fait sentir, un examen approfondi devrait être effectué pour établir les signes de bacille tuberculeux dans le corps de l'enfant. Le spécialiste du traitement propose différentes façons de confirmer ou de réfuter le diagnostic, mais le fait secrètement pour que l'enfant ne se sente pas malade.
Il est nécessaire de se concentrer sur le fait que la symptomatologie générale, signalant une réaction allergique au Mantus, peut être de nature individuelle (migraines, faiblesse, insomnie, etc.). Ce sont ces symptômes qui deviennent dangereux pour la vie et la santé de l'enfant.
Avec une allergie soudaine chez un enfant, vous n'avez pas besoin de paniquer.
Suivez les instructions du spécialiste traitant à cet égard:
- Donnez à votre enfant un antiallergique pour éliminer les principaux symptômes;
- En raison de la progression du phénomène, des difficultés respiratoires peuvent survenir. Si la maison a un inhalateur, vous devez donner à votre enfant quelques minutes pour respirer;
- Avec le développement des symptômes et la détérioration de l'état de l'enfant, une ambulance doit être appelée d'urgence.
L'auto-traitement est strictement interdit!
Que faire pour éviter une réaction allergique à un test de Mantoux, comment gérer les allergies?
Il est conseillé de prendre un certain nombre de mesures préventives. Pour éliminer le facteur de risque de tels symptômes violents, il suffit de renforcer la défense immunitaire de l'enfant.
À l'avenir, des allergies se produiront, mais pas si violemment. Il suffit de consommer des vitamines (de préférence sous forme naturelle - légumes et fruits), de durcir et d'essayer de traiter le rhume avec un minimum de médicaments, pour éviter un tel cas.
Les médicaments ne sont nécessaires que pour éliminer les symptômes agressifs, avec un phénomène résiduel, le corps de l'enfant doit faire face à lui-même.
Le test de Mantoux est réalisé chaque année, en période d'automne (en octobre ou novembre). Si l'enfant manifeste souvent des réactions allergiques et que les symptômes qui l'accompagnent ont tendance à s'aggraver, il est conseillé d'abandonner le vaccin et de remplacer le test par d'autres méthodes de vérification. Ainsi, vous pouvez empêcher le développement d'une réaction allergique grave, se transformant éventuellement en une forme chronique.
Symptômes et causes d'une allergie à Mantoux
Une allergie à Mantoux se manifeste par une rougeur de la papule, des éruptions cutanées et des démangeaisons. Dans les cas graves, fièvre, somnolence, maux de tête, refus de nourriture et nausées sont possibles. Vous devriez consulter un médecin avec une détérioration significative de l'état du bébé, car le développement d'un choc anaphylactique est possible.
Le traitement des allergies légères consiste à prendre des antipyrétiques, des antihistaminiques, des gouttes vasoconstrictives dans le nez lorsqu'il est bloqué, les médicaments sont sélectionnés par le pédiatre. Prévention des allergies - 3 jours avant le test de Mantoux, donner à l'enfant des agents antiallergiques.
Peut-il y avoir une réaction inadéquate - une allergie à Mantoux
Une allergie à Mantoux peut être, mais ce phénomène n'est pas fréquent, bien qu'il puisse fausser les résultats du diagnostic, aggraver considérablement l'état de l'enfant. Une allergie après l'introduction de la tuberculine peut survenir même chez un bébé en parfaite santé. Selon les statistiques, dans 10% des cas, une réaction inadéquate du corps indique une maladie existante, et dans 90% elle indique des caractéristiques individuelles du système immunitaire de l'enfant.
Les médecins devraient considérer les facteurs qui donnent un résultat de test faussement positif dans le contexte de l'évolution active des allergies:
- Administration de tuberculine peu de temps après la vaccination par le BCG.
Le fait est qu’en quelques semaines, les anticorps du corps de l’enfant sont très actifs contre la tuberculine, de sorte que les symptômes allergiques classiques apparaissent.
- Un échantillon est prélevé au cours d'une maladie ou immédiatement après la guérison. Assurez-vous d'attendre 30 jours après le diagnostic - ce temps est suffisant pour restaurer / renforcer pleinement l'immunité de l'enfant. Si le patient est trop faible, la pathologie s'est déroulée sous une forme extrêmement sévère, puis la vaccination est «reportée» d'au moins 2 mois.
- L'introduction de la tuberculine avec une allergie déjà diagnostiquée. Peut-être que l'enfant avait déjà eu une réponse inadéquate au vaccin, ou les parents ont noté des symptômes caractéristiques d'allergies légères. Dans ce cas, Mantoux est catégoriquement contre-indiqué, l'opportunité d'autres vaccinations doit être consultée par un pédiatre.
Et voici pourquoi la température peut augmenter après la vaccination à Mantoux..
Ce qui déclenche une réaction allergique à Mantoux chez un enfant
Le plus souvent, une réaction allergique à Mantoux chez un enfant est provoquée par un vaccin de mauvaise qualité. Mais il y a d'autres raisons à ces résultats de l'introduction de la tuberculine sous la peau.
Intolérance individuelle, sensibilité excessive au phénol
Cette substance fait partie du vaccin, est contenue en petites quantités, donc cette cause d'allergies "fonctionne" chez les jeunes enfants. Le phénol affecte négativement les systèmes immunitaire et nerveux, donc les symptômes d'une réaction inadéquate seront les suivants:
- irritabilité, larmoiement de l'enfant sans raison apparente;
- éruptions cutanées - petites, légèrement rougies;
- démangeaisons de la peau - discrètes, mais constamment présentes, non associées à des éruptions cutanées;
- gonflement du visage, des membres supérieurs / inférieurs.
Contre-indications
Il s'agit de pathologies liées à des contre-indications catégoriques de l'introduction de la tuberculine sous la peau. Ceux-ci inclus:
- épilepsie;
- début de la période postopératoire;
- néoplasmes malins avec n'importe quelle localisation;
- pathologies neurologiques / mentales, quelle que soit la forme du cours.
Regardez dans cette vidéo quand vous ne pouvez pas vous faire vacciner:
Maladies actuelles
Un résultat faussement positif et une réaction allergique donneront un test de Mantoux s'il a été réalisé au moment de l'exacerbation de pathologies dermatologiques. Si un enfant a déjà reçu un diagnostic d'eczéma, de divers types de dermatite, de psoriasis, d'herpès, la vaccination n'est autorisée que si une rémission à long terme est fixée (même un médicament). Sinon, il est possible:
- l'évolution d'une maladie dermatologique sous une forme particulièrement sévère;
- effets toxiques sur le foie et, par conséquent, augmentation des niveaux de bilirubine, douleur dans l'hypochondre droit;
- dommages à la peau avec une éruption cutanée, présence de démangeaisons - l'enfant peigne l'épiderme, l'infection pénètre dans les plaies.
Médicaments
Nous parlons de médicaments qu'un enfant est obligé de prendre selon un horaire régulier. Une incompatibilité de leurs substances actives avec la tuberculine est possible, auquel cas l'enfant sera non seulement frappé par une allergie classique, mais il y aura également des symptômes d'empoisonnement grave.
Les parents doivent avertir le pédiatre de la thérapie de soutien / thérapeutique en cours afin d'éviter toute perturbation du système digestif, urinaire.
Non-respect des règles de conduite après le test de Mantoux
Le site d'injection de tuberculine est strictement interdit de frotter avec un gant de toilette / serviette, de se gratter. Si l'enfant craint des démangeaisons sévères, vous pouvez lui donner un antihistaminique, mais il doit être prescrit par un pédiatre. Il est impossible de lubrifier la papule formée avec de l'alcool, du parfum, des huiles.
Contact avec un patient tuberculeux
Si, dans les premières heures / jour après le test de Mantoux, l'enfant était en contact avec une personne ayant un diagnostic confirmé de tuberculose, la pénétration du bacille de Koch (l'agent causal de la maladie) dans le corps ne peut pas être exclue. Le bébé ne tombera pas malade, mais la tuberculine donnera une puissante réponse inadéquate à la présence d'agents pathogènes.
Un résultat similaire se produira si l'enfant déjà vacciné sera affecté par des stimuli externes - produits chimiques ménagers, poils d'animaux, pollen de fleurs. Les pédiatres recommandent que, dans les 3 jours suivant l'introduction de la tuberculine, excluent tout contact avec d'éventuels allergènes.
Qui est le plus allergique à l'analyse de la tuberculine
L'analyse de la tuberculine peut provoquer une allergie si l'enfant y est sujet:
- une sensibilité excessive au phénol a déjà été diagnostiquée;
- le système immunitaire est fortement affaibli (par exemple, après une évolution sévère d'une maladie ou d'une intervention chirurgicale);
- la présence de pathologies qui se présentent sous une forme chronique et sont au stade d'exacerbation au moment du test de Mantoux.
Avant de faire un test de Mantoux, le patient doit être examiné par un médecin, effectuer des examens approfondis tels qu'un test sanguin / urinaire standard, s'il existe de bonnes raisons à cela..
Symptômes d'allergie à Mantoux: éruption cutanée, démangeaisons, enflure et autres
L'éruption cutanée, les démangeaisons, l'enflure - ce sont les symptômes d'une allergie à Mantoux qui sont le plus souvent fixes. De plus, ils peuvent être présents non seulement au site d'injection de tuberculine, mais également à d'autres endroits de la peau.
Si une réaction inadéquate se produit sous une forme plus grave, la présence des symptômes suivants est possible:
- augmentation de la température corporelle à des niveaux critiques (39-40 degrés);
- perte d'appétit, certains enfants refusent complètement de manger;
- perte de poids rapide et prononcée;
- fatigue, somnolence excessive, étourdissements;
- une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux (axillaire, cervical, inguinal);
- toux sèche et paroxystique;
- nausées entraînant rarement des vomissements.
Si la peau du bébé est d'un type sensible, des éruptions cutanées après l'introduction de la tuberculine peuvent être présentes dans l'aine, sur les fesses et les coudes. Les foyers ont une hyperémie prononcée, après quelques jours ils se couvrent de croûtes.
Comment vérifier s'il est allergique à la tuberculine
Pour vérifier s'il y a vraiment une allergie à la tuberculine chez un enfant, vous pouvez utiliser une papule. Le fait est qu'une réaction caractéristique du corps est notée presque immédiatement après le test de Mantoux, et après quelques heures, il y a des changements au site d'injection - la papule devient clairement rouge, un gonflement / gonflement apparaît, lorsque l'enfant détecte le site d'injection, elle se plaint de douleur.
Dès que la papule est formée, le pédiatre doit l'évaluer et, si nécessaire, procéder à des examens du patient. Il est important de différencier la tuberculose et l'allergie au médicament administré.Par conséquent, il est prescrit:
- test sanguin clinique (général);
- radiographie pulmonaire;
- fluorographie (réalisée lorsque le patient atteint l'âge de 15 ans);
- tests de globules blancs;
- tomodensitométrie des poumons;
- tests prik;
- détermination du niveau d'immunoglobuline E dans le sang.
Les parents devraient, après examen, si la tuberculose est refusée, consulter un allergologue pédiatrique.
Allergie à Mantoux: que faire
Les parents allergiques à Mantoux doivent faire ce qui suit:
- fournir au bébé une boisson abondante;
- donner des antipyrétiques (si nécessaire);
- donner un antihistaminique - Zodak, Diazolin et autres;
- commencer à appliquer des gouttes vasoconstricteurs sur le nez (si un nez qui coule est présent);
- traiter les lésions pathologiques de la peau avec des onguents anti-inflammatoires tels que Zincova.
L'utilisation de tout médicament doit être convenue avec le pédiatre. Si les premiers symptômes de l'allergie à la tuberculine apparaissent, vous devez contacter votre médecin et obtenir un rendez-vous.
Quand consulter un médecin
Il vaut la peine de contacter un médecin si les symptômes standard d'une allergie à un test de Mantoux apparaissent simultanément ou si l'état de l'enfant s'aggrave fortement. Nausées, refus de nourriture, fièvre - c'est l'occasion d'appeler l'équipe d'ambulance et l'hospitalisation du patient.
Peut-être l'absence des symptômes ci-dessus, mais si l'enfant a commencé à tousser, ou s'il avait le nez qui coule sur fond de papules trop "étendues", vous devrez également appeler un pédiatre pour obtenir des conseils..
Conséquences possibles
Toute complication grave des effets de la vaccination est exclue. Le maximum qui peut déranger le bébé - fièvre, vomissements, manque d'appétit. Une telle allergie sévère est traitée avec des antihistaminiques, après 24 heures à partir de la première dose, la condition commencera à se normaliser..
La chose la plus difficile est le développement d'un choc anaphylactique, lorsqu'un enfant commence un gonflement important du larynx. En l'absence de soins médicaux urgents, cela peut être fatal..
Le résultat de l'échantillon
Les allergies peuvent fausser les résultats du diagnostic ou ne pas les affecter du tout. Habituellement, une réaction inadéquate du corps s'accompagne d'une forte augmentation de la taille des papules à 17-21 mm. Mais ce n'est pas une raison pour poser un diagnostic de tuberculose, car de cette manière, la réaction aux mycobactéries dans le corps et aux allergies se manifeste également..
Le médecin, lors de la détection d'une papule hypertrophiée, doit comparer la présence / absence d'autres symptômes caractéristiques.
Prévention des événements indésirables
Pour éviter le développement d'une allergie au test de Mantoux, les parents doivent renforcer le système immunitaire de l'enfant: faire de l'exercice avec lui, donner périodiquement des complexes vitamino-minéraux, traiter les maladies respiratoires aiguës en temps opportun, qui devraient s'accompagner de la prise d'une quantité minimale de médicaments.
Immédiatement avant l'introduction de la tuberculine (jour pour 3), l'enfant doit commencer à prendre des antihistaminiques. Ils sont choisis, seul le pédiatre sélectionne la posologie.
Puis-je faire Mantoux avec des allergies
Avec une allergie diagnostiquée, vous pouvez faire Mantoux, mais uniquement si les conditions suivantes sont remplies:
- une allergie à un irritant est en phase de rémission prolongée;
- l'immunité de l'enfant est forte, non affaiblie par une pathologie récente ou une intervention chirurgicale;
- la préparation de l'échantillon comprenait des examens par un allergologue pédiatrique.
Il n'est pas souhaitable d'introduire de la tuberculine pour le diagnostic de la tuberculose avec une allergie existante à un irritant. Le médecin doit choisir des méthodes alternatives pour détecter ou nier la maladie..
Et voici plus sur ce qu'est le vaccin Mantoux..
Une allergie à un test de Mantoux est plus souvent perçue comme une exception, elle est donc diagnostiquée même avec des symptômes inexprimés. Une réaction inadéquate du corps à la tuberculine est même une papule hypertrophiée sans autres signes. Un tel résultat de vaccination peut être évité par des préparations de manipulation correctement préparées..
Vidéo utile
Voyez dans cette vidéo si vous pouvez vous faire vacciner contre les allergies:
Une réaction allergique chez un enfant à Mantoux: symptômes et antihistaminiques
Les enfants naissent presque stériles: leur propre microflore n'est pas encore développée; les bébés ne sont pas immunisés contre les virus et sont totalement sans défense devant eux. Certains des anticorps nécessaires pour combattre les maladies du nouveau-né sont obtenus avec le lait maternel. Le reste est produit dans le corps après une vaccination préventive ou une maladie antérieure..
Conformément à l'ordre du ministère de la santé dans la première année de vie, l'enfant est vacciné régulièrement. Sous l'influence de facteurs indésirables, les médicaments administrés aux bébés provoquent souvent des allergies. La réaction peut survenir après toute injection, à la fois prophylactique et diagnostique. Une étude annuelle obligatoire appelée décomposition de la tuberculine ne fait pas exception.
Un certain nombre de facteurs prédisposants peuvent provoquer des allergies.
À quoi sert le test de Mantoux??
Un test à la tuberculine, ou test de Mantoux, est une manipulation effectuée pour détecter des traces de bacille de Koch dans le corps. Cette mycobactérie cause la maladie la plus grave - la tuberculose, c'est pourquoi il est important de savoir si l'enfant en a été infecté et si son immunité contre la maladie a commencé à se former.
Utilisé par les médecins lors du test de Mantoux, le médicament est appelé «tuberculine». Il comprend, entre autres, des particules affaiblies de la baguette de Koch. C'est par la réaction de l'organisme à cette composante que les médecins déterminent si le patient a déjà eu à traiter ledit micro-organisme.
Pour quelles raisons un enfant peut être allergique?
Habituellement, la cause de l'allergie vaccinale à Mantoux est le médicament utilisé lors de l'injection. En plus des particules de bactéries Koch, la tuberculine comprend:
- phénol;
- divers concentrés;
- sels de sodium.
Le premier de ces composants est particulièrement toxique. À fortes doses, il peut être toxique et mortel. Bien sûr, le vaccin contre la tuberculine contient une très petite quantité de phénol qui est garantie pour la vie et la santé, mais en raison de l'intolérance individuelle, les organismes de certaines personnes sont capables de manifester de violentes réactions allergiques à une telle "bagatelle".
Les concentrés deviennent une cause de problèmes moins courante. Ces composants sont hypoallergéniques, mais lorsqu'ils sont mélangés les uns aux autres dans le même tube à essai, ils peuvent entrer dans des réactions chimiques, dont l'une des manifestations est une éruption cutanée.
Les deux cas ci-dessus sont extrêmement rares. Chez les enfants qui ne sont initialement pas sujets aux allergies, une éruption cutanée post-vaccination se produit uniquement sous l'influence de facteurs externes. Par exemple, cela se produit si, peu de temps après Mantoux, un enfant attrape un rhume.
Une éruption cutanée peut apparaître si:
- de la tuberculine fausse ou altérée (expirée) a été prélevée pour l'échantillon;
- une injection a été effectuée à l'aide d'instruments de faible qualité, ce qui n'a pas permis au sérum d'être injecté par voie sous-cutanée;
- la seringue pour injection n'était pas stérile;
- l'enfant a peigné le site d'injection.
Symptômes d'une réaction allergique
L'allergie à Mantoux a des symptômes spécifiques. Sa présence n'est pas difficile à déterminer par les traits caractéristiques suivants:
- La papule restant après la vaccination est considérablement augmentée en taille. Son diamètre peut atteindre 1,5–1,7 mm.
- Les ganglions lymphatiques locaux gonflent.
- La zone d'injection s'enflamme. Il y a des signes de pléthore locale (hyperémie); gonflement et démangeaisons douloureuses se produisent. Dans des circonstances défavorables, une suppuration se forme sous la peau..
À quoi ressemble exactement une allergie cutanée aux vaccinations, les parents peuvent trouver des miettes auprès du médecin ou par eux-mêmes, après avoir trouvé une photo pour une demande correspondante sur Internet. Dans un cas extrême, faire en sorte que l'enfant souffre exactement de ce type de réaction, des manifestations secondaires et non spécifiques du problème aidera:
- éruptions cutanées sur les zones particulièrement délicates de la peau dans tout le corps;
- fièvre, faiblesse et autres signes caractéristiques du rhume (voir aussi: peut-il y avoir une température après un test de Mantoux?);
- perte ou forte diminution de l'appétit;
- difficulté à respirer
- dans de rares cas, nausées et vomissements.
Traitement de l'allergie à la tuberculine chez les enfants
Une allergie à la tuberculine provoque une activité accrue des lymphocytes, par conséquent, les antihistaminiques populaires contre elle sont inefficaces.
L'antihistaminique Suprastin supprime les manifestations allergiques
Le traitement de la maladie doit être réduit à supprimer les manifestations externes de la réaction:
- Pour réduire les démangeaisons au site d'injection, la crème Delaskin est utilisée;
- l'œdème est éliminé par des compresses avec une solution à 20% de dimexidum;
- pour éliminer les autres symptômes allergiques, vous pouvez administrer à votre enfant Suprastin conformément aux doses indiquées dans les instructions pour les comprimés.
Si l'auto-traitement est inefficace, les parents devraient consulter un pédiatre qui observe constamment l'enfant. Le médecin vous prescrira des miettes de médicaments d'ordonnance plus efficaces.
Il est important de se rappeler: test tuberculinique - un test de l'immunité du patient. Si l'ingestion du bacille de Koch y provoque une réaction excessivement violente (le développement d'une allergie), il ne peut être exclu que le sujet soit déjà infecté par une bactérie. En présence de tels soupçons, les parents doivent immédiatement montrer à l'enfant un médecin TB qui prescrira un traitement.
Un enfant peut-il faire Mantoux pour les allergies?
Si l'enfant est allergique, ce n'est pas une raison pour que ses parents refusent d'examiner les miettes pour la tuberculose.
Diaskintest est un analogue plus sûr de Mantoux (plus dans l'article: Diaskintest remplace-t-il la réaction de Mantoux?)
Il y aura plusieurs façons d'éviter les conséquences désagréables d'une injection:
- Remplacement du médicament utilisé. Les médecins préfèrent Diaskintest, car les tests effectués avec lui montrent une confiance élevée, presque à 100%.
- Choisir une autre méthode de recherche (p. Ex., Test sanguin bactériologique).
- Prendre une cure d'antihistaminiques quelques jours avant Mantoux. Quel type de comprimés le bébé prendra avant la vaccination, son pédiatre et son allergologue décideront.
Bien sûr, en s'arrêtant à la dernière option et en donnant au bébé des antihistaminiques, les parents ne reçoivent pas une garantie absolue que les conséquences désagréables du vaccin peuvent être complètement évitées. La manifestation des symptômes d'allergie est affectée par de nombreux facteurs. Pour être en sécurité, les adultes devront se conformer à une gamme complète de mesures préventives avant d'envoyer un enfant à Mantoux.
Prévention des allergies à Mantoux
Les mesures préventives dans le cas de Mantoux sont les suivantes:
- Le bébé doit commencer à prendre des médicaments renforçant l'immunité à l'avance. Une bonne santé et l'absence de maladies concomitantes réduisent considérablement le risque d'allergies..
- Par sécurité, un enfant peut suivre un cours de Suprastin devant Mantoux. Dans certains cas (sur recommandation d'un médecin), il est logique de continuer à prendre des médicaments jusqu'à ce que les résultats des tests soient vérifiés.
- Du régime alimentaire de l'enfant à l'avance, excluez tous les produits qui peuvent provoquer ou exacerber une réaction allergique. Tout d'abord, les restrictions s'appliquent aux bonbons et aux agrumes..
- Récemment, on pense que le fait de mettre de l'eau sur une papule n'affecte pas l'objectivité du test de Mantoux et il est possible de mouiller le vaccin. Cependant, pour ceux qui craignent le développement d'allergies, cela ne doit en aucun cas être fait..
- Le peignage du site d'injection peut provoquer une irritation de la peau. Les parents doivent s'assurer que l'enfant ne touche pas la papule. De plus, toute la semaine à partir du moment de l'injection et jusqu'à ce que le test soit vérifié, le bébé devra porter des vêtements amples non synthétiques qui ne frotteront pas la peau.
Quelle est l'allergie à un test de Mantoux?
Le test de Mantoux est une méthode clé pour le dépistage de la tuberculose. Elle est réalisée par administration sous-cutanée de tuberculine et contrôle de la réponse de l'organisme à la substance. Y a-t-il une allergie à Mantoux? En plus du développement d'un processus inflammatoire spécifique local de type allergique, considéré comme normal, certains patients présentent une allergie non spécifique à Mantoux. Il s'agit de la réponse atypique du corps à la tuberculine administrée..
Peut-il y avoir une allergie à Mantoux chez un enfant
Le test de Mantoux se fait jusqu'à l'âge de 14 ans. Ensuite, la principale méthode de diagnostic est la radiographie pulmonaire. Le premier test tuberculinique est effectué dans un an de la vie d'un enfant. S'il n'y a pas d'indication pour un test de Mantoux plus souvent, cela se fait annuellement. Au contact avec les transporteurs - deux fois par an.
L'introduction de la tuberculine provoque une réponse immunitaire complexe, dans laquelle le rôle principal est joué par les représentants de l'immunité cellulaire - les lymphocytes. Le médicament ne contient pas de mycobactéries vivantes de la tuberculose, mais uniquement un extrait des micro-organismes tués, de leurs produits métaboliques et de l'habitat nutritif. L'injection ne protège pas l'enfant de la maladie et ne forme pas une immunité spécifique, mais établit uniquement la présence d'anticorps contre l'agent pathogène - ce n'est pas un vaccin contre la tuberculose. La vaccination par le BCG joue ce rôle, elle protège contre la tuberculose et contribue à la formation d'une immunité spécifique de l'enfant.
En règle générale, seuls les lymphocytes qui ont déjà été en contact avec mycobacterium tuberculosis sont impliqués dans la réaction. En conséquence, la zone d'inflammation augmente, un test positif est conclu, mais cela ne signifie pas la présence de bacille tuberculeux dans le corps.
Tous les enfants n'ont pas un gros «bouton» (c'est ainsi que la papule est appelée - la zone de rougeur et de compactage après l'injection) - indique une infection. Une cause fréquente de rougeur plus que la normale est une allergie post-vaccination à Mantoux. La réponse individuelle du corps à la composition complexe de la tuberculine peut être imprévisible. Parfois, l'allergie au test apparaît même chez les enfants en bonne santé.
Chez les enfants prédisposés aux réactions allergiques, les complications après l'injection surviennent plus souvent. Cela doit être pris en compte lors du diagnostic. Ici, l'hérédité, la vulnérabilité à divers allergènes, etc. sont d'une grande importance..
Causes d'occurrence
La principale raison du développement d'une réaction allergique au test de Mantoux est le rejet par le corps des composants du médicament administré. Avec un test à la tuberculine, les composants suivants tombent sous la peau:
- tuberculine;
- le phénol agissant comme conservateur;
- chlorure de sodium;
- sels d'une solution de phosphate;
- stabilisateur.
Une telle composition peut être perçue par le système immunitaire hostile du bébé, et la réaction attendue du corps sera une allergie. Par conséquent, une allergie à la réaction de Mantoux se produit à la fois chez un enfant allergique et en bonne santé, sans conditions préalables pour cela.
Facteurs provoquant des allergies
Une réaction allergique au test de Mantoux peut être déclenchée par des facteurs domestiques présents dans la vie. Sans le savoir, il est très facile de rencontrer une mauvaise interprétation de la taille de la papule et des raisons de son augmentation. Ce n'est qu'après un examen par un médecin TB et un pédiatre que les facteurs provoquant une réaction allergique sont identifiés. Ceux-ci inclus:
- la présence d'une infection par des helminthes;
- Test de Mantoux, réalisé contre une maladie du rhume;
- mauvaise qualité de la nourriture;
- augmentation du bruit de fond dans la zone où vit la famille;
- prendre certains médicaments;
- la présence de maladies chroniques;
- infections récentes;
- la phase du cycle menstruel peut jouer un rôle chez les filles.
Sous l'influence de facteurs provoquants, un enfant peut être allergique au test de Mantoux, qui est initialement perçu comme une réponse positive..
Symptômes et signes
Si un test tuberculinique provoque une réaction allergique chez un enfant, une réponse spécifique apparaît. Dans ce cas, les symptômes se manifestent:
- difficulté à respirer
- gonflement du nasopharynx;
- la libération d'une grande quantité de mucus par le nez;
- nausées ou vomissements
- transpiration accrue;
- fièvre;
- perte d'appétit;
- manifestations de faiblesse;
- l'apparition d'une réaction cutanée atypique, par exemple, l'apparition d'une éruption cutanée au site d'injection de Mantoux.
La condition la plus dangereuse du patient est le choc anaphylactique. Il s'agit de la forme la plus grave de réaction allergique dans laquelle se produisent des dysfonctionnements des systèmes vitaux et des organes. Avec cette complication, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Comment se distinguer des autres manifestations
Les symptômes aigus peuvent non seulement être une allergie à l'introduction de la tuberculine. Ainsi, des pathologies indépendantes qui ne sont pas associées à un test de Mantoux peuvent se manifester, mais leurs symptômes ont coïncidé dans le temps. Parmi ces maladies indiquent une chaleur épineuse, un rhume, l'apparition d'un essoufflement pendant l'effort physique. L'apparition d'une réaction cutanée peut être une réponse courante à une irritation avec des tissus synthétiques ou grossiers en contact avec la peau..
Traitement
Le traitement d'une réaction allergique mineure à un test tuberculinique est possible à domicile. Au stade initial de son développement, il est recommandé:
- prendre un antihistaminique fort. La posologie est calculée en fonction de l'âge, le don n'est plus recommandé. Habituellement, les médicaments anti-allergiques résistent bien à des manifestations spécifiques, alors ne vous inquiétez pas - progressivement les symptômes d'allergie s'affaibliront. Les médicaments efficaces sont considérés comme Zyrtec, Eden ou Zodak;
- l'élimination d'une réaction locale est possible avec l'utilisation d'un agent anti-inflammatoire sous forme de pommade ou de crème. Pour les enfants allergiques après Mantoux, vous pouvez faire une lotion au Dimexide diluée en deux avec de l'eau ou lubrifier la surface de la peau avec un agent anti-inflammatoire (crème Dermoveit, Lorinden et autres), qui ont également des effets anti-allergiques.
Avec une nouvelle détérioration de l'état du bébé et une augmentation de la température, il est nécessaire de donner un antipyrétique. Le paracétamol ou l'ibuprofène fonctionne bien et si la température ne s'égare pas, les jeunes enfants peuvent utiliser des suppositoires Analdim. Il s'agit d'un agent combiné avec de l'analgin et de la diphenhydramine, qui abaisse efficacement la température corporelle en peu de temps. Si le taux élevé dure assez longtemps et que l'état du bébé inquiète, il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulance - les agents de santé donneront à l'enfant une injection avec un mélange lytique qui abaisse la température.
Lorsque la rhinite allergique commence, vous pouvez utiliser le médicament pour rétrécir les vaisseaux. La muqueuse nasale doit être traitée avec un spray, cela aidera à arrêter l'écoulement nasal en quelques minutes. Parmi ces fonds figurent Nazik, Naftizin, Sanorin.
Mesures préventives
La prévention aidera à réduire considérablement la gravité des effets secondaires et peut-être même à éliminer les allergies..
Les mesures suivantes sont recommandées pour la prévention:
- correction du régime alimentaire - les médecins parleront des aliments à ne pas manger. Ils doivent être exclus du menu quelques jours avant la date de la manipulation désignée;
- pour un meilleur transfert de l'injection, il est nécessaire après l'injection de changer de vêtements en coton, hypoallergénique;
- il est nécessaire de mener une conversation préventive avec l'enfant et d'expliquer que le peignage de la papule qui démange contribue à une augmentation de la réaction allergique et menace de fausser le résultat du diagnostic.
Puis-je faire Mantoux avec des allergies
La réaction de Mantoux aux allergies n'est pas bien accueillie par les médecins. Aujourd'hui, il existe plusieurs autres façons lorsque les diagnostics et les tests donnent le même résultat informatif qu'un test tuberculinique. Par conséquent, cela n'a aucun sens de faire Mantoux avec des allergies et de provoquer intentionnellement une réaction négative chez un enfant. Si l'enfant a des contre-indications, y compris une réaction allergique, on lui prescrit des méthodes de recherche alternatives:
- Analyse PCR (amplification en chaîne par polymérase);
- test de quantiféron;
- dosage immunosorbant lié;
- Diaskintest;
- examen fluorographique;
- analyse des expectorations bactériennes.
Chacune de ces méthodes diffère par l'algorithme d'exécution, la source d'analyse et les capacités de diagnostic. Le choix du formulaire de recherche dépend des caractéristiques individuelles du patient. Ce sera l'occasion d'obtenir le résultat le plus fiable..
Le résultat du test sera-t-il fiable
En présence de différents types d'allergies chez l'enfant, provoquées par l'introduction de la tuberculine, les résultats diagnostiques ne peuvent être considérés comme fiables. Dans ce cas, le système immunitaire de l'enfant est surchargé et répond par une hyperréaction, qui peut être évaluée comme une réponse positive au test de Mantoux. Dans tous les cas, il n'est pas recommandé à un enfant allergique de mener une étude à l'aide de tuberculine, s'il est nécessaire de diagnostiquer, il vaut mieux remplacer le test de Mantoux par des méthodes alternatives.
La tuberculine, comme un autre allergène, peut provoquer une réponse négative chez un enfant après l'administration. Avec des mesures prises en temps opportun, les allergies peuvent être arrêtées, mais vous ne devriez pas faire confiance à ce résultat de diagnostic de toute façon..