Le contact de l'allergène avec le corps (en particulier avec le système immunitaire) provoque la survenue d'allergies. Les tissus vivants sont endommagés, un certain nombre de signes caractéristiques de degrés de complexité variables apparaissent. Les irritants comprennent les aliments, la poussière, les cosmétiques, les détergents, le pollen végétal, les peluches d'oiseaux, etc. Une assistance en temps opportun aide à sauver la vie d'une personne, il est donc important de connaître les signes d'allergies graves et la méthode de mesures pré-médicales.
Allergie et immunité
La tâche principale du système immunitaire est d'assurer la constance interne du corps. Il protège l'homéostasie cellulaire et macromoléculaire d'une variété d'objets étrangers - virus, toxines, bactéries, ainsi que des cellules atypiques qui se forment dans le corps en raison de processus pathologiques. Le système immunitaire est un mécanisme complexe composé des liens suivants:
- rate, glande thymus;
- sections de tissus lymphoïdes qui se trouvent dans les nœuds de l'intestin, les ganglions lymphatiques, l'anneau lymphoïde du pharynx;
- cellules sanguines (lymphocytes, anticorps).
Toutes ces structures remplissent certaines fonctions. Certains reconnaissent les antigènes, «se souviennent» de leur structure, d'autres - produisent des anticorps, neutralisent les agents étrangers, etc. Lors de la première rencontre avec l'antigène, le système immunitaire entame une lutte active contre lui. Lors d'une deuxième collision, le corps est déjà «armé», il neutralise rapidement un agent étranger, prévient la survenue de la maladie.
Stades d'allergie
La réaction d'hypersensibilité est similaire à la réponse naturelle du système immunitaire aux agents étrangers. La différence réside dans le fait que l'adéquation du rapport entre l'intensité de la réaction et la force du facteur qui la provoque disparaît. Toutes les réactions allergiques ont un mécanisme de développement. Il se compose de plusieurs étapes ultérieures:
- Immunologique (introduction primaire d'un stimulus et sensibilisation) - une exposition répétée à un allergène conduit à la formation de complexes antigène-anticorps et à la maladie;
- Pathochimiques - les complexes immunologiques endommagent la membrane des mastocytes, ce qui active les médiateurs inflammatoires, les affiche dans la circulation sanguine;
- Physiopathologique - sous l'influence de médiateurs inflammatoires, des signes de réaction allergique se développent (expansion des capillaires, éruption cutanée, production d'une grande quantité de mucus, gonflement, bronchospasme).
Entre les première et deuxième étapes, le temps peut avoir lieu, calculé en minutes / heures, et en mois (et parfois même en années). Si le stade pathochimique se déroule rapidement, nous parlons alors d'une forme aiguë d'allergie. Le corps est régulièrement exposé à des facteurs étrangers que le système immunitaire ignore normalement. En cas d'allergies, une hypersensibilité à certains agents se produit. C'est sur eux qu'une forte réaction allergique commence à se former.
Types d'allergènes
La cause de l'état pathologique est une combinaison d'une charge allergène élevée avec des caractéristiques génétiques, des helminthiases, du stress ou des maladies infectieuses. Ils conduisent à une défaillance des forces de protection et à une violation de l'homéostasie. Il existe plusieurs catégories principales de facteurs externes dans le développement de réactions allergiques:
- poussière, acariens, moisissure;
- aliments (produits laitiers, œufs, miel, fruits, chocolat, etc.);
- additifs alimentaires, conservateurs;
- médicaments (antibiotiques, vitamines, plasma de donneur, vaccins);
- poisons d'insectes, serpents;
- sécrétions, salive, poils d'animaux, peluches d'oiseaux;
- pollen végétal;
- produits de beauté;
- Produits chimiques ménagers;
- rayons ultraviolets, froid.
Ces facteurs sont appelés «exoallergènes». Ils provoquent différents types de réactions allergiques. Les stimulants de la genèse endogène sont également distingués. Certaines structures anatomiques manquent de communication avec le système immunitaire, ce qui est la norme (par exemple, le cristallin). Avec des blessures, des infections ou d'autres pathologies, une violation de l'isolement est observée. Un autre mécanisme de formation d'allergies est un changement dans la structure naturelle des tissus après irradiation, brûlures, gelures. Dans tous ces cas, le système immunitaire considère ses propres cellules comme un objet étranger.
Réactions allergiques
Il existe cinq principaux types de réactions allergiques:
- Réactions anaphylactiques - asthme bronchique, anaphylaxie, urticaire, œdème de Quincke, rhinite, allergie nutritionnelle. Des substances biologiquement actives (histamine, héparine, bradykinine) sont présentes dans le sang. Ils altèrent la perméabilité des membranes cellulaires, optimisent la production de sécrétion des glandes et améliorent le gonflement, favorisent les spasmes des muscles lisses.
- Réactions cytotoxiques - allergie aux médicaments, maladie hémolytique, complications de la transfusion sanguine. Les membranes cellulaires sont endommagées..
- Réactions immunocomplexes - maladie sérique, glomérulonéphrite, conjonctivite, allergie cutanée, vascularite, lupus. La surface des parois vasculaires est recouverte de complexes immuns qui provoquent une inflammation.
- Hypersensibilité tardive - dermatite, brucellose, tuberculose, rejet d'implants, etc. Développer avec contact répété avec l'antigène. Affecté, en règle générale, le derme, les organes respiratoires, le canal digestif.
- Stimuler les réactions d'hypersensibilité (par exemple thyrotoxicose, diabète, myasthénie grave). Les anticorps stimulent ou inhibent l'activité d'autres cellules..
Il existe également des réactions allergiques de type immédiat (des signes apparaissent immédiatement après interaction avec un allergène) et des réactions allergiques de type retardé (des signes sont observés au plus tôt un jour plus tard).
Avec une allergie qui se développe rapidement, les agents irritants sont les médicaments, le pollen, les produits alimentaires, les allergènes d'origine animale, etc. Les anticorps circulent principalement dans les fluides corporels. Le développement alterné de toutes les étapes de la réaction immunitaire est observé, en outre, elles se remplacent assez rapidement. Si vous ne fournissez pas d'urgence une assistance adéquate au patient, une réaction allergique aiguë peut déclencher la mort.
Avec les allergies de type retardé, une réaction inflammatoire sévère se produit avec la formation de granulomes. Les causes des allergies sont les spores fongiques, les bactéries (pathogènes de la tuberculose, la toxoplasmose, les cocci, etc.), les vaccins sériques, les composés chimiques, les pathologies chroniques, etc..
Symptômes d'allergie
Le même allergène chez différents patients peut provoquer différentes manifestations de la maladie. Ils sont de nature locale ou générale, selon le type d'allergie spécifique..
Symptômes d'allergie typiques:
- rhinite - démangeaisons, gonflement de la muqueuse de la muqueuse nasale, éternuements, écoulement nasal abondant;
- conjonctivite allergique - hyperémie de la muqueuse des organes visuels, douleur dans les yeux, écoulement séreux;
- dermatite - rougeur, irritation cutanée, éruption cutanée, démangeaisons, cloques;
- Oedème de Quincke - gonflement des tissus des voies respiratoires, suffocation;
- anaphylaxie - perte de conscience, arrêt de l'activité respiratoire.
Chez les jeunes enfants, une forme fréquente est l'allergie nutritionnelle - hypersensibilité à certaines catégories de produits alimentaires. La pathologie se manifeste par de l'eczéma, de l'urticaire, des troubles intestinaux, des douleurs abdominales, une hyperthermie.
Premiers soins pour les allergies
Souvent, le patient a un besoin urgent d'aide pour une allergie, car la procrastination est lourde de décès. En cas d'apparition de symptômes dangereux tels que suffocation, crampes, perte de conscience, gonflement et chute de pression, vous devez immédiatement appeler une équipe médicale. Les types sévères de réactions allergiques s'accompagnent de telles manifestations - œdème de Quincke ou anaphylaxie..
Avant l'arrivée des médecins, les mesures suivantes doivent être prises:
- Arrêtez l'exposition aux allergènes.
- Assurer le libre accès à l'oxygène (libérer le cou et la poitrine des vêtements serrés, ouvrir la fenêtre).
- Donnez à la victime un antihistaminique (Zodak, Claritin, Tavegil ou autres.).
- Buvez la victime avec de l'eau minérale alcaline.
- S'il y a eu une piqûre d'insecte toxique, vous devez retirer la piqûre, traiter la zone endommagée avec de l'alcool, appliquer du froid.
- Couchez la personne sur l'un des côtés pour éviter l'aspiration de substance émétique.
- Maintenir une conversation afin que le patient ne suive pas une perte de conscience.
Une autre stratégie de traitement des allergies est déterminée par l'allergologue. Des médicaments antiallergiques, des vitamines, des médicaments de détoxication, des diurétiques sont prescrits, si nécessaire, des onguents hormonaux pour une application locale, etc. Un rôle important est donné à un régime thérapeutique. Les tentatives d'automédication sont inefficaces et peuvent conduire au développement de formes sévères de la maladie.
Types de réactions allergiques dans le corps
Une allergie est une sensibilité accrue du corps à une ou plusieurs substances spécifiques (allergènes). Avec le mécanisme physiologique de l'allergie, des anticorps se forment dans le corps, ce qui entraîne une augmentation ou une diminution de la sensibilité. Une allergie se manifeste par un malaise général, des éruptions cutanées et une grave irritation des muqueuses. On distingue quatre types de réactions allergiques..
Réactions allergiques de type 1
Une réaction allergique du premier type est une réaction hypersensible du type anaphylactique. Lorsqu'une réaction allergique du premier type se produit, des dommages aux tissus se produisent à la surface des mastocytes et des membranes. Des substances biologiquement actives (héparine, bradykinine, sérotonine, histamine, etc.) pénètrent dans la circulation sanguine, entraînant une augmentation de la sécrétion, des spasmes musculaires lisses, un œdème interstitiel et une perméabilité membranaire altérée..
Une réaction allergique du premier type a des signes cliniques typiques: choc anaphylactique, faux croup, urticaire, rhinite vasomotrice, asthme bronchique atopique.
Réactions allergiques de type 2
Une réaction allergique du deuxième type est une hypersensibilité du type cytotoxique, dans laquelle les anticorps circulants réagissent avec les composants artificiellement inclus ou naturels des tissus et des membranes cellulaires. Le type cytologique de réaction allergique est observé avec une maladie hémolytique du nouveau-né due à un conflit rhésus, une anémie hémolytique, une thrombocytopénie, une allergie médicamenteuse.
Réactions allergiques de type 3
La réaction immunocomplexe fait référence à la réaction du troisième type et est une réaction d'hypersensibilité dans laquelle se produisent des complexes d'antigènes précipitants (anticorps dans un léger excès d'antigènes). Les processus inflammatoires, y compris la néphrite immunocomplexe et la maladie sérique, surviennent en raison de l'activation du système du complément, qui est causée par des dépôts sur les parois des vaisseaux des complexes précipitants. Dans une réaction allergique du troisième type, les tissus sont endommagés par les complexes immuns circulant dans la circulation sanguine.
Une réaction immunocomplexe se développe avec la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la maladie sérique, la dermatite allergique, la glomérulonéphrite immunocomplexe, la conjonctivite allergique exogène.
Réactions allergiques de type 4
Le quatrième type de réaction allergique est une hypersensibilité de type retardé ou une réaction cellulaire (réaction d'hypersensibilité de type cellule-dépendante). La réaction est due au contact d'un antigène spécifique avec les lymphocytes T. Des réactions inflammatoires généralisées ou locales retardées dépendantes des cellules T se développent lors d'un contact répété avec l'anticorps. Il se produit un rejet de greffe, une dermatite de contact allergique, etc. Tous les tissus et organes peuvent être impliqués dans le processus..
Dans les réactions allergiques du quatrième type, le système respiratoire, le tractus gastro-intestinal et la peau sont le plus souvent affectés. Une réaction allergique de type cellulaire est caractéristique de la tuberculose, de la brucellose, de l'asthme bronchique allergique infectieux et d'autres maladies.
Il existe également une réaction allergique du cinquième type, qui est une réaction d'hypersensibilité dans laquelle les anticorps ont un effet stimulant sur la fonction cellulaire. La thyréotoxicose, qui est une maladie auto-immune, est un exemple d'une telle réaction..
Avec la thyréotoxicose, l'hyperproduction de thyroxine se produit en raison de l'activité d'anticorps spécifiques.
Types de réactions allergiques.
ALLERGIE. TYPES DE BASE DE RÉACTIONS ALLERGIQUES, MÉCANISMES DE LEUR DÉVELOPPEMENT, MANIFESTATIONS CLINIQUES. PRINCIPES GÉNÉRAUX DE DIAGNOSTIC, DE TRAITEMENT ET DE PRÉVENTION DES MALADIES ALLERGIQUES.
Il existe un type particulier de réponse à un antigène provoqué par des mécanismes immunitaires. Cette forme inhabituelle et différente de réponse à un antigène, qui s'accompagne généralement d'une réaction pathologique, est appelée allergie..
Le concept «d'allergie» a été introduit pour la première fois par le scientifique français K. Pirke (1906), qui comprenait l'allergie comme la sensibilité modifiée (à la fois augmentée et diminuée) d'un organisme à une substance étrangère lors d'un contact répété avec cette substance..
À l'heure actuelle, en médecine clinique, l'allergie est comprise comme une augmentation spécifique de la sensibilité (hypersensibilité) aux antigènes - allergènes, accompagnée de dommages à leurs propres tissus lorsque l'allergène rentre dans le corps..
Une réaction allergique est une réaction inflammatoire intense en réponse à sûr pour les substances corporelles et à des doses sûres.
Les substances allergènes qui provoquent des allergies sont appelées allergènes..
TYPES D'ALLERGÈNES.
Distinguer les endo - et les exoallergènes.
Les endoallergènes ou autoallergènes se forment à l'intérieur du corps et peuvent être primaires et secondaires.
Les autoallergènes primaires sont des tissus qui sont séparés du système immunitaire par des barrières biologiques, et les réactions immunologiques conduisant à des dommages à ces tissus ne se développent que lorsque ces barrières sont violées. Le cristallin, la glande thyroïde, certains éléments du tissu nerveux, les organes génitaux ne sont pas pris en compte. Chez les personnes en bonne santé, de telles réactions à l'action de ces allergènes ne se développent pas..
Les endoallergènes secondaires se forment dans le corps à partir de leurs propres protéines endommagées sous l'influence de facteurs indésirables (brûlures, gelures, traumatismes, effets des médicaments, des microbes et de leurs toxines).
Les exoallergènes pénètrent dans le corps depuis l'environnement extérieur. Ils sont divisés en 2 groupes: 1) infectieux (champignons, bactéries, virus); 2) non infectieux: épidermique (cheveux, pellicules, laine), médicinal (pénicilline et autres antibiotiques), chimique (formol, benzène), alimentaire (, végétal (pollen).
Les voies d'exposition aux allergènes sont diverses:
- à travers les muqueuses des voies respiratoires;
- à travers les muqueuses du tractus gastro-intestinal;
- à travers la peau;
- avec des injections (les allergènes pénètrent directement dans la circulation sanguine).
Conditions préalables aux allergies:
1. Développement de la sensibilisation (hypersensibilité) du corps à un certain type d'allergène en réponse à l'administration initiale de cet allergène, qui s'accompagne de la production d'anticorps spécifiques ou de lymphocytes T immuns.
2. Re-hit du même allergène, à la suite de quoi une réaction allergique se développe - une maladie avec des symptômes correspondants.
Les réactions allergiques sont strictement individuelles. Pour la survenue d'allergies, de prédispositions héréditaires, de l'état fonctionnel du système nerveux central, de l'état du système nerveux autonome, des glandes endocrines, du foie, etc..
Types de réactions allergiques.
Selon le mécanisme de développement et les manifestations cliniques, on distingue 2 types de réactions allergiques: l'hypersensibilité immédiate (HRT) et l'hypersensibilité retardée (HRT).
Le GNT est associé à la production d'anticorps - Ig E, Ig G, Ig M (réponse humorale), dépend de B. Il se développe en quelques minutes ou heures après l'administration répétée de l'allergène: les vaisseaux se dilatent, leur perméabilité augmente, des démangeaisons, un bronchospasme, une éruption cutanée et un gonflement se développent. Le THS est causé par des réactions cellulaires (réponse cellulaire) - l'interaction de l'antigène (allergène) avec les macrophages et le TN1-lymphocytes, est dépendant de T. Il se développe 1 à 3 jours après l'administration répétée de l'allergène: le tissu est densifié et enflammé à la suite de son infiltration avec les lymphocytes T et les macrophages.
Adhèrent actuellement à la classification des réactions allergiques selon Jell et Coombs, identifiant 5 types par la nature et le lieu d'interaction de l'allergène avec les effecteurs du système immunitaire:
Type I - réactions anaphylactiques;
Type II - réactions cytotoxiques;
Type III - réactions immunocomplexes;
Type IV - hypersensibilité retardée.
Les types d'hypersensibilité I, II, III (selon Jell et Coombs) sont liés au GNT. Type IV - à HRT. Les réactions antirécepteurs sont distinguées dans un type distinct..
Je type d'hypersensibilité - anaphylactique, dans lequel l'apport initial d'un allergène provoque la production d'IgE et d'IgG4 par les plasmocytes.
Mécanisme de développement.
Lors de son admission initiale, l'allergène est traité par des cellules présentant l'antigène et exposé à leur surface avec le CMH de classe II pour représenter TN2. Après l'interaction de TN2 et lymphocytes B, le processus de formation d'anticorps se produit (sensibilisation - synthèse et accumulation d'anticorps spécifiques). Les Ig E synthétisées sont attachées par un fragment Fc aux récepteurs des basophiles et des mastocytes des muqueuses et du tissu conjonctif.
Avec une deuxième admission, le développement d'une réaction allergique se déroule en 3 phases:
1) immunologique - l'interaction des Ig E existantes, qui sont fixées à la surface des mastocytes avec un allergène réintroduit; en même temps, un complexe spécifique anticorps + allergène se forme sur les mastocytes et les basophiles;
2) pathochimique - la dégranulation des mastocytes et des basophiles se produit sous l'influence d'un complexe spécifique anticorps + allergène; un grand nombre de médiateurs (histamine, héparine, leucotriènes, prostaglandines, interleukines) sont jetés des granules de ces cellules dans les tissus;
3) physiopathologique - il y a une violation des fonctions des organes et des systèmes sous l'influence de médiateurs, qui se manifeste par le tableau clinique des allergies; les facteurs chimiotactiques attirent les neutrophiles, les éosinophiles et les macrophages: les éosinophiles sécrètent des enzymes, des protéines qui endommagent l'épithélium, les plaquettes sécrètent également des médiateurs allergiques (sérotonine). En conséquence, les muscles lisses se contractent, la perméabilité vasculaire et la sécrétion de mucus augmentent, un gonflement et des démangeaisons apparaissent.
La dose d'antigène qui provoque la sensibilisation est appelée sensibilisation. Il est généralement très petit, car de fortes doses peuvent provoquer non pas une sensibilisation, mais le développement d'une défense immunitaire. La dose d'antigène administrée à un animal déjà sensibilisé à lui et provoquant la manifestation de l'anaphylaxie est appelée résolution. La dose de résolution doit être beaucoup plus grande que la dose sensibilisante.
Manifestations cliniques: choc anaphylactique, idiosyncrasie alimentaire et médicamenteuse, maladies atopiques: dermatite allergique (urticaire), rhinite allergique, rhume des foins (rhume des foins), asthme bronchique.
Le choc anaphylactique chez l'homme se produit le plus souvent avec la réintroduction de sérums étrangers immunisés ou d'antibiotiques. Les principaux symptômes sont: pâleur, essoufflement, pouls rapide, diminution critique de la pression artérielle, essoufflement, extrémités froides, gonflement, éruption cutanée, diminution de la température corporelle, lésions du système nerveux central (convulsions, perte de conscience). En l'absence de soins médicaux adéquats, l'issue peut être fatale..
Pour la prévention et la prévention du choc anaphylactique, la méthode de désensibilisation selon Bezredko est utilisée (elle a d'abord été proposée par les scientifiques russes A. Bezredka, 1907). Principe: introduction de petites doses permissives d'antigène qui se lient et éliminent certains des anticorps de la circulation. La méthode consiste dans le fait qu'une personne qui a déjà reçu un médicament antigénique (vaccin, sérum, antibiotiques, produits sanguins), lors de sa réintroduction (s'il a une sensibilité accrue au médicament), d'abord une petite dose (0,01; 0, 1 ml), puis, après 1 à 1,5 heure, la dose principale. Cette technique est utilisée dans toutes les cliniques pour éviter le développement d'un choc anaphylactique. Cette technique est obligatoire..
Avec l'idiosyncrasie alimentaire, les allergies surviennent plus souvent aux baies, aux fruits, aux assaisonnements, aux œufs, au poisson, au chocolat, aux légumes, etc. Symptômes cliniques: nausées, vomissements, douleurs abdominales, selles molles fréquentes, gonflement de la peau, muqueuses, éruption cutanée, démangeaisons.
Idiosyncrasie médicamenteuse - hypersensibilité à la rentrée de médicaments. Le plus souvent, il s'agit de médicaments couramment utilisés avec des cycles de traitement répétés. La clinique peut se manifester sous des formes légères sous forme d'éruption cutanée, de rhinite, de lésions systémiques (foie, reins, articulations, système nerveux central), choc anaphylactique, œdème laryngé.
L'asthme bronchique s'accompagne de crises d'asthme sévères dues au spasme des muscles lisses des bronches. Augmentation de la sécrétion de mucus dans les bronches. Les allergènes peuvent être quelconques, mais pénètrent dans le corps par les voies respiratoires.
La pollinose est une allergie au pollen végétal. Symptômes cliniques: gonflement de la muqueuse nasale et essoufflement, écoulement nasal, éternuements, hyperémie de la conjonctive oculaire, larmoiement.
La dermatite allergique est caractérisée par la formation d'éruptions cutanées sous forme de cloques - des éléments œdémateux sans bande de couleur rose vif, s'élevant au-dessus du niveau de la peau, de différents diamètres, accompagnés de démangeaisons sévères. Les éruptions cutanées disparaissent sans laisser de trace après une courte période de temps.
Il existe une prédisposition génétique à l'atopie - augmentation de la production d'Ig E à l'allergène, augmentation du nombre de récepteurs Fc pour ces anticorps sur les mastocytes, augmentation de la perméabilité des barrières tissulaires.
Pour le traitement des maladies atopiques, le principe de désensibilisation est utilisé - administration répétée de l'antigène qui a provoqué la sensibilisation. Pour la prophylaxie - identification d'un allergène et exclusion du contact avec lui.
Hypersensibilité de type II - cytotoxique (cytolytique). Elle est associée à la formation d'anticorps dirigés contre les structures de surface (endoallergènes) possèdent ses propres cellules et tissus sanguins (foie, reins, cœur, cerveau). En raison des anticorps IgG, dans une moindre mesure IgM et complément. Temps de réaction - minutes ou heures.
MÉCANISME DE DÉVELOPPEMENT. L'antigène situé sur la cellule est «reconnu» par les anticorps des classes IgG, IgM. Dans l'interaction cellule-antigène-anticorps, l'activation du complément et la destruction cellulaire se produisent dans 3 directions: 1) cytolyse dépendante du complément; 2) phagocytose; 3) Cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps.
Cytolyse médiée par complément: les anticorps se fixent aux antigènes à la surface des cellules, complètent les compléments au fragment Fc des anticorps, qui est activé pour former MAA et la cytolyse se produit.
Phagocytose: les phagocytes absorbent et (ou) détruisent les cellules cibles contenant l'antigène, qui sont opsonisées par des anticorps et complètent.
Cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps: lyse des cellules cibles opsonisées par des anticorps utilisant des cellules NK. Les cellules NK se fixent au fragment Fc des anticorps qui se lient aux antigènes des cellules cibles. Les cellules cibles sont détruites à l'aide de perforines et de granzymes de cellules NK.
Fragments de complément activés, ceux qui sont impliqués dans les réactions cytotoxiques (C3a, C5a) sont appelés anaphylatoxines. Comme l'IgE, ils libèrent également l'histamine des mastocytes et des basophiles avec toutes les conséquences correspondantes..
MANIFESTATIONS CLINIQUES - maladies auto-immunes causées par l'apparition d'auto-anticorps contre les antigènes de leurs propres tissus. L'anémie hémolytique auto-immune est causée par des anticorps dirigés contre le facteur Rh des globules rouges; les globules rouges sont détruits à la suite de l'activation du complément et de la phagocytose. Pemphigus vulgaris (sous forme de cloques sur la peau et les muqueuses) - auto-anticorps contre les molécules d'adhésion intercellulaire. Cidre Goodpasture (jade et hémorragies dans les poumons) - auto-anticorps contre la membrane basale des capillaires glomérulaires et des alvéoles. Myasthénie maligne - auto-anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine sur les cellules musculaires. Les anticorps bloquent la liaison des récepteurs de l'acétylcholine, ce qui entraîne une faiblesse musculaire. Thyroïdie auto-immune - anticorps dirigés contre les récepteurs des hormones stimulant la thyroïde. En se liant aux récepteurs, ils imitent l'action de l'hormone, stimulant la fonction thyroïdienne.
Hypersensibilité de type III - immunocomplexe: basé sur la formation de complexes immuns solubles (antigène-anticorps et complément) avec la participation d'IgG, moins souvent d'IgM.
Plectre: composants du complément C5a, C4a, C3a.
MÉCANISME DE DÉVELOPPEMENT. La formation de complexes immuns dans le corps ((antigène-anticorps) est une réaction physiologique. Normalement, ils sont rapidement phagocytés et détruits. Dans certaines conditions: 1) l'excès du taux de formation sur le taux d'élimination du corps; 2) avec une carence en complément; 3) avec un défaut du système phagocytaire - les complexes immuns résultants se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, les membranes basales, c'est-à-dire structures ayant des récepteurs Fc. Les complexes immuns provoquent l'activation des cellules (plaquettes, neutrophiles), des composants plasmatiques (complément, système de coagulation sanguine). Les cytokines sont impliquées, dans les étapes ultérieures, les macrophages sont impliqués dans le processus. La réaction se développe 3 à 10 heures après l'exposition à l'antigène. L'antigène peut être de nature exogène et endogène. La réaction peut être générale (maladie sérique) ou concerner des organes et tissus individuels: peau, reins, poumons, foie. Peut être causé par de nombreux micro-organismes..
MANIFESTATIONS CLINIQUES:
1) maladies causées par des allergènes exogènes: maladie sérique (causée par des antigènes protéiques), phénomène Arthus;
2) maladies causées par des allergènes endogènes: lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, hépatite;
3) maladies infectieuses, accompagnées d'une formation active de complexes immuns - infections bactériennes, virales, fongiques et protozoaires chroniques;
4) tumeurs avec formation de complexes immuns.
Prévention - exclusion ou restriction du contact avec l'antigène. Traitement - anti-inflammatoires et corticostéroïdes.
Maladie sérique - se développe avec une administration parentérale unique de fortes doses de sérum et d'autres préparations protéiques (par exemple, le lactosérum du tétanos et du tétanos). Mécanisme: après 6-7 jours, des anticorps contre les protéines du cheval apparaissent dans le sang qui, en interagissant avec cet antigène, forment des complexes immuns qui se déposent dans les parois des vaisseaux sanguins et des tissus.
La maladie sérique clinique se manifeste par un gonflement de la peau, des muqueuses, de la fièvre, un gonflement des articulations, des éruptions cutanées et des démangeaisons de la peau, un changement dans le sang - une augmentation de l'ESR, une leucocytose. Le moment et la gravité de la maladie sérique dépendent du contenu des anticorps circulants et de la dose du médicament.
La prévention de la maladie sérique est effectuée selon la méthode de Unlimited..
Hypersensibilité de type IV- hypersensibilité retardée (THS) due aux macrophages et à la TN1-lymphocytes, responsables de la stimulation de l'immunité cellulaire.
MÉCANISME DE DÉVELOPPEMENT Le THS est causé par les lymphocytes T CD4 + (une sous-population de Tn1) et les lymphocytes T CD8 +, qui sécrètent des cytokines (interféron γ), activant les macrophages et induisant une inflammation (via le facteur de nécrose tumorale). Les macrophages sont impliqués dans la destruction de l'antigène qui a provoqué la sensibilisation. Dans certains troubles CD8 +, les lymphocytes T cytotoxiques tuent directement la cellule cible portant des complexes allergènes MHC I +. Le THS se développe principalement 1 à 3 jours après une exposition répétée à l'allergène. Le compactage des tissus et l'inflammation se produisent à la suite de leur infiltration avec les lymphocytes T et les macrophages.
Ainsi, après l'exposition initiale à l'allergène, un clone de lymphocytes T sensibilisés se forme dans l'organisme, qui reconnaît les récepteurs spécifiques de l'allergène. Lors d'une exposition répétée au même allergène, les lymphocytes T interagissent avec lui, sont activés et sécrètent des cytokines. Ils provoquent une chimiotaxie au site d'injection d'allergène macrophage et les activent. Les macrophages sécrètent à leur tour de nombreux composés biologiquement actifs qui provoquent une inflammation et détruisent l'allergène.
Dans le THS, les dommages tissulaires se produisent en raison de l'action des produits des macrophages activés: enzymes hydrolytiques, espèces réactives de l'oxygène, oxyde nitrique, cytokines pro-inflammatoires. Le tableau morphologique du THS est de nature inflammatoire, en raison de la réaction des lymphocytes et des macrophages au complexe d'allergènes résultant avec les lymphocytes T sensibilisés. Pour le développement de ces changements, un certain nombre de cellules T est nécessaire, ce qui prend 24 à 72 heures, et donc la réaction est appelée retardée. Dans le THS chronique, la fibrose se forme souvent (à la suite de la sécrétion de cytokines et de facteurs de croissance des macrophages).
Les réactions de THS peuvent provoquer les antigènes suivants:
1) antigènes microbiens;
2) antigènes d'helminthes;
3) haptènes naturels et artificiellement synthétisés (drogues, colorants);
4) certaines protéines.
Le THS se manifeste le plus clairement dans l'apport d'antigènes à faible immunité (polysaccharides, peptides de bas poids moléculaire) avec leur administration intradermique.
De nombreuses maladies auto-immunes sont le résultat d'un THS. Par exemple, dans le diabète sucré de type I, des infiltrats de lymphocytes et de macrophages se forment autour des îlots de Langerhans; la destruction des cellules β productrices d'insuline se produit, ce qui provoque une carence en insuline.
Les médicaments, les cosmétiques, les substances de faible poids moléculaire (haptènes) peuvent se combiner avec des protéines tissulaires, formant un antigène complexe avec le développement d'allergies de contact.
Les maladies infectieuses (brucellose, tularémie, tuberculose, lèpre, toxoplasmose, nombreuses mycoses) s'accompagnent du développement du THS - une allergie infectieuse.
Réactions allergiques
L'allergie est un processus pathologique qui se manifeste par une réaction hypersensible du système immunitaire à l'ingestion d'une substance à laquelle une sensibilisation s'est formée lors de la première interaction. Il se manifeste dans la petite enfance et l'enfance, et disparaît avec l'âge (ou ne disparaît pas), ou dépasse un adulte. La pathologie peut légèrement affecter le patient ou empoisonner gravement la vie quotidienne - selon l'allergène.
Une réaction allergique s'exprime par des douleurs oculaires, un écoulement nasal, de l'urticaire, des problèmes respiratoires et un ensemble d'autres symptômes. Tout, du pollen de graminées inhalé aux métaux, colorants, médicaments, aliments, poisons anti-insectes, produits chimiques ménagers agit comme un allergène..
Étiologie
L'hypersensibilité se traduit par une réponse accrue du système immunitaire à une substance qui ne la menace pas. La classification des réactions allergiques comprend 5 types d'hypersensibilité, qui sont divisés en deux sous-groupes:
- réactions allergiques de type immédiat (GST);
- réactions allergiques de type retardé (THS);
Dans les abréviations citées, «G» signifie «hypersensibilité». Le premier sous-groupe comprend les types de réactions allergiques 1, 2, 3, le deuxième groupe 4 et 5.
Dans le type anaphylactique, la première interaction avec la substance produit des IgE. IgE - anticorps qui se fixent aux mastocytes et aux basophiles. Lorsque la substance pénètre à nouveau dans le corps, ces cellules sont suractivées. En conséquence, rhinite, rhume des foins, dermatite, urticaire, asthme bronchique et autres.
Le prochain (deuxième) type est cytotoxique, les anticorps IgG et IgM y sont impliqués, ce qui provoque l'antigène de la membrane cellulaire. Les allergènes sont considérés comme les propres cellules du corps qui ont changé sous l'influence, par exemple, après l'administration de certains médicaments ou les effets de parasites, de bactéries, de virus. Une fois l'antigène détecté sur la membrane cellulaire, celle-ci est détruite de trois manières possibles. Ces processus se manifestent par une leucopénie, une anémie hémolytique, une thrombocytopénie..
Le troisième type est l'immunocomplexe. Il y a un développement impliquant IgG et IgM. Des complexes immuns antigène-anticorps avec un grand nombre d'antigènes se forment dans les tissus ou la circulation sanguine et y sont retenus, provoquant par la suite une inflammation dans certaines conditions. Exemples: conjonctivite, dermatite, maladie sérique, polyarthrite rhumatoïde.
Le quatrième type - se produit lorsque l'antigène et les lymphocytes T interagissent, ce qui provoque une inflammation. Cette réaction est lente, de sorte que les manifestations ne sont visibles qu'après 1 à 3 jours. Ils affectent la peau, les organes respiratoires et le tractus gastro-intestinal, mais une réponse de n'importe quel tissu est possible.
Le cinquième type est celui des réactions à médiation cellulaire, l'autosensibilisation provoquée par les anticorps dirigés contre les antigènes de surface cellulaire. La réaction est médiée par les lymphocytes T sensibilisés. Un exemple est une activité thyroïdienne excessive dans la maladie de Graves..
Qu'est-ce qu'une allergie: du premier contact avec un allergène à la lutte contre le choc anaphylactique
Qu'est-ce qui porte ce danger, quel est le mécanisme de son action et quelles méthodes de protection contre la maladie existent - comprenons.
Qu'est-ce qu'une allergie??
Les substances nocives peuvent non seulement pénétrer le corps de l'extérieur, mais aussi se former indépendamment à l'intérieur en raison de diverses pathologies. L'immunité se bat avec eux tout seul.
Qu'est-ce que le système immunitaire? Si vous simplifiez sa structure pour la compréhension, cela ressemble à ceci:
- organes du système immunitaire: rate et glande thymus;
- ganglions lymphatiques;
- cellules sanguines - lymphocytes et anticorps - cellules spéciales produites par le système immunitaire pour combattre les bactéries étrangères.
Le principe du système immunitaire
Lorsque des substances nocives (antigènes) pénètrent dans l'organisme, le système immunitaire étudie leur structure et crée des anticorps spéciaux (immunoglobulines) pour éliminer ces substances. Pour chaque bactérie et virus, un anticorps séparé est créé. La production de tels «défenseurs» impliqués dans les lymphocytes B situés dans les ganglions lymphatiques. Il existe un deuxième type - les lymphocytes T. Ils détruisent leurs propres cellules qui ont déjà été infectées par des antigènes..
L'immunoglobuline, visant à protéger contre les allergènes - les organismes qui causent des allergies - est dans tous les corps. Chez les personnes sujettes aux allergies, le contenu de ces immunoglobulines est supérieur à la normale.
Comment cela se produit - une réaction aux stimuli
- Un allergène pénètre dans le corps. Cela peut être n'importe quoi: du pollen à la poussière des cosmétiques.
- Une grande quantité d'immunoglobuline IgE est libérée pour neutraliser les éléments étrangers. De plus, pour chaque type d'allergène il y aura son propre anticorps.
- L'IgE se lie ensuite aux mastocytes ou aux basophiles. La formation de l'union «immunoglobuline - allergène - basophile (ou mastocytes)».
- Les composés contenant des basophiles se déplacent calmement dans le corps avec la circulation sanguine, et les mastocytes restent en place. Ainsi, le système immunitaire lit la structure de l'allergène et prépare une réaction.
- La prochaine fois qu'un allergène pénètre dans l'organisme, ces composés dégageront une défense spéciale - l'histamine. La substance provoque un spasme des muscles des intestins, des bronches, de l'estomac, une baisse de la pression artérielle due à l'expansion des capillaires, un gonflement. Ainsi, le corps réagit à la présence d'un allergène.
Quelles sont les causes des allergies?
Qu'est-ce qui cause une allergie? Pour commencer, cette question n'est pas entièrement comprise. Mais, comme nous avons déjà réussi à le découvrir, l'allergie est une réponse du corps à certaines substances. Le plus souvent, il est appelé:
- pollen de fleurs;
- poils d'animaux;
- poussière;
- spores de champignons et de moisissures;
- Produits chimiques ménagers;
- préparations médicales;
- les piqûres d'insectes;
- substances synthétiques.
N'oubliez pas qu'il existe une prédisposition congénitale aux allergies. Si l'un des parents en est atteint, l'enfant est 30% plus sensible à la maladie que les autres. Si les deux parents sont affectés par des allergènes - 70%.
L'allergie acquise apparaît en cas de contact fréquent et intense avec un allergène, par exemple sur le chocolat suite à sa consommation en grande quantité.
Symptômes allergiques. Comment reconnaître une allergie
La façon dont la réaction se manifeste sur le corps dépend du lieu de contact avec l'allergène. Si ce dernier a traversé la peau, le corps le montrera avec une éruption cutanée, des taches rouges, des démangeaisons cutanées, des cloques. Si un allergène pénètre dans les voies respiratoires, cela peut être un essoufflement, un manque d'air, une toux, une oppression thoracique. Les lèvres, le cou, la langue, les yeux gonflent et rougissent souvent. Des démangeaisons peuvent également apparaître dans le nez. La manifestation la plus grave est la nausée et le vomissement. Diarrhée possible.
Mais rien de ce qui précède ne peut être comparé au choc anaphylactique. Ce type de réaction rapide du corps s'accompagne d'une sécrétion abondante d'une grande quantité d'histamine. Il y a une violation du flux sanguin: d'abord périphérique, puis central. La peau devient froide et humide. En raison de la diminution du flux sanguin, une anxiété apparaît, une tension interne, une miction perturbée, un essoufflement apparaît.
Le choc anaphylactique s'accompagne souvent d'étourdissements et de perte de conscience. Typiquement, cette réaction du corps se produit après les piqûres d'insectes ou l'introduction d'injections sous-cutanées. Le choc commence par une douleur intense au site de contact, est accompagné de démangeaisons sévères, de chutes de pression artérielle. Avec l'intoxication alimentaire, tout commence par des douleurs abdominales, des vomissements, la diarrhée peut disparaître, le larynx et la cavité buccale gonflent.
Le choc anaphylactique est un phénomène assez dangereux, peut entraîner la mort sans soins médicaux en temps opportun..
Comment «attraper» un allergène? Diagnostic d'allergie
La première chose à faire est de voir un médecin. Si vous soupçonnez une allergie, mais ne savez pas ce qui l’a provoquée, ne retardez pas votre visite à l’hôpital plus tard.
Vous devez comprendre comment l'allergène est entré dans votre corps. Il existe un certain nombre de mesures à cet effet. Les tests cutanés sont le moyen le moins cher, le plus simple et le plus rapide..
Le temps d'attente moyen pour le résultat des tests cutanés est de 15 à 20 minutes. Le coût du service commence à partir de 350 roubles.
La procédure elle-même est une introduction spéciale à la peau des allergènes pour identifier lesquels d'entre eux le corps pourrait répondre par une réaction appropriée. Une telle étude est réalisée soit sur l'avant-bras, soit sur le dos du sujet. La peau est divisée en zones numérotées. Pour chacun d'eux, une goutte d'allergène est introduite. Et puis tout est simple: si le site commence à gonfler et à rougir, augmente de taille et dépasse la norme après 15-20 minutes - cet allergène est la cause de la réaction du corps.
Avec une telle procédure, il est préférable de ne pas utiliser de médicaments anti-allergènes en deux jours, car ils peuvent affecter le processus et il n'y aura aucun effet sur les échantillons.
Si vous ne pouvez pas le faire ou si les tests cutanés échouent, un test sanguin est utilisé pour déterminer la quantité d'immunoglobuline IgE. Il existe une analyse générale - mesure le nombre total d'anticorps dans le sang - et une analyse spéciale qui identifie le nombre d'IgE spécifiques. La deuxième méthode est souvent utilisée pour détecter les réactions allergiques à certains types d'aliments..
Une autre façon est une application cutanée. Convient aux réactions cutanées telles que la dermatite ou l'eczéma. Des plaques métalliques spéciales d'au plus un centimètre de circonférence sont fixées à l'allergène et appliquées sur le dos du sujet pendant deux jours. Si après cette période, aucune réaction n'est détectée, la personne est à nouveau envoyée pour deux jours de recherche sans plaques pour exclure une réaction retardée du corps. Avec cette méthode, vous ne pouvez pas prendre un bain ou une douche - la zone de recherche sur la peau doit être sèche tout le temps.
Si rien n'aide ou que les résultats ne donnent aucune donnée spécifique, recourez à l'aide de tests provocateurs. Ces tests sont effectués strictement sous la supervision d'un médecin à l'hôpital et comprennent l'utilisation de produits alimentaires susceptibles de provoquer une réaction allergique. Un allergène est introduit dans le corps, et avec une réponse répétée du corps, l'étude s'arrête et les médecins commencent le traitement.
Premiers soins pour les allergies
Si vous sentez une brûlure ou des démangeaisons sur la peau, une congestion nasale soudaine ou des signes de mal de gorge, que vous avez commencé à éternuer souvent et qu'une réaction allergique possible se produit, procédez comme suit:
- Rincer à l'eau tiède la zone de contact prévue avec l'allergène sur la peau, le nez ou la bouche.
- Si vous avez été mordu par un insecte et qu'une piqûre est restée sur le site de la piqûre, retirez-la..
- Débarrassez-vous de l'allergène s'il est à proximité: fleurs, animaux domestiques - transférez-les dans une autre pièce ou limitez votre contact avec eux.
- Appliquez un bandage imbibé d'eau froide sur votre peau.
- Prenez un antiallergique.
- Si vous ne vous sentez pas mieux ou que votre état s'aggrave, appelez une ambulance ou allez vous-même à l'hôpital si vous êtes en mesure de le faire..
Si les symptômes indiquent une réaction allergique grave avec des conséquences graves - rougeur d'une grande surface ou de tout le corps, vomissements, essoufflement ou respiration difficile, enrouement ou difficulté à parler, appelez immédiatement une ambulance.
Dégagez le patient des vêtements qui gênent la respiration. Donnez à une personne des médicaments antiallergiques si elle est en mesure de les prendre. Attendre l'équipe d'ambulance sans quitter le patient et surveiller son état.
Types de réactions allergiques
Les types d'allergies sont répartis en fonction du lieu de contact et de la manifestation de la réaction:
- nourriture - la réaction du corps aux produits: œufs, lait, poulet, poisson, seigle. Symptômes: démangeaisons, eczéma, rougeur de la peau, douleurs abdominales, vomissements et autres signes;
- urticaire - dermatite allergique, qui se manifeste par l'apparition de cloques rose pâle, comme après une brûlure d'ortie;
- le rhume des foins est une réponse du système immunitaire au pollen des plantes. Symptômes: violation de l'odeur, suffocation, bronchite et autres signes;
- la conjonctivite allergique est un type de rhume des foins qui affecte les yeux: l'inflammation se produit dans la conjonctive - la partie supérieure qui recouvre la couche blanche de l'œil. Symptômes: larmoiement, démangeaisons, gonflement des yeux;
- rhinite allergique - une réaction de la muqueuse nasale aux allergènes. Manifestations: démangeaisons, éternuements répétés, gonflement de la muqueuse;
- dermatite atopique - dermatite allergique chronique. Caractéristique pour les individus ayant une prédisposition génétique à l'atopie.
Si nous divisons les réactions du corps en fonction de l'action sur les organes humains, nous pouvons distinguer les types suivants:
- Cutanée - contact avec des produits chimiques, des médicaments, certains aliments et le pollen des plantes.
- Respiratoire - tous les allergènes passant par les voies respiratoires: pollen, poussière, poils d'animaux, aérosols et sprays.
- Nourriture - tout ce qui touche à la nourriture - généralement des protéines, des baies, du sucre, des fruits.
- Infectieux - parasites intestinaux et micro-organismes infectieux.
- Ultraviolet - au soleil. La réaction apparaît sur la peau sous forme de démangeaisons, rougeurs, cloques, sécheresse de la couche supérieure de la peau.
Types de réactions allergiques
Les types d'allergies sont divisés en:
- Anaphylactique - une réaction instantanée du corps. Il passe encore plus vite chez les enfants. Elle se manifeste sous forme d'urticaire, de rhinite, d'asthme et de choc anaphylactique. Il se caractérise par une libération importante d'histamine pour éviter une deuxième attaque de l'allergène. Elle s'accompagne d'une vasodilatation, d'un gonflement de la muqueuse et d'une contraction musculaire;
- Cytolytique - la réaction du corps vise à la destruction de ses propres cellules. Elle est causée le plus souvent par des médicaments;
- Immunocomplexe - se manifeste après quelques heures. Cela est dû au fait que les immunoglobulines interagissent avec les allergènes et dans un tel faisceau se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant le flux sanguin et provoquant une dermatite, une conjonctivite, de l'arthrite et de nombreuses autres maladies;
- Hypersensibilisation - la réaction du corps se produit après environ une journée et n'est pas causée par un allergène, mais par des substances formées à la suite d'un contact avec lui. Symptômes: inflammation de la muqueuse nasale, rhinite, divers types de dermatite, asthme et autres types de réactions.
Comment et comment traiter les allergies? Prévention des allergies
Si vous savez que vous êtes allergique à certaines substances, évitez tout contact avec elles. L'invasion répétée de l'allergène dans le corps à chaque fois sera pire sur le système immunitaire et le bien-être général..
Les médicaments visent à réduire l'effet d'une réaction allergique ou à se débarrasser des symptômes qui ont entraîné une allergie. Avant de prendre des antihistaminiques, vous devez consulter votre médecin: identifier la dose qui vous convient, la possibilité d'utilisation et la compatibilité avec les autres
Pour soulager les symptômes de la congestion nasale, de la sinusite, de la grippe, des décongestionnants sont prescrits - des médicaments spéciaux qui agissent sur la muqueuse nasale. La réduction de l'œdème se produit en raison du rétrécissement des vaisseaux sanguins. L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 12 ans et les mères allaitantes. Ne continuez pas à utiliser pendant plus de 5-7 jours - il existe un risque d'effet inverse et de complications des symptômes d'allergie.
Des pulvérisations de stéroïdes peuvent être utilisées pour les mêmes résultats. Ils ont une faible absorption et presque aucun effet secondaire. A moins que le sang ne coule dans le nez en cas d'utilisation très longue.
L'hyposensibilisation est une méthode de traitement dans laquelle des doses d'allergènes augmentant à chaque fois sont introduites dans le corps pour réduire sa sensibilité. Ce type de traitement est utilisé en cas d'allergie complexe ou de piqûre d'insecte. Le traitement a lieu dans un hôpital sous la supervision de médecins traitants.
Si vous regardez de plus près les causes des allergies, nous verrons que le danger réside dans l'espace qui nous entoure. Avec la croissance des technologies et équipements industriels, des entreprises et des usines, il y a plus d'allergènes dans l'air, les produits ont une saveur synthétique et les conditions climatiques dans de nombreuses régions sont très tristes. Trouver un remède contre les allergies devient difficile et s'étire longtemps.
Afin de ne pas tomber dans le piège de votre propre corps, vous devez faire attention à l'avance à l'absence d'éventuels allergènes. Au minimum, aérez votre maison aussi souvent que possible. Gardez propre et bien rangé dans l'appartement, faites souvent un nettoyage humide. Essayez de changer les vêtements sales au moins une fois par semaine. Buvez de l'eau propre, mettez un filtre à eau pour ne pas vous soucier de sa qualité. Surveillez vos animaux de compagnie, contactez votre vétérinaire si vous pensez que quelque chose ne va pas avec l'animal.
Même si vous n'avez pas assez de temps pour tout suivre, vous pouvez facilement optimiser ces processus. La modernité offre de nombreuses solutions pour maintenir la propreté dans la maison: aspirateurs robotiques automatiques pour nettoyer les sols et les tapis, purificateurs d'air pour les personnes allergiques, respirateurs pour maintenir la fraîcheur de l'atmosphère dans la maison, stations de base pour contrôler le niveau optimal de microclimat intérieur confortable. Un simple reniflard aidera à résoudre le problème d'une pénurie d'air frais et propre, peu importe où vous vivez. La station de base Magic Air conservera des paramètres optimaux, et il ne sera pas nécessaire de contrôler quoi que ce soit d'autre.
La propreté dans la maison est la première chose à laquelle vous devez faire attention en cas de réactions allergiques fréquentes. Si cela n'aide pas, consultez un médecin et identifiez les causes possibles d'une éruption cutanée, d'une rougeur, d'une démangeaison cutanée ou d'autres symptômes. L'hypersensibilité d'un organisme est sa qualité inaliénable, mais avec un traitement approprié, elle n'empoisonnera en aucune façon votre vie. Prenez soin de vous et prenez toutes les mesures pour prévenir les réactions allergiques.