Tôt ou tard, chacun de nous est confronté à des réactions allergiques aux médicaments, aux aliments, aux produits chimiques ménagers ou à d'autres allergènes. Selon les statistiques, chaque 3 personnes souffrent de réactions allergiques chaque année, dans cet article, nous proposons de traiter les allergènes, à quoi ressemble une éruption cutanée d'un type particulier de réaction allergique.
Photo de maladies allergiques de la peau
L'eczéma est un groupe de maladies cutanées inflammatoires qui démangent. Un autre nom pour l'eczéma est la dermatite atopique. Dans certains cas, l'eczéma peut débuter dans la petite enfance ou l'enfance et persister à l'âge adulte, dans d'autres, l'eczéma disparaît avec l'âge. L'eczéma commence par un groupe de vésicules qui se transforment en une éruption cutanée épaisse, squameuse et qui démange. Il existe de nombreux types d'eczéma..
- La dermatite atopique est une forme d'eczéma associée à la même réponse immunitaire qui sous-tend les allergies et l'asthme (maladie atopique). La dermatite atopique devient souvent chronique.
- Dermatite de contact - survient lorsque des allergènes ou des irritants provoquent une inflammation de la peau. Les allergènes peuvent être des plantes, des animaux de compagnie et certains aliments. Les irritants peuvent inclure des produits chimiques dans les produits de nettoyage, les cosmétiques, les peintures et les solvants. Le contact avec des arômes ou certains tissus peut provoquer une dermatite..
- La dermatite dyshidrotique entraîne l'apparition de petites vésicules remplies de liquide qui se forment sur les bras et les jambes. Les cloques sont très irritantes.
- La neurodermatite (lichen simplex chronique) est une éruption cutanée sévèrement accompagnée de démangeaisons qui survient souvent sur les avant-bras, les hanches ou les chevilles. Une gêne éruption cutanée sévère provoque des rayures qui augmentent les démangeaisons.
- La dermatite nombulaire est une tache écailleuse ou une plaie en forme de cercle qui peut survenir après une blessure, une piqûre d'insecte ou une brûlure..
- La dermatite séborrhéique (eczéma séborrhéique) provoque des taches jaunes et squameuses, généralement sur le cuir chevelu.
Eczéma nummulaire
Xérose de la peau
La dermatite atopique
L'eczéma est une maladie cutanée inflammatoire. Il existe de nombreux types d'eczéma, mais la dermatite atopique est le type le plus courant. L'hérédité joue un rôle très important pour déterminer qui souffre de dermatite atopique. Les personnes diagnostiquées avec une dermatite atopique sont beaucoup plus susceptibles de développer d'autres troubles atopiques, notamment des allergies et de l'asthme..
La dermatite atopique est une maladie cutanée courante chez les enfants, provoquant des zones de rougeur inégales, généralement sur les joues et le menton.
Dermatose palmo-plantaire juvénile
Les enfants atteints d'eczéma, d'asthme et de rhume des foins sont particulièrement sensibles à la dermatose plantaire juvénile. La dermatose plantaire juvénile provoque une combinaison de certaines conditions, telles que la transpiration, le dessèchement et le frottement des jambes. Parfois, la cause de ce type de dermatose est les chaussures synthétiques, le matériau des chaussures est en nylon ou en vinyle, car elles empêchent le dessèchement des jambes.
Dermatite de contact allergique
La dermatite de contact allergique est une réaction cutanée qui survient après un contact avec une substance incriminée. Les irritants courants comprennent les parfums, les bijoux contenant du nickel, du caoutchouc, de l'eau de Javel et des désinfectants pour les mains..
La peau affectée par une dermatite de contact allergique peut être rouge, démangeaisons, enflée et chaude au toucher. Des flacons remplis d'un liquide clair peuvent se former. Ces signes et symptômes sont le résultat d'une réponse allergique. Un autre nom pour la dermatite de contact allergique est l'eczéma de contact allergique..
Sur la photo de gauche, la main après le tatouage au henné, le henné lui-même est sans danger pour la santé humaine, mais la jeune fille était allergique à l'un des composants de la peinture.
Dermatite de contact
La dermatite de contact avec le nickel provoque une éruption cutanée rouge caractéristique qui ressemble à de l'eczéma. Sur cette photo, elle apparaît autour du nombril après que la peau de la personne blessée ait touché une attache métallique sur un jean ou une boucle métallique d'une ceinture. Une éruption cutanée peut apparaître en même temps sur les genoux et les coudes. Les lésions rouges et prurigineuses peuvent être atténuées par les corticostéroïdes topiques..
Dermatite de contact infantile
La meilleure façon de guérir et d'éviter ce type de dermatite de contact est d'éviter tout contact avec le nickel. L'exposition au nickel pendant plusieurs heures par mois est suffisante pour faire réapparaître la dermatite. Les personnes atteintes de dermatite de contact avec le nickel devraient éviter les jeans avec des boutons en métal, les bijoux contenant du nickel, ainsi que les piercings aux oreilles ou au corps..
Cercariose
Une éruption érythémateuse (rougie) peut provoquer des démangeaisons, des brûlures ou des picotements. De petites bulles peuvent apparaître de quelques minutes à plusieurs jours après le contact avec des parasites. Les démangeaisons du nageur peuvent durer un peu plus d'une semaine, mais disparaîtront éventuellement.
Les démangeaisons du nageur ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Le traitement du prurit d'un nageur peut inclure l'utilisation de crèmes pour réduire la douleur et les démangeaisons. La crème aux cortisostéroïdes est une option. Un bain contenant des sels d'Epsom, du bicarbonate de soude ou de la farine d'avoine colloïdale sera un sédatif. Des compresses fraîches appliquées sur la peau peuvent aider à réduire les symptômes de la peau endolorie..
Dermatite allergique
La description
La dermatite allergique est une pathologie de nature allergique, qui se produit comme une réaction du système immunitaire à un irritant (allergène). Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes prédisposées aux réactions allergiques, qui se produisent en raison de dysfonctionnements du système immunitaire.
La dermatite allergique, dont vous pouvez voir la photo ci-dessous, peut être localisée dans différentes parties de la peau. Des rougeurs, des cloques et une desquamation rouge peuvent apparaître sur le cou, le visage, les bras, les jambes, le dos, le cuir chevelu, etc. Les adultes et les enfants peuvent souffrir de maux.
La maladie est basée sur une réaction allergique à action lente, elle peut donc se développer à la fois en quelques heures et en deux à trois semaines. Le plus souvent, la maladie est causée par des produits chimiques, des médicaments, du pollen végétal, du jus ou d'autres substances..
Selon l'allergène, la dermatite allergique peut être:
Quel médecin dois-je contacter?
Si une éruption cutanée apparaît sur la peau, accompagnée de démangeaisons, d'enflure ou d'autres symptômes désagréables, vous devez consulter un dermatologue. Le médecin diagnostique la maladie et exclut le développement d'autres pathologies présentant des symptômes similaires. Pour que le traitement soit efficace, il est important d'identifier l'allergène. Pour cette raison, il sera possible d'éliminer ou de réduire le contact avec lui. Lorsque la dermatite allergique est apparue sur le visage, les mains ou d'autres parties du corps, une consultation allergologue est requise.
Dermatite allergique chez l'adulte: causes et types
La dermatite allergique chez l'adulte se développe en raison d'une exposition prolongée au corps avec un allergène. Une caractéristique de cette réaction allergique est que ce ne sont pas les anticorps qui y participent, mais les cellules immunitaires appelées lymphocytes. Ils ont tendance à s'accumuler à l'emplacement des foyers.
Parfois, un allergène est très petit et ne peut pas provoquer le développement d'une dermatite allergique. Mais lorsqu'il pénètre dans la circulation sanguine, il interagit avec les protéines sanguines. En conséquence, il se forme des composés qui sont considérés par le corps comme des allergènes..
En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, les stades suivants de la dermatite allergique sont distingués:
Les raisons
La dermatite allergique, dont les causes peuvent être différentes, inquiète tant les hommes que les femmes. Il est basé sur une réaction allergique, il affecte donc le plus souvent les personnes présentant une hypersensibilité ou une prédisposition héréditaire.
Les principaux facteurs qui provoquent une dermatite allergique de la peau comprennent:
contact avec des produits chimiques (produits chimiques ménagers, insecticides);
cosmétiques (teinture capillaire, crème pour les mains, mascara, etc.);
stress et expériences nerveuses.
Un allergène peut pénétrer dans le corps humain de plusieurs manières:
à travers le système respiratoire;
par injection intramusculaire ou intraveineuse.
Phytodermatite
La dermatite allergique chez l'adulte, causée par l'influence des substances contenues dans le jus, les fruits ou le pollen des plantes, est appelée phytodermatite. Les représentants du lis, de la renoncule et de l'euphorbe sont considérés comme des plantes hautement allergènes. Des allergies peuvent également survenir sur les agrumes et les plantes d'intérieur individuelles, par exemple l'onagre ou les plantes de la famille des onagres. La peau en contact avec l'allergène devient rouge, des bulles peuvent apparaître.
Dermatite de contact
Une dermatite de contact allergique se développe en cas d'exposition répétée à un irritant. Au premier contact avec le facteur irritant, la phase dite de sensibilisation s'installe, au cours de laquelle une immunité se forme contre l'irritant pendant deux semaines. Avec un contact répété, une allergie se développe, comme une réponse immunitaire du corps.
Le plus souvent, une dermatite allergique de contact apparaît sur les mains. Un allergène dans la plupart des cas est:
lessive en poudre et autres produits chimiques ménagers;
sels de nickel, de kolbat et de certains autres métaux;
produits chimiques utilisés dans la construction, la fabrication ou d'autres industries.
Toxermie
La dermatite toxique-allergique se développe le plus souvent à la suite de la prise de médicaments. Un allergène peut pénétrer dans l'organisme par des injections, le tractus gastro-intestinal ou les voies respiratoires. Une réaction allergique, à la suite de laquelle une éruption cutanée apparaît sur la peau, peut provoquer:
Les mêmes médicaments chez différentes personnes peuvent provoquer différentes réactions et manifestations de la maladie. Un érythème (rougeur de la peau) peut être observé sur les mains, dans la région de l'aine et dans d'autres zones. La muqueuse buccale peut également être affectée..
La toxodermie est une maladie dangereuse. La dermatite allergique cutanée causée par des médicaments peut être compliquée par le syndrome de Lyell. La maladie se manifeste généralement quelques jours après l'arrêt de l'exposition à l'allergène. La peau aux endroits des foyers de la maladie est recouverte de vésicules qui éclatent rapidement et des érosions se forment à leur place. De plus, le patient présente une faiblesse, de la fièvre, des maux de tête et d'autres symptômes. Aux stades sévères de la maladie, jusqu'à 90% de la peau peut être exfoliée, ce qui est dangereux et mortel.
Dermatite allergique chez les enfants
Sur la photo, vous pouvez voir à quoi ressemble la dermatite allergique chez les enfants. Les enfants d'âges différents peuvent souffrir de la maladie. Le développement d'une dermatite allergique atopique peut indiquer un dysfonctionnement du système immunitaire.
Les principaux facteurs responsables de la maladie chez les enfants comprennent:
environnement de vie défavorable;
Selon l'âge de l'enfant, on distingue trois phases de dermatite allergique:
bébé. Chez les enfants de moins de 2 ans, une dermatite allergique apparaît sur le front, les joues et les fesses;
enfants. Les enfants âgés de 2 à 12 ans sont le plus souvent confrontés à des allergies, dont les foyers, tout d'abord, sont localisés sur les coudes et sous les articulations du genou;
adolescent. Présente les mêmes symptômes que les adultes.
Dermatite allergique chez les nouveau-nés: caractéristiques
Une dermatite allergique peut survenir chez les nouveau-nés:
Sous la forme d'une diathèse exsudative, qui se manifeste par une rougeur de la peau et une desquamation. En raison de démangeaisons sévères, l'enfant devient agité, une perte de poids peut survenir..
Sous forme d'eczéma, qui s'accompagne de l'apparition de papules rouges remplies d'un liquide clair.
La dermatite allergique chez les nourrissons peut se développer en raison d'une mauvaise nutrition de la mère ou de la prise de médicaments pendant l'allaitement.
Classification de la dermatite allergique selon la CIM 10
La dermatite allergique CIM 10 a la classification suivante:
L23.0 - les métaux ont causé la maladie;
L23.1 - ENFER provoqué par des substances collantes;
L23.2 - allergie aux cosmétiques;
L23.3 - une maladie causée par la prise de médicaments;
L23.4 - dermatite de contact, provoquée par les colorants;
L23.5 - allergie aux produits chimiques;
L23.6 - pression alimentaire;
L23.7 - allergie aux plantes (à l'exception des aliments);
L23.8 - dermatite causée par d'autres facteurs;
L23.9 - Allergie cutanée d'étiologie inconnue.
Puisque la maladie n'a pas de nature infectieuse, elle n'est pas transmise de personne à personne. La dermatite allergique est une réaction du système immunitaire à un irritant..
Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer une dermatite allergique et prescrire le traitement approprié. Ne vous auto-méditez pas et consultez un médecin avant de prendre des médicaments ou des remèdes populaires.
Symptômes
Lorsqu'une personne développe une dermatite allergique, les symptômes de la maladie peuvent être différents, allant de la rougeur à l'apparition de bulles remplies d'un liquide clair. La manifestation de la maladie donne à une personne de nombreux inconvénients, car non seulement le tégument de la peau en souffre, mais l'ensemble de l'organisme dans son ensemble.
Parmi les principaux symptômes de la dermatite allergique chez l'adulte, il convient de noter:
- rougeur
- gonflement;
- l'apparition de bulles;
- microjavas pleureurs;
- démangeaison
- brûlant;
- l'apparition d'écailles sèches à la place des cloques, etc..
La dermatite allergique, dont les symptômes chez l'adulte sont souvent similaires à la forme aiguë de l'eczéma, complique la vie d'une personne. Souvent, le patient est perturbé par le sommeil, il devient agité, il a des maux de tête, une faiblesse et même une température.
Lorsque la maladie apparaît pour la première fois, des symptômes apparaissent au niveau du contact cutané avec l'allergène. En cas de contact répété avec l'irritant, des rougeurs cutanées, des gonflements et des cloques peuvent apparaître dans d'autres parties du corps..
Dermatite allergique: symptômes chez l'adulte
La dermatite allergique est une réaction du corps d'une action retardée, de sorte que les premiers symptômes de la maladie apparaissent après un contact prolongé de la peau avec un allergène. Chez une personne qui a une sensibilité accrue à un irritant, des signes de dermatite allergique apparaissent en plusieurs étapes:
- Tout d'abord, des rougeurs apparaissent sur la peau. Souvent, il y a un gonflement du foyer de la maladie, ainsi que des démangeaisons ou des brûlures.
- Au fil du temps, des bulles se sont remplies d'une forme liquide claire sur le site de rougeur. Ils pourraient éclater bientôt. Dans ce cas, l'érosion suintante se forme à leur place. Dans ce cas, le traitement ne peut pas être retardé, car le risque d'infection.
- En l'absence de traitement approprié, des rougeurs et des cloques se propagent à d'autres parties du corps. Une intoxication du corps se produit, qui se manifeste par de la fièvre, une faiblesse, des nausées, des maux de tête et d'autres symptômes.
Selon la localisation des foyers de lésions et le type de maladie, la dermatite allergique (les symptômes et le traitement chez l'adulte et l'enfant peuvent varier) peut survenir de différentes manières.
Dermatite allergique sur les mains
Sur les mains, la dermatite de contact allergique se manifeste le plus souvent, dont les signes diffèrent des autres formes de la maladie. L'allergène le plus courant dans ce cas est un produit chimique, y compris les produits chimiques ménagers, les détergents et les sels métalliques..
Avec le développement de la pression artérielle sur les mains, les symptômes suivants sont observés:
- rougeur de la peau;
- épaississement de l'épiderme;
- peau craquelée.
Presque toujours, les mains souffrant de dermatite allergique sont très démangeaisons et démangeaisons. Dans la plupart des cas, la peau devient sèche et commence à se décoller. Parfois, de petites papules apparaissent sur les mains, qui se transforment en grosses cloques au fil du temps. Ils, comme des bulles dans d'autres domaines, éclatent et croûte sèche.
Dermatite allergique sur le visage
La dermatite allergique sur le visage, une démangeaison dans laquelle perturbe le sommeil et le fonctionnement normal d'une personne, se produit en fonction du degré de dommages à la peau. Dans la plupart des cas, le patient est préoccupé par:
- taches rouges sur le visage;
- gonflement sévère;
- l'apparition de vésicules et de papules;
- brûlures ou démangeaisons sévères.
La maladie peut également se manifester par une lésion muqueuse, de sorte que la pression artérielle sur le visage est souvent accompagnée de larmoiement, de rougeur oculaire et d'un nez qui coule. Le danger de la maladie réside dans le fait que les cicatrices peuvent rester à la place des cloques.
Dermatite allergique dans les yeux
Il y a une pression artérielle chez les adultes dans les yeux en raison d'une réaction allergique au mascara, au fard à paupières ou à d'autres cosmétiques. Les premiers symptômes de la maladie sont une rougeur et un gonflement des paupières, ainsi qu'une peau proche. En raison de fortes démangeaisons et de brûlures, une personne ne peut pas dormir normalement, elle devient agitée et irritable.
Les symptômes de la toxidermie
La toxidermie est considérée comme le type de dermatite allergique le plus dangereux. Si vous êtes allergique aux médicaments, une éruption vésiculaire ou papuleuse apparaît sur la peau. De plus, on peut observer:
- dommages à la muqueuse (le plus souvent la bouche, moins souvent les organes génitaux);
- la formation de grandes taches érimateuses;
- l'apparition de plaques purulentes sur la peau;
- une augmentation des vésicules et des papules.
La température de la dermatite allergique survient le plus souvent avec le développement de complications - le syndrome de Lyell. Dans ce cas, l'état du patient s'aggrave. Il souffre de maux de tête, de frissons, de faiblesse et de vomissements. Au cours du développement de la maladie, 10 à 90% de l'épiderme peut exfolier, ce qui est dangereux avec une issue fatale.
Dermatite allergique: symptômes chez les enfants
Chez un enfant, les symptômes de la dermatite allergique dépendent de son âge. Chez les bébés de moins de 1,5 ans, les premiers signes de la maladie se manifestent généralement par une légère rougeur sur les joues et les fesses. Après que la peau à l'arrière de la tête commence à se décoller.
Une éruption de petite acné rouge chez les jeunes enfants peut se propager dans tout le corps, mais est le plus souvent localisée:
- sur le dos;
- sur le cuir chevelu;
- sur les mains;
- sur les joues.
Si la maladie n'est pas traitée, l'éruption commencera à se transformer en vésicules qui éclateront. L'épiderme dans les foyers de la maladie deviendra rugueux. Comme la dermatite allergique démange, elle donne au bébé de graves souffrances.
Une éruption cutanée avec dermatite allergique chez les enfants de 2 à 12 ans peut se propager dans tout le corps. Souvent, les petits foyers de la maladie, qui sont localisés sous les articulations du genou et du coude, sur le cou ou le haut de la poitrine, augmentent rapidement de taille et se confondent. Les enfants à cet âge grattent toujours les manifestations de la dermatite, à la suite desquelles des écorchures et des croûtes sèches apparaissent.
Les symptômes et le traitement de la dermatite allergique chez les adolescents ne diffèrent pas des manifestations de la maladie chez les patients adultes.
Si les premiers symptômes apparaissent chez un adulte ou un enfant, vous devriez consulter un dermatologue. Après avoir passé un examen médical et des tests spéciaux, le médecin vous prescrira un traitement.
Diagnostique
Le diagnostic de la dermatite allergique commence par un examen du patient par un dermatologue, ainsi qu'une anamnèse. Dans la plupart des cas, le médecin après un examen visuel peut diagnostiquer la maladie. Mais afin d'exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires, il est nécessaire de déterminer l'allergène.
Parfois, il est difficile pour une personne de comprendre à quoi sert l'allergie, surtout si les foyers de pression artérielle sont situés dans différentes parties du corps. Le médecin effectue une enquête détaillée, puis effectue des tests spéciaux qui aident à déterminer l'irritant. Cela aide à arrêter le contact avec l'allergène et à commencer un traitement efficace..
Si une dermatite allergique s'est développée, des tests sanguins pour la teneur en immunoglobulines peuvent confirmer la nature allergique de la maladie. Le patient doit passer un test sanguin général et biochimique, ainsi que subir d'autres études et tests médicaux pour évaluer la santé générale du patient. Parfois, pour le diagnostic, la consultation de ces spécialistes est nécessaire:
Avec une dermatite allergique dans les yeux, un ophtalmologiste peut également avoir besoin d'une consultation.
Comment commence le diagnostic de dermatite allergique?
Après un examen visuel et des antécédents médicaux, le patient est envoyé pour donner du sang pour des immunoglobulines. Cette analyse médicale nous permet d'établir que le sang contient une quantité accrue d'immunoglobulines, indiquant la nature allergique de la maladie.
Le patient effectue également un test sanguin général. Une augmentation du nombre d'éosinophiles, de lymphocytes et d'ESR indique le développement d'une dermatite allergique. Un test sanguin biochimique permet d'évaluer l'état des reins, du foie et d'autres organes. La forme négligée de la maladie s'accompagne souvent d'une intoxication du corps, et cette analyse nous permet de le déterminer..
Pour vous assurer que les résultats ne sont pas erronés, 5 jours avant le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments contenant des corticostéroïdes.
Définitions des allergènes
Un rôle clé dans le diagnostic de la dermatite allergique est effectué par des tests spéciaux qui aident à déterminer l'allergène. Parfois, selon l'emplacement des foyers de la maladie, il n'est pas difficile de comprendre quelle substance a provoqué une réaction similaire. Mais dans certains cas, une personne ne devine même pas ce qu'est un allergène. Le patient peut avoir des rougeurs et des cloques sur les mains et non de la crème, car il l'avait déjà utilisée. Mais pour établir cela, un test spécial sera certainement utile. Et, comme vous le savez, la meilleure prévention de la maladie est l'exclusion du contact avec un allergène.
Test allergique
La façon la plus simple de déterminer un irritant est de passer un test d'allergie. Des solutions d'allergènes courants, ainsi que de l'eau stérile, sont injectées dans la peau d'une personne. Au site de l'injection du stimulus, des rougeurs ou d'autres manifestations d'allergie apparaîtront. Le site d'injection d'eau stérile doit rester inchangé.
Tests d'application
Les tests d'application aident à diagnostiquer la dermatite allergique. Grâce à eux, vous pouvez tester des dizaines d'allergènes et déterminer avec précision l'irritant. Un test est effectué à l'aide d'un ruban adhésif spécial dans l'ordre suivant:
Un ruban adhésif avec un allergène est attaché au dos ou à un autre endroit invisible.
Gauche pendant 48 heures.
Une réaction allergique est vérifiée. Parfois, des cloques ou des rougeurs peuvent apparaître immédiatement après la fixation de la bande de test.
Tous les signes d'allergies pour tester les allergènes disparaissent généralement peu de temps après avoir retiré le ruban..
Tests de scarification
Une autre méthode pour déterminer l'allergène consiste à effectuer un test de dépistage. Pour effectuer un test médical sur l'avant-bras du patient, plusieurs incisions peu profondes sont réalisées avec un scalpel. Généralement, leur nombre est égal au nombre d'allergènes. Des allergènes possibles sont appliqués sur les incisions et attendent une réaction..
Autres examens et analyses
Parfois, le diagnostic de dermatite allergique comprend un éventail plus large d'études cliniques. Si le patient souffre de maladies de la glande thyroïde, il lui est prescrit le passage des études appropriées. Cela est nécessaire afin d'exclure d'autres maladies de l'inflammation cutanée, qui peuvent être causées par des violations de cet organe.
Si une réaction allergique atypique se développe, le médecin peut prescrire une biopsie de la zone affectée de l'épiderme. De plus, le patient doit parfois subir de tels examens:
lipidogramme - un test sanguin pour le cholestérol en elle;
hémostasiogramme - test de coagulation sanguine.
Tous les tests et analyses sont prescrits par le médecin, en fonction du stade de la maladie, de ses caractéristiques et des complications possibles, ainsi que de la disponibilité du matériel médical à l'hôpital.
Traitement
La dermatite allergique a des symptômes désagréables, donc la plupart des gens ne retardent pas le traitement. Des rougeurs et des démangeaisons, qui accompagnent presque toujours cette maladie, affectent grandement la qualité de vie. Les manifestations de la maladie ne gênent pas seulement le patient, mais limitent également ses actions (par exemple, être dans des lieux publics). Le traitement de la dermatite allergique du visage, du dos, des bras comprend plusieurs étapes importantes:
élimination du contact avec l'allergène;
l'utilisation de préparations topiques pour restaurer la peau;
prendre des antihistaminiques.
Les caractéristiques du traitement de la dermatite allergique dépendent des caractéristiques de l'évolution, de la gravité et d'autres facteurs individuels. Dans la plupart des cas, des médicaments hormonaux sont prescrits - des pommades avec des corticostéroïdes. La dermatite allergique, dont le traitement chez l'adulte n'est pas très différent de celui des enfants, présente des symptômes désagréables, par conséquent, les actions thérapeutiques visent nécessairement à les éliminer.
Mais avant de commencer le traitement, vous devez arrêter le contact avec l'allergène. Sinon, la prise de médicaments n'apportera pas le résultat souhaité. Dans la plupart des cas, la maladie peut être traitée à domicile. L'hospitalisation n'est requise qu'avec le développement d'une complication grave de la toxidémie - syndrome de Lyell.
Un traitement efficace ne peut être prescrit que par un médecin, donc si des symptômes de dermatite allergique apparaissent, vous devez consulter un dermatologue et subir un examen. La médecine traditionnelle a de nombreuses recettes pour traiter cette maladie, mais avant de vérifier l'efficacité de tout remède, consultez un médecin. Sinon, vous risquez de compliquer l'évolution de la maladie.
Traitement de la dermatite allergique chez l'adulte
La dermatite allergique, dont les symptômes et le traitement dépendent du type de maladie, peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Indépendamment de cela, tout d'abord, il est nécessaire de supprimer le contact avec l'allergène. L'irritant cutané est lavé à l'eau ou essuyé avec un chiffon humide. Le médecin prescrit également des antihistaminiques à l'intérieur, qui aident à soulager les symptômes désagréables, notamment les rougeurs, les gonflements et les démangeaisons..
Traitement local
Le traitement de la dermatite allergique chez l'adulte, comme l'enfant, doit être complet. Le plus efficace est l'utilisation de médicaments locaux, qui se présentent sous la forme de:
Si une dermatite allergique est diagnostiquée, le traitement avec une pommade ou un autre médicament topique est le plus efficace. Le plus souvent, des onguents avec des corticostéroïdes sont utilisés. L'acide borique en fait partie, ils ont donc un effet adoucissant sur la peau. Les onguents et les crèmes soulagent parfaitement l'enflure, éliminent les rougeurs et soulagent les démangeaisons intolérables. Dans les cas où la prise de tels médicaments est contre-indiquée, des médicaments non hormonaux modernes sont sélectionnés.
Si la dermatite allergique s'accompagne de l'apparition de vésicules et d'une érosion pleureuse, des agents antiseptiques sont utilisés. Des compresses humides sont également utilisées. Les lésions cutanées peuvent être graissées avec du vert brillant, mais l'iode ne peut pas être utilisé. Si la peau affectée reste sèche, vous pouvez utiliser des pâtes neutres, du talc et des poudres spéciales. Dans tous les cas, les foyers de la maladie ne doivent pas être lavés avec du savon ou d'autres détergents..
Caractéristiques du traitement de la dermatite allergique chez l'adulte
Le traitement de la dermatite allergique chez l'adulte, dont vous pouvez voir la photo ci-dessous, dépend du type de maladie. Il est important d'éliminer complètement le contact avec le stimulus:
Pour les allergies alimentaires, refusez d'utiliser des aliments interdits.
Si l'irritant est une substance chimique, utiliser un équipement de protection (gants, respirateurs).
Si les allergies sont causées par des produits chimiques ménagers, des produits de soins personnels ou des cosmétiques, il vaut la peine de choisir des produits hypoallergéniques..
Évitez tout contact avec des plantes allergènes en cas de phytodermie.
Arrêtez de prendre des médicaments si une dermatite allergique toxique s'est développée.
Des anti-inflammatoires, le plus souvent non stéroïdiens, sont prescrits pour soulager l'inflammation. Si une infection s'est jointe, le traitement de la dermatite allergique dans les bras, le visage, le dos ou le cou doit inclure des antibiotiques. Avant de prescrire un agent antibactérien, un test d'allergie est effectué pour exclure une détérioration de la santé.
Des injections pour la dermatite allergique sont prescrites en cas d'intoxication du corps. Le plus souvent, il s'agit de thiosulfate de sodium ou de Laticort. Pour nettoyer le corps, le médecin peut prescrire du charbon activé. Si la dermatite allergique est causée par des troubles nerveux ou du stress, le traitement comprend des sédatifs. Dans le cas où la dermatite du visage a une complication sous forme de conjonctivite, des gouttes ophtalmiques ou une pommade oculaire à l'hydrocortisone sont prescrites.
Traitement de la toxidermie
La principale caractéristique du traitement de la dermatite allergique toxique est qu'ils arrêtent d'abord l'action du médicament qui a provoqué l'allergie, puis éliminent ses résidus du corps. Le reste du traitement n'est pas différent des autres types de tension artérielle..
Avec le développement du syndrome de Lyell, le traitement comprend les actions suivantes:
Le patient est placé dans l'unité de soins intensifs.
Des doses élevées de glucocorticoïdes sont prescrites..
Effectuer un traitement avec des antihistaminiques.
Purifier le corps à l'aide de compte-gouttes intraveineux.
Nutrition adéquat
La nutrition pour la dermatite allergique doit être soigneusement pensée. Il est nécessaire d'exclure les produits présentant une allergénicité accrue de l'alimentation. Ces produits comprennent:
Poisson et fruits de mer;
baies et fruits rouges.
Vous devez également limiter l'utilisation de pâtisseries, de lait entier, d'épices et d'une variété de sauces. Le régime pour la dermatite allergique chez les adultes interdit l'utilisation de frits, fumés et épicés.
Pour accélérer le processus de guérison, le menu de la dermatite allergique devrait inclure les aliments et plats suivants:
produits laitiers faibles en gras;
Traitement de la dermatite allergique pendant la grossesse
Si une dermatite allergique s'est développée pendant la grossesse, le traitement doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Le principe du traitement ne diffère pas du traitement de la pression artérielle chez l'adulte, c'est-à-dire que les onguents ou les crèmes pour application topique, ainsi que les antihistaminiques, sont nécessairement prescrits. Mais tout médicament doit être choisi par le médecin, car la prise de certains médicaments peut avoir un effet négatif sur le développement du fœtus et la grossesse en général.
Traitement de la dermatite allergique chez les enfants
La dermatite allergique, dont le traitement chez les enfants a des principes similaires au traitement de cette maladie chez les adultes, provoque de l'anxiété chez les enfants en raison de démangeaisons sévères. Après avoir éliminé le contact cutané avec l'allergène, les zones affectées de la peau doivent être essuyées avec un coton-tige imbibé d'alcool.
Le traitement de la dermatite allergique chez les enfants est effectué dans la plupart des cas à l'aide de médicaments locaux. Il peut s'agir de pommades aux corticostéroïdes, qui ont un effet antihistaminique sur le corps. Les crèmes et les onguents à l'acide borique aident à soulager rapidement les symptômes, bien que le traitement de cette maladie chez les enfants prenne généralement beaucoup de temps. Si l'enfant souffre de démangeaisons sévères, le médecin peut prescrire des comprimés de gluconate de calcium. Pour aider la peau endommagée à récupérer plus rapidement, des onguents hydratants sont utilisés.
La nutrition d'un enfant atteint de dermatite allergique devrait également exclure la consommation de produits hautement allergènes. Si le bébé allaite encore, il est nécessaire de surveiller la nutrition de la mère. Les remèdes populaires pour le traitement de la dermatite allergique chez les enfants sont mieux de ne pas utiliser du tout, ou après avoir consulté un médecin.
Médicament
Une personne qui rencontre d'abord une allergie, qui se manifeste par des éruptions cutanées, se demande comment traiter la dermatite allergique. Le traitement complet de cette maladie nécessite généralement une longue période. Pour soulager les symptômes désagréables et éliminer la cause de l'allergie, on prescrit au patient des médicaments externes et internes.
Les antihistaminiques atteints de dermatite allergique bloquent la production d'histamine, de sorte que les éruptions cutanées, les rougeurs, le gonflement de la peau, l'érosion imbibée et d'autres symptômes sont réduits.
Les médicaments locaux jouent un rôle important dans le traitement de la dermatite allergique. Ils sont disponibles sous différentes formes pharmacologiques:
Si la dermatite s'accompagne d'une érosion imbibée, le médecin prescrit des onguents et des crèmes hormonaux. Les pommades contenant des corticostéroïdes peuvent être puissantes (prescrites dans les cas graves) ou faibles. Dans de rares cas, les corticostéroïdes sont prescrits sous forme de comprimés oraux.
Les médicaments locaux non hormonaux soulagent non seulement les symptômes, mais ont également des effets anti-inflammatoires, antifongiques et antiseptiques. Ils contribuent à la cicatrisation des plaies et à l'hydratation de la peau, ce qui améliore ses capacités régénératrices. Les traitements non hormonaux les plus populaires pour la dermatite allergique sont:
De nombreuses crèmes et onguents ont des effets anti-inflammatoires. En cas d'inflammation sévère, le médecin peut prescrire des antibiotiques pour la dermatite allergique pour administration orale sous forme de comprimés, de sirops ou d'autres formes pharmacologiques. Avec la toxidermie, le corps est également nettoyé, de sorte que le traitement peut inclure l'utilisation de charbon actif, d'entérogel, de diosmectite et d'autres entérosorbants
Antihistaminiques
Étant donné que la pression artérielle est une manifestation d'une réaction allergique, les antihistaminiques sont nécessaires pour la traiter. La particularité de ces médicaments est qu'ils bloquent la production d'histamine, qui provoque les symptômes de la maladie. Les antihistaminiques sont le plus souvent prescrits sous forme de comprimés pour administration orale. Dans les formes sévères de la maladie, le médecin peut prescrire des injections, car lorsque le médicament est administré par voie intramusculaire, il commence à agir en quelques minutes.
En fonction de la gravité de la maladie, de l'apparition des symptômes et des caractéristiques individuelles de l'organisme, le médecin peut prescrire des antihistaminiques de première, deuxième ou troisième génération.
Les médicaments de première génération agissent rapidement, mais ont un certain nombre d'effets secondaires désagréables, notamment de la somnolence et des hallucinations. Ces médicaments comprennent:
La deuxième génération de médicaments n'a pas autant d'effets secondaires, mais est contre-indiquée pour les personnes atteintes de maladies cardiaques et les patients âgés. Ceux-ci inclus:
Les antihistaminiques de troisième génération sont autorisés pour les personnes atteintes de diverses maladies chroniques. Les plus courants sont:
La dermatite atopique chez les bébés est également traitée avec des antihistaminiques de troisième génération. Dans la plupart des cas, l'utilisation de ces médicaments est absolument sûre, ils sont donc parfois prescrits pendant la grossesse..
Médicaments topiques hormonaux
Le médecin prescrit une crème ou une pommade hormonale pour la dermatite allergique avec un fort processus inflammatoire qui accompagne la maladie et l'érosion par voie humide, ainsi que dans les cas où les médicaments non hormonaux sont inefficaces.
Les pommades aux corticostéroïdes sèchent bien la peau, éliminent le processus inflammatoire et accélèrent la cicatrisation des plaies. Ces médicaments ne sont pas utilisés pour un traitement à long terme. Le cours d'application de la crème hormonale ne peut pas dépasser 2 semaines. L'utilisation de tels médicaments n'est possible que selon les directives et sous la supervision d'un médecin..
Les médicaments suivants appartiennent aux corticostéroïdes:
Dans la plupart des cas, les médicaments hormonaux ne sont pas utilisés pour traiter la dermatite allergique du visage. Une exception peut être l'hydrocortisone, qui est prescrite pour l'apparition d'une érosion humide.
Médicaments externes non hormonaux
La crème non stéroïdienne pour la dermatite allergique, ainsi que d'autres formes de ces médicaments, ont un effet complexe sur la peau. Selon la composition, les préparations externes sans hormones ont les effets suivants:
Ils peuvent également comprendre des substances ayant un effet antihistaminique (Gistan). L'utilisation de ces onguents pour la dermatite allergique aide à se débarrasser des démangeaisons, des brûlures et de la peau sèche, ce qui provoque un inconfort. Les médicaments aident à guérir les fissures et les plaies, à restaurer l'épiderme et à hydrater.
Les médicaments externes qui ne contiennent pas d'hormones comprennent:
Les crèmes non hormonales sont utilisées pour les enfants, car elles n'ont pratiquement aucune contre-indication, et la plupart d'entre elles peuvent être utilisées pour les bébés. La pommade au zinc pour la dermatite allergique a un effet desséchant, ainsi que des antifongiques et antiseptiques. Par conséquent, une pommade au zinc et d'autres préparations contenant du zinc sont prescrites aux enfants pour traiter la pression artérielle, qui s'accompagne de pleurs.
Si vous ne savez pas comment traiter la dermatite allergique chez les enfants, consultez un médecin qui choisira des médicaments sûrs et efficaces.
Si la dermatite allergique est causée par la prise de médicaments, il est nécessaire de nettoyer le corps avec des entérosorbants. Dans ce cas, il est également recommandé de prendre des complexes de vitamines et minéraux et des préniotiques pour restaurer la microflore intestinale.
Remèdes populaires
Le traitement de la dermatite allergique nécessite une approche intégrée. L'élimination de la maladie peut être effectuée à la fois par des médicaments utilisés en interne et par des médicaments pour le traitement local. Si une dermatite allergique s'est développée, des remèdes populaires peuvent également venir à la rescousse..
Pour soulager les démangeaisons, les brûlures et également réduire les autres symptômes désagréables, appliquez un traitement local avec des remèdes populaires sous la forme de:
essuyer avec des décoctions d'herbes;
appliques et ainsi de suite.
L'huile d'argousier pour la dermatite allergique est utilisée pour faire une pommade maison. De plus, la médecine traditionnelle propose des recettes de décoctions d'herbes pour administration orale. Ce sont généralement des plantes médicinales qui ont des propriétés anti-inflammatoires et antiseptiques.
Le traitement de la dermatite allergique chez les adultes avec des remèdes populaires ne peut être effectué que sous la surveillance d'un médecin, car les recettes de médecine alternative ont également des contre-indications, et dans certains cas, elles peuvent provoquer une aggravation de la maladie ou le développement de complications..
Herbes pour la dermatite allergique
Les herbes médicinales pour la dermatite allergique sont utilisées pour préparer:
décoctions et infusions pour ingestion;
compresses et pansements séchants;
Les herbes les plus couramment utilisées pour lutter contre la maladie chez les adultes sont:
Le traitement à base de plantes locales peut accélérer l'élimination du processus inflammatoire, la cicatrisation des plaies et la régénération des cellules endommagées. De plus, une série de dermatites allergiques a un effet antiseptique, ce qui empêche la propagation de l'infection.
Si vous ne savez pas comment traiter la pression artérielle, ne vous précipitez pas pour recourir à l'aide de plantes médicinales. Certains d'entre eux sont toxiques, par exemple, la chélidoine, et nécessitent une utilisation très prudente, il est donc préférable de ne pas les utiliser sans les instructions du médecin. Mais la camomille, une ficelle ou du thé de feuilles de cassis, si elles ne contribuent pas à se débarrasser de la maladie, elles ne nuiront pas à la santé.
Traitement local
Le plus efficace est le traitement local de la dermatite allergique à domicile. Pour ce faire, les foyers de la maladie sont essuyés avec des décoctions d'herbes médicinales, ainsi que des compresses, des lotions et des onguents sont préparés.
La pommade à l'argousier guérit bien l'épiderme endommagé, et nourrit et hydrate également, ce qui contribue à une récupération rapide. Mais il vaut mieux refuser d'appliquer de la bouillie d'oignon ou d'ail, car la combustion des légumes peut provoquer encore plus d'irritation cutanée.
Le savon de goudron pour la dermatite allergique est souvent utilisé pour le traitement. Le savon de goudron, qui peut être acheté ou préparé indépendamment, a un effet antimicrobien et anti-inflammatoire. Il stimule également la circulation sanguine, ce qui accélère la restauration de la peau. C'est utilisé:
pour frotter les massages;
Il est interdit d'utiliser du savon de goudron avec un fort processus inflammatoire, qui s'accompagne d'une érosion imbibée.
Un traitement alternatif pour la dermatite allergique est utilisé comme adjuvant et uniquement après avoir consulté un médecin. Les recettes de médecine alternative ne sont pas utilisées pour l'automédication, afin de ne pas aggraver la maladie. Pour le traitement de la dermatite allergique chez les enfants, les remèdes populaires ne doivent pas être utilisés sans l'avis d'un médecin.
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Répertoire médical des maladies
Lésions cutanées allergiques. La peau qui gratte. Urticaire. Eczéma. Erythème et al.
LÉSIONS ALLERGIQUES CUTANÉES.
SKIN ITCH.
Cette sensation provoque le besoin de peigner la peau. Dans la plupart des cas, elle est de nature neuroallergique..
Il peut s'agir d'un symptôme de diverses maladies cutanées (eczéma, urticaire, gale, etc.) ou d'une maladie cutanée indépendante (les démangeaisons dites idiopathiques). Dans le premier cas, à l'examen du patient, les symptômes des dermatoses correspondantes sont révélés, et avec des démangeaisons idiopathiques, ces symptômes sont absents.
Image clinique .
- Sur les zones démangeaisons de la peau, il n'y a que des excoriations ponctuelles ou linéaires (peignes).
- Avec des démangeaisons persistantes, un changement dans les ongles des mains est souvent noté: une brillance spéculaire de leur surface (ongles polis), rigidité du bord libre.
- Chez certains patients, les démangeaisons sont compliquées par la pyodermite.
- Les démangeaisons peuvent être persistantes ou paroxystiques. Les démangeaisons s'aggravent généralement le soir, quand elles peuvent devenir insupportables.
Distinguer les démangeaisons généralisées et localisées.
Démangeaisons généralisées peut être due à une intolérance alimentaire (démangeaisons alimentaires - des aliments épicés, viandes fumées, champignons, porc, etc.), une sensibilisation aux médicaments (démangeaisons médicamenteuses - des antibiotiques, des sulfonamides, etc.), une réaction aux changements de température extérieure (démangeaisons froides et chaleur démangeaison). Dans la vieillesse, les démangeaisons peuvent être le résultat d'une peau sèche due à une diminution de la fonction des glandes sébacées (démangeaisons séniles). Souvent, le prurit généralisé est une conséquence de maladies générales graves - hépatite, diabète sucré, leucémie, lymphogranulomatose, néoplasmes malins, etc., mais il peut précéder longtemps les manifestations cliniques typiques de la maladie sous-jacente. Des démangeaisons généralisées peuvent être observées dans diverses maladies neuropsychiques (névrose, psychose maniaco-dépressive).
Démangeaisons localisées affecte plus souvent la région anogénitale (démangeaisons anales, démangeaisons du scrotum, démangeaisons vulvaires) et le cuir chevelu. Parallèlement aux facteurs étiologiques mentionnés, des démangeaisons localisées sont souvent provoquées par des causes locales (hémorroïdes, invasion helminthique, proctite, prostatite, leucorrhée, candidose, séborrhée, etc.). Les démangeaisons localisées sont généralement paroxystiques..
Les patients souffrant de démangeaisons sont soumis à un examen approfondi à la recherche de la cause de la maladie..
TRAITEMENT ITCH.
- Élimination du facteur étiologique, traitement de la maladie sous-jacente,
- Régime ennuyeux,
- Sédatifs,
- Antihistaminiques,
- Bains chauds, suspensions agitées ou lingettes alcoolisées au menthol et à l'anesthésine,
- Crème de diphenhydramine, pommades aux corticostéroïdes.
Prévoir. Une guérison complète dépend de la possibilité d'éliminer le facteur causal, en particulier du pronostic de la maladie qui a provoqué des démangeaisons.
URTICAIRE.
Il s'agit d'une maladie allergique caractérisée par la formation de cloques sur la peau et les muqueuses..
Étiologie, pathogenèse.
Les facteurs étiologiques provoquant le développement de l'urticaire sont divisés en exogènes (température physique, mécanique, chimique, etc.) et endogènes (processus pathologiques dans les organes internes, troubles du système nerveux).
La pathogenèse dans tous les cas a de nombreux liens communs..
Les facteurs étiologiques provoquent l'accumulation dans les tissus de substances chimiquement actives telles que l'histamine, qui augmentent la perméabilité des parois vasculaires, dilatent les capillaires, entraînant un gonflement du derme papillaire, provoquant l'apparition de cloques.
Le rôle des allergènes peut être joué par des produits protéiques incomplètement divisés, des toxines (aliments gâtés, incomplètement digérés), des substances toxiques formées pendant la colite et une fonction rénale insuffisante. Une allergie bactérienne est possible. Un rôle important dans la pathogenèse de l'urticaire est joué par les troubles fonctionnels du système nerveux, en particulier celui autonome. En particulier, l'urticaire cholinergique est connue pour se développer pendant l'excitation nerveuse et est causée par la libération d'acétylcholine dans les tissus sous l'influence de l'irritation du système nerveux parasympathique.
Image clinique .
Sur la peau (moins souvent les muqueuses), des éléments exsudatifs épicamères stériles exsudatifs se forment - cloques, gonflées, denses, rose vif, s'élevant au-dessus du niveau de la peau, de différentes tailles (avec un diamètre de 0,5 à 10-15 cm) et de contours (ronds, grossiers et etc.), souvent avec une zone de blanchiment au centre. Les cloques disparaissent (parfois après quelques minutes) sans laisser de trace.
Urticaire aiguë caractérisée par une apparition soudaine, l'apparition de démangeaisons sévères, de brûlures et d'éruptions cutanées sur n'importe quelle partie de la peau, ainsi que sur les muqueuses des lèvres, de la langue, du palais mou, du larynx. L'urticaire aiguë est souvent causée par des allergies médicamenteuses ou alimentaires, l'administration parentérale de médicaments, sérums, vaccins, transfusion sanguine.
L'œdème aigu de Quincke limité (urticaire géante) se caractérise également par le développement soudain d'un œdème limité de la peau (muqueuse) et du tissu adipeux sous-cutané du visage (lèvres, joues, paupières, etc.) ou des organes génitaux. Dans ce cas, la peau devient densément élastique, blanche, moins souvent rose. Les sensations subjectives sont généralement absentes. Après quelques heures ou 1-2 jours, le gonflement disparaît.
Peut-être une combinaison de l'œdème de Quincke avec de l'urticaire ordinaire. Avec un œdème qui se développe dans le larynx, une sténose et une asphyxie sont possibles.
Urticaire chronique récurrente se développe généralement dans le contexte d'une sensibilisation prolongée due à des foyers d'infection chronique (amygdalite, cholécystite, annexite, etc.), une altération de l'activité du tractus gastro-intestinal, du foie, etc..
Les rechutes de la maladie, caractérisées par l'apparition de cloques dans différentes zones de la peau, sont remplacées par des rémissions de différentes durées.
Lors d'une attaque, des maux de tête, une faiblesse, de la fièvre, des arthralgies sont possibles, avec gonflement de la muqueuse du tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements, ponor. Des démangeaisons douloureuses peuvent s'accompagner d'insomnie, de troubles névrotiques..
Urticaire solaire - une variété de photodermatose; se développe chez les personnes souffrant d'une maladie du foie et d'une altération du métabolisme de la porphyrine avec une forte sensibilisation aux rayons ultraviolets. Les femmes tombent plus souvent malades. La maladie se caractérise par l'apparition d'éruptions cutanées dans les zones ouvertes de la peau (visage, mains, etc.). La saisonnalité (printemps-été) est caractéristique. Avec une exposition prolongée au soleil, les éruptions cutanées peuvent s'accompagner d'une réaction générale du corps sous forme d'insuffisance respiratoire et d'activité cardiaque, un choc est possible.
Le diagnostic dans les cas typiques n'est pas difficile.
Un diagnostic différentiel est effectué avec la dermatose de Dühring, pour laquelle, en plus des éléments urticaires, les vésicules, les papules sont caractéristiques.
TRAITEMENT DE LA BLESSURE.
- Dans l'urticaire aiguë causée par l'ingestion de substances médicinales et alimentaires, les laxatifs sont indiqués.,
- Médicaments hypersensibilisants - solution de chlorure de calcium iv à 10%, gluconate de calcium intramusculaire, antihistaminiques.
- Dans les cas graves, l'attaque peut être arrêtée par l'introduction de 1 ml d'adrénaline sous-cutanée, de corticostéroïdes (avec un œdème laryngé menaçant, il est préférable d'administrer iv).
Extérieurement -- médicaments antiprurigineux: solution d'alcool à 1% de menthol, acide salicylique, calendula.
- Dans l'urticaire chronique, il est nécessaire d'identifier le facteur étiologique.
- En cas de détection d'allergènes, une hyposensibilisation spécifique est indiquée.,
- Remédiation des foyers d'infection chronique,
- Traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, vermifugation.
- Pour les troubles du système nerveux - thérapie sédative.
- Un régime au lait et aux légumes est recommandé à l'exception des stimulants.
- La galvanisation ionique totale avec du chlorure de calcium, des bains sous-marins sont également illustrés..
- Dans le cas de l'urticaire solaire, médicaments photo-désensibilisants (delagil, plaquequil).
La prévention Traitement des foyers d'infection chronique, maladies du tractus gastro-intestinal, système nerveux, élimination des expositions répétées aux allergènes.
SYNDROME DE LYELLA ( nécrolyse toxique épidermique).
Il s'agit d'une lésion allergique toxique de la peau et des muqueuses, souvent accompagnée de changements dans les organes internes et le système nerveux. Elle se produit en réaction à la prise de médicaments (généralement sulfamides, antibiotiques, butadione, barbituriques), conduit au développement de la nécrolyse de toutes les couches de l'épiderme et à son décollement.
Symptômes pendant.
La maladie commence par de la fièvre, une faiblesse grave et parfois un mal de gorge. Dans ce contexte, des lésions érythémateuses-vésiculaires étendues de la peau et des muqueuses se produisent. Après ouverture des cloques, la lésion ressemble à une brûlure de I-11; Le symptôme de Nikolsky est nettement positif. Avec l'apparition d'éruptions cutanées, l'état des patients se détériore fortement. Le processus peut prendre un caractère généralisé, accompagné de changements dystrophiques dans les organes internes (foie, reins, intestins, cœur, etc.), de dommages toxiques au système nerveux.
Des cellules cuboïdes à gros noyaux sont détectées dans les frottis d'érosion lorsqu'elles sont colorées selon Romanovsky-Giemsa.
Le diagnostic est posé en présence de grosses cloques et du symptôme positif de Nikolsky, de l’absence de cellules acantholytiques typiques dans les frottis, d’indications d’un médicament antérieur. Les lésions staphylococciques peuvent être similaires au syndrome de Lyell: dans ce cas, de grandes cellules épithéliales à petits noyaux sont détectées dans les frottis et la nécrolyse ne se développe que dans les parties superficielles de l'épiderme.
TRAITEMENT.
- Prednisone (ou autres glucocorticoïdes) 60-100 mg / jour,
- Agents détoxifiants (5 ml d'unitiol 2 fois par jour ou hémodèse, etc.),
- Antihistaminiques,
- Hémosorption, plasmaphérèse,
- Thérapie symptomatique.
Localement prescrire une pommade au dermatol à 5%.
La prévision est sérieuse: Près de 25% des patients décèdent malgré des soins intensifs. Le diagnostic précoce et l'initiation précoce de la corticothérapie améliorent le pronostic.
Syndrome de Stevens-Johnson.
Il s'agit d'une maladie allergique toxique aiguë, accompagnée d'éruptions cutanées généralisées sur la peau et les muqueuses; variante maligne de l'érythème exsudatif.
Symptômes pendant.
Soudain, la température corporelle augmente, des malaises, des maux de tête sont notés. Sur la peau, de grosses taches rosâtres ou rouge vif nettement limitées apparaissent symétriquement, des papules œdémateuses moins souvent aplaties, souvent avec une périphérie cyanotique, au centre de certaines bulles. Sur les muqueuses de la cavité buccale, du nez, des yeux, du larynx, des organes génitaux, dans l'anus, il y a des bulles qui s'ouvrent en 2 à 4 jours; l'érosion des saignements se forme avec des morceaux de cloques sur les bords. Les lèvres sont gonflées, couvertes de croûtes sanglantes. Le processus peut être compliqué par des éruptions hémorragiques, des saignements de nez, une conjonctivite purulente, une ulcération de la cornée. La toxicose qui en résulte peut provoquer une insuffisance cardiovasculaire et pulmonaire, une néphrite, etc..
Diagnostic sur la base d'un début caractéristique, d'un état général sévère, de la présence d'au moins une éruption cutanée unique, typique d'un érythème exsudatif, de l'absence de cellules acantholytiques dans les frottis, un symptôme négatif de Nikolsky.
TRAITEMENT.
- Corticostéroïdes commençant par 60 mg de prednisone ou 9 mg de dexaméthasone par jour,
- Plasmaphérèse, hémodèse de 100-150 ml tous les deux jours ou introduction d'une solution de thiosulfate de sodium à 30% de 10-15 ml,
- Préparations de calcium.
- Compte tenu de la nature allergique-infectieuse de la maladie, il est conseillé de fixer des antibiotiques à large spectre, des salicylates;
- En présence du syndrome hémorragique - vitamines P, K, acide ascorbique, préparations calciques.
Extérieurement appliquer une pommade au dermatol à 5%; en rinçant avec une solution à 2% d'acide borique, une solution de furatsiline (1: 5000), en présence de conjonctivite, des gouttes contenant 1% d'hydrocortisone, de sulfacyl sodium, etc. sont utilisées..
- À mesure que le processus s'améliore, la dose quotidienne de corticostéroïdes est progressivement réduite, le traitement est arrêté après la récupération clinique.
Prévoir bon: la maladie dure 2-3 mois., aucune rechute n'est observée.
ECZÉMA.
Il s'agit d'une inflammation des couches superficielles de la peau de nature neuroallergique qui se produit en réponse à des irritants externes ou internes, caractérisée par un polymorphisme éruptif, des démangeaisons et une longue évolution récurrente.
Étiologie inconnue.
Pathogénèse.
Sensibilisation cutanée polyvalente (rarement monovalente), ce qui entraîne une réponse inadéquate à divers effets exogènes et endogènes. La sensibilisation est facilitée par des expériences stressantes, des endocrinopathies, des maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, ainsi que des mycoses des pieds, des processus pyococciques chroniques et des maladies allergiques. Dans l'enfance, l'eczéma est pathogéniquement associé à la diathèse exsudative..
Image clinique.
L'eczéma est observé à tout âge, sur n'importe quelle partie de la peau (souvent sur le visage et les membres supérieurs).
Distinguer: eczéma vrai, microbien, séborrhéique et professionnel.
Véritable eczéma aiguë, subaiguë et chronique.
- L'eczéma aigu est caractérisé par un érythème œdémateux brillant avec de multiples minuscules vésicules, à l'ouverture desquelles se forment des érosions avec une humidité abondante, la formation de croûtes et d'écailles. Brûlures et démangeaisons subjectives. Durée de l'eczéma aigu 1,5-2 mois.
- Dans un cours subaigu, les phénomènes inflammatoires sont moins prononcés: la couleur des foyers devient rose bleuâtre, le gonflement et les pleurs sont modérés, les brûlures et les démangeaisons s'atténuent; l'infiltration se joint. La durée du processus peut aller jusqu'à six mois.
- Dans une évolution chronique, l'infiltration cutanée prédomine dans le tableau clinique; les vésicules et l'érosion pleurante se rencontrent difficilement, démangeaisons subjectives. Le cours est indéfiniment long, récurrent.
L'eczéma dyshidrotique, qui est localisé sur les paumes et la plante des pieds et se manifeste en abondance, se confond parfois en vésicules de foyers continus et en bulles multicamérales avec une couverture dense, lorsqu'il est ouvert, les zones humides encadrées par la frange de la couche cornée sont exposées.
Eczéma microbien, dans la pathogenèse dont la sensibilisation aux micro-organismes (généralement les pyocoques) joue un rôle important, elle se caractérise par une disposition asymétrique, le plus souvent aux extrémités, aux contours arrondis, des limites claires de la couche cornée exfoliante, la présence de pustules et souvent confinées aux fistules, aux plaies non cicatrisantes à long terme et aux ulcères trophiques (.
Eczéma séborrhéique pathogéniquement associée à la séborrhée. Elle survient dans la petite enfance et après la puberté. Il est localisé sur le cuir chevelu, derrière les oreillettes, sur le visage, dans le sternum et entre les omoplates.
Ses caractéristiques particulières sont une coloration jaunâtre, une superposition d'écailles huileuses, l'absence d'humidité prononcée, une légère infiltration, la tendance des foyers à régresser au centre avec une croissance simultanée le long de la périphérie.
Eczéma professionnel, morphologiquement similaire à vrai, il affecte les zones exposées de la peau (mains, avant-bras, cou et visage), qui sont principalement exposées dans l'environnement de production aux effets nocifs des stimuli chimiques, et ont un cours moins persistant, car la sensibilisation avec elle n'est pas polyvalente, mais monovalente personnage. Les tests cutanés allergiques sont utilisés à des fins de diagnostic..
TRAITEMENT ECEMA.
- Le traitement est réduit à l'identification et à l'élimination d'un facteur irritant, le traitement des maladies concomitantes. Épargnez la peau, en particulier les zones touchées, des irritations locales.
- Régime avec exacerbations, principalement lait-légume.
- Prescrire des antihistaminiques et des sédatifs, y compris des tranquillisants.
- Dans les événements aigus accompagnés de gonflement et de pleurs - diurétiques, préparations de calcium, acide ascorbique et rutine.
Localement --- avec des lotions gonflantes et suintantes à partir de solutions de rivanol, furatsilina; pour les éliminer, les pâtes (2-5% bore-naphtalane, goudron borique, etc.), puis maser, naphtalane, goudron); avec des procédures thermiques d'infiltration pointues. À tous les stades, les onguents corticoïdes sont largement indiqués (avec complications pyococciques, associées à des composants antimicrobiens).
- Avec des foyers délimités persistants, en particulier l'eczéma dyshidrotique - radiographies ultra-douces, corticostéroïdes à l'intérieur.
- Les formes présentant des fuites importantes sont sujettes à un traitement dans un hôpital avec une cure thermale ultérieure.
Prévention, pronostic.
Correction des anomalies neurogènes et des maladies concomitantes, en particulier les mycoses du pied et les lésions pyococciques; traitement rapide de la diathèse exsudative et des affections séborrhéiques; exclusion du contact avec des irritants chimiques sur le lieu de travail (emploi) et dans la vie quotidienne. Le pronostic de l'eczéma vrai par rapport à une guérison complète est incertain, les autres formes sont plus favorables.
ÉRYTHÈME MULTIFORME EXUDATIVE.
Il s'agit d'une maladie cyclique caractérisée par des éruptions érythémato-papuleuses et bulleuses sur la peau et les muqueuses.
Étiologie inconnue.
Pathogénèse.
Infectieux-allergique et toxique-allergique (médicinal).
Symptômes pendant.
Il commence de manière aiguë, souvent avec une augmentation de la température à 38-39 ° C, un malaise. Dans ce contexte, après 1-2 jours, principalement sur les surfaces extenseurs des extrémités, des taches œdémateuses ovales ou rondes nettement délimitées et des papules aplaties d'un diamètre pouvant atteindre 20 mm, rose-rouge et rouge vif, apparaissent symétriquement. De nouvelles éruptions cutanées apparaissent dans les 2-4 jours, après quoi la température diminue et les phénomènes généraux passent progressivement. Simultanément à l'augmentation de la taille des éruptions cutanées, leur partie centrale s'enfonce et le rouleau périphérique acquiert une teinte cyanotique. Au centre de nombreuses éruptions cutanées, et parfois sur une peau inchangée, des cloques de différentes tailles à contenu séreux ou hémorragique apparaissent. Les bulles disparaissent progressivement, parfois ouvertes avec formation d'érosion; des croûtes sanglantes sales apparaissent à leur place.
Chez environ 1/3 des patients, la membrane muqueuse de la bouche est affectée. Les éruptions cutanées apparaissent dans des zones limitées ou captent toute la membrane muqueuse de la bouche et des lèvres. Le processus commence par un œdème et une hyperémie. Au cours des 1-2 prochains jours, des bulles apparaissent sur ce fond. Ils s'ouvrent rapidement, des formes d'érosion rouge vif, dont la surface saigne facilement et est très douloureuse. Sur les lèvres, le contenu des cloques se rétrécit généralement en croûtes sanglantes. Les dommages à la muqueuse buccale déterminent la gravité de la maladie. Après 3-6 jours, le processus commence à régresser et après 3-6 semaines se termine par la récupération.
La forme symptomatique de l'érythème exsudatif est souvent causée par des médicaments (y compris le sérum et les vaccins) et des facteurs infectieux, elle est généralement plus courante dans la nature, mais elle peut également être corrigée (l'emplacement préféré est la bouche et les organes génitaux); il n'y a pas de saisonnalité des rechutes et des phénomènes prodromiques.
La forme la plus sévère d'érythème exsudatif est le syndrome de Stevens-Johnson (voir ci-dessus).
Le diagnostic est basé sur une image typique des lésions cutanées, de la saisonnalité de la maladie, de l'évolution cyclique. Avec une lésion isolée de la muqueuse buccale, un début aigu avec une progression rapide de la maladie, la sévérité des phénomènes inflammatoires, l'absence de cellules acantholytiques dans les empreintes digitales sont importantes.
TRAITEMENT.
- Repos au lit;
- Sapicylate de sodium jusqu'à 2 g par jour,
- Préparations de calcium,
- Antihistaminiques;
- Dans les formes plus sévères, en particulier avec des lésions de la muqueuse buccale, des corticostéroïdes sont prescrits (prednisone au moins 20-30 mg par jour pendant 10-14 jours, suivie d'une réduction de la dose),
- Antibiotiques à large spectre ou sulfonilides (si la cause de la maladie n'est pas un médicament),
- Acide ascorbique, gamma globuline.
Localement --- poudre d'oxyde de zinc et poudre de talc, haut-parleurs eau et huile. Si la muqueuse de la cavité buccale est affectée, rincer avec de la romazulone, une solution de furatsiline (1: 5000), une solution de novocaïne à 0,5%, une solution d'acide borique à 2%, suivie d'une pulvérisation d'oxycort en aérosol.
Prévoir bien, mais la maladie réapparaît souvent, en particulier à l'automne-printemps, tandis que la gravité des rechutes chez le même patient est différente. La rechute aide à refroidir le corps..
Pour la prévention des rechutes, des cycles répétés de gamma globuline sont recommandés..