Allergie: symptômes, stades, réactions allergiques et premiers soins

Le contact de l'allergène avec le corps (en particulier avec le système immunitaire) provoque la survenue d'allergies. Les tissus vivants sont endommagés, un certain nombre de signes caractéristiques de degrés de complexité variables apparaissent. Les irritants comprennent les aliments, la poussière, les cosmétiques, les détergents, le pollen végétal, les peluches d'oiseaux, etc. Une assistance en temps opportun aide à sauver la vie d'une personne, il est donc important de connaître les signes d'allergies graves et la méthode de mesures pré-médicales.

Allergie et immunité

La tâche principale du système immunitaire est d'assurer la constance interne du corps. Il protège l'homéostasie cellulaire et macromoléculaire d'une variété d'objets étrangers - virus, toxines, bactéries, ainsi que des cellules atypiques qui se forment dans le corps en raison de processus pathologiques. Le système immunitaire est un mécanisme complexe composé des liens suivants:

• rate, glande thymus;
• sections de tissus lymphoïdes qui se trouvent dans les nœuds de l'intestin, les ganglions lymphatiques, l'anneau lymphoïde du pharynx;
• cellules sanguines (lymphocytes, anticorps).

Toutes ces structures remplissent certaines fonctions. Certains reconnaissent les antigènes, «se souviennent» de leur structure, d'autres - produisent des anticorps, neutralisent les agents étrangers, etc. Lors de la première rencontre avec l'antigène, le système immunitaire entame une lutte active contre lui. Lors d'une deuxième collision, le corps est déjà «armé», il neutralise rapidement un agent étranger, prévient la survenue de la maladie.

Stades d'allergie

La réaction d'hypersensibilité est similaire à la réponse naturelle du système immunitaire aux agents étrangers. La différence réside dans le fait que l'adéquation du rapport entre l'intensité de la réaction et la force du facteur qui la provoque disparaît. Toutes les réactions allergiques ont un mécanisme de développement. Il se compose de plusieurs étapes ultérieures:

1. Immunologique (introduction primaire d'un stimulus et sensibilisation) - une exposition répétée à un allergène conduit à la formation de complexes antigène-anticorps et à la maladie;
2. Pathochimiques - les complexes immunologiques endommagent la membrane des mastocytes, ce qui active les médiateurs inflammatoires, les affiche dans la circulation sanguine;
3. Physiopathologique - sous l'influence de médiateurs inflammatoires, des signes de réaction allergique se développent (expansion des capillaires, éruption cutanée, production d'une grande quantité de mucus, gonflement, bronchospasme).

Entre les première et deuxième étapes, le temps peut avoir lieu, calculé en minutes / heures, et en mois (et parfois même en années). Si le stade pathochimique se déroule rapidement, nous parlons alors d'une forme aiguë d'allergie. Le corps est régulièrement exposé à des facteurs étrangers que le système immunitaire ignore normalement. En cas d'allergies, une hypersensibilité à certains agents se produit. C'est sur eux qu'une forte réaction allergique commence à se former.

Types d'allergènes

La cause de l'état pathologique est une combinaison d'une charge allergène élevée avec des caractéristiques génétiques, des helminthiases, du stress ou des maladies infectieuses. Ils conduisent à une défaillance des forces de protection et à une violation de l'homéostasie. Il existe plusieurs catégories principales de facteurs externes dans le développement de réactions allergiques:

• poussière, acariens, moisissure;
• aliments (produits laitiers, œufs, miel, fruits, chocolat, etc.);
• additifs alimentaires, conservateurs;
• médicaments (antibiotiques, vitamines, plasma de donneur, vaccins);
• poisons d'insectes, serpents;
• sécrétions, salive, poils d'animaux, peluches d'oiseaux;
• pollen végétal;
• produits de beauté;
• Produits chimiques ménagers;
• rayons ultraviolets, froid.

Ces facteurs sont appelés «exoallergènes». Ils provoquent différents types de réactions allergiques. Les stimulants de la genèse endogène sont également distingués. Certaines structures anatomiques manquent de communication avec le système immunitaire, ce qui est la norme (par exemple, le cristallin). Avec des blessures, des infections ou d'autres pathologies, une violation de l'isolement est observée. Un autre mécanisme de formation d'allergies est un changement dans la structure naturelle des tissus après irradiation, brûlures, gelures. Dans tous ces cas, le système immunitaire considère ses propres cellules comme un objet étranger.

Réactions allergiques

Il existe cinq principaux types de réactions allergiques:

1. Réactions anaphylactiques - asthme bronchique, anaphylaxie, urticaire, œdème de Quincke, rhinite, allergie nutritionnelle. Des substances biologiquement actives (histamine, héparine, bradykinine) sont présentes dans le sang. Ils altèrent la perméabilité des membranes cellulaires, optimisent la production de sécrétion des glandes et améliorent le gonflement, favorisent les spasmes des muscles lisses.
2. Réactions cytotoxiques - allergie aux médicaments, maladie hémolytique, complications de la transfusion sanguine. Les membranes cellulaires sont endommagées..
3. Réactions immunocomplexes - maladie sérique, glomérulonéphrite, conjonctivite, allergie cutanée, vascularite, lupus. La surface des parois vasculaires est recouverte de complexes immuns qui provoquent une inflammation.
4. Hypersensibilité tardive - dermatite, brucellose, tuberculose, rejet d'implants, etc. Développer avec contact répété avec l'antigène. Affecté, en règle générale, le derme, les organes respiratoires, le canal digestif.
5. Stimuler les réactions d'hypersensibilité (par exemple thyrotoxicose, diabète, myasthénie grave). Les anticorps stimulent ou inhibent l'activité d'autres cellules..

Il existe également des réactions allergiques de type immédiat (des signes apparaissent immédiatement après interaction avec un allergène) et des réactions allergiques de type retardé (des signes sont observés au plus tôt un jour plus tard).

Avec une allergie qui se développe rapidement, les agents irritants sont les médicaments, le pollen, les produits alimentaires, les allergènes d'origine animale, etc. Les anticorps circulent principalement dans les fluides corporels. Le développement alterné de toutes les étapes de la réaction immunitaire est observé, en outre, elles se remplacent assez rapidement. Si vous ne fournissez pas d'urgence une assistance adéquate au patient, une réaction allergique aiguë peut déclencher la mort.

Avec les allergies de type retardé, une réaction inflammatoire sévère se produit avec la formation de granulomes. Les causes des allergies sont les spores fongiques, les bactéries (pathogènes de la tuberculose, la toxoplasmose, les cocci, etc.), les vaccins sériques, les composés chimiques, les pathologies chroniques, etc..

Symptômes d'allergie

Le même allergène chez différents patients peut provoquer différentes manifestations de la maladie. Ils sont de nature locale ou générale, selon le type d'allergie spécifique..

Symptômes d'allergie typiques:

• rhinite - démangeaisons, gonflement de la muqueuse de la muqueuse nasale, éternuements, écoulement nasal abondant;
• conjonctivite allergique - hyperémie de la muqueuse des organes visuels, douleur dans les yeux, écoulement séreux;
• dermatite - rougeur, irritation cutanée, éruption cutanée, démangeaisons, cloques;
• Oedème de Quincke - gonflement des tissus des voies respiratoires, suffocation;
• anaphylaxie - perte de conscience, arrêt de l'activité respiratoire.

Chez les jeunes enfants, une forme fréquente est l'allergie nutritionnelle - hypersensibilité à certaines catégories de produits alimentaires. La pathologie se manifeste par de l'eczéma, de l'urticaire, des troubles intestinaux, des douleurs abdominales, une hyperthermie.

Premiers soins pour les allergies

Souvent, le patient a un besoin urgent d'aide pour une allergie, car la procrastination est lourde de décès. En cas d'apparition de symptômes dangereux tels que suffocation, crampes, perte de conscience, gonflement et chute de pression, vous devez immédiatement appeler une équipe médicale. Les types sévères de réactions allergiques s'accompagnent de telles manifestations - œdème de Quincke ou anaphylaxie..

Avant l'arrivée des médecins, les mesures suivantes doivent être prises:

1. Arrêtez l'exposition aux allergènes.
2. Assurer le libre accès à l'oxygène (libérer le cou et la poitrine des vêtements serrés, ouvrir la fenêtre).
3. Donnez à la victime un antihistaminique (Zodak, Claritin, Tavegil ou autres.).
4. Buvez la victime avec de l'eau minérale alcaline.
5. S'il y a eu une piqûre d'insecte toxique, vous devez retirer la piqûre, traiter la zone endommagée avec de l'alcool, appliquer du froid.
6. Couchez la personne sur l'un des côtés pour éviter l'aspiration de substance émétique.
7. Maintenir une conversation afin que le patient ne suive pas une perte de conscience.

Une autre stratégie de traitement des allergies est déterminée par l'allergologue. Des médicaments antiallergiques, des vitamines, des médicaments de détoxication, des diurétiques sont prescrits, si nécessaire, des onguents hormonaux pour une application locale, etc. Un rôle important est donné à un régime thérapeutique. Les tentatives d'automédication sont inefficaces et peuvent conduire au développement de formes sévères de la maladie.

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Premiers soins pour les allergies à domicile

L'allergie est une maladie insidieuse qui peut survenir à tout moment. Par conséquent, les personnes allergiques elles-mêmes et leurs proches essaient toujours d'être en alerte, de garder un approvisionnement en médicaments d'urgence dans leur armoire à pharmacie à domicile. Mais s'il était possible de prévoir toutes les situations possibles! Il arrive souvent qu'à côté d'une personne qui a développé un symptôme allergique dangereux se trouvent des personnes complètement non préparées. Mais à temps et les premiers soins correctement fournis pour les allergies peuvent sauver la vie d'une personne.

Symptômes d'allergies, dans lesquels vous devez absolument appeler une ambulance ou contacter immédiatement un établissement médical:

• - insuffisance respiratoire, apparition d'un essoufflement;
• - crampes dans la gorge, sensation de fermeture des voies respiratoires;
• - nausée et vomissements;
• - maux d'estomac;
• - enrouement, apparition de problèmes d'élocution;
• - gonflement, rougeur, démangeaisons de grandes zones du corps;
• - faiblesse, vertiges sévères, sensation d'anxiété;
• - augmentation du rythme cardiaque et un rythme cardiaque fort;
• - perte de conscience.

Les allergies peuvent être légères et graves. Avec les manifestations d'une forme légère d'allergie - conjonctivite allergique, rhinite ou urticaire limitée, le patient et ses proches peuvent tout à fait faire face.

Symptômes d'une légère réaction allergique:

• - légères démangeaisons sur la peau dans la zone de contact avec l'allergène;
• - larmoiement et légères démangeaisons dans le contour des yeux;
• - Rougeur inexprimée d'une zone limitée de la peau;
• - léger gonflement ou gonflement;
• - nez qui coule, congestion nasale;
• - éternuements constants;
• - faiblesse, vertiges sévères, sensation d'anxiété;
• - mal de gorge, toux;
• - l'apparition de cloques dans la zone d'une piqûre d'insecte.

1. Rincer abondamment à l'eau tiède la zone de contact avec l'allergène - nez, bouche, peau.

2. Exclure tout contact ultérieur avec l'allergène..

3. Si une réaction allergique se développe sur une piqûre d'insecte et qu'une piqûre reste dans la zone de la piqûre, elle doit être soigneusement retirée.

4. Appliquez une compresse fraîche, de la glace sur la zone qui démange du corps.

5. Prenez un antihistaminique.

6. Si, dans un délai de 2 à 3 heures, l'état de la personne s'aggrave, appelez une ambulance ou rendez-vous à l'hôpital..

Les formes graves de réaction allergique comprennent:

• Œdème de Quincke - un spasme des muscles respiratoires et une attaque de suffocation, une forme assez courante de réaction allergique, plus souvent chez les jeunes femmes;
• choc anaphylactique - une forte diminution de la pression artérielle, une microcirculation altérée du sang dans les organes, peuvent se développer après un œdème de Quincke;
• urticaire généralisée, eczéma - signes du développement d'un syndrome d'intoxication.

Il y a d'autres réactions allergiques, plus rares, par exemple le syndrome de Lyell - la variante la plus grave de la dermatite bulleuse allergique, le plus souvent c'est une réaction aux médicaments.

Symptômes d'une forme sévère de réaction allergique:

1. Oedème de Quincke: insuffisance respiratoire, enrouement, toux, crise d'épilepsie, asphyxie (suffocation), gonflement de la peau et des muqueuses. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale à temps, une personne peut mourir de suffocation

2. Choc anaphylactique: les symptômes dépendent de la gravité de la réaction allergique, il peut s'agir d'une éruption rouge accompagnée de démangeaisons sévères; gonflement des yeux, des lèvres et des membres; rétrécissement, gonflement et crampes des voies respiratoires; boule dans la gorge, nausées et vomissements; goût de métal dans la bouche; peur, anxiété; une forte diminution de la pression artérielle, accompagnée d'étourdissements, de faiblesse et de perte de conscience.

3. Urticaire: cloques de couleur rose vif, une forte sensation de brûlure et des démangeaisons où des cloques, des maux de tête et de la fièvre sont apparus; les symptômes peuvent être persistants ou ondulés pendant plusieurs jours / mois.

4. Eczéma / éruption cutanée sévère: inflammation des couches supérieures de la peau, démangeaisons sévères persistantes. Une éruption cutanée prononcée peut se manifester sous la forme d'une dermatite atopique avec une rougeur lumineuse de certaines zones de la peau et un gonflement sévère des tissus.

Œdème de Quincke: le traitement ne doit en aucun cas être retardé, car cette condition peut précéder le choc anaphylactique.

• - arrêter le flux d'allergènes dans le corps;
• - refus de manger;
• - l'introduction d'antihistaminiques;
• - vous pouvez donner à une personne des sorbants, faire un lavement nettoyant.

• Choc anaphylactique:
• - il est nécessaire d'arrêter l'accès de l'allergène;
• - pondre la personne de manière à exclure la rétraction de la langue et l'ingestion de vomi;
• - si possible - rincer l'estomac, faire un lavement nettoyant;
• - appliquer un garrot au-dessus du site de la piqûre d'insecte;
• - donner du charbon actif.

• Urticaire:
• - arrêtez de prendre des médicaments;
• - en cas de réaction allergique aux produits - prendre un sorbant;
• - vous pouvez donner un laxatif et laver l'estomac;
• - lorsqu'un insecte mord, il est nécessaire de se débarrasser de la source de poison;
• - en cas d'allergie de contact - éliminer l'irritant de la surface de la peau.

• Éruption cutanée sévère:
• - Avant de déterminer l'allergène, vous pouvez utiliser des agents locaux pour traiter les éruptions cutanées allergiques afin de soulager l'enflure et les démangeaisons;
• - humidifier les zones affectées avec de l'eau froide, appliquer une compresse fraîche.
• Il est très important que la peau n'entre en contact qu'avec du coton naturel.

Il est strictement interdit de faire:

• Avec le développement de réactions allergiques sévères, vous ne pouvez pas
• - laisser la personne seule;
• - mettre des objets sous la tête, car cela peut entraîner une insuffisance respiratoire accrue;
• - donner des antipyrétiques pour les affections fébriles.

Causes, symptômes et traitement des allergies

Qu'est-ce qu'une allergie??

L'allergie est une sensibilité accrue du corps à une substance. Cette substance peut être n'importe quel ingrédient chimique, produit, laine, poussière, pollen ou microbe..

Aujourd'hui, il a été établi que les allergènes peuvent être des substances qui se forment à l'intérieur du corps. Ils sont appelés endo-allergènes ou auto-allergènes. Ce sont des protéines naturelles - des tissus inchangés isolés du système responsable de l'immunité. Et acquises - des protéines qui acquièrent des propriétés étrangères à partir de facteurs thermiques, radiologiques, chimiques, bactériens, viraux et autres. Par exemple, une réaction allergique se développe avec la glomérulonéphrite, les rhumatismes, l'arthrite, l'hypothyroïdie.

Les allergies peuvent légitimement recevoir le deuxième nom de «maladie du siècle», car à l'heure actuelle, plus de 85% de la population totale de notre planète souffre de cette maladie, ou plutôt de sa variété. L'allergie est une réaction inadéquate du corps humain au contact ou au contact d'un allergène. Le plus souvent, les allergies ne sont pas traitées, tout le prétendu traitement revient à découvrir l'allergène immédiat, et à l'isoler complètement, dans ce cas la prévention est plus importante que le traitement lui-même. Tout d'abord, pour que les actions préventives réussissent, il est nécessaire de tirer les bonnes conclusions sur les causes de la maladie. Afin de reconnaître la réaction allergique du corps dans le temps, il est nécessaire de connaître ses symptômes allergiques, afin que le patient allergique puisse recevoir des soins médicaux à temps et correctement.

L'allergie est une maladie individuelle. Certains sont allergiques au pollen, d'autres sont allergiques à la poussière et d'autres sont allergiques aux chats. L'allergie est à la base de maladies telles que, par exemple, l'asthme bronchique, l'urticaire, la dermatite. Le développement de certaines maladies infectieuses peut s'accompagner d'allergies. Dans ce cas, une allergie est appelée une allergie infectieuse. De plus, les mêmes allergènes peuvent provoquer différents symptômes d'allergies chez différentes personnes et à différents moments..

Au cours des dernières décennies, l'incidence des allergies a considérablement augmenté. Différentes théories expliquent ce phénomène: Théorie de l'influence de l'hygiène - cette théorie prétend que le respect des règles d'hygiène prive le corps de contact avec de nombreux antigènes, ce qui provoque un faible développement du système immunitaire (en particulier chez les enfants). Augmentation de la consommation de produits chimiques - de nombreux produits chimiques peuvent agir à la fois comme allergènes et créer les conditions préalables au développement de réactions allergiques par un dysfonctionnement des systèmes nerveux et endocrinien.

Symptômes d'allergie

Il y a vraiment juste un grand nombre de formes différentes d'allergies, par conséquent, les symptômes des allergies sont également différents. Les symptômes allergiques sont très faciles à confondre avec d'autres maladies similaires aux symptômes, qui surviennent quotidiennement dans la pratique médicale..

Les allergies respiratoires surviennent après qu'un allergène pénètre dans le corps en respirant. Ces allergènes sont le plus souvent différents types de gaz, de pollen ou de poussières très fines, ces allergènes sont appelés aéro allergènes. Il s'agit notamment des allergies respiratoires. Une telle allergie se manifeste sous la forme de:

Nez qui coule (ou juste une décharge aqueuse du nez)

Toux sévère possible

Dans certains cas, étouffement

Les principales manifestations de ce type d'allergie, on peut encore considérer l'asthme bronchique et la rhinite allergique.

La dermatose s'accompagne de diverses éruptions cutanées et irritations sur la peau. Divers types d'allergènes peuvent en être la cause, tels que: aliments, aéroallergènes, cosmétiques, produits chimiques ménagers, médicaments.

Ce type d'allergie, en règle générale, se manifeste sous la forme de:

Éruption cutanée semblable à l'eczéma

Conjonctivite allergique. Il existe également une manifestation d'allergie qui affecte les organes de la vision - appelée conjonctivite allergique. Il se présente sous la forme de:

Brûlure sévère aux yeux

Gonflement de la peau autour des yeux

Entéropathie Assez souvent, vous pouvez trouver un type d'allergie comme l'entéropathie, qui commence à apparaître à la suite de l'utilisation de produits ou de médicaments, cette réaction est due à une réaction allergique du tractus gastro-intestinal. Ce type d'allergie se manifeste sous la forme de:

Gonflement des lèvres, de la langue (gonflement de Quincke)

Le choc anaphylactique est la forme d'allergie la plus dangereuse. Cela peut se produire en quelques secondes ou cela peut prendre jusqu'à cinq heures, après qu'un allergène pénètre dans le corps, une piqûre d'insecte peut le provoquer (il convient de noter que cela se produit assez souvent) ou des médicaments. Le choc anaphylactique peut être reconnu par des signes tels que:

L'apparition d'une éruption cutanée dans tout le corps

Si une personne présente les symptômes ci-dessus, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance et de fournir les premiers soins. Avec un choc anaphylactique, vous ne pouvez pas hésiter, car cela peut entraîner la mort.

La manifestation d'allergies est souvent confondue avec les symptômes du rhume. La différence entre un rhume commun et des allergies est, premièrement, que la température corporelle, en règle générale, n'augmente pas, et la décharge du nez reste liquide et transparente, semblable à l'eau. Les éternuements avec allergies peuvent être entiers, de longues séries d'affilée et, surtout, avec un rhume, tous les symptômes disparaissent généralement assez rapidement et, avec les allergies, ils durent beaucoup plus longtemps.

Causes des allergies

La cause des allergies est le plus souvent la malnutrition et un mode de vie malsain. Par exemple, la consommation excessive d'aliments raffinés ou d'aliments farcis de produits chimiques et d'additifs. Les allergies peuvent également être causées par un simple stress émotionnel ou psychologique..

Une allergie peut être reconnue par un nez qui coule, des éternuements ou des larmoiements inattendus. Des rougeurs et des démangeaisons de la peau peuvent également indiquer la présence d'allergies. Le plus souvent, une réaction allergique se produit lorsqu'une personne entre en contact avec certaines substances appelées allergènes. Le corps y réagit en tant qu'agent pathogène et essaie de se défendre. Les allergènes comprennent à la fois des substances ayant un effet allergène direct et des substances qui peuvent améliorer l'action d'autres allergènes..

La réaction des personnes à divers groupes d'allergènes dépend des caractéristiques génétiques du système immunitaire. De nombreuses données indiquent l'existence d'une prédisposition héréditaire aux allergies. Les parents allergiques courent un plus grand risque d'avoir un bébé avec la même pathologie que les couples en bonne santé.

La cause des allergies peut être:

Protéines étrangères contenues dans le plasma et les vaccins des donneurs

Poussière (rue, maison ou livre)

Spores fongiques ou de moisissure

Certains médicaments (pénicilline)

Nourriture (généralement: œufs, lait, blé, soja, fruits de mer, noix, fruits)

Accueil excrétions de tiques

Nettoyants chimiques

Effets allergiques

La plupart des gens croient à tort que les allergies sont une maladie sûre et sont sans conséquences. Une réaction allergique provoque des symptômes désagréables, accompagnés de fatigue, d'une irritabilité accrue, d'une diminution de l'immunité. Mais ce ne sont pas toutes les conséquences des allergies. La maladie provoque souvent l'eczéma, l'anémie hémolytique, la maladie sérique, l'asthme bronchique.

La complication la plus grave est la difficulté à respirer, qui se transforme en choc anaphylactique avec convulsions, perte de conscience et baisse dangereuse de la pression artérielle. Un choc anaphylactique survient après l'introduction de certains médicaments, en raison de piqûres d'insectes et de la présence d'un facteur irritant dans les aliments. Les signes d'allergies les plus courants sont la congestion nasale et les éternuements fréquents..

La principale différence entre une allergie et un rhume est que les symptômes ci-dessus durent beaucoup plus longtemps que les infections respiratoires aiguës ordinaires. La dermatose allergique ou la dermatite atopique, également les effets des allergies, se développent rapidement et dans les cas avancés sont traités pendant longtemps et est difficile. La dermatite est exprimée par un œdème, des cloques, des démangeaisons, une desquamation, une rougeur.

Une autre conséquence plus grave des allergies est le choc anaphylactique. Cette maladie survient moins fréquemment, mais elle est très dangereuse et se développe rapidement. Les effets des allergies sont difficiles à prévoir. Cette maladie est toujours prise par surprise, et si le système immunitaire fonctionne normalement, la personne se rétablit rapidement. Mais il arrive aussi que les symptômes s'intensifient trop rapidement et qu'il soit nécessaire de prendre rapidement des antihistaminiques. Ce groupe comprend Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil. Ces médicaments doivent toujours être dans l'armoire à pharmacie à domicile, mais ils ne doivent être pris qu'après avoir consulté un spécialiste qui vous prescrira le traitement nécessaire, cela permet d'éviter les effets des allergies.

Facteurs de risque

On ne sait toujours pas pourquoi les mêmes facteurs de l'environnement technogénique ont un tel effet sur certaines personnes, mais pas sur d'autres. Aucune corrélation de la maladie allergique avec l'état de santé général n'a également été détectée. Cependant, on pense que les allergies peuvent provoquer de graves scories du corps, en relation avec lesquelles, beaucoup ont recours à un nettoyage du corps. La cause des allergies peut également être la présence de parasites dans le corps. Aujourd'hui, il ne fait aucun doute que le fait que, dans certains cas, de nombreuses maladies allergiques chez les enfants sont provoquées par des changements dans la microflore intestinale, c'est-à-dire la dysbiose. Il est connu qu'avec la dysbiose, l'intégrité de la barrière tissulaire intestinale est altérée, à la suite de quoi des allergènes non digérés pénètrent dans la circulation sanguine (par exemple, des fragments de protéines). La dysbactériose chez les enfants peut donc être la cause de la dermatite atopique, des allergies alimentaires, de l'eczéma.

Certains types d'allergies peuvent entraîner des maladies graves. Par exemple, dans certains cas, l'asthme bronchique, qui provoque des difficultés respiratoires, est de nature allergique. Il s'agit d'une maladie courante que l'on retrouve souvent chez les enfants. Les allergies sont une cause fréquente de maladies de la peau appelées eczéma..

Le rhume des foins est également une manifestation d'allergies. Lors d'une attaque, les gens éternuent, les larmes coulent et un nez qui coule est observé, comme lors d'un rhume. En règle générale, ces signes apparaissent en été et au printemps (à ce moment, la floraison en masse de diverses plantes se produit).

Comment détecter un allergène?

Si vous vous trouvez des symptômes allergiques, mais ne connaissez pas les raisons de leur apparition - assurez-vous de contacter votre médecin qui établira ou confirmera le diagnostic, prescrira individuellement le traitement approprié.

En plus de l'examen, un certain nombre d'études et d'analyses spécifiques aux allergies sont également nécessaires..

Tests cutanés - une étude est prescrite en cas de suspicion d'allergie. Parmi les principaux avantages de cette étude, il convient de noter la facilité de mise en œuvre, la livraison rapide des résultats et son faible coût. La procédure fournit non seulement des informations fiables sur la cause du développement d'allergies, mais détermine également l'allergène qui a provoqué la réaction. L'essence d'un test cutané est l'introduction d'une petite quantité d'allergènes dans la peau et, en fonction de la réaction du corps, la détermination des allergènes qui peuvent provoquer une réaction aiguë du patient. Des personnes de tout âge peuvent faire cette étude..

Malgré le fait que les tests cutanés sont généralement effectués sur la zone cutanée de la région intérieure de l'avant-bras, dans certains cas, ils peuvent également être effectués sur le dos..

Selon les antécédents médicaux, certains allergènes administrés sont sélectionnés (en fonction du groupe à l'origine de l'allergie)

Deux à vingt allergènes peuvent être administrés

Pour chaque allergène individuel, la peau est divisée en sections, chacune ayant son propre numéro

Une petite quantité de solution est appliquée sur la peau.

À l'endroit où la solution est appliquée, la peau est «rayée» par l'instrument, ce qui provoque parfois des sensations désagréables et douloureuses

Réaction positive: en quelques minutes à l'endroit où la solution allergène a été appliquée, des démangeaisons apparaissent, après quoi une rougeur et un gonflement d'une forme ronde se forment. En constante augmentation de diamètre, après vingt minutes le gonflement devrait atteindre la taille maximale possible. Dans le cas où le diamètre de l'enflure résultante dépasse la taille établie, l'allergène introduit est considéré comme coupable du développement d'une réaction allergique.

Afin de vérifier si l'étude a été réalisée correctement, deux solutions sont introduites: la première, pour toutes les personnes sans exception, provoque la réaction décrite ci-dessus, et la seconde ne détecte aucune réaction.

Il est interdit d'utiliser des médicaments anti-allergiques deux jours avant l'étude, car ils peuvent entraîner de faux résultats au final.

Un test sanguin pour IgE. Mesure des anticorps IgE dans le sang. L'étude nécessite une petite quantité de sang d'une veine. Habituellement, les résultats sont prêts en une ou deux semaines. L'étude est réalisée si pour une raison ou une autre il est impossible d'effectuer des tests cutanés, ou si le patient est contraint de prendre des médicaments anti-allergiques en permanence. L'étude décrite peut également être attribuée comme une étude supplémentaire, confirmant les résultats des tests cutanés..

Parmi les variétés de l'étude décrite, il convient de noter:

Anticorps IgE sanguins totaux. Le but de cette étude est de déterminer la quantité totale d'anticorps dans le sang. Il est important de noter que les données obtenues ne peuvent pas toujours fournir une aide significative dans le traitement, car il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les taux sanguins d'anticorps peuvent être élevés en l'absence de réaction allergique.

Analyse pour la détection d'anticorps IgE spécifiques dans le sang. Grâce à cette étude, il est possible de détecter des anticorps spécifiques d'un allergène alimentaire (par exemple, des œufs ou des arachides). L'étude est nécessaire afin d'établir le niveau de sensibilisation du corps à différents types d'aliments.

Il est important de savoir que les résultats de cette étude, s'ils confirment la présence ou l'absence d'une allergie chez le patient, ils ne sont pas en mesure de déterminer la sévérité de la réaction. Afin de confirmer le diagnostic d'allergie, une certaine quantité d'anticorps IgE doit être contenue dans le sang.

Tests cutanés ou d'application (patch-test) - cette étude vous permet d'identifier les causes des réactions allergiques cutanées, comme l'eczéma ou la dermatite de contact. L'allergène, qui aurait provoqué une réaction spécifique du corps, est contenu dans un mélange spécial de vaseline ou de paraffine. Il est appliqué sur des plaques métalliques (environ un centimètre de diamètre) qui contiennent des mélanges de divers allergènes, après quoi ces derniers sont attachés à la peau du dos (le patient doit la garder au sec pendant deux jours avant de mener l'étude).

Après le temps spécifié, les plaques sont retirées de la peau et il est examiné pour la présence de réactions à l'allergène. S'il n'y a pas de réaction, le patient est invité à subir un deuxième examen de la peau après quarante-huit heures. Une inspection répétée vous permet de vérifier tout type de changement, dont la cause peut être une réponse lente du corps humain.

L'étude décrite ci-dessus est réalisée afin de détecter des allergies à des substances telles que:

Divers composants de parfum

Tests provocateurs. Comme tous les tests médicaux, la recherche visant à détecter les allergies a ses propres défauts. En présence de réactions allergiques, les tests décrits ci-dessus ne permettent pas un diagnostic précis des allergies..

La seule option possible pour mettre 100% - le diagnostic correct est un test provocateur. Le principal objectif de cette étude est de provoquer une réaction allergique chez le patient, grâce à l'utilisation des allergènes et des produits qui ont provoqué cette réaction, selon les suggestions des médecins. Nous ne devons pas oublier que cette étude n'est possible que dans un hôpital avec la supervision appropriée de spécialistes..

En règle générale, une étude est réalisée dans deux cas:

1. Si l'échantillon de sang n'a pas donné le bon résultat et son analyse plus approfondie.

2. Si le patient (le plus souvent l'enfant) après une longue période de temps disparaît, la réaction du corps à l'allergène précédemment établi.

Les règles sont telles que l'étude doit être réalisée dans un service spécialisé dans le respect de toutes les mesures de sécurité, sous la direction d'un groupe de médecins. Selon le lieu de développement de la réaction allergique précédente, au cours de l'étude, l'allergène sera introduit sous la langue, dans la cavité nasale, dans les bronches ou dans le système digestif du patient. En cas de nouvelle détection d'une réaction allergique, l'étude sera arrêtée, après quoi les médecins prendront les mesures nécessaires pour éliminer les symptômes de l'allergie.

Premiers soins pour les allergies

Au total, les réactions de type allergique sont divisées en lourdes et légères, elles peuvent provoquer des symptômes tels que:

Démangeaisons d'une petite zone cutanée à l'endroit où il y a eu un contact direct avec l'allergène

Lacrimation et démangeaisons dans le contour des yeux

Rougeur, gonflement ou gonflement d'une petite zone de la peau

Symptômes accompagnant un nez qui coule (congestion nasale)

Éternuements répétés

La formation de cloques dans les endroits de piqûres d'insectes

Si vous constatez des symptômes, vous devez suivre les étapes suivantes:

Rincer la zone de contact avec l'allergène (peau, cavité buccale ou nez) et la nettoyer à l'eau bouillie tiède.

Il est possible de limiter le contact avec l'allergène.

Si la cause de la réaction allergique est une piqûre d'insecte et qu'une piqûre n'est pas laissée à sa place, il est important de la retirer dès que possible.

Appliquez une compresse froide sur la zone irritante de la peau et sur le lieu de la piqûre directe

Prenez un médicament anti-allergique (Fexofenadine, Loratadine, Cetirizine, Chloropyramine, Clemastine).

Si l'état du corps ne s'est pas seulement amélioré, mais au contraire s'est aggravé, vous devez immédiatement appeler une ambulance pour des médecins ou aller vous-même dans un établissement médical (si possible) pour obtenir des conseils médicaux et une aide spécialisée.

Symptômes de réactions allergiques sévères:

Essoufflement et essoufflement;

Crampes dans la gorge, sensation de fermeture des voies respiratoires;

Problèmes d'élocution (par exemple enrouement);

Fréquence cardiaque et rythme cardiaque rapides;

Gonflement, démangeaisons ou picotements de tout le corps, ainsi que de ses sections individuelles;

Faiblesse, anxiété ou étourdissements;

Perte de conscience associée aux symptômes ci-dessus.

1. Si vous trouvez les symptômes ci-dessus - appelez immédiatement une équipe médicale.

2. Si une personne est dans un état conscient, elle doit recevoir des médicaments anti-allergiques: Clemastine (Tavegil), Fexofenadine (Telfast), Cetirizine (Zirtek), Loratadine (Claritin), Chloropyramine (Suprastin) (par injection en utilisant des médicaments similaires sous une forme injectable ou en comprimés).

3. Il doit être libre de tout vêtement qui gêne la respiration..

4. Lors des vomissements, il est important de coucher la personne sur le côté afin que le vomi n'entre pas dans les voies respiratoires, causant ainsi des dommages supplémentaires..

5. Si un arrêt respiratoire ou des palpitations sont détectés, il est important d'effectuer une réanimation: massage cardiaque indirect et respiration artificielle (bien sûr, seulement si vous savez comment le faire). Il est important de poursuivre les activités jusqu'à ce que les fonctions pulmonaire et cardiaque soient complètement rétablies et que l'équipe médicale arrive..

Pour éviter le développement de complications ou la détérioration de l'état d'une personne, il est préférable de demander une aide médicale spécialisée sans délai (en particulier en ce qui concerne les enfants).

Traitement des allergies

Dans le traitement des allergies, il est d'abord nécessaire d'éliminer le contact avec les allergènes de l'environnement. Si vous êtes allergique et savez quels allergènes peuvent conduire à une réaction indésirable, protégez-vous le plus possible de tout contact avec eux, même les plus légers (la propriété d'une allergie est de provoquer des réactions de plus en plus sévères aux contacts répétés avec l'allergène).

Le traitement médicamenteux est un traitement visant à réduire le risque de développer une réaction allergique, ainsi qu'à éliminer les symptômes causés par les allergies.

Antihistaminiques. Loratadine (Claritin), Fexofenadine (Telfast), Cetirizine (Zirtek), Chloropyramine (Suprastin), Clemastine (Tavegil) - les médicaments énumérés représentent le premier groupe et sont parmi les premiers en ce qui concerne le traitement des réactions allergiques. Dès qu'un allergène pénètre dans l'organisme, le système immunitaire humain produit une substance spéciale appelée histamine.

La plupart des symptômes associés à une réaction allergique provoquent l'histamine. Le groupe de médicaments présenté aide à réduire la quantité d'histamine sécrétée ou bloque complètement sa libération. Malgré cela, ils ne peuvent pas éliminer complètement les symptômes d'allergies.

Il est connu que, comme tous les médicaments, les antihistaminiques peuvent provoquer des effets indésirables, notamment somnolence et sécheresse de la bouche, étourdissements, vomissements, nausées, anxiété et nervosité, difficulté à uriner. Les effets secondaires les plus courants sont les antihistaminiques de première génération (par exemple, la chloropyramine (Suprastin) ou la clémastine (Tavegil). Avant de commencer à prendre des antihistaminiques, consultez votre médecin qui déterminera les doses dont vous avez besoin individuellement et discutera également de la possibilité de partager les antihistaminiques ensemble avec d'autres médicaments.

Décongestionnants (pseudoéphédrine, xylométazoline, oxyméthazoline) - ces médicaments sont le plus souvent utilisés pour éliminer le problème d'un nez bouché. Les médicaments sont mis en vente sous forme de gouttes ou de sprays et sont prescrits pour le rhume, les allergies au pollen (rhume des foins) ou toute réaction allergique, dont le principal symptôme est la grippe, le nez bouché et la sinusite..

On sait que la surface interne du nez est recouverte de tout un réseau de minuscules vaisseaux. Si un antigène ou un allergène pénètre dans la cavité nasale, les vaisseaux de la muqueuse se dilatent et le flux sanguin augmente - il s'agit d'une sorte de système de protection immunitaire. Si le flux sanguin est important, la muqueuse gonfle et provoque une forte sécrétion de mucus. Étant donné que les décongestionnants agissent sur les parois des vaisseaux de la muqueuse, les faisant rétrécir, le flux sanguin diminue et l'œdème, respectivement, diminue.

Il n'est pas recommandé de prendre ces médicaments pour les enfants de moins de douze ans, ainsi que pour les mères allaitantes et les personnes souffrant d'hypertension. Ne les utilisez pas pendant plus de cinq ou sept jours, car une utilisation prolongée provoque une réaction inverse sous la forme d'un gonflement de la muqueuse nasale.

Parmi les effets secondaires causés par ce médicament, il convient de noter la bouche sèche, les maux de tête et la faiblesse générale. Très rarement, les médicaments peuvent provoquer des hallucinations ou des réactions anaphylactiques..

Avant d'utiliser ces médicaments, consultez votre médecin.

Les inhibiteurs des leucotriènes (Montelukast (Singular) sont des substances chimiques qui bloquent les réactions causées par les leucotriènes. Ces substances sont excrétées par le corps lors d'une réaction allergique et provoquent une inflammation et un gonflement des voies respiratoires (le plus souvent utilisé dans le traitement de l'asthme bronchique). Compte tenu de l'absence d'interactions avec d'autres médicaments, les inhibiteurs des leucotriènes peuvent être utilisés avec d'autres médicaments.Dans de rares cas, des effets indésirables se produisent sous la forme de maux de tête, d'oreille ou de maux de gorge.

Sprays stéroïdes. (Béclométhasone (Bekonas, Beklazon), fluticasone (Nazarel, Flixonase, Avamis), Mometasone (Momat, Nazonex, Asmanex) - en substance, ces médicaments sont des médicaments hormonaux. Leur action vise à réduire les processus inflammatoires dans les voies nasales (en vue de réduire les symptômes des réactions allergiques, la congestion nasale passe).

Étant donné que l'absorption des médicaments est minime, la survenue d'effets indésirables possibles est complètement éliminée. Cependant, il convient de se rappeler que l'utilisation prolongée des médicaments ci-dessus peut entraîner des maux de gorge ou des saignements. Avant d'utiliser tel ou tel médicament, il est obligatoire de consulter votre médecin et de le consulter.

Hyposensibilisation. Une autre méthode de traitement utilisée avec les médicaments est l'immunothérapie. L'essence de cette méthode est la suivante: un nombre croissant d'allergènes est progressivement introduit dans votre corps, ce qui conduit finalement à une diminution de la sensibilité du corps à un seul allergène.

Au cours de la procédure décrite ci-dessus, de petites doses d'allergène sont administrées en injection sous-cutanée. Au stade initial, les injections vous seront administrées avec une pause d'une semaine (voire moins), parallèlement au fait que la dose de l'allergène augmentera constamment.

Le régime décrit sera observé jusqu'à ce qu'une «dose d'entretien» soit atteinte (avec l'introduction d'une telle dose, il y aura un effet prononcé de réduction de la réaction habituelle à l'allergène). Il convient toutefois de noter qu’une fois cette «dose d’entretien» atteinte, il sera nécessaire de l’administrer chaque semaine pendant au moins deux ans. Le plus souvent, une méthode similaire est attribuée si:

une personne souffre d'une forme grave d'allergie qui ne répond pas bien au traitement conventionnel;

un certain type d'allergie a été détecté, comme une réaction corporelle à une piqûre d'abeille ou de guêpe.

Étant donné que le traitement peut provoquer une réaction allergique sévère, il est effectué exclusivement dans un établissement médical sous la supervision d'un groupe de spécialistes.

Prévention des allergies

La prévention des allergies est basée sur la prévention du contact avec l'allergène. Pour éviter l'apparition d'allergies, il est recommandé d'éviter le contact avec l'allergène ou de minimiser le contact avec lui. Bien sûr, il est difficile et très contraignant de contrôler les symptômes des allergies, donc tout le monde ne peut pas y faire face. Après tout, il est clair que si une personne souffre, par exemple, d'une allergie au pollen des plantes, elle ne doit pas sortir à l'extérieur pendant la saison de floraison, en particulier au milieu de la journée, lorsque la température de l'air atteint sa valeur maximale. Et les personnes allergiques alimentaires doivent donner la préférence aux aliments pas si préférés, en suivant les conseils des allergologues et des nutritionnistes.

Ce n'est pas facile pour ceux qui sont allergiques à des produits pharmaceutiques, il est difficile de choisir un médicament sûr dans le traitement d'autres maladies. La meilleure prévention pour la plupart des personnes allergiques est de suivre un régime alimentaire et des règles d'hygiène. Une mesure préventive importante contre les allergies est la propreté des chambres, l'élimination des couettes en laine et en duvet, des oreillers en plumes, ils peuvent être échangés contre des produits en tissus synthétiques.

Il est conseillé d'exclure le contact avec les animaux, d'éliminer les moisissures dans les maisons. L'utilisation d'insecticides spéciaux éliminera les tiques qui vivent dans les meubles rembourrés. Si vous êtes allergique aux préparations cosmétiques, il est conseillé de réaliser des tests tests avant de les choisir et s'ils ne conviennent pas, de refuser d'utiliser.

Les médicaments périmés doivent être jetés. La prophylaxie des allergies comprend des méthodes pour prévenir les manifestations initiales et la prévention des rechutes si l'on sait quel allergène est à l'origine de la maladie. Les soins de santé sont la tâche primordiale de chaque personne, si vous êtes sensible à une telle maladie, il est recommandé d'observer attentivement toutes les conditions qui excluent son développement.

Auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerevna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université médicale d'État russe nommé d'après N.I. Pirogov, spécialité "Médecine générale" (2004). Résidence à l'Université médicale et dentaire d'État de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).

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Répertoire médical des maladies

Principes généraux du traitement des allergies.

PRINCIPES GÉNÉRAUX TRAITEMENT DES ALLERGIES.

Le traitement des patients souffrant de maladies allergiques se déroule généralement en deux étapes..
La première étape - retirer le patient d'une affection aiguë.
La deuxième étape est déjà réalisée en rémission. Dans ce cas, si nécessaire, effectuez:

• hyposensibilisation spécifique,
• un ensemble de mesures pour modifier la réactivité du patient et prévenir l'apparition d'exacerbations répétées.
  Ces activités sont parfois appelées hypersensibilité non spécifique..
  

TRAITEMENT DE LA RÉACTION ALLERGIQUE AIGUË.

La thérapie des patients allergiques à l'état aigu doit être aussi étiotrope, pathogénique et symptomatique que possible.

Thérapie étiotrope.

En ce qui concerne les maladies allergiques, la thérapie étiotropique consiste à prévenir, interrompre et éliminer l'action de l'allergène responsable de la maladie..

• Avec les allergies médicamenteuses, un effet positif se produit après l'arrêt du médicament qui a provoqué l'allergie et de tous les médicaments qui provoquent des réactions croisées.
  Avec le développement de la réaction après administration sous-cutanée du médicament, l'application d'un garrot est montrée au-dessus du site d'injection et l'écaillage de cet endroit avec une solution d'adrénaline pour réduire l'absorption du médicament.
• En cas d'allergies alimentaires, il est nécessaire d'arrêter de prendre l'allergène alimentaire et tous les produits dans lesquels cet allergène peut être présent (par exemple, les œufs et tous les produits qui en contiennent).
• En cas d'allergies aux allergènes ménagers, des mesures doivent viser à les éliminer le plus possible..
  C'est facile à faire avec des produits chimiques ménagers, des aliments pour poissons d'aquarium - daphnies. Retirez les animaux en cas d'allergie à leur épiderme et à leur pelage; les oiseaux (pigeons, perroquets, etc.), si leurs plumes et fientes sont allergènes. La situation est plus difficile avec la poussière de maison et de bibliothèque. Cependant, l'utilisation du nettoyage humide des locaux, le remplacement des tapis de laine par des tapis de fils artificiels, etc. donnent un résultat favorable..
• Avec la pollinose pendant la période de floraison des plantes allergènes, il est recommandé de vous déplacer pendant toute la période de floraison dans un endroit où ces plantes ne sont pas. En présence d'allergènes professionnels, un changement de profession est indiqué.
• Dans les formes de maladies allergiques dépendantes de l'infection, l'utilisation d'antibiotiques et de sulfamides appropriés est indiquée, ainsi que l'assainissement des foyers d'infection (dents carieuses, sinusite purulente, otite moyenne, etc.).
  

Pathogénétique et symptomatique thérapie.

Chaque réaction allergique a lieu dans son développement. trois étapes avec des mécanismes inhérents à chacun d'eux.
Par conséquent, tout d'abord, il est nécessaire:

1. Identifier quel type de réaction allergique se développe actuellement;
2. À l'aide de médicaments appropriés, bloquez le développement de chaque stade des allergies.
   

Stade immunologique.

• Lévamisole(Adiafor, Acaridil, Сasydrol, Decaris, Ergamisol, Кеtrax, Levasole, Levotetramisol, Тnisisol).
  Initialement, ce médicament était utilisé comme anthelminthique, mais a ensuite été utilisé pour l'immunothérapie. Le lévamisole est capable de restaurer les fonctions altérées des lymphocytes T et des phagocytes, peut remplir les fonctions d'un immunomodulateur qui peut améliorer une faible réponse de l'immunité cellulaire, affaiblir une forte et ne pas agir sur une normale.
  Il a été établi qu'il potentialise et restaure la réponse immunitaire in vivo et in vitro en cas d'insuffisance des mécanismes d'immunité cellulaire. Un effet thérapeutique a été noté dans un certain nombre de maladies infectieuses allergiques et autoallergiques, mais pas chez tous les patients, mais uniquement chez les individus présentant un déficit immunitaire cellulaire. Il existe des preuves qu'il a un effet bénéfique dans des cas similaires de maladies atopiques.
• Hormones du thymus (thymus).Timosin, Timopoetin, Timulin. Ils ont un effet prononcé sur les mécanismes immunitaires cellulaires, stimulent la maturation des prétimocytes, améliorent la fonction des lymphocytes T et augmentent l'activité des lymphocytes T post-thymiques. Dans les maladies autoallergiques et atopiques chez l'homme, ces hormones ont augmenté la diminution du nombre de lymphocytes T ou activé leur fonction..
• Dans les processus immunocomplexes, des tentatives sont faites pour éliminer les complexes immuns par des méthodes Hémosorption.
• Une autre direction dans le traitement de ces maladies est basée sur la position selon laquelle seuls les complexes circulants solubles formés dans un petit excès d'antigène ont un effet pathogène prononcé. Sur cette base, des tentatives sont faites pour modifier la taille et la structure des complexes. Un effet similaire peut être obtenu en utilisant des Médicaments immunosuppresseurs, conduisant à une diminution de la production d'anticorps.
  

Stade pathochimique.

Il existe un grand nombre de médicaments pour bloquer cette étape du développement de réactions allergiques. Le choix des moyens doit être déterminé par le type de réaction et la nature inhérente des médiateurs résultants.

Avec les allergies de type Reagin ils utilisent des médicaments qui bloquent la libération des médiateurs des mastocytes et leur effet sur les cellules cibles. Il s'agit notamment des éléments suivants.

• Intal —Acide chromoglycique (Lomudal, cromolyne sodique). Il a des effets anti-asthmatiques, anti-allergiques, anti-inflammatoires. Le mécanisme d'action est de stabiliser les membranes des mastocytes et l'entrée de Ca 2+ est bloquée, ou même son excrétion est stimulée. Son effet thérapeutique se révèle en cas d'asthme de stress, et dans une certaine mesure dans l'asthme associé à des processus infectieux..
  Intal n'a pas d'effet bronchodilatateur direct et est utilisé comme moyen de prévention des crises d'asthme bronchique atopique. Il est utilisé sous forme d'aérosols ou de solutions pour inhalation dans l'asthme, les solutions peuvent être instillées dans les yeux pour la conjonctivite allergique, la poudre inhalée par le nez, ou instillées dans les solutions nasales pour la rhinite. Lorsqu'il est administré par voie orale, l'effet de l'intal est moins prononcé, par conséquent, il est utilisé à fortes doses pour traiter les allergies alimentaires.
  L'action du médicament se développe progressivement. Après 4 à 6 semaines d'utilisation d'Intal, la fréquence des crises d'asthme diminue. Le traitement doit être long. Avec le retrait du médicament, il est possible de reprendre les crises d'asthme bronchique.
• Histaglobuline augmente les propriétés histamino-peptiques du sérum sanguin.
• Préparations d'antisérotonine avoir un effet principalement avec les maladies allergiques de la peau, les migraines.
  Métisergide (deseryl), dihydroergotamine, dihydroergotoxine, etc. L'efficacité thérapeutique chez les patients souffrant d'asthme bronchique Ditrazine (diéthylcarbamazine) doit être déterminée, ce qui, selon des études expérimentales, supprime la voie lipoxygénase du métabolisme de l'acide arachidonique et donc la formation de MDV. Le MDV joue un rôle important dans le développement du bronchospasme, en particulier chez les patients souffrant d'asthme "aspirine". Ces patients ne peuvent tolérer l'indométacine, l'acide acétylsalicylique et un certain nombre d'autres médicaments apparentés..
• Ketotifen(zadit).
  Stabilisateur de membrane de mastocytes. Son action est similaire à celle de l'intal. En revanche, le kétotifène bloque également la libération des médiateurs des basophiles et des neutrophiles et est efficace lorsqu'il est pris par voie orale. Il a de faibles propriétés antihistaminiques. Il est prouvé que le kétotifène peut restaurer la sensibilité réduite des récepteurs p-adrénergiques aux catécholamines, réduit l'accumulation d'éosinophiles dans les voies respiratoires et la réponse à l'histamine, et supprime les réactions asthmatiques précoces et tardives à l'allergène. Empêche le développement d'un bronchospasme, n'a pas d'effet bronchodilatateur. Il inhibe la phosphodiestérase, entraînant une augmentation de la teneur en AMPc dans les cellules du tissu adipeux. Application: asthme bronchique atopique; rhume des foins (rhume des foins); rhinite allergique; Conjonctivite allergique; la dermatite atopique; urticaire.

• Antihistaminiques.
  Ce sont des dérivés de divers groupes de produits chimiques et bloquent les effets de l'histamine. Leur activité est différente, par conséquent, dans chaque cas, un médicament à action optimale doit être sélectionné. Il y a des cas où une longue prise d'un médicament a conduit au fait qu'il est lui-même devenu allergène et a provoqué des allergies médicamenteuses. Ces médicaments n'ont pas d'effet thérapeutique dans les types II, III et IV de réactions allergiques, cependant, leur utilisation en thérapie complexe avec les médicaments appropriés est recommandée, car ils peuvent bloquer l'action de l'histamine formée lorsque des voies secondaires et non principales de sa libération, par exemple, à partir des mastocytes, complètent les produits d'activation.
  Il existe plusieurs générations d'antihistaminiques. Dans les médicaments de nouvelle génération, moins d'effets secondaires, pas d'effet addictif et durable.
  • Antihistaminiques de génération I (sédatifs).
  Diphenhydramine (diphenhydramine), Chloropyramine (suprastin), Clemastine (tavegil), Peritol, Prométhazine (pipolfène), Fenkarol, Diazolin.
  • Antihistaminiques de génération II (non sédatifs).
  Dimethenden (fenistil), Terfenadine, Astemizole, Akrivastin, Loratadin (clarithin), Azelastine (allergodil), etc..
  • Antihistaminiques de génération III (métabolites).
  Troisième génération - sont des métabolites actifs des médicaments de deuxième génération:
  Cétirizine (zirtec), Levocetirizine, Desloratadine, Sechifenadine, Fexofenadine, Hifenadine.

Avec des types d'allergie cytotoxiques et immunocomplexes devrait s'appliquer

• Préparations d'antennes, inhibant l'activité accrue des processus protéolytiques et bloquant ainsi les systèmes du complément et la kallikréine-kinine, ainsi que les médicaments qui réduisent l'intensité des dommages des radicaux libres.
  La prodectine, un inhibiteur du système kallikréine-kinine, aurait un effet thérapeutique positif sur l'asthme..
  On en sait plus sur l'effet positif de l'urticaire et d'autres maladies allergiques de Stugeron (cinnarizine), qui a de l'antikinine, ainsi que de l'antisérotonine, de l'antihistaminique et d'autres effets.
  L'héparine peut être utilisée comme inhibiteur du complément, antagoniste de l'histamine et de la sérotonine, ce qui bloque également leur libération des plaquettes..

Avec des allergies de type retardé inhibiteurs pathochimiques.

• Ceux-ci inclus Antisérums et lymphokines. Les hormones glucocorticoïdes bloquent la libération de certaines des lymphokines..
  

Stade physiopathologique.

Cette étape est une manifestation clinique de la maladie. Le choix des médicaments est spécifique à chaque cas et est déterminé par le tableau clinique de la maladie, la nature du trouble et le type d'organe affecté, le système.
Glucocorticoïdes.
Les glucocorticoïdes sécrétés par le cortex surrénalien humain et les animaux vertébrés sont des hormones stéroïdes.
Les glucocorticoïdes sont conventionnellement appelés immunosuppresseurs. Cependant, dans les processus autoallergiques, lorsque les clones de cellules lymphoïdes qui endommagent leurs propres tissus sont activés, les glucocorticoïdes n'agissent pas comme des immunosuppresseurs, mais suppriment l'inflammation qui se développe à la suite de ces dommages (Pytsky V. I, 1976, 1979). D'où l'exacerbation du processus lors de l'abolition des glucocorticoïdes. Leur effet inhibiteur lorsqu'il est co-administré avec un antigène est associé à l'inhibition de la phagocytose et donc au stade initial du traitement antigénique.

L'effet antiallergique se développe à la suite d'une diminution de la synthèse et de la sécrétion de médiateurs allergiques, de l'inhibition de la libération d'histamine et d'autres substances biologiquement actives des mastocytes et basophiles sensibilisés, d'une diminution du nombre de basophiles circulants, de la suppression de la prolifération des lymphoïdes et du tissu conjonctif, de l'inhibition de la formation d'anticorps et d'un changement dans la réponse immunitaire du corps..

Les glucocorticoïdes sont utilisés iv, par voie orale sous forme de comprimés, à l'extérieur sous forme de pommades et une application locale est possible: par exemple, l'administration de glucocorticoïdes en aérosol dans l'asthme bronchique.

Les glucocorticoïdes ne sont pas utilisés pour les formes atopiques de la maladie, où l'exacerbation peut être arrêtée par l'utilisation d'autres médicaments.
Cependant, dans les formes aiguës et sévères, l'utilisation simultanée ou à court terme (2-3 jours) de glucocorticoïdes est indiquée. Ils sont beaucoup plus largement utilisés dans les types III et IV de réactions allergiques, lorsque, en règle générale, l'inflammation rejoint le processus, qui devient un facteur pathogène de dysfonctionnement.

Il est conseillé de prendre la dose quotidienne entière une fois le matin, de 7 à 9 heures.
Cela empêche l'inhibition de la fonction des glandes surrénales.Il faut se rappeler que l'utilisation prolongée de glucocorticoïdes, surtout s'ils sont pris l'après-midi, conduit à une inhibition de la fonction surrénale et à leur atrophie. Par conséquent, si dans les prochains jours et semaines après l'arrêt de l'admission, le patient tombe dans une situation stressante (traumatisme, crise d'asthme, etc.), une administration immédiate de glucocorticoïdes est nécessaire pour éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

L'hydrocortisone est utilisée plus souvent à partir de glucocorticoïdes naturels, de glucocorticoïdes synthétiques, non fluorés - prednisone, prednisolone, méthylprednisol, fluorés - dexaméthasone, bétaméthasone, triamcinolone, fluméthasone, etc..

TRAITEMENT DES PATIENTS ATTEINTS D'ALLERGIES EN STADE DE REMISE.

À ce stade, l'hyposensibilisation spécifique et non spécifique.

Hyposensibilisation spécifique.

Hyposensibilisation spécifique (SG) - une diminution de la sensibilité du corps à un allergène en introduisant au patient un extrait de cet allergène auquel il existe une sensibilité accrue. Habituellement, l'élimination complète de la sensibilité, c'est-à-dire la désensibilisation, ne se produit pas, par conséquent, le terme "hyposensibilisation" est utilisé.

Il s'agit d'un type d'immunothérapie spécifique. La méthode a été proposée pour la première fois par L. Noon en 1911 pour le traitement du rhume des foins..
Les meilleurs résultats sont observés dans le traitement de ces maladies allergiques (rhume des foins, formes atopiques d'asthme bronchique, rhinosinusite, urticaire, etc.), dont le développement est basé sur une réaction allergique à médiation IgE. Dans ces cas, les excellents et bons résultats dépassent 80%. Un peu moins efficace dans la forme allergique infectieuse de l'asthme bronchique.

La réalisation d'une SG est indiquée dans les cas où il est impossible d'arrêter le contact du patient avec l'allergène, par exemple, avec des allergies au pollen végétal, à la poussière domestique, aux bactéries et aux champignons.
Avec l'allergie aux insectes, c'est le seul moyen efficace de traiter et de prévenir le choc anaphylactique..
Avec les allergies aux médicaments et aux aliments, l'hypertension n'est utilisée que dans les cas où il est impossible d'arrêter le traitement avec un médicament (par exemple, l'insuline pour le diabète sucré) ou d'exclure un produit de la nourriture (par exemple, le lait de vache chez les enfants).
Avec une allergie professionnelle à la laine, l'épiderme des animaux, la SG est réalisée dans les cas où il est impossible de changer de métier (vétérinaires, éleveurs).

La SG est effectuée avec des préparations des allergènes correspondants uniquement dans des salles allergologiques sous la surveillance d'allergologues. Dans les maladies atopiques, la dose initiale de l'allergène est d'abord déterminée par titrage allergométrique..

Pour cela, un allergène est administré par voie intracutanée en plusieurs dilutions (10

7, etc.) et déterminer l'élevage qui donne une réaction faiblement positive (+). Les injections sous-cutanées commencent avec cette dose, en l'augmentant progressivement. De même, une dose d'allergènes bactériens et fongiques est sélectionnée. Il existe différents régimes pour l'introduction d'allergènes - toute l'année, à terme, accéléré. Le choix du schéma est déterminé par le type d'allergène et de maladie. Habituellement, un allergène est administré 2 fois par semaine jusqu'à ce que la concentration optimale de l'allergène soit atteinte, puis ils passent à l'administration de doses d'entretien - une fois toutes les 1-2 semaines.

L'introduction d'allergènes peut parfois s'accompagner de complications sous forme de réactions locales (infiltration) ou systémiques (crise d'asthme, urticaire, etc.) jusqu'au développement d'un choc anaphylactique. Dans ces cas, l'exacerbation est arrêtée et soit la dose de l'allergène introduit est réduite, soit ils prennent une pause dans la réalisation de l'hyposensibilisation.

Les contre-indications de l'hypersensibilité sont:

• exacerbation de la maladie sous-jacente,
• traitement glucocorticoïde à long terme,
• changements organiques dans les poumons avec asthme,
• complication de la maladie sous-jacente par un processus infectieux avec inflammation purulente (rhinite, bronchite, sinusite, bronchectasie),
• rhumatisme actif et tuberculose,
• Néoplasmes malins,
• insuffisance circulatoire degré II et III,
• grossesse,
• ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Hyposensibilisation non spécifique.

Hypersensibilité non spécifique - une diminution de la sensibilité du corps à un allergène causée par un changement dans les conditions de vie de l'individu et l'action de certains médicaments, physiothérapie et cure thermale. Utilisé dans les cas où la SG est impossible ou insuffisamment efficace, ainsi qu'en cas de sensibilisation à des substances de nature inconnue. L'hyposensibilisation non spécifique est souvent utilisée en combinaison avec l'hypertension. Les mécanismes d'hyposensibilisation non spécifique sont beaucoup plus larges que ceux de l'hypertension. Leur base est principalement les mécanismes permettant de modifier la réactivité du corps, ce qui affecte finalement le développement des trois étapes du processus allergique. Un rôle important appartient à divers facteurs normalisant la fonction du système neuroendocrinien (conditions de travail appropriées, repos, nutrition, etc.).

L'hyposensibilisation non spécifique comprend également la soi-disant immunothérapie non spécifique. Dans le même temps, on suppose que l'introduction de tout antigène dans le corps, mais plus fort que les propriétés antigéniques de l'allergène qui a provoqué la sensibilisation, conduit, en raison de la compétition, à l'inhibition de la sensibilisation à l'allergène et au développement d'une réaction aux antigènes introduits. Dans le même temps, on suppose que seule une réponse immunitaire se développera sur les antigènes introduits, qui n'entreront pas dans la catégorie des allergiques.
De toute évidence, l'effet thérapeutique des hétérovaccins préparés à partir de nombreux types de micro-organismes dans l'asthme bronchique bactérien est basé sur cela (Oehling A. et al., 1979).