La dermatite allergique est une inflammation de la peau qui se développe à la suite de son contact direct (parfois à court terme) avec un irritant facultatif, c'est-à-dire une substance qui, chez la plupart des personnes en bonne santé, ne provoque le développement d'aucune pathologie. Le deuxième nom de cette maladie est la dermatite de contact..
Causes et facteurs de risque
La dermatite allergique fait référence à des réactions allergiques de type retardé dans lesquelles le rôle principal n'est pas joué par les anticorps, mais par les cellules du système immunitaire et, surtout, les lymphocytes.
La cause des symptômes de la dermatite allergique peut être chimique:
- produits de peinture et de vernis;
- poudres à laver;
- produits cosmétiques et de parfumerie;
- tissus synthétiques;
- latex.
Les allergènes peuvent également être certains médicaments (antibiotiques, vitamines, émulsion de synthomycine), des bijoux en nickel. Très souvent, la cause de la dermatite allergique des mains est le contact avec les plantes (frêne blanc, primevère, panais de vache). Cette forme de la maladie est appelée phytodermatite..
Un rôle spécial dans le développement d'une réaction allergique avec contact direct de l'irritant et de la peau est joué par les cellules phagocytaires. Ils absorbent et digèrent les allergènes et les complexes immuns qui pénètrent dans la peau. Après avoir appliqué un irritant spécifique sur la peau d'une personne sensibilisée, le nombre de cellules phagocytaires sur une courte période augmente plusieurs fois.
Les cellules phagocytaires digèrent non seulement les allergènes, mais facilitent également leur contact avec des cellules spécifiques du système immunitaire, ce qui devient la raison de l'expansion de la réponse immunitaire, c'est-à-dire le développement d'une réaction allergique.
Vous pouvez réduire le risque de développer une dermatite allergique en limitant le contact avec les produits chimiques ménagers. Lorsque vous travaillez avec eux, un équipement de protection individuelle (respirateur, gants en caoutchouc) doit être utilisé.
Avec un contact répété de la peau avec l'allergène, la réaction allergique se produit plus vivement et plus rapidement que pour la première fois. En effet, le patient a déjà des anticorps et des cellules immunitaires contre cet allergène.
Les phagocytes et les lymphocytes au centre de l'inflammation contribuent également à la rougeur et au gonflement de la peau, à l'expansion des vaisseaux sanguins, à l'augmentation des démangeaisons.
Les facteurs prédisposants au développement de la dermatite allergique sont:
- amincissement de la couche cornée;
- transpiration excessive (hyperhidrose);
- maladies inflammatoires chroniques accompagnées d'une violation de la réponse immunitaire;
- prédisposition au développement de réactions allergiques.
Les symptômes de la dermatite allergique
Les lésions cutanées avec dermatite allergique sont toujours localisées au site de contact avec un facteur irritant. Par exemple, si l'allergène est de la poudre à laver, vous devez vous attendre au développement d'une dermatite allergique sur les mains. Dans le même temps, les symptômes de la dermatite allergique sur le visage sont le plus souvent causés par une intolérance individuelle aux cosmétiques (poudre, mascara, fond de teint, rouge à lèvres, fard à joues).
Dans la dermatite allergique, la lésion a toujours des limites clairement définies. Initialement, un gonflement de la peau et sa rougeur sont observés. Ensuite, des papules (nodules denses) apparaissent, qui se transforment rapidement en bulles remplies d'un liquide clair. Après un certain temps, les bulles s'ouvrent et l'érosion apparaît à leur place. Tous ces changements cutanés s'accompagnent de démangeaisons sévères..
Le contact répété de la peau avec un allergène peut entraîner la formation d'une dermatite allergique chronique. Dans ce cas, le foyer de lésion acquiert des limites floues et le processus inflammatoire peut se propager à des zones éloignées de la peau, y compris celles qui ne sont pas en contact avec l'irritant. Les symptômes d'une forme chronique de dermatite allergique sont:
- épaississement de la peau;
- sécheresse;
- peeling;
- formation de papules;
- lichénisation (augmentation de la gravité du schéma cutané).
En raison de démangeaisons sévères, les patients peignent constamment les lésions, ce qui s'accompagne d'un traumatisme cutané et peut entraîner la fixation de lésions inflammatoires purulentes secondaires.
Caractéristiques de la dermatite allergique chez les enfants
La dermatite allergique est une pathologie assez courante dans l'enfance. La maladie se caractérise par une évolution chronique, caractérisée par l'alternance de périodes de rémissions et d'exacerbations. Après la puberté chez la plupart des adolescents, les symptômes de la dermatite allergique disparaissent complètement.
Le rôle principal dans le développement de la maladie chez l'enfant appartient aux facteurs génétiques. Si l'un des parents souffre d'allergies, la probabilité qu'un enfant développe une maladie est de 50%, si les deux - 80%. Si le père et la mère sont en bonne santé, le risque de dermatite allergique chez leur progéniture ne dépasse pas 20%. Cependant, la maladie ne se développe chez les enfants que si l'effet d'un stimulus spécifique, c'est-à-dire un allergène, rejoint le facteur héréditaire. Les facteurs allergiques peuvent inclure:
- facteur respiratoire (inhalation de poussières, aérosols, pollen végétal);
- facteur alimentaire (certains aliments perçus par le système immunitaire de l'enfant comme des irritants nocifs);
- facteur de contact (substance agressive, par exemple, savon, shampoing ou crème pour bébé).
La dermatite allergique chez les nourrissons se manifeste initialement comme une variante de l'allergie alimentaire résultant du non-respect par une mère allaitante d'un régime hypoallergénique ou de l'introduction précoce d'aliments complémentaires (œufs, lait de vache, céréales) dans le régime alimentaire d'un enfant. À l'avenir, les exacerbations de la maladie sont provoquées non seulement par des allergènes alimentaires, mais aussi par d'autres irritants (poussière domestique, spores fongiques, épiderme animal, pollen végétal). Chez de nombreux enfants au cours de leurs premières années de vie, la cause de la dermatite allergique est l'infection par certains types de staphylocoques, qui provoquent une inflammation chronique de la peau.
Les principaux symptômes de la dermatite allergique chez les enfants sont:
- rougeur cutanée locale ou généralisée (hyperémie);
- zones d'irritation et / ou desquamation de la peau;
- démangeaisons ou brûlures;
- larmoiement;
- perturbations de sommeil;
- dysfonctionnement du système digestif.
Lors d'une dermatite allergique chez l'enfant, on distingue plusieurs stades d'âge:
- Dermatite infantile. Elle survient dès les premiers mois de la vie du bébé et dure jusqu'à l'âge de deux ans. La maladie se manifeste par l'apparition sur la surface de flexion des bras et des jambes de l'enfant, dans les plis cutanés naturels d'éruptions cutanées caractéristiques. Souvent chez les enfants atteints de dermatite allergique, une petite éruption cutanée abondante apparaît sur le visage dans la zone des joues, ce qui donne aux joues une apparence cramoisie douloureuse. Les lésions deviennent souvent humides, croustillantes.
- Dermatite infantile. Il est observé chez les enfants de 2 à 12 ans. Il se caractérise par l'apparition de zones de rougeur de la peau, avec des plaques, des fissures, des rayures, de l'érosion et des croûtes. Ces lésions sont le plus souvent localisées au coude et au cou.
- Dermatite chez les adolescentes. Diagnostiqué chez les adolescents de 12 à 18 ans. À cet âge, dans la plupart des cas, les manifestations de la dermatite allergique disparaissent d'elles-mêmes, mais chez certains adolescents, les symptômes de la maladie, au contraire, augmentent leur gravité. Dans ces cas, le contact avec l'allergène entraîne des éruptions cutanées sur le visage, le cou, la fosse ulnaire, les mains, les pieds, les doigts et dans les plis naturels de la peau.
Diagnostique
Le diagnostic est posé lors de l’identification par le patient d’une combinaison de trois grands et au moins trois petits critères. Les principaux critères de diagnostic de la dermatite allergique comprennent:
- nature récurrente de la maladie;
- antécédents familiaux ou individuels d'allergies;
- localisation typique des éruptions cutanées (sous les lobes des oreilles, le cuir chevelu, la région inguinale, les fosses poplitées et ulnaires, les creux axillaires, le cou et le visage);
- démangeaisons sévères de la peau, même avec une petite quantité d'éléments éruptifs.
La dermatite allergique fait référence à des réactions allergiques de type retardé dans lesquelles le rôle principal n'est pas joué par les anticorps, mais par les cellules du système immunitaire et, surtout, les lymphocytes.
Des critères de diagnostic supplémentaires ou de petite taille comprennent:
- l'apparition de la maladie au cours des premières années de la vie;
- des niveaux élevés d'anticorps IgE;
- hyperkératose folliculaire, affectant la peau des coudes, des avant-bras et des surfaces latérales des épaules);
- taches blanchâtres sur la peau de la ceinture scapulaire et du visage (Pityriasis alba);
- pliage des semelles et des paumes (hyperlinéarité);
- pliage de la face avant du cou;
- dermographisme blanc;
- lésions cutanées infectieuses fréquentes d'étiologie herpétique, fongique ou staphylococcique;
- dermatite non spécifique des jambes et des mains;
- ichtyose, xérose, desquamation;
- rougeur et démangeaisons de la peau après un bain (ce symptôme est détecté chez les enfants des deux premières années de vie);
- symptôme de "rayonnement allergique" (cernes autour des yeux);
- transpiration accrue (hyperhidrose), accompagnée de démangeaisons.
Pour identifier l'allergène qui a provoqué le développement de la maladie, des tests cutanés spéciaux sont effectués. Pour leur mise en œuvre, des bandelettes de test imbibées de divers allergènes sont utilisées. Ces bandes sont fixées sur un site de peau bien nettoyée. Après un certain temps, ils sont éliminés et la présence ou l'absence d'une réaction allergique est évaluée pour le gonflement et la rougeur de la peau..
Pour identifier une pathologie concomitante, des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires:
Si nécessaire, le patient est consulté par un gastro-entérologue, endocrinologue.
Traitement de la dermatite allergique
Sous l'influence des allergènes, de nombreux processus biochimiques complexes sont lancés dans le corps du patient.Par conséquent, le traitement de la dermatite allergique doit être long et complexe, y compris les domaines suivants:
- identification et élimination du contact avec un allergène;
- thérapie diététique;
- pharmacothérapie systémique (stabilisant les membranes et antihistaminiques, corticostéroïdes, antibiotiques, immunomodulateurs, vitamines, médicaments qui régulent les fonctions du tractus gastro-intestinal et du système nerveux central);
- thérapie externe (orateurs, onguents, lotions);
- réhabilitation.
Les principaux objectifs du traitement de la dermatite allergique sont:
- restauration des fonctions et de la structure de la peau (normalisation de l'humidité, amélioration du métabolisme et diminution de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins dans la lésion);
- élimination des démangeaisons cutanées et des manifestations d'une réaction inflammatoire;
- prévention de la transition de la maladie vers une forme sévère, ce qui peut entraîner une perte de capacité de travail des patients;
- thérapie concomitante de pathologie.
Étant donné que le rôle principal dans le mécanisme pathologique du développement de la dermatite allergique est joué par l'inflammation allergique, une thérapie de base est réalisée avec des antihistaminiques et des anti-inflammatoires.
Au cours de l'évolution chronique de la maladie, il est important d'observer le phasage et la durée du traitement.
Le schéma de traitement général de la dermatite allergique en phase aiguë comprend la nomination des groupes de médicaments suivants:
- antihistaminiques avec action supplémentaire de stabilisation des membranes et anti-médiation (deuxième génération) pendant 4 à 6 semaines;
- antihistaminiques de première génération (avec effet sédatif) la nuit;
- lotions avec une solution à 1% de tanin ou une décoction d'écorce de chêne en présence d'exsudation;
- crèmes et onguents avec des corticostéroïdes (prescrits par une courte cure ne dépassant pas 7 à 10 jours);
- corticothérapie systémique (uniquement en l'absence de l'effet de la thérapie décrite ci-dessus).
Le traitement de la dermatite allergique chronique comprend:
- antihistaminiques de deuxième génération à longue durée (3-4 mois);
- les acides gras polyinsaturés;
- médicaments immunosuppresseurs (médicaments qui suppriment une activité excessive du système immunitaire);
- onguents topiques avec des corticostéroïdes et des antibiotiques.
Après avoir obtenu une rémission, il est nécessaire de traiter la dermatite allergique, visant à prévenir la survenue d'exacerbations de la maladie. Dans ce cas, le schéma suivant est généralement appliqué:
- antihistaminiques de troisième génération (métabolites actifs) d'une cure de 6 mois ou plus;
- immunomodulateurs;
- immunothérapie spécifique avec des allergènes;
- préparations contenant des acides gras polyinsaturés.
Un traitement expérimental pour la dermatite allergique
Actuellement, des essais cliniques sur l'utilisation du némolizumab dans le traitement de la dermatite allergique sont en cours. Il est un représentant du groupe d'anticorps monoclonaux humanisés spécifiques de l'interleukine-31.
Les résultats de la deuxième phase ont été publiés en 2017 dans The New England Journal of Medicine. Le médicament a été prescrit pendant trois mois à 264 patients adultes souffrant de formes sévères de dermatite allergique, dans lesquelles le traitement traditionnel n'a pas conduit à un effet positif persistant. Les patients ont été divisés en deux groupes, l'un d'eux a reçu du némolizumab, l'autre (témoin) a reçu un placebo. L'évaluation de l'efficacité de la thérapie a été réalisée sur la base de la mesure de la zone du site de la lésion et de la gravité de l'intensité des démangeaisons (évaluée sur une échelle visuelle-analogique spéciale).
Pendant le traitement par némolizumab, l'intensité du prurit a diminué chez 60% des patients, dans le groupe témoin chez 21%. Une réduction de la zone de lésion dans le groupe principal a été enregistrée chez 42% des patients et dans le groupe témoin chez 27%. Ces résultats ont incité à considérer le némolizumab comme un médicament prometteur dans le traitement de la dermatite allergique.
Nutrition pour la dermatite allergique
La diététique dans le traitement complexe de la dermatite allergique joue un rôle important. Il vous permet de réduire le temps de traitement et contribue à l'obtention d'une rémission stable. Les aliments qui améliorent la sensibilisation du corps sont exclus de l'alimentation. Ceux-ci inclus:
- café;
- cacao;
- Chocolat;
- des noisettes
- agrumes;
- cornichons et marinades;
- légumineuses;
- Fraise;
- Fruit de mer.
Ne mangez pas d'aliments contenant des colorants, des émulsifiants, des conservateurs, car toutes ces substances sont de puissants allergènes..
En outre, les patients souffrant de dermatite allergique ne sont pas recommandés des aliments frits et des bouillons forts riches. En effet, ils améliorent le processus d'absorption des substances irritantes par la membrane muqueuse des organes du tractus gastro-intestinal.
Très souvent, la cause de la dermatite allergique des mains est le contact avec les plantes (frêne blanc, primevère, panais de vache). Cette forme de la maladie est appelée phytodermatite..
Il est recommandé de réduire l'utilisation de sel et de sucre de 2 à 3 fois, et encore mieux si possible, d'abandonner complètement leur utilisation pendant le traitement. Avant utilisation, les céréales doivent être lavées dans plusieurs eaux et trempées pendant plusieurs heures..
Avec la dermatite allergique, les nutritionnistes recommandent de manger:
- viande maigre cuite ou cuite à la vapeur;
- pain noir;
- produits laitiers naturels (sans conservateurs, édulcorants ni colorants);
- jus de pomme fraîchement pressé;
- les verts (aneth, persil);
- céréales (riz, flocons d'avoine, sarrasin);
- huile d'olive (pas plus de 25-30 grammes par jour).
Traitement alternatif de la dermatite allergique
En coordination avec le médecin traitant, dans le traitement de la dermatite allergique, certaines méthodes de médecine alternative peuvent être utilisées, par exemple:
- lotions à la décoction d'herbes médicinales (pharmacie de camomille, écorce de viorne ou de chêne, écorce de cassis, succession);
- compresses avec décoctions de bardane en feutre, calendula, mélisse, racines d'élecampane;
- lubrification des lésions avec une pommade à partir d'un mélange de crème pour bébé ou de graisse d'oie fondue et d'huile d'argousier;
- aromathérapie à l'huile de bois de santal, de géranium ou de lavande;
- bains médicinaux avec décoctions de feuilles de romarin des marais, racines de valériane médicinales, bleuets bleus ou fleurs de camomille de pharmacie, feuilles d'ortie et origan commun.
Conséquences et complications possibles
Les lésions cutanées avec dermatite allergique s'accompagnent de démangeaisons sévères. Lors du peignage, des microtraumatismes se forment sur la peau, qui sont la porte d'entrée des micro-organismes pathogènes (champignons, bactéries). Leur pénétration devient la cause du développement de complications purulentes-inflammatoires (abcès, phlegmon).
Prévoir
S'il est possible d'identifier et d'éliminer le contact avec l'allergène, le pronostic de la dermatite allergique est favorable, la maladie se termine par une guérison complète.
Dans les cas où il n'est pas possible d'éliminer le contact avec l'allergène, la dermatite allergique acquiert une évolution chronique et s'aggrave périodiquement. La sensibilisation du corps du patient augmente progressivement, ce qui entraîne finalement la généralisation du processus et le développement de réactions allergiques systémiques, pouvant mettre la vie en danger.
La prévention
La prévention primaire visant à prévenir la dermatite allergique n'existe pas. Il est possible de réduire le risque de son développement en limitant le contact avec les produits chimiques ménagers. Lorsque vous travaillez avec eux, un équipement de protection individuelle (respirateur, gants en caoutchouc) doit être utilisé.
Lors de l'achat de vêtements et de bijoux, vous devez privilégier des produits de qualité, des fabricants fiables. Cela réduira le risque de contact cutané avec des métaux et des colorants toxiques, qui deviennent souvent des allergènes..
Si la maladie est déjà apparue, il est nécessaire de mener un traitement actif visant à atteindre un état de rémission. Pour cela, tout d'abord, il est nécessaire d'identifier l'allergène et d'exclure tout contact ultérieur du patient avec lui.
Dermatite allergique
La dermatite allergique est également appelée névrodermite diffuse, elle se produit dans la même mesure chez les hommes et les femmes.
Lors du diagnostic de la dermatite, dans seulement 10% des cas, elle est allergique, principalement chez les enfants d'âge préscolaire et infantile, après quoi la probabilité d'une rechute de la maladie diminue. Selon les statistiques, la survenue d'une névrodermite diffuse chez 50% des enfants et 85-90% des enfants de moins de 5 ans. Après 30 ans, le risque de développer une dermatite est réduit plusieurs fois.
Dans la plupart des cas, la manifestation de maladies de la peau se produit chez les personnes vivant dans des conditions environnementales et climatiques défavorables.
Motifs de développement et de classification
La dermatite allergique est causée par diverses causes. Une caractéristique distinctive de cette maladie est la nature du contact. Sous l'influence de substances provoquant sur la surface de la peau, une sensibilisation du corps peut se produire. En raison de l'absence d'anticorps, la réaction de la peau peut être très forte. Les symptômes apparaissent au moment où une certaine quantité de stimulus s'accumule, ce qui est suffisant pour manifester une réaction.
La dermatite cutanée peut apparaître sous l'influence de divers allergènes. Un tel effet irritant s'exerce par:
Selon la nature de l'effet gênant, différents types de maladies peuvent apparaître. La dermatite allergique est divisée en 4 types.
Selon la nature du cours, la maladie peut s'exprimer en plusieurs étapes:
Après avoir contacté un établissement médical, le médecin évalue les symptômes et explique comment traiter une dermatite allergique d'une sorte ou d'une autre..
Ce qui se passe dans le corps?
On pense que la dermatite allergique est due à bien des égards aux cellules cutanées spéciales - les cellules de Langerhans (à ne pas confondre avec les mêmes îlots pancréatiques!). Ce sont eux qui, pour ainsi dire, attirent les haptènes, les lient aux protéines et les transforment en antigènes à part entière. De plus, ces cellules aident à garantir que ces allergènes sont livrés aux ganglions lymphatiques les plus proches afin que les cellules T du système immunitaire les «apprennent à les connaître». De cette façon, les cellules T apprennent à reconnaître «l'ennemi au visage».
De plus, les lymphocytes T déjà "entraînés" des ganglions lymphatiques migrent vers le sang et la peau dans les 10 jours suivant la période d'incubation. Et si à ce moment d'agir à nouveau avec cette substance sur la peau, alors les lymphocytes sont déjà "entrés dans la bataille", provoquant une réaction inflammatoire 12–48 heures après le contact.
Lorsqu'ils rencontrent un allergène, les lymphocytes T commencent la production de toutes sortes de substances, à l'aide desquelles les autres cellules du système immunitaire comprennent où se déplacer d'urgence et quoi faire. Pour cette raison, les éosinophiles, les basophiles, les neutrophiles et les lymphocytes commencent à s'accumuler dans une zone sensibilisée de la peau. Dans un effort pour détruire l'allergène, ils finissent par détruire et détruire leurs propres cellules cutanées..
Un certain rôle dans la survenue de la dermatite allergique est joué par une prédisposition héréditaire, ainsi que par la capacité du corps à former les soi-disant cellules de mémoire qui portent les immunoglobulines E, D. En utilisant les cellules de mémoire, le corps "se souvient" de cette substance, de sorte qu'en cas de nouveau contact avec elle, l'inflammation cutanée allergique recommence.
Symptômes chez les enfants
La dermatite allergique est une pathologie assez courante dans l'enfance. La maladie se caractérise par une évolution chronique, caractérisée par l'alternance de périodes de rémissions et d'exacerbations. Après la puberté chez la plupart des adolescents, les symptômes de la dermatite allergique disparaissent complètement.
Le rôle principal dans le développement de la maladie chez l'enfant appartient aux facteurs génétiques. Si l'un des parents souffre d'allergies, la probabilité qu'un enfant développe une maladie est de 50%, si les deux - 80%. Si le père et la mère sont en bonne santé, le risque de dermatite allergique chez leur progéniture ne dépasse pas 20%. Cependant, la maladie ne se développe chez les enfants que si l'effet d'un stimulus spécifique, c'est-à-dire un allergène, rejoint le facteur héréditaire. Les facteurs allergiques peuvent inclure:
- facteur respiratoire (inhalation de poussières, aérosols, pollen végétal);
- facteur alimentaire (certains aliments perçus par le système immunitaire de l'enfant comme des irritants nocifs);
- facteur de contact (substance agressive, par exemple, savon, shampoing ou crème pour bébé).
La dermatite allergique chez les nourrissons se manifeste initialement comme une variante de l'allergie alimentaire résultant du non-respect par une mère allaitante d'un régime hypoallergénique ou de l'introduction précoce d'aliments complémentaires (œufs, lait de vache, céréales) dans le régime alimentaire d'un enfant. À l'avenir, les exacerbations de la maladie sont provoquées non seulement par des allergènes alimentaires, mais aussi par d'autres irritants (poussière domestique, spores fongiques, épiderme animal, pollen végétal). Chez de nombreux enfants au cours de leurs premières années de vie, la cause de la dermatite allergique est l'infection par certains types de staphylocoques, qui provoquent une inflammation chronique de la peau.
Les principaux symptômes de la dermatite allergique chez les enfants sont:
- rougeur cutanée locale ou généralisée (hyperémie);
- zones d'irritation et / ou desquamation de la peau;
- démangeaisons ou brûlures;
- larmoiement;
- perturbations de sommeil;
- dysfonctionnement du système digestif.
Lors d'une dermatite allergique chez l'enfant, on distingue plusieurs stades d'âge:
- Dermatite infantile. Elle survient dès les premiers mois de la vie du bébé et dure jusqu'à l'âge de deux ans. La maladie se manifeste par l'apparition sur la surface de flexion des bras et des jambes de l'enfant, dans les plis cutanés naturels d'éruptions cutanées caractéristiques. Souvent chez les enfants atteints de dermatite allergique, une petite éruption cutanée abondante apparaît sur le visage dans la zone des joues, ce qui donne aux joues une apparence cramoisie douloureuse. Les lésions deviennent souvent humides, croustillantes.
- Dermatite infantile. Il est observé chez les enfants de 2 à 12 ans. Il se caractérise par l'apparition de zones de rougeur de la peau, avec des plaques, des fissures, des rayures, de l'érosion et des croûtes. Ces lésions sont le plus souvent localisées au coude et au cou.
- Dermatite chez les adolescentes. Diagnostiqué chez les adolescents de 12 à 18 ans. À cet âge, dans la plupart des cas, les manifestations de la dermatite allergique disparaissent d'elles-mêmes, mais chez certains adolescents, les symptômes de la maladie, au contraire, augmentent leur gravité. Dans ces cas, le contact avec l'allergène entraîne des éruptions cutanées sur le visage, le cou, la fosse ulnaire, les mains, les pieds, les doigts et dans les plis naturels de la peau.
Les symptômes de la dermatite allergique chez l'adulte
Les lésions cutanées avec dermatite allergique sont toujours localisées au site de contact avec un facteur irritant. Par exemple, si l'allergène est de la poudre à laver, vous devez vous attendre au développement d'une dermatite allergique sur les mains. Dans le même temps, les symptômes de la dermatite allergique sur le visage sont le plus souvent causés par une intolérance individuelle aux cosmétiques (poudre, mascara, fond de teint, rouge à lèvres, fard à joues).
Dans la dermatite allergique, la lésion a toujours des limites clairement définies. Initialement, un gonflement de la peau et sa rougeur sont observés. Ensuite, des papules (nodules denses) apparaissent, qui se transforment rapidement en bulles remplies d'un liquide clair. Après un certain temps, les bulles s'ouvrent et l'érosion apparaît à leur place. Tous ces changements cutanés s'accompagnent de démangeaisons sévères..
Le contact répété de la peau avec un allergène peut entraîner la formation d'une dermatite allergique chronique. Dans ce cas, le foyer de lésion acquiert des limites floues et le processus inflammatoire peut se propager à des zones éloignées de la peau, y compris celles qui ne sont pas en contact avec l'irritant. Les symptômes d'une forme chronique de dermatite allergique sont:
- épaississement de la peau;
- sécheresse;
- peeling;
- formation de papules;
- lichénisation (augmentation de la gravité du schéma cutané).
En raison de démangeaisons sévères, les patients peignent constamment les lésions, ce qui s'accompagne d'un traumatisme cutané et peut entraîner la fixation de lésions inflammatoires purulentes secondaires.
À quoi ressemble la dermatite allergique: une photo des symptômes
Pour comprendre les symptômes de la dermatite allergique chez l'adulte et l'enfant, nous vous proposons de visualiser des photos détaillées:
Complications
Le danger pour le patient atteint de dermatite allergique consiste en la transition de la pathologie vers une évolution chronique récurrente et une lésion cutanée eczémateuse. Dans les formes sévères de dermatite allergique toxique, des dommages au foie et aux reins sont possibles.
Dans les zones sujettes aux rayures ou à tout dommage cutané, des conditions optimales sont créées pour la propagation de la microflore pathogène. Grâce aux microtraumatismes, les bactéries, les organismes fongiques microscopiques, ainsi que les agents pathogènes viraux de l'herpès et des papillomes peuvent pénétrer dans les couches profondes de la peau. L'inflammation infectieuse résultant de l'érosion est appelée streptodermie. Chez les personnes sensibles au venin d'insecte, après une piqûre ou le contact d'une substance toxique sur la peau, une vive réaction locale apparaît ou une intoxication générale se développe.
De tels phénomènes sont dangereux en termes de survenue de choc anaphylactique et d'urticaire..
Les symptômes de la maladie chez l'adulte, caractéristiques d'une forme récurrente chronique, limitent leurs besoins sociaux, provoquent une dépression et des troubles psychologiques. Une telle neurotisation entraîne une aggravation encore plus grande des symptômes. Souvent, une personne ayant des problèmes d'éruptions cutanées doit changer le champ d'activité en raison de la nécessité de limiter le contact avec des facteurs de production nocifs.
Comment traiter la dermatite allergique?
À domicile, le traitement de la dermatite allergique doit être global et se réduire à l'élimination des symptômes et la prévention des éruptions cutanées répétées.
- des pilules, des gouttes, des injections contenant des antihistaminiques sont prescrites contre les démangeaisons et l'enflure (Diazolin, Loratodin, Erius, Zirtek, Zodak, Kestin);
- entérosorbants, injections de thiosulfate de sodium, compte-gouttes avec une solution saline, hémodèse, plasmaphérèse - pour soulager l'intoxication;
- dans les cas complexes, des corticostéroïdes systémiques sont utilisés (Prednisolone, Diprospan);
- avec la toxicodermie et l'atopie, des laxatifs peuvent être prescrits pour éliminer l'allergène du corps;
- contre les complications infectieuses, prescrire des antibiotiques, des médicaments anti-mezon et antiviraux;
- avec dermatite atopique souvent prescrits comprimés avec enzymes, hépatoprotecteurs;
- en cas de démangeaisons intenses, d'instabilité émotionnelle - médicaments sédatifs et hypnotiques (valériane, agripaume, parfois phénobarbituriques, etc.).
- onguent ou crème non hormonale à effet anti-inflammatoire, apaisant et cicatrisant avec différents principes actifs («Tsinokap», «Tsinovit» au zinc, «Bepanten» au panetnol, «Eplan», «Radevit» à la vitamine A);
- agents antiseptiques et desséchants (lotions de furatsiline, solutions de colorants aniline);
- gel ou pommade avec des antihistaminiques ("Fenistil", "Tavegil");
- onguents, crèmes, lotions corticoïdes à court terme (Sinoflan, Beloderm, Acriderm);
- pour éliminer les éruptions cutanées sur le visage et les mains, il est préférable d'utiliser une pommade ou une crème glucocorticostéroïde sans halogènes (Advantan, Elokom, Lokoid);
- en cas de dermatite atopique - pommade non hormonale immunosuppressive locale (Protopic, Elidel);
- la crème réparatrice et hydratante pour la peau réduit la durée d'utilisation des hormones ("Physiogel AI", "Emolium");
- pour une éruption cutanée sur la tête - shampooings au zinc, au goudron ("Friderm").
- se résume à éliminer les effets de l'allergène;
- l'un des facteurs importants est l'adhésion à un régime hypoallergénique;
- créer un environnement d'élimination dans la chambre du patient (réduction du nombre de dépoussiéreurs, transfert d'animaux domestiques dans une autre maison, etc.).
Habituellement, à l'exclusion du contact du patient avec l'allergène, une récupération complète se produit. Cependant, les contacts répétés avec l'allergène ne peuvent pas toujours être évités, surtout lorsqu'il s'agit d'activités professionnelles.
Régime et nutrition
Le respect des règles nutritionnelles de la dermatite est inclus dans le traitement de la maladie et vous permet d'obtenir une rémission stable. Un régime spécialement conçu pour la dermatite allergique chez les adultes avec un menu rationnel quotidien élimine les allergènes et accélère le processus de lutte contre la maladie.
Les aliments irritants très probables comprennent:
- des noisettes
- café;
- Choucroute;
- Fruit de mer;
- agrumes;
- légumineuses;
- des chocolats;
- fraise.
De plus, vous ne devez pas autoriser la présence dans le régime de plats contenant des conservateurs, des émulsifiants et des colorants. Les produits dangereux pour les personnes allergiques sont les bouillons riches, tous les plats frits, salés et épicés qui augmentent la perméabilité du tube digestif à l'absorption de substances irritantes.
Dans le processus de cuisson, il est important de respecter les caractéristiques de la technologie et de ne pas utiliser de produits dont la durée de conservation a expiré. Les légumes et les fruits doivent être achetés à ceux qui ont été cultivés sans engrais. Si les plats sont préparés à partir de céréales, ils doivent être trempés dans l'eau pendant au moins 10 heures. Il est recommandé de réduire de 2 fois la consommation de sucre et de sel. Quant à la viande, il est recommandé de la faire bouillir deux fois.
Remèdes populaires
La médecine traditionnelle peut rapidement et efficacement sauver une personne du tourment qui accompagne les manifestations de la dermatite allergique. Cependant, dans certains cas, ils ne peuvent qu'aggraver la situation, il faut donc faire attention à ce traitement.
Alors, que nous offre la médecine traditionnelle:
- compresses d'herbes (prêle, calendula, bardane en feutre, mélisse médicinale), écorce de chêne, racine d'élécampane;
- bains d'origan, de fleurs de camomille, d'ortie, de valériane, de bleuets bleus;
- des infusions d'herbes telles qu'une ficelle, du violet tricolore, de la camomille, ainsi que des infusions d'écorce de cassis, de racine de réglisse, d'écorce de viorne;
- onguents à base de crème pour bébé ou de graisse de porc (poulet, oie) et d'huile d'argousier;
- aromathérapie avec des huiles de bois de santal, de lavande et de géranium.
La prévention
Après avoir traité de la dermatite en cas d'allergies, après avoir examiné les symptômes et le traitement, il convient de dire quelques mots sur la prévention.
- élimination maximale du contact avec des agents allergiques;
- respect des principes d'une bonne nutrition;
- l'utilisation de cosmétiques hypoallergéniques et de produits chimiques ménagers;
- remplacement des oreillers en plumes par des produits remplis de matériaux artificiels;
- maintenir l'humidité de la pièce au niveau optimal;
- hydratation régulière de la peau avec des crèmes ou émulsions spéciales;
- hygiène corporelle approfondie visant à réduire la transpiration;
- porter des vêtements amples en tissus naturels;
- augmenter les propriétés protectrices de l'immunité, y compris cutanée;
- traitement des foyers d'infection chronique;
- respect des normes de protection du travail sur le lieu de travail;
- réduction du stress;
- poursuite d'un mode de vie sain.
Comme toute autre maladie chronique, la dermatite allergique nécessite un traitement long, souvent à vie. Cependant, des médicaments correctement sélectionnés, le respect du mode de vie prescrit par le médecin et, si nécessaire, un régime alimentaire, oublieront définitivement ce que sont les démangeaisons et les irritations constantes de la peau..
Prévoir
Le pronostic de la dermatite allergique pour diverses formes de son évolution est généralement considéré comme favorable. L'absence de contact avec un allergène spécifique est une garantie que la maladie ne se manifestera plus à l'avenir.
Le traitement de la dermatite chez les adultes et les patients pédiatriques doit être abordé après la détection des premiers signes de la maladie. Ces mesures préventives contribuent à empêcher la transition de la maladie vers une forme chronique..
Des difficultés de traitement surviennent si la dermatite acquiert les caractéristiques d'une maladie professionnelle, alors que les allergènes agissent comme des risques professionnels. Il est conseillé à ces patients de changer de profession..
Dermatite de contact. Photos, symptômes et traitement, allergique, simple. Onguents, crèmes, traitement avec des remèdes populaires
Le terme «dermatite» se compose du mot grec derma - peau et préfixe - it, qui fait référence au processus inflammatoire. La dermatite de contact fait référence aux maladies de la peau associées à une exposition à des facteurs externes (température, rayonnement, substances irritantes, sels de certains métaux). La maladie ne constitue pas une menace pour la vie, mais donne à la personne un inconfort important, surtout si les taches rouges qui démangent sont situées sur le visage ou les mains. Chez les enfants, la dermatite est plus fréquente que chez les adultes, en raison des caractéristiques cutanées liées à l'âge et de l'immaturité fonctionnelle du système immunitaire.
Qu'est-ce que la dermatite de contact
La dermatite de contact, dont la photo indique que la maladie est une réponse du corps à un irritant, est une inflammation sévère, indiquant que le système immunitaire n'a pas pu résister à l'allergène pénétré.
De plus, avec ce terme médical, il est habituel de combiner un groupe de processus pathologiques qui se produisent sous une forme aiguë ou chronique, survenant après un contact direct de la peau avec des substances de différentes forces, qui contiennent des composants irritants.
Après l'apparition des premières manifestations symptomatiques, vous devez consulter un médecin - un dermatologue ou un allergologue, car un tableau clinique similaire peut être observé lors de la toxicodermie - des réactions cutanées après une exposition à des irritants qui ont pénétré le corps de diverses manières. Les mesures thérapeutiques dans ces cas seront différentes.
La dermatite de contact est divisée en plusieurs types:
Type de maladie | Description décrivant le processus |
Plaine | Dans ce cas, nous entendons tous les changements sur la peau qui se sont produits pendant ou immédiatement après le contact avec une substance irritante |
Allergique | Changements dans la peau, des processus inflammatoires sont apparus après un contact avec un allergène (développement d'une réaction allergique de type retardé) |
Compte tenu de ces caractéristiques, après un examen diagnostique, le médecin décide du rendez-vous du traitement et de la durée de l'exposition aux médicaments et aux médicaments alternatifs.
Traitement de la dermatite
Les approches du traitement de la dermatite dépendent de son type et des caractéristiques de son évolution. Mais les principes de base de la thérapie sont les suivants:
- élimination d'un facteur irritant;
- la nomination d'antihistaminiques;
- recevoir des absorbants;
- suivre un régime;
- l'utilisation de glucocorticostéroïdes;
- traitement local;
- hospitalisation si nécessaire.
La dermatite est généralement traitée en ambulatoire. Mais en cas de développement de toxidermie, de dermatite exfoliatrice ou de complications d'autres formes de la maladie, l'hospitalisation obligatoire des patients est requise.
Élimination du facteur irritant
Dans la plupart des cas, cette mesure est suffisante pour arrêter la dermatite. Mais avec la nature allergique de la maladie, il n'est pas toujours possible d'identifier un facteur provoquant spécifique. Dans de telles situations, un traitement pathogène et symptomatique vient à la rescousse. Dans le premier cas, l'effet sur les liens de la pathogenèse est réalisé afin d'empêcher le développement ultérieur de la maladie. Dans le second, les symptômes spécifiques sont éliminés..
Antihistaminiques
Ces médicaments affectent les médiateurs des réactions allergiques, empêchant le développement de symptômes allergiques. Lorsqu'une dermatite est prescrite:
Il est conseillé aux personnes ayant une tendance aux allergies d'avoir constamment des médicaments de ce groupe dans leur armoire à pharmacie pour soulager les exacerbations de la dermatite allergique lorsque les premiers symptômes apparaissent.
Glucocorticostéroïdes
Ces médicaments ont un effet complexe - ils éliminent rapidement l'inflammation, les démangeaisons et les manifestations cutanées. Ils sont souvent prescrits pour des dermatoses de diverses natures, mais il faut garder à l'esprit que les glucocorticostéroïdes ont un grand nombre de contre-indications, d'effets secondaires et provoquent un syndrome de sevrage. Par conséquent, lorsque vous les prenez, vous devez suivre strictement les recommandations de votre médecin.
Pour le traitement de la dermatite appliquer:
- Metipred;
- Medrol;
- Polcortolone;
- Kenacort
- Celeston et autres.
Dans la plupart des cas, les corticostéroïdes topiques sont suffisants. Mais dans les maladies graves (toxidermie, dermatite exfoliatrice, etc.), une hormonothérapie systémique est nécessaire..
Traitement local
Le traitement local est utilisé pour sécher le processus humide, adoucir la peau au stade des croûtes et stimuler la régénération au stade final de la maladie.
Lors des pleurs, des agents contenant du goudron, du zinc, de l'acide salicylique et d'autres liants et agents de séchage sont utilisés..
Pour adoucir, hydrater la peau et sa guérison la plus rapide, utilisez:
- Radevit;
- F99;
- Tsikaplast;
- Losterin;
- Bepanten et al.
En cas de fixation d'une infection bactérienne ou fongique, la thérapie locale est complétée par des antibiotiques et des agents externes antifongiques.
Régime et sorbants
Les patients ayant des antécédents de dermatite doivent suivre un régime hypoallergénique. Dans le cas d'un épisode aigu de la maladie, un tel régime devient la base du traitement.
Il est également recommandé de prendre des sorbants (Enterosgel, Polysorb, etc.) pour une élimination plus rapide des toxines et allergènes du corps..
Voies d'exposition de la dermatite de contact
La dermatite de contact, dont une photo indique la survenue d'un processus inflammatoire à la surface de la peau, appartient au groupe des problèmes allergiques. Par conséquent, les principales voies d'infection sont associées au contact direct d'une personne avec des substances qui lui sont allergiques.
Le danger est que la pathologie puisse se développer, sans traitement approprié, la maladie va de aiguë à chronique, les médicaments qui ont un léger effet sur le corps cessent de fonctionner.
La maladie commence avec les couches supérieures de la peau souffrant, au contact d'une substance - un irritant, qui provoque une réaction négative du système immunitaire - c'est le nom du processus pathologique. Si vous ne prenez pas de mesures d'urgence, l'état de la personne ne fera qu'empirer.
Facteurs de risque de propagation de la maladie
La dermatite simple résulte du contact avec ces facteurs qui provoqueront une réaction cutanée chez toute personne. La cause de la dermatite de contact simple peut être:
- acide;
- alcali;
- augmentation ou diminution de la température (brûlures ou gelures);
- friction mécanique (cors);
- exposition prolongée au soleil ou au quartz;
- exposition aux radiations.
La maladie peut également survenir à la suite d'une réaction allergique, dont la propagation est facilitée par des contacts répétés avec un facteur causal:
- métal (boucles de ceinture, montres);
La présence de maladies cutanées allergiques chroniques (par exemple, la dermatite atopique) contribue également à l'apparition et à la propagation de la dermatite de contact.
Classification
Il existe plusieurs types de cette maladie, en fonction du déroulement du processus, des symptômes et du tableau clinique général:
- simple (dermatite de contact). Le processus pathologique apparaît sur la peau pour une raison - il est basé sur une interaction directe avec des irritants puissants. Les principaux sont les produits chimiques (domestiques et industriels) - divers alcalis et acides, produits de nettoyage des sols. Si la peau est trop sensible, une simple dermatite de contact peut survenir lors de l'interaction avec un détergent à vaisselle. Sous une forme douce, une réaction peut se produire sur les métaux contenus dans les bijoux;
- allergique - une réaction négative, la réponse du système immunitaire à la pénétration d'irritants dans la peau.
Désigne le type ralenti du processus pathologique. L'antigène (irritant) contenu dans la substance commence à entrer en contact avec les cellules de la peau, en conséquence, une substance spéciale est produite qui arrête l'influence de l'irritant. Visuellement, ce processus ressemble à une forte réaction de rougeur. Il est important de garder à l'esprit que la quantité d'allergènes pour déclencher une réaction n'a pas d'importance. La gravité du processus est déterminée par les caractéristiques individuelles du corps, la force de la réaction.
S'il existe une forme simple de la maladie, l'éruption cutanée dans 90% des cas est située directement au site de contact avec l'irritant. La dermatite allergique commence dès la toute première manifestation dans la zone de contact direct, puis, si vous ne prenez pas les mesures nécessaires, elle capture les zones environnantes de la peau.
Dans certains cas, la maladie se propage souvent à des parties éloignées du corps - épaules ou dos, jambes.
La dermatite de contact allergique est caractérisée en ce que la propagation de l'inflammation dépasse généralement la taille de la zone de contact avec l'allergène.
Il existe également un autre type de dermatite, qui est une variation d'une réaction allergique - la dermatite de contact phototoxique. Dans ce cas, la réaction déclenche un effet sur la peau de l'ultraviolet. Déterminer avec précision ce type de maladie n'est possible que dans un cabinet médical. Cela est dû au fait que les symptômes et les signes sont similaires à une allergie à diverses substances..
Une réaction cutanée qui peut être attribuée à une dermatite se produit en réponse à une exposition à une substance, pas toujours chimique. Le développement de la maladie est influencé par l'état du système immunitaire, la force du corps (par conséquent, l'activité physique et une bonne nutrition sont très importantes).
Conditions de maladie
La dermatite de contact simple (irritante ou irritable) est une maladie de la peau sans cause allergique d'inflammation..
Des réactions cutanées avec ce type de dermatite de contact peuvent survenir chez toute personne, immédiatement après l'exposition directe à des irritants (conditionnels) obligatoires.
Ces irritants comprennent:
- réactifs chimiques:
- acides, alcalis, certains détergents, solvants organiques, désinfectants concentrés;
- facteurs physiques et mécaniques:
- Rayons UV, haute ou basse température, irradiation aux rayons X; friction;
Dans le même temps, le jus et le pollen de certaines plantes peuvent provoquer une réaction cutanée (ex. Ortie, euphorbe, panais, lumbago, renoncule caustique, etc.).
Les symptômes de la dermatite de contact simple disparaissent généralement après l'élimination du facteur irritant.
La dermatite de contact allergique (sensibilisante) est une maladie de la peau qui survient sous l'influence d'irritants facultatifs (conditionnels) chez les personnes ayant une prédisposition génétique aux allergies.
Le développement d'une réaction allergique cutanée avec ce type de dermatite de contact provoque un contact répété ou répété avec un irritant, qui dans ce cas devient un allergène.
L'hypersensibilité du corps à un allergène fort peut survenir environ une semaine après le contact et à un faible - en quelques semaines ou mois (parfois quelques années).
Certains médicaments, cosmétiques, conservateurs, métaux, polymères synthétiques, goudron, colophane, etc. peuvent provoquer le développement d'une dermatite de contact allergique, tandis que la concentration de la substance irritante est presque hors de propos, la réaction cutanée se développe en tout cas.
Par exemple, le développement de la dermatite allergique aux médicaments est provoqué par les crèmes et les onguents, qui comprennent les médicaments antibactériens (antibiotiques), les substances anesthésiantes (anesthésiantes). Dans ce cas, le processus pathologique peut se développer à la fois chez les personnes allergiques et chez les personnes en parfaite santé avec une peau intacte..
Contrairement à la dermatite de contact simple, les manifestations de la dermatite de contact allergique peuvent persister même après avoir éliminé le facteur irritant et nécessitent souvent un traitement spécial.
Il est important que les facteurs irritants puissent être les mêmes pour différents types de dermatite de contact, tandis que le même irritant peut déclencher un mécanisme simple et allergique pour le développement d'une réaction cutanée.
Par exemple, les cosmétiques ou les produits chimiques ménagers peuvent provoquer une légère irritation de la peau du visage ou du corps chez les personnes en bonne santé, et le même irritant peut provoquer une réaction allergique cutanée chez les personnes ayant une prédisposition héréditaire.
Emplacements de localisation
Il y a un problème à différents endroits.
Parties du corps où des rougeurs peuvent apparaître:
- lobes d'oreille (réaction aux métaux des bijoux);
- doigts et orteils;
Photo de dermatite de contact sur les mains
L'irritation peut être localisée dans la zone axillaire en cas de réaction aux vêtements, tissus, parfums. Une dermatite de contact peut survenir lors du port de chaussures inadaptées..
En outre, une attention particulière doit être accordée aux cosmétiques utilisés dans le processus de soins de la peau, car une réponse négative du système immunitaire peut suivre les masques, les crèmes, les démaquillants.
Mesures thérapeutiques
Sans éliminer le facteur provoquant, il est impossible de guérir une simple dermatite de contact. Avec une forme allergique de dermatite, des antihistaminiques sont prescrits. Si la peau est sèche et craquelée, il est utile de la traiter avec de la gelée de pétrole borique et salicylique. La lésion érythémateuse nécessite l'utilisation de glucocorticoïdes. Le traitement de la dermatite de contact simple, accompagnée d'un œdème, implique l'utilisation de solutions avec des désinfectants et des décongestionnants.
Le mécanisme de traitement comprend:
- élimination des rougeurs, démangeaisons, desquamation de la peau;
- renforcer les processus de régénération;
- soulagement de l'inflammation;
- prévention de la rechute.
Il est plus facile de guérir une simple dermatite de contact irritable, plus tôt le problème est identifié. Souvent, la maladie est confondue avec les allergies habituelles, la chaleur épineuse et d'autres manifestations moins dangereuses qui ne nécessitent pas de traitement spécifique.
Vous pouvez soulager les symptômes à l'aide de crèmes, pommades et poudres spéciales. En cas d'infection bactérienne, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Vous pouvez faire face à la maladie due aux médicaments antibactériens à usage externe. À cette fin, des onguents, des solutions et des gels sont utilisés..
Le traitement de la peau avec des diamants verts ou une solution de permanganate de potassium préviendra l'infection secondaire. En parallèle, une correction immunostimulante est effectuée. La dermatite, couvrant de grandes surfaces, peut provoquer une forte diminution de l'immunité. Dans une telle situation, vous ne pouvez pas vous passer de prendre des immunomodulateurs. Si vous vous concentrez uniquement sur la thérapie symptomatique, il y a une forte probabilité de rejoindre une infection secondaire et une exacerbation de maladies chroniques qui ne sont pas directement liées à la dermatite de contact.
Pendant la période de traitement, il est important de protéger les tissus affectés. Si les mains sont touchées, il est conseillé de porter des gants de protection. Les bandages et les patchs peuvent protéger la peau des influences extérieures..
La correction nutritionnelle, l'hygiène personnelle, le rejet des mauvaises habitudes ne sont pas la dernière place dans le traitement de la dermatite. En cas de dermatite compliquée, des médicaments contenant des hormones sont indiqués. Seul un médecin peut choisir le remède nécessaire en fonction des données cliniques. L'utilisation indépendante de ces médicaments est dangereuse pour la santé et peut aggraver la situation..
Signes et symptômes caractéristiques
La dermatite de contact, dont la photo est prise lors d'un examen diagnostique, présente des signes et symptômes caractéristiques de la maladie. Vous devez les connaître afin de prendre des mesures opportunes pour arrêter la condition. Les symptômes chez l'adulte peuvent varier légèrement (selon le type - simple ou allergique).
En cas de dermatite aiguë, les signes et symptômes seront les suivants:
- démangeaisons (sévère en cas de réaction allergique, légère - un type simple de dermatite);
- brûlant;
- gonflement de la peau au site de l'apparition d'une réaction négative;
- l'inflammation directement (au lieu de contact et dans la zone adjacente);
- rougeur de la peau;
- l'apparition de l'érosion, des bulles;
- l'apparition de croûtes;
- desquamation de la peau.
Une caractéristique de la manifestation des symptômes et des signes est que tous les changements visuels sont localisés localement. Si l'effet négatif est causé par des bijoux en métal ou une bijouterie, les rougeurs seront respectivement sur le doigt, le cou ou le poignet.
Si la réaction s'est produite sur un agent chimique, la zone affectée peut être grande. Une manifestation négative peut se produire sur les lotions corporelles, car une combinaison de caractéristiques individuelles et d'une sensibilité accrue a conduit au fait que le système immunitaire ne pouvait pas faire face à la protection.
S'il y a un processus chronique de l'évolution de la maladie, alors dans 90% des cas, les principaux symptômes seront une desquamation et des démangeaisons. Le site de rougeur est très irritant. Dans le cas où des mesures pour éliminer le problème ont été prises tardivement, un renforcement du motif cutané est ajouté aux symptômes.
Il ne faut pas oublier qu'après un contact direct avec un allergène, la température corporelle peut également augmenter. La zone de rougeur sera toujours chaude (par rapport à d'autres zones de la peau).
Chez les enfants, les symptômes suivants de la maladie se manifestent:
- démangeaison
- brûlant;
- éruptions cutanées sous forme de petites bulles, à l'intérieur desquelles un liquide transparent est contenu;
- l'apparition de plaies suintantes au site de la rougeur;
- peeling;
- l'apparition de croûtes et de phoques;
- amélioration de la peau.
Chez les nourrissons, le problème apparaît également dans les zones inguinales à la suite d'un contact avec des vêtements ou des couches. Des rougeurs et de l'humidité dans ces zones sont observées. Entre les mains des adultes, un problème peut apparaître lors de la manipulation de l'argent (en particulier des pièces de fer).
La raison en est la teneur en nickel des pièces. Le métal provoque une irritation qui peut ensuite se transformer en allergie. En outre, un problème spécifique se forme chez les travailleurs pharmaceutiques - la peau peut réagir aux poudres et aux substances à partir desquelles les médicaments sont fabriqués..
Quels changements se produisent dans la peau?
La pathogenèse de la dermatite de contact est directement liée à la structure de la peau et au mécanisme de développement de la réaction inflammatoire dans son épaisseur. La connaissance des principaux liens de la pathogenèse nous permet de comprendre comment traiter la maladie le plus efficacement.
La peau se compose de trois couches:
- L'épiderme est le plus superficiel et le plus subtil. Il se compose à son tour de cinq couches de cellules. La couche inférieure (basale) est formée par la division des cellules, en raison de laquelle il y a une mise à jour constante de la peau. Les jeunes cellules progressent progressivement vers la surface, meurent et finissent par former une couche de plaques de kératine durables. Les plaques exfolient de la surface, emportant avec elles des contaminants et des micro-organismes. Le cycle complet de renouvellement épidermique est de 21 jours.
- Derma - se trouve directement sous l'épiderme, détermine l'élasticité, la densité et l'élasticité de la peau. Il se compose de grandes molécules de protéines et de glucides qui se lient et retiennent bien les molécules d'eau. La résistance de cette couche est donnée par le collagène et les fibres élastiques situées parmi la matrice extracellulaire. La composante cellulaire du derme est représentée par les fibroblastes - ils synthétisent les fibres et les cellules du système immunitaire, qui sont directement impliquées dans le développement de réactions inflammatoires et allergiques.
- Hypoderme - graisse sous-cutanée. Des vaisseaux sanguins et lymphatiques s'y trouvent, qui nourrissent toutes les couches sus-jacentes de la peau. Il est riche en tissu adipeux et sert à retenir la chaleur dans le corps, l'absorption des chocs.
Chaque cellule est constituée d'un cytoplasme - une substance semblable à un gel dans laquelle se déroulent toutes les réactions biochimiques et des organites microscopiques. À l'extérieur, une cellule vivante est entourée d'une membrane lipidique en plastique la liant à la matrice extracellulaire et aux cellules voisines. Si la peau est endommagée, la membrane lipidique se casse et le cytoplasme avec les protéines cellulaires va au-delà. Certaines de ces protéines sont des signaux - elles se lient à la surface des cellules immunitaires et déclenchent le mécanisme de réponse inflammatoire, qui se manifeste par une dermatite de contact.
Les cellules immunitaires impliquées jettent des granules d'histamine et d'autres inducteurs inflammatoires dans la substance environnante. L'histamine provoque l'expansion des vaisseaux sanguins et une augmentation de la perméabilité de la paroi vasculaire, ce qui entraîne une hyperémie locale (rougeur) et un gonflement. Le liquide pénétrant dans la substance intercellulaire exfolie les couches supérieures de l'épiderme avec la formation de cloques, dont la taille dépend de la gravité de la réaction inflammatoire. Les médiateurs inflammatoires agissent sur les terminaisons nerveuses sensibles, ce qui fait ressentir de la douleur et des brûlures à une personne.
Une exposition prolongée ou puissante à un facteur irritant entraîne la mort d'un grand nombre de cellules cutanées et la formation d'ulcères profonds. Le défaut affecte la couche germinale de l'épiderme, donc sa guérison se produit par la cicatrisation. La cicatrice est constituée d'un tissu conjonctif solide à fibres grossières, incapable de s'étirer. Il ne contient pas de mélanocytes, donc les cicatrices ne prennent pas de soleil et ont une couleur différente de la peau normale.
Étiologie de la dermatite de contact allergique
La dermatite allergique se produit quelque peu différemment. Ce n'est pas l'allergène lui-même qui entraîne des dommages cellulaires, mais la réaction du système immunitaire. Une réaction allergique est une sensibilité accrue des lymphocytes à une substance, conduisant à une réponse immunitaire excessive. Elle survient à la suite de défauts héréditaires, après des maladies, en particulier des infections fongiques et virales. Le premier contact avec l'allergène ne se manifeste pas cliniquement, mais les cellules immunitaires le fixent à leur surface et "se souviennent". Lors d'une réunion ultérieure avec la même substance, une réaction d'hypersensibilité se développe - la libération d'histamine, ce qui entraîne une hyperémie, un gonflement, des démangeaisons, l'apparition de cloques.
Dermatite de contact sur les mains
Dermatite de contact simple
Mesures diagnostiques
Afin de construire le plan de traitement correct, il est nécessaire de subir un diagnostic. Elle est réalisée dans un cabinet médical (dermatologue ou allergologue - médecins à consulter).
Les principales méthodes menées par des spécialistes:
- applications - tests spécifiques impliquant l'application d'allergènes sur la peau. Ils peuvent aller de 1 à 20 par séance. Ensuite, vous devez attendre jusqu'à 3 heures pour évaluer le degré de manifestation de la réaction au stimulus. Vasodilatation observée visuellement. Après 6-8 heures, une éruption cutanée peut se produire au site de contact avec des allergènes. Dans ce cas, un allergène spécifique est détecté, ce qui conduit au développement d'une dermatite de contact;
La dermatite de contact est détectée par des tests sous la supervision d'un médecin. Elle est réalisée à l'aide d'assiettes en papier collantes sur lesquelles des allergènes sont préalablement appliqués au dosage requis. Les bandes de papier adhèrent doucement à la peau (elle doit d'abord être bien nettoyée). Au stade final, une photo est prise.
Le résultat sera connu après 2 jours - pendant tout ce temps, les plaques doivent être fixées sur la peau. Après avoir éliminé l'allergène, les changements cutanés qui se produisent, s'il n'y a pas de tendance à y réagir, passent très rapidement.
Il est important de considérer que la sécurité lors du passage des tests et des tests est assurée par des spécialistes, car une personne ne sait pas quelle sera l'intensité de la réaction.
En cas de manifestation forte, le médecin délivrera immédiatement une injection, ce qui arrêtera l'effet du stimulus sur le corps. Il convient également de garder à l'esprit qu'une telle étude (même avec l'application d'un seul allergène) peut être réalisée pendant la période de rémission afin de réduire la charge sur le corps et le système immunitaire.
De plus, selon les indications, des tests sanguins spéciaux pour les hormones sont effectués. Pour éliminer les doutes, vous devrez peut-être subir une échographie de la cavité abdominale, en passant des tests de dysbiose. Ces études sont nécessaires pour exclure des maladies ayant des manifestations cliniques similaires..
Quelle pourrait être la raison?
Les facteurs environnementaux physiques, chimiques et biologiques qui affectent directement la peau entraînent une inflammation. Par exemple, lorsque vous portez des bijoux, même en métaux précieux. Les femmes entrent souvent en contact avec des irritants dans la vie quotidienne - divers détergents contiennent des alcalis et des acides à des concentrations assez élevées. Les hommes les rencontrent dans les travaux de production, d'entretien automobile et de construction. La dermatite peut apparaître sur les pieds après avoir marché pieds nus sur l'herbe, nagé dans des étangs.
Les causes de la dermatite de contact peuvent être divisées en deux grands groupes.
Obligatoire - avoir la même propriété gênante pour la peau de toute personne:
- les acides;
- alcalis;
- friction, surpression;
- températures hautes et basses;
- plantes vénéneuses - euphorbe, renoncule caustique, ortie;
- insectes et animaux toxiques (en règle générale, ont une couleur vive) - certains types de chenilles, grenouilles, méduses, poissons;
- rayonnement ionisant.
Facultatif - provoque une inflammation uniquement avec une sensibilité accrue de la peau à eux:
- sels métalliques (chrome, nickel);
- formol;
- essence de térébenthine;
- médecine topique - pommade à la synthomycine, pommade à la tétracycline;
- poudres à laver;
- produits de beauté;
- plantes - tabac, aloès, géranium.
Traitement médical
La dermatite de contact, dont une photo peut être consultée dans les encyclopédies médicales, est traitée de manière globale. Les groupes de médicaments utilisés en thérapie sont divisés en externes et internes. Il est nécessaire de se débarrasser complètement de l'influence du stimulus, donc des lotions (eau froide, liquide de Burov) peuvent être présentes dans le programme de traitement.
Les produits contenant du zinc aident à résoudre le problème:
Les corticostéroïdes locaux soulagent bien l'inflammation et l'irritation. L'impact du cours est attribué individuellement, dans 90% des cas, la période ne dépasse pas 14 jours.
Les préparations contenant des hormones dans la composition sont appliquées une fois sur la peau. Le programme de traitement comprend également des antihistaminiques conçus pour réduire l'intensité de l'exposition à l'allergène, afin d'empêcher l'état de santé de s'aggraver..
Physiothérapie
L'exposition au laser est l'une des meilleures méthodes de réparation cutanée pour la dermatite. La thérapie au laser a une activité anti-inflammatoire, décongestionnante et immunostimulante. Après irradiation, l'apport sanguin aux tissus est rétabli, les processus de régénération s'améliorent, la résistance de la peau aux infections augmente, le métabolisme cellulaire augmente.
Si une suppuration se produit ou si la peau est recouverte de croûtes, un rayonnement infrarouge est utilisé. L'exposition se fait à travers une gaze à trois couches. Après 5 à 10 procédures, l'état de la peau s'améliore considérablement. À des fins de prévention, des cours répétés sont effectués au plus tôt un mois après la fin du traitement. Avec la dermatite allergique, l'efficacité de la thérapie au laser diminue avec le temps.
La dermatite de contact irritable simple n'est pas directement traitée par des méthodes physiothérapeutiques. Après un traitement médicamenteux réussi, la physiothérapie peut accélérer la récupération, réduire la probabilité de rechute et d'infection secondaire.
Les méthodes de physiothérapie sont déterminées en fonction des causes de la maladie. On peut montrer au patient la magnétothérapie, l'électrophorèse, la galvanothérapie, le traitement à l'ozone, la photochimiothérapie. La durée du traitement est déterminée par l'âge du patient et la spécificité de la maladie.
Antihistaminiques
Ces médicaments sont la base d'un traitement efficace de la dermatite de contact. Ils se mettent activement et rapidement au travail, luttent contre les manifestations externes du processus pathologique.
À la suite de l'utilisation, il est possible de se débarrasser de manifestations visuelles telles que:
- gonflement;
- démangeaison
- gonflement;
- douleur dans la zone touchée.
Sur la base des résultats de l'examen, le programme de traitement peut comprendre:
L'admission au cours est développée individuellement, le schéma d'admission est de 1 à 3 fois par jour.
Incidence (pour 100 000 personnes)
Hommes | Femmes | |||||||||||||
Années d'âge | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Nombre de cas | 0 | 0 | 2104 | 947 | 947 | 920 | 430 | 0 | 0 | 1965 | 650 | 650 | 632 | 205 |
Onguents, gels et crèmes
Ces fonds aident à éliminer les rougeurs, à redonner à la peau un aspect sain et à agir sur la principale cause de la maladie..
Ils ont également un effet desséchant lorsqu'il est nécessaire d'enlever les ulcères et les plaies suintantes. Outils utilisés tels que:
- Onguent de zinc;
- L'hydrocortisone;
- Radevit.
Il faut se rappeler que certains onguents et gels peuvent contenir des hormones dans la composition, il existe donc des restrictions sur l'âge à partir duquel les médicaments peuvent être utilisés..
La force de l'impact est également prise en compte lors de la nomination des fonds. Des médicaments tels que Dermoveyt ou Flucinar sont des médicaments puissants et ne conviennent donc pas au traitement des enfants. La durée de l'exposition au cours et les caractéristiques de l'accueil sont prescrites et prescrites par le médecin traitant.
Ce que vous pouvez faire vous-même?
Pour renouveler la peau endommagée, vous devez suivre quelques règles simples:
- Porter des gants par temps froid.
- Utilisez de l'eau tiède et un peu de détergent doux pour vous laver les mains..
- Laver les produits savonneux et bien sécher les mains.
- Appliquez souvent des produits hydratants et adoucissants pour la peau, ainsi que pour prévenir la déshydratation de la peau. Ce sont, en règle générale, des crèmes à base de vaseline, de lanoline, de glycérine, de céramides, de diméthicone, de propylène glycol, d'urée, etc..
Traitement avec des remèdes populaires
La médecine traditionnelle est la base des effets préventifs et complète la thérapie (améliore l'effet positif des médicaments, permet au corps de recevoir des quantités supplémentaires de nutriments, de vitamines et de minéraux).
Sont utilisés:
- décoction de camomille - réduit l'inflammation, adoucit, élimine les démangeaisons. Il est utilisé pour créer des compresses, ajoutées au bain;
- Décoction de millepertuis - soulage l'inflammation et les rougeurs, a une propriété désinfectante, elle est donc activement utilisée si des plaies et des plaies apparaissent sur la peau. Il est également utilisé pour les compresses et les bains, ils traitent les zones affectées de la peau;
- propolis - une substance d'origine naturelle, qui possède un certain nombre de propriétés positives - un bon agent aseptique, antimicrobien et cicatrisant. Il est utilisé comme une pommade, appliquant sur les zones touchées par la dermatite (1-2 fois par jour);
La propolis peut provoquer des allergies!
Les recettes populaires peuvent accélérer le processus de récupération, mais ne sont pas le seul traitement.
Test d'application
Le diagnostic d'une dermatite de contact simple consiste également à réaliser un test d'application cutanée. Elle est réalisée avec un diagnostic douteux et un manque de résultat de la thérapie. Avec lui, des allergènes de contact typiques sont appliqués sur la peau du dos par le haut en collant un patch dans lequel les quantités minimales d'allergènes de contact typiques ou des chambres en plastique sont intégrées. Un test d'application épicutanée avec application à court terme d'une couche mince de la substance est effectué à l'aide de deux bandes adhésives que chaque médecin peut appliquer et interpréter. La peau sous le patch est évaluée deux à quatre jours après l'application. Des résultats faussement positifs sont notés si l'élément dans la concentration utilisée provoque un effet irritant et ne provoque pas de réaction allergique, et si la réaction à un antigène génère une réaction non spécifique à d'autres antigènes ou antigènes auxquels se forment des interactions croisées. Des réactions faussement négatives se forment si les allergènes cutanés ne contiennent pas d'antigène qui provoque une inflammation. Confirmation de contact avec test d'allergène requis pour prouver le diagnostic.
Traitement de la dermatite de contact chez les enfants
Si le problème survient chez les nourrissons, la base du traitement est les antihistaminiques sous forme de gouttes ou de sirop, de pommades et de gels, car cette forme sera plus facile à prendre pour les enfants..
Les méthodes de traitement impliquent le traitement de la peau, l'utilisation de bains avec des composants végétaux. Les produits contenant des hormones sont exclus.
Comment traiter la dermatite de contact pendant l'enfance?
Le traitement de la maladie dans l'enfance est sous la surveillance stricte d'un pédiatre. Parmi les onguents non hormonaux, Skin-cap peut être prescrit. Le médicament aide à éliminer presque tous les symptômes de la maladie..
Lorsque Skin-cap est inefficace, les médecins prescrivent une dose unique du médicament hormonal, Advantana.
De plus, l'enfant doit créer des conditions confortables. Puisque la peau est affectée, il est nécessaire d'utiliser des anti-inflammatoires dans le traitement. Il peut s'agir d'une crème ou d'un gel à base de: camomille, chélidoine, écorce de chêne ou un fil.
Conséquences et complications possibles
Si elle n'est pas traitée, une simple dermatite de contact ou sa forme allergique peut évoluer en dermatite résultant d'une exposition à la peau du champignon. Dans ce cas, la température corporelle augmentera, la santé se détériorera. Les complications comprennent également la transition d'une pathologie à une forme chronique, nécessitant un traitement constant..
La dermatite de contact est une maladie qui nécessite une attention particulière à la thérapie et au rétablissement. La photo indique que les zones problématiques peuvent être situées dans n'importe quelle zone.
Conception de l'article: Mila Fridan
Prévention de la dermatite
Si nous parlons des principales mesures préventives, la zone couverte de cloques est généralement enduite d'une solution de permanganate de potassium, ainsi que de l'un des colorants à l'aniline. Les onguents curatifs sont prescrits pour le traitement de la dermatite nécrotique..
Dans les cas plus graves de la variante aiguë de la dermatite de contact simple, des onguents glucocorticoïdes sont utilisés. En outre, le médecin peut prescrire un apport périodique de corticostéroïdes, mais uniquement à très petites doses. Si une infection secondaire rejoint cette maladie, cela deviendra la principale raison de prescrire une antibiothérapie par un médecin. Dans le cas d'une variante chronique de la dermatite, il est préférable d'utiliser diverses pommades et crèmes émollientes. Si la maladie a affecté la zone des mains, des gants de protection sont utilisés.
Diagnostic de la maladie
Un dermatologue qualifié peut facilement établir un diagnostic lors du premier examen. Les méthodes suivantes permettent d'identifier la pathologie:
- Interrogatoire du patient. La dermatite de contact sera mise en évidence par la relation entre les symptômes et l'exposition de la peau à un irritant. Il est important d'identifier ce qui a déclenché l'apparition de signes d'inflammation..
- Recherche sur les allergies. Le test dit de patchwork est effectué. Plusieurs allergènes possibles sont placés sur des morceaux du patch et des échantillons sont collés sur la peau. La réaction corporelle est évaluée après 20 minutes.
Les tests cutanés aident à identifier un allergène
La maladie doit être différenciée par l'eczéma et le psoriasis. Dans certains cas, le patient peut être référé pour une consultation allergologue..
Commentaires
Alevtina, 24 ans:
«Je n'ai jamais pensé que ma peau était sujette aux allergies. mais ça a coulé fortement, tout a commencé à bouillonner, j'avais peur et je ne pouvais pas comprendre ce qui se passait. Après avoir visité Irina Mikhailovna (j'ai trouvé votre clinique de recherche Google), la situation s'est éclaircie. Il s’est avéré que ce n’était pas de l’eczéma (ce que j’avais peur de ma mère), c’était juste une dermatite de contact, il y avait une réaction de gel aux comètes, mais cela n’existait pas auparavant. maintenant tout est à moi seulement avec des gants et je garde toujours des onguents et des antihistaminiques ».
«Au cours des quatre dernières années, il y a eu des problèmes avec la peau du cou, une irritation constante, une desquamation, des démangeaisons, parfois avec de petites bulles. Ensuite, j'ai remarqué une certaine nature cyclique, mais ce n'est qu'à la suggestion de N. Kondrashova qu'ils ont compris qu'il s'agissait d'une dermatite de contact, une allergie aux vêtements en laine. J'ai apprécié le professionnalisme du médecin malgré l'âge relativement jeune, le traitement a tout de suite aidé ».
«Il souffrait de dermatite allergique depuis environ 10 ans, du fait de la profession. Je ne pouvais pas et ne voulais pas abandonner mon travail, je me suis tourné vers de nombreux médecins dans différentes cliniques pour obtenir de l'aide. Et seulement dans votre clinique, ils m'ont offert la meilleure solution, le médecin a examiné la situation en détail, a tout découvert, a envoyé toutes sortes de tests et m'a ensuite expliqué en détail comment continuer à travailler et guérir mes ulcères allergiques. Les exacerbations sont désormais très rares et sous une forme plus légère. Merci beaucoup pour votre travail! "
Diagnostique
La reconnaissance de la maladie est basée sur l'apparence de la lésion. L'œdème, la rougeur de la peau, la formation de cloques ou de cloques à contenu léger donnent au médecin la possibilité de suggérer une dermatite.
Pour les lésions allergiques cutanées pendant la période d'affaissement de l'inflammation, des tests allergéniques sont utilisés. Ils vous permettent de détecter une substance qui provoque une inflammation..
La détection d'anticorps spécifiques contre les allergènes n'est généralement pas informative. Cependant, les diagnostics sérologiques peuvent être utilisés pour évaluer l'efficacité du traitement..
Pour exclure d'autres formes de lésions cutanées, l'examen à l'aide d'une lampe en bois, la microscopie d'un grattage ou d'un frottis à la surface du foyer et d'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées.
Dans la dermatite chronique, il est nécessaire d'être examiné non seulement par un dermatologue, mais également par un thérapeute pour identifier les maladies concomitantes. Souvent, leur thérapie aide à guérir l'inflammation cutanée..
Traitement
Les principales méthodes de traitement de la dermatite de contact comprennent:
- Évitez tout contact avec des irritants et des allergènes. La clé est d'identifier la substance qui provoque l'éruption cutanée, après quoi il est nécessaire de s'en éloigner. Votre médecin peut vous donner une liste des aliments qui contiennent généralement la substance qui provoque votre dermatite de contact..
- L'utilisation de crèmes stéroïdes. Si les soins personnels ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous prescrire une crème stéroïde..
- L'utilisation de médicaments pour restaurer la peau. Vous pouvez aider à restaurer la peau et à prévenir les rechutes en utilisant des crèmes et des onguents contenant des substances actives qui affectent le système immunitaire, telles que les inhibiteurs de la calcineurine - tacrolimus (Protopic) ou pimécrolimus (Elidel). Cette solution est recommandée pour le traitement à long terme de la dermatite de contact. Mais la Food and Drug Administration met en garde contre un lien possible entre l'utilisation de ces médicaments et le lymphome et le cancer de la peau.
- L'utilisation de médicaments par voie orale. Dans les cas graves, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes oraux pour réduire l'inflammation; antihistaminiques pour réduire les démangeaisons; ou des antibiotiques pour lutter contre une infection bactérienne.
Ce que c'est
La dermatite de contact est une réaction de la peau, de nature inflammatoire, résultant des effets négatifs de facteurs externes et internes. Selon l'origine et les mesures prises en temps opportun pour éliminer le provocateur, quels dommages seront causés au corps. Si une éruption cutanée légère est observée sur le corps et que la personne élimine immédiatement la cause, des complications graves peuvent être évitées.
En général, quel que soit le provocateur qui a provoqué l'éruption, tous les types de dermatite ont plusieurs caractéristiques similaires:
- la zone de luxation éruptive et sa forme ont une zone clairement définie;
- l'éruption disparaît presque immédiatement, dès que la cause profonde est éliminée.
Souvent, les patients s'intéressent à la question de savoir si la dermatite de contact est contagieuse. La dermatite irritante est un défaut non allergique qui affecte la couche superficielle de la peau en raison d'un contact accidentel avec un irritant puissant. Cette forme d'effets indésirables survient le plus souvent. Cependant, ce n'est pas contagieux. Par conséquent, la réponse à cette question est de savoir si la dermatite est transmise de personne à personne, un type de contact, certainement pas.
Résumé
La dermatite de contact est un groupe de maladies cutanées courantes qui sont une réaction de la peau à un effet négatif direct, par exemple, à des produits chimiques agressifs, à des températures extrêmes ou à un allergène. Cette dernière option ne se trouve que chez les personnes sujettes aux allergies..
La dermatite de contact s'accompagne de symptômes tels que des démangeaisons, des brûlures, des douleurs et diverses éruptions cutanées. Leur élimination est la base du traitement, qui ne doit être effectuée qu'après consultation d'un dermatologue. Dans la plupart des cas, la thérapie peut être effectuée à domicile..
Causes de dermatite sur la peau
Les principaux types / formes de la maladie de peau considérée peuvent se développer pour des raisons éloignées et connexes. La première catégorie de causes comprend:
- Prédisposition génétique. Selon les statistiques, les parents avec une dermatite diagnostiquée de toute forme ont des enfants atteints de la même maladie dans 96% des cas, si un seul parent est malade de cette maladie de peau, alors cette probabilité ne sera que de 58%.
- Prédisposition acquise. Nous parlons de ces patients qui ont souffert de dermatite atopique dans l'enfance - ils développent une prédisposition à l'apparition de divers types et formes de la maladie de peau considérée. De plus, les parents de dermatite n'ont jamais eu d'histoire.
Causes proches de dermatite (elles sont toujours classées comme provoquées):
- État de stress. Beaucoup sont sûrs que le stress est un simple malaise qui passe rapidement après un bon repos. En fait, un état de stress est une réaction protectrice complexe du corps qui se produit sous l'influence des hormones.
- L'entrée dans le sang d'irritants qui peuvent causer une dermatite - produits chimiques, pollen végétal, nourriture, médicaments et plus.
Remarque: même si des irritants pénètrent dans la circulation sanguine, cela ne signifie pas le développement immédiat d'une dermatite - il est nécessaire que des facteurs favorables soient présents:
- recevoir des rayonnements - par exemple, du soleil ou des lampes à quartz;
- exposition prolongée au froid sur la peau - par exemple, une dermatite peut apparaître après avoir abandonné les gants pendant l'hiver froid;
- température de l'air élevée;
- immunité fortement affaiblie - par exemple, dans le contexte d'une maladie de longue durée.
Les causes de la maladie
Qu'est-ce qui cause une dermatite de contact simple? Une telle réaction négative est due à la particularité du système immunitaire. En d'autres termes, sous l'influence d'un facteur irritant, le corps déclenche une réaction agressive. Allergène, pénétrer dans le corps commence à s'accumuler progressivement. De plus, des symptômes négatifs commencent à apparaître sur la peau..
Actuellement, les éléments suivants sont considérés comme les provocateurs les plus courants:
- alliages métalliques alliés au cobalt, au chrome, au cuivre et au nickel;
- matières synthétiques pour vêtements;
- agrumes, lichens, épices et conifères;
- cosmétiques, produits chimiques ménagers de faible qualité, qui contiennent des anesthésiques, des arômes, des parfums, des tensioactifs et des conservateurs;
- produits d'étanchéité, peintures et vernis, colles;
- médicaments topiques contenant des antibiotiques et des anesthésiques.
Souvent, les causes de la manifestation d'un type de maladie comme la dermatite de contact allergique résident au contact de la peau avec des colorants, des alcalis, des acides et d'autres environnements agressifs..
La manifestation de la maladie à différents stades
L'emplacement des foyers d'inflammation peut être trouvé dans presque toutes les parties du corps. Cela dépend de la forme de la dermatite et du stade de sa progression..
- Forme aiguë. Une personne malade a une éruption cutanée aux contours clairs, généralement recouverte de pus;
- Forme subaiguë. Les zones touchées sont caractérisées par la gale, des éruptions cutanées et une desquamation;
- La forme chronique contient des signes similaires avec une durée prononcée de la maladie;
- Il existe également une dermatite de contact atopique. Un synonyme du concept de maladie par hérédité;
Se préparer à la visite d'un médecin
Vous devrez probablement consulter un médecin qui pourra vous orienter vers un médecin spécialisé dans les maladies de la peau (dermatologue). La visite chez le médecin sera probablement courte, il est donc important de se préparer.
Que pouvez-vous faire
- Faites une liste de vos signes et symptômes, y compris quand ils ont commencé et combien de temps ils durent..
- Évitez les substances qui pourraient provoquer une éruption cutanée..
- Prenez des notes sur tous les nouveaux produits que vous avez commencé à utiliser et sur toutes les substances qui entrent régulièrement en contact avec la peau affectée..
- Faites une liste de tous les médicaments et suppléments que vous prenez. C’est encore mieux si vous emportez ces médicaments avec vous dans l’emballage de votre médecin, y compris les crèmes ou lotions que vous utilisez..
- Faites une liste des questions que vous souhaitez poser à votre médecin.
Il existe un certain nombre de questions fondamentales sur la dermatite de contact que vous pouvez poser à votre dermatologue:
- Qu'est-ce qui pourrait causer mes symptômes?
- Quels tests doivent être effectués pour confirmer le diagnostic?
- Quels traitements pouvez-vous recommander pour soulager mon état?
- Mon état est-il temporaire ou chronique?
- La dermatite de contact dans mon cas peut-elle disparaître d'elle-même au fil du temps?
- Le peignage de la peau affectée entraîne-t-il une éruption cutanée??
- Des cloques éclatantes vont-elles propager l'éruption??
- Quels traitements de soins de la peau pouvez-vous recommander pour améliorer mon état?
- Comment puis-je prévenir la dermatite de contact à l'avenir??
À quoi s'attendre de votre médecin
Votre médecin peut vous poser des questions similaires:
- Quand avez-vous commencé à remarquer des symptômes?
- À quelle fréquence ressentez-vous des symptômes?
- Vos symptômes surviennent de temps en temps ou sont-ils persistants?
- Votre état s'améliore-t-il le week-end ou en vacances?
- Vous soupçonnez ce qui peut provoquer vos symptômes?
- Avez-vous commencé à utiliser de nouveaux cosmétiques ou produits ménagers?
- Votre travail ou votre passe-temps implique-t-il l'utilisation de substances qui entrent souvent en contact avec votre peau??
La prévention
Pour prévenir une dermatite simple, il suffit d'éviter le contact avec des températures élevées ou basses, les frottements, les rayonnements ionisants, les produits chimiques et autres facteurs nocifs. Dans la production et dans la vie quotidienne, vous devez suivre les règles de travail avec les produits chimiques et utiliser des équipements de protection individuelle, par exemple des gants.
Prévention de la dermatite allergique et de l'eczéma:
- une bonne nutrition d'une femme enceinte;
- allaitement maternel;
- refus des bains chauds;
- traitement des varices, utilisation de bas élastiques ou de bandages;
- adhésion à un régime hypoallergénique;
- l'utilisation de détergents et cosmétiques naturels ou hypoallergéniques;
- rejet de bijoux en métal;
- utilisation de vêtements uniquement en tissu naturel;
- traitement dans les stations balnéaires de direction dermatologique;
- exposition au soleil uniquement le matin ou le soir, utilisation d'écrans solaires avec un FPS d'au moins 50 (protection maximale).
Recommandations aux malades
Comme dans tous les autres cas en médecine, avec la maladie, il est nécessaire de trouver la racine du problème et de le traiter. Dans notre cas, l'agent causal de cette histoire désagréable est bien sûr un allergène. Il doit être calculé et complètement exclu de votre vie, sous quelque forme que ce soit.
Lors des achats ultérieurs de produits, il est recommandé de toujours se familiariser avec leur composition et d'éviter la teneur en allergène. L'utilisation d'alcool, d'aliments épicés et frits comme restauration rapide et aliments fumés n'est pas souhaitable. Essayez la pommade pour la dermatite de contact.
Comment soulager l'inflammation?
Il est recommandé de se débarrasser de l'inflammation à l'aide de corticostéroïdes. Si la maladie est sévère ou chronique, avec un resserrement significatif de la peau, n'est pas localisée sur le visage ou dans la zone des plis cutanés, alors "Clobetasol" ou "Diflucortolone" est utilisé pendant 2-4 semaines. Dans les cas moins graves, Kuterid, Mometazone sont utilisés (également dans les 2-4 semaines). S'il y a une inflammation dans des endroits délicats, des corticostéroïdes plus faibles sont utilisés à une dose plus faible: Triamcinolone, Betamethasone, Hydrocortisone pendant 1-2 semaines.
Il est fortement préférable de ne pas rayer un endroit malsain, sinon des dommages supplémentaires à la peau peuvent former l'environnement optimal pour une infection entérobactérienne.
La récupération prend environ un mois, si par la suite il n'y avait pas d'agent irritant. Sous une forme chronique, les symptômes peuvent être présents pendant plusieurs mois ou années..
Vous devez également vous méfier de la substance qui a déclenché la maladie et éliminer l'inflammation. Les méthodes sont approximativement les mêmes: porter des gants, une combinaison, un masque et des lunettes, utiliser des corticostéroïdes pendant 1 à 2 semaines ou des inhibiteurs de la calcineurine (par exemple, une crème avec du pimécrolimus).
Régime alimentaire et mode de vie
Si une personne détecte une dermatite de contact simple et la mise en place de facteurs qui la provoquent, elle reçoit les conseils suivants:
- Il faut se méfier des causes de la dermatite; essayez de remplacer les produits hypoallergéniques.
- Il est nécessaire de contrôler tous les produits alimentaires achetés pour la présence de substances nocives pour le patient.
- Les vêtements et les chaussures doivent être faits de matériaux naturels; les poudres hypoallergéniques spécialisées doivent être utilisées plus correctement pour laver les articles.
Le régime alimentaire du patient varie en fonction des conditions de la maladie. Exclure les aliments qui deviennent un facteur d'allergie croisée et contribuent à l'apparition de signes sur la peau. En général, il est plus correct de se méfier de l'utilisation de conservateurs, colorants, exhausteurs de goût, etc..
Quand consulter un médecin
Consultez votre médecin si:
- L'éruption vous apporte un inconfort important dans lequel vous ne pouvez pas dormir normalement ou faire des activités quotidiennes.
- L'éruption provoque de la douleur ou s'est largement répandue dans tout le corps..
- Vous êtes gêné par l'apparence de votre peau.
- Aucune amélioration en quelques semaines.
- Une éruption cutanée est apparue sur votre visage ou vos parties génitales.
Consultez immédiatement un médecin dans les situations suivantes:
- Si vous pensez que votre peau est infectée, vous avez une augmentation de la température corporelle et du pus suinte des cloques.
- Vos poumons, vos yeux ou vos voies nasales sont douloureux et enflammés, peut-être suite à l'inhalation d'un allergène.
- Vous pensez que l'éruption a endommagé les muqueuses de la bouche et du tractus gastro-intestinal.
Caractéristiques du traitement pendant la grossesse
Les femmes enceintes souffrent souvent de dermatite de contact - cela est dû au fait que leur système immunitaire est affaibli. Le traitement de la dermatite de contact pendant la grossesse doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, car tous les médicaments ne peuvent pas être prescrits pendant cette période.
Les antihistaminiques ne sont pas prescrits au premier trimestre. Leur utilisation n'est possible qu'après 12 semaines de grossesse, alors que les informations spécifiées dans les instructions doivent être prises en compte. Il est également possible d'utiliser des onguents avec des corticostéroïdes, des anti-inflammatoires, des antibactériens topiques et des émollients (Panthenol, Pantestin). Les remèdes populaires ne sont pas contre-indiqués pour les femmes enceintes.
Une caractéristique du traitement de la dermatite de contact pendant la grossesse est que le traitement local est préféré, car les médecins craignent que les médicaments puissent passer à travers le placenta et avoir un effet néfaste sur le fœtus..
Complications
La dermatite de contact peut entraîner les complications suivantes:
- Démangeaisons chroniques et flocons sur la peau. Une affection cutanée appelée neurodermatite (un simple lichen chronique) commence par une tache qui démange sur la peau. Vous commencez à le gratter, ce qui le rend encore plus irritant. Cela conduit à encore plus de peignage de la peau. En fin de compte, vous pouvez gratter la zone affectée déjà par habitude. Cette condition peut entraîner un compactage de la peau dans la zone affectée, une décoloration et une raideur..
- Infection. Si vous grattez une éruption cutanée à plusieurs reprises, cela peut provoquer des plaies suintantes. À cet égard, des conditions favorables peuvent être créées pour le développement de bactéries ou de champignons, ce qui peut conduire à une infection.
Mode de vie et remèdes maison
Pour réduire les démangeaisons et apaiser la peau endolorie, essayez ces méthodes d'auto-assistance:
- Évitez tout contact avec des substances irritantes ou des allergènes. S'il s'agit de bijoux, vous pouvez simplement refuser de les porter.
- Appliquez une crème qui démange ou une lotion à la calamine sur la zone affectée. Une crème en vente libre contenant au moins 1% d'hydrocortisone peut temporairement soulager vos démangeaisons..
- Prenez un médicament contre les démangeaisons. Les antihistaminiques en vente libre, tels que la diphenhydramine (Benadryl, etc.), peuvent être utiles si vous souffrez de démangeaisons sévères..
- Appliquez une compresse fraîche et humide. Mouillez un chiffon doux dans de l'eau froide et appliquez-le sur la zone affectée pendant 15 à 30 minutes pour apaiser votre peau. Répétez cette procédure plusieurs fois par jour..
- Évitez de peigner. Coupez vos ongles. Si vous ne pouvez pas vous empêcher de gratter la démangeaison, couvrez-la avec un bandage et un bandage..
- Faites des bains froids et plongez-y les zones affectées de la peau (sur les bras et les jambes). Vous pouvez également vaporiser sur la peau affectée de l'eau froide et du bicarbonate de soude..
- Portez des vêtements en coton avec une texture lisse. Cela aide à éviter les irritations..
- Utilisez du savon à la crème sans colorants ni arômes. Laver soigneusement la zone où se trouve l'éruption cutanée, puis sécher la peau et appliquer une crème hydratante.
- Protégez vos mains avec des hydratants et des gants. Appliquez des hydratants sur votre peau toute la journée. Si vous avez une éruption cutanée aux mains, portez des gants de protection en caoutchouc..
Facteurs de développement de la maladie
Les principales causes du développement de la maladie sont étroitement liées à sa classification. En d'autres termes, la dermatite de contact simple est activée en raison d'un contact direct avec des irritants, et allergique ne se produit que chez les patients qui sont hypersensibles à des allergènes spécifiques au contact.
Le facteur le plus courant de la maladie est une prédisposition génétique, mais il existe d'autres raisons qui peuvent déclencher les symptômes de la maladie. Ceux-ci inclus:
- divers additifs chimiques utilisés dans la fabrication de tissus, cosmétiques et produits chimiques ménagers;
- les métaux, parmi lesquels le nickel et l'argent sont considérés comme les plus allergènes;
- certains médicaments (corticostéroïdes, antibiotiques et barbituriques);
- matériaux naturels (latex, caoutchouc, laine, etc.);
- l'irritation physique peut provoquer des symptômes de la maladie, par exemple, le port de chaussures d'une taille plus petite, le port prolongé d'anneaux sur les doigts, l'irritation avec des couches dans la région de l'aine, etc..
De plus, il est nécessaire de prendre en compte les conditions climatiques (gel, chaleur), qui peuvent également provoquer des symptômes négatifs..