La rhinite allergique (RA) est l'un des types d'allergies respiratoires les plus courants, avec la même fréquence chez les adultes et les enfants. Cette inflammation chronique de la muqueuse nasale, accompagnée de rhinorrhée (écoulement nasal) et d'insuffisance respiratoire, non seulement altère considérablement la qualité de vie, mais peut également entraîner le développement de complications graves. Seuls un dépistage précoce et un traitement efficace de la rhinite allergique seront la clé d'une guérison réussie.
Causes de la rhinite allergique
La liste des irritants conditionnés pouvant provoquer une rhinite allergique est assez longue. Il comprend:
- Allergènes environnementaux (pollen des plantes à fleurs).
- Allergènes ménagers:
- acariens;
- poussière de livre;
- duvet;
- stylo;
- pellicules et salive d'animaux domestiques;
- spores de moisissures;
- insectes (cafards, papillons de nuit, punaises de lit, poux, parasites des fleurs d'intérieur);
- nourriture sèche pour poissons d'aquarium;
- certains médicaments;
- Aliments;
- nettoyage et détergents.
- Allergènes professionnels:
- poussière de farine,
- poussière de tabac,
- latex,
- formaldéhydes, etc..
Dans certains cas, les causes de la rhinite allergique sont les gaz d'échappement, la fumée de cigarette, la lumière du soleil ou le froid.
Le facteur fondamental à l'origine du développement du processus inflammatoire est la réponse immunitaire dépendante des IgE (la réaction du système immunitaire de l'organisme). Les mastocytes, les macrophages, les éosinophiles et les lymphocytes T situés dans l'épithélium de la muqueuse nasale y participent. Pendant la réaction, les cellules cibles commencent à sécréter de l'histamine (le principal médiateur de l'inflammation). Agissant sur les récepteurs de l'histamine, il augmente la perméabilité capillaire, entraîne une hypersécrétion de mucus nasal, le développement d'un œdème, une congestion nasale et des éternuements.
Classification et stades de la rhinite allergique
Le nez qui coule chronique, qui est basé sur une inflammation immunitaire, est divisé en 2 formes:
La rhinite saisonnière ou, comme on l'appelle, intermittente, se développe lors du saupoudrage de diverses espèces végétales (en Russie - de début avril à fin septembre). La rhinite toute l'année (ou persistante) se fait sentir tout au long de l'année. Le plus souvent, elle est causée par un contact constant avec des allergènes domestiques. Les irritants alimentaires et professionnels provoquent une réponse inflammatoire beaucoup moins fréquemment.
Il existe 3 degrés de gravité de la RA:
- léger (compensé),
- moyen (sous-compensé),
- lourd (décompensé).
Les chercheurs divisent le cours de la rhinite (nez qui coule) avec des allergies en plusieurs étapes:
- Paroxystique (congestion nasale périodique).
- Catarrhale (écoulement abondant, odeur diminuée, oreilles bouchées et larmoiement).
- Vasodilatateur (se produisant souvent un gonflement et un rétrécissement des voies nasales).
- Oedème chronique.
- Polypose (le processus de formation du polypo).
- Hyperplasie de nidification (prolifération de la muqueuse, lésions des sinus nasaux, des vaisseaux sanguins et parfois des structures osseuses du nez).
Notez que la rhinite allergique est l'une des maladies les plus courantes au monde..
Image clinique
Les symptômes de la rhinite allergique dépendent directement de la forme, de la gravité et du stade de développement de la maladie. Les signes les plus caractéristiques de la RA intermittente comprennent:
- démangeaisons du nez;
- congestion;
- éternuements paroxystiques fréquents (phénomène dans lequel le patient éternue 10 fois ou plus);
- la libération d'une grande quantité de mucus nasal transparent;
- sensation de réduction des odeurs.
Avec une forme bénigne de la maladie, une personne se sent normale, mène une vie active et peut faire du sport.
Une inflammation modérée entraîne une diminution des performances et de l'activité quotidienne, ainsi que des troubles du sommeil. Une violation grave de la respiration nasale s'accompagne de maux de tête sévères, d'inconfort et d'acouphènes, de troubles auditifs.
Chez 70% des patients atteints de rhinite allergique, des larmoiements, des démangeaisons et un gonflement des paupières sont observés. En raison de la stase veineuse et du gonflement sévère de la muqueuse nasale, des cernes apparaissent sous les yeux et des saignements de nez se développent parfois. Les symptômes suivants sont liés aux manifestations systémiques de la RA saisonnière:
- irritabilité accrue,
- la faiblesse,
- fatigabilité rapide,
- perte d'appétit,
- inconfort dans l'abdomen (conséquence de l'ingestion d'une grande quantité de mucus nasal).
Cependant, après l'arrêt de l'exposition (action) de l'allergène ou sous l'influence du traitement d'une rhinite allergique, les symptômes de l'inflammation peuvent régresser complètement.
La forme toute l'année se caractérise par des signes moins prononcés de rhinite allergique chez l'adulte et l'enfant. Le plus souvent, la seule plainte est une congestion nasale sans écoulement nasal. En raison de la respiration forcée par la bouche, la membrane muqueuse sèche. Une telle condition entraîne un changement pathologique du timbre de la voix (nasale) et conduit au développement du ronflement. Le ruissellement constant de mucus nasal le long du dos du nasopharynx provoque une toux chronique sèche. En raison d'une obstruction persistante des voies respiratoires, l'odorat est sensiblement ou complètement perdu.
Quelle est la différence entre la rhinite saisonnière et toute l'année?
Les symptômes de la rhinite allergique saisonnière se développent dans un délai clair (pendant le dépoussiérage). Dans le même temps, les manifestations du nez qui coule chronique toute l'année dépendent directement des conditions météorologiques. Dans ce cas, l'inflammation est provoquée par des substances allergisantes qui circulent constamment dans l'air. La gravité des signes pathologiques dépend de leur concentration.
De nombreux patients souffrant de nez qui coule toute l'année ont une sensibilité accrue à plusieurs types d'allergènes à la fois. Quelle que soit la quantité de traitement, les symptômes d'une rhinite allergique peuvent changer tout au long de l'année. Dans ce cas, la maladie a une évolution ondulatoire avec des exacerbations de durée et de périodes de rémission variables.
Complications
Une évolution incontrôlée de l'inflammation chronique de la muqueuse nasale peut entraîner le développement des complications suivantes:
- otite moyenne récurrente,
- sinusite,
- formation de polypes.
En raison d'une modification de la réactivité immunologique des voies respiratoires (diminution des fonctions de protection) et de l'attachement d'une infection bactérienne secondaire, la rhinite allergique s'accompagne souvent d'infections respiratoires aiguës et provoque également souvent une hyperréactivité des bronches et de l'asthme bronchique.
Diagnostique
Lors de la première consultation, le médecin découvre comment la rhinite allergique se manifeste. Cependant, il attire l'attention sur les symptômes suivants:
- respirer par la bouche;
- gonflement et décoloration de la peau sous les paupières inférieures;
- rougeur de la muqueuse des yeux;
- plis transversaux à l'arrière du nez (conséquence du soi-disant "salut allergique" - grattage constant de la pointe du nez).
Le lien principal dans le diagnostic est une prise d'histoire approfondie visant à identifier un allergène. Il comprend de telles données:
- antécédents médicaux,
- prédisposition génétique,
- informations sur les conditions de vie,
- informations sur les blessures et les opérations,
- informations sur les mauvaises habitudes.
Pour confirmer le diagnostic, les études suivantes sont réalisées:
- test sanguin général (détermination du niveau d'éosinophiles - un marqueur des réactions allergiques);
- rhinoscopie (examen de la cavité nasale à l'aide d'un appareil optique spécial);
- rhinocytogramme (microscopie du mucus nasal);
- allergènes cutanés pour un ensemble standard d'allergènes;
- tests nasaux provocateurs (introduction d'un liquide de contrôle de test dans un passage nasal et dans une concentration progressivement croissante d'allergènes dans un autre).
Le dernier test est effectué strictement selon les indications médicales et dans un cabinet spécialisé équipé de tout le nécessaire pour prévenir d'éventuelles réactions systémiques (du mal de tête au choc anaphylactique).
Pour identifier ou exclure les pathologies concomitantes des organes ORL, des diagnostics différentiels peuvent être prescrits, y compris la tomodensitométrie, les études endoscopiques et morphologiques.
Traiter la rhinite allergique
Comment et comment traiter la rhinite allergique (nez qui coule)? Les experts identifient 3 domaines possibles:
- Élimination complète ou minimisation du contact avec l'allergène.
- Traitement médicamenteux symptomatique.
- Immunothérapie spécifique aux allergènes (introduction de doses progressivement croissantes d'un allergène responsable).
Les programmes éducatifs (écoles d'allergies), qui visent à optimiser les conditions de vie du patient afin de réduire les éventuels contacts avec des allergènes, sont d'une grande importance. Ces cours sont dispensés par des allergologues qualifiés.
Tous les médicaments pour la rhinite allergique sont divisés en 2 groupes:
- orale (pour avaler),
- intranasale (pour administration par les voies nasales).
À ce jour, l'un des médicaments les plus sûrs pour une utilisation topique est le Sialor ® rino. Disponible sous forme de gouttes nasales, il contient un ingrédient actif - l'oxymétazoline, qui a un effet vasoconstricteur prolongé. Déjà 10 à 15 minutes après l'application, la lumière des vaisseaux diminue, le gonflement diminue et la respiration est facilitée. La durée de l'effet thérapeutique léger est de 6 à 8 heures.
Contrairement à de nombreux autres médicaments pour la rhinite allergique, Sialor ® Rhino n'est pratiquement pas absorbé dans le sang, ne provoque pas de réactions systémiques et de dessèchement de la muqueuse. Le médicament est disponible en quatre dosages thérapeutiques:
- pour les adultes (0,05%),
- pour les enfants (0,025%),
- pour les nourrissons de 0 à 1 an (0,01%).
L'emballage sous forme de mini compte-gouttes rend son utilisation simple et pratique. De plus, cette forme de libération garantit la stérilité et minimise le risque d'invasion microbienne..
Bien sûr, pour éliminer complètement les manifestations de la maladie, le traitement de la rhinite allergique doit être complet et polyvalent. Lors du choix des médicaments pour un enfant et un adulte, la gravité de la RA et la présence de pathologies concomitantes sont nécessairement prises en compte.
En raison de la prévalence et du développement généralisés des complications, le diagnostic précoce et le traitement adéquat de la rhinite allergique sont des tâches importantes de la médecine pratique moderne. Dans tous les cas d'écoulement nasal prolongé ou récurrent, il est nécessaire de rechercher les vraies causes qui provoquent le développement du processus inflammatoire. Une telle approche constructive nous permet de développer des méthodes de traitement efficaces qui améliorent l'état actuel et le pronostic de la maladie dans son ensemble..
Rhinite allergique chez l'adulte
Méthodes de traitement
Le traitement de la rhinite allergique est une mesure globale.
Avant de prescrire une thérapie, l'oto-rhino-laryngologiste diagnostique une scintigraphie sinusale, ainsi qu'une endoscopie et une endoscopie vidéo de la cavité nasale..
Il est également nécessaire d'effectuer des tests allergiques afin de choisir une thérapie anti-allergique (antihistaminiques). Sans ce point, le traitement ne sera pas suffisamment efficace, car dans l'ensemble, il s'agit d'éliminer les symptômes et non la raison qui les provoque. Dans les cas complexes, un ORL peut inviter un allergologue à soigner un patient plus rapidement..
Que peut prescrire un oto-rhino-laryngologiste?
Pour soulager le gonflement de la muqueuse, le médecin prescrit un lavage et une irrigation avec des agents anti-inflammatoires et hydratants. Pour supprimer l'allergène dans le corps, il est obligatoire de prendre des antihistaminiques - sous forme de comprimés et / ou de vaporisateurs nasaux. En cas de congestion nasale sévère, l'utilisation de gouttes vasoconstrictives est nécessaire, ce qui ne doit pas être abusé - il est nécessaire de respecter strictement les prescriptions médicales afin de ne pas acquérir en outre une toxicomanie.
Si l'allergène a un effet important sur le corps, il est nécessaire de prendre une série de mesures pour débarrasser le corps de l'allergène. Pour cela, il est nécessaire d'effectuer un nettoyage systémique du corps, pour cela la méthode dite folklorique convient, à savoir: boire plus de liquide. Il est possible d'utiliser des produits diurétiques - pastèque et fraises (s'ils ne sont pas allergiques). Ainsi, vous pouvez progressivement vous débarrasser de l'allergène en utilisant le système excréteur du corps..
Si l'intoxication est forte, vous pouvez alors recourir à des médicaments. Tels que «Enterosgel», «Polyphepan», «Filtrum» et d'autres sorbants qui aideront à éliminer l'allergène du corps. Dans les cas extrêmes, le médecin peut prescrire des compte-gouttes ou des injections qui accéléreront le processus de nettoyage. Mais se débarrasser d'un allergène est indispensable pour guérir la rhinite.
Dès que la concentration d'allergènes diminue, les procédures deviennent plus efficaces..
Avec une forme allergique, les manipulations ORL suivantes sont possibles:
- Irrigation de la cavité nasale;
- thérapie infrarouge;
- thérapie vibroacoustique;
- rayonnement ultraviolet;
- contraction de la membrane muqueuse de la cavité nasale;
- assainissement sous vide;
- thérapie photodynamique au laser de la cavité nasale et du nasopharynx;
- lubrification de la cavité nasale avec des onguents ou pose de pommades dans la cavité nasale;
- magnétothérapie;
- exposition laser infrarouge percutanée.
En général, tout ce qui peut être traité dans le cabinet d'un médecin ORL.
Si vous remplissez tous les rendez-vous, suivez toutes les procédures prescrites, identifiez l'allergène qui a conduit à la maladie et éliminez-le dans la vie quotidienne, le pronostic sera extrêmement positif - la rhinite allergique peut être guérie pour toujours.
Traitement des maladies
La rhinite allergique, comme les autres maladies ORL, doit être traitée avec l'aide d'un professionnel, notamment sous la supervision et la supervision d'un oto-rhino-laryngologiste. Cela est nécessaire avant tout pour que le diagnostic soit correct et que le traitement prescrit soit individuel. Si le patient a déjà une réaction allergique qui a déclenché une rhinite allergique, il doit alors faire plus attention aux médicaments, car les médicaments sont l'un des grands groupes d'allergènes. Si, néanmoins, dans le traitement prescrit, il existe un médicament auquel la mauvaise réaction apparaîtra, un médecin expérimenté pourra immédiatement choisir un analogue qui aura un effet similaire, mais sans conséquences négatives.
Pour que le gonflement de la muqueuse disparaisse le plus rapidement possible, la respiration nasale est rétablie et la santé est revenue à la normale, des procédures de physiothérapie sont prescrites à la clinique ORL, ce qui ne peut pas être fait à la maison (il est peu probable que quiconque ait beaucoup d'appareils spécialisés coûteux). Parmi les procédures de traitement les plus efficaces figurent:
- Contraction de la membrane muqueuse de la cavité nasale;
- l'irrigation de la muqueuse à l'aide d'une moissonneuse-batteuse ORL;
- thérapie infrarouge de la cavité nasale et du nasopharynx;
- irradiation ultraviolette de la cavité nasale et du nasopharynx;
- thérapie vibroacoustique des sinus du nez;
- thérapie photodynamique au laser de la cavité nasale et du nasopharynx;
- magnétothérapie;
- exposition au laser infrarouge (percutanée).
Toutes ces manipulations vous permettent d'arrêter rapidement une maladie aiguë: débarrasser la muqueuse des allergènes, éliminer l'enflure et la congestion, et soulager les démangeaisons. Grâce à la respiration nasale restaurée, le sommeil sera amélioré, l'odeur et la joie de vivre reviendront avec lui.
Cependant, il convient de rappeler que tout cela n'est possible que dans le cas d'une assistance professionnelle à la clinique. L'auto-traitement avec des remèdes populaires et des médicaments pour le traitement du rhume peut non seulement ne pas soulager, mais aussi aggraver considérablement la situation, en supprimant temporairement uniquement les symptômes de la maladie
Ainsi, par exemple, aux prises avec une congestion nasale à l'aide de vaporisateurs vasoconstricteurs, vous pouvez développer une dépendance aux drogues. En utilisant des herbes anti-inflammatoires, vous pouvez aggraver une réaction allergique - et si un autre allergène fait partie du mélange de la boîte? Avec une inflammation prolongée de la membrane muqueuse de la cavité nasale, le processus pathologique peut affecter les sinus du nez - et bonjour, la sinusite! Ignorer une réaction spécifique de votre corps peut provoquer le développement d'autres maladies allergiques, telles que l'asthme bronchique..
Et ce n'est qu'une fraction des complications et des problèmes qui peuvent être obtenus par l'automédication. Confiez votre santé à des professionnels qui vous aideront à éliminer rapidement et facilement les symptômes de la maladie et ses causes..
Traitement des maladies
Lorsque des symptômes de rhinite apparaissent, ils peuvent affecter négativement l'état d'une personne. Par conséquent, vous devez commencer un traitement qui rétablira le confort et la respiration.
Pour guérir la rhinite, il est important de suivre certaines règles de thérapie. Le traitement de la maladie est indiqué en utilisant certains groupes de médicaments.
Le traitement de la maladie est indiqué en utilisant certains groupes de médicaments. Ils fournissent:
Il est également nécessaire de traiter la rhinite chronique à l'aide de remèdes et de préparations homéopathiques à base d'argent colloïdal.
Le traitement est prescrit en fonction du type de rhinite. Cependant, il existe des immobilisations présentées sous n'importe quelle forme.
Si des formes catarrhales et hypertrophiques sont observées, elles peuvent être traitées à l'aide de Collargol, Protargol et Sialor. Les préparations contiennent de l'argent colloïdal, qui soulage l'inflammation..
Une forme allergique de la maladie implique l'utilisation d'antihistaminiques. Vous pouvez guérir ce type de rhinite en utilisant Astafen, Tavegil, Zirtek. Il convient de rappeler que le traitement sera inefficace si le contact avec l'allergène n'est pas éliminé. En outre, avec la rhinite, vous pouvez utiliser des sprays avec des corticostéroïdes Nazonex, Rinocort. Ils soulagent l'inflammation et bloquent la production d'histamine..
Avec la forme atrophique de la rhinite, des hydratants sont utilisés. Le traitement peut être effectué avec des gouttes à base d'huile avec des vitamines B, A, D. En outre, le médecin prescrit des médicaments contenant du fer.
Si la pharmacothérapie ne donne pas de résultats, la rhinite doit être traitée rapidement. Actuellement, des méthodes mini-invasives sont utilisées qui préservent l'intégrité du nez. Les médecins ont souvent recours à la nomination d'une vasotomie sous-muqueuse des cornets. Pour les violations de la structure du nez, une septoplastie est nécessaire..
Types et causes de la rhinite allergique aiguë
La rhinite allergique aiguë est appelée nez qui coule soudainement, qui s'accompagne d'une congestion nasale sévère, d'éternuements nets et répétés, de démangeaisons et d'un écoulement abondant du nez. Cela peut commencer comme si sans raison apparente, il était impossible de le prévoir.
La rhinite allergique est le plus souvent divisée en trois formes: saisonnière, toute l'année et professionnelle. Quelle est la différence?
La forme saisonnière est familière à beaucoup de personnes et apparaît à certaines périodes de l'année. Le plus souvent, c'est le printemps-été, quand il y a une floraison active de divers arbustes. La concentration de pollen dans l'air à ce moment se contente de rouler et pénètre activement dans les organes respiratoires humains. Le temps sec et venteux y contribue, rendant le pollen plus volatil. Bien sûr, c'est un avantage pour les plantes - la pollinisation et la reproduction se produisent, mais pour les personnes allergiques, l'enfer commence. Il est difficile d'échapper aux allergies saisonnières même à la maison, car des particules de pollen s'envolent par les fenêtres et sont portées sur les chaussures et les vêtements.
La rhinite toute l'année peut survenir à tout moment de l'année, car il existe de nombreuses raisons à son développement. Il:
- Poils d'animaux;
- Aliments;
- poussière domestique;
- cosmétiques (shampooings, déodorants, parfums);
- produits chimiques ménagers (poudres, détergents à vaisselle);
- la présence de moisissure dans la salle de bain (et pas seulement);
- acariens;
- les cafards.
Il ne s'agit pas d'une liste complète des causes possibles de la rhinite allergique toute l'année, qui peut survenir sous une forme aiguë. Une réaction est possible au froid en hiver, aux feuilles pourries à l'automne, car la maladie peut dépendre de plusieurs raisons à la fois.
La rhinite professionnelle est généralement diagnostiquée à l'âge adulte. Cela est dû au fait qu'un contact régulier avec n'importe quelle substance contribue à l'accumulation progressive d'allergènes dans le corps. Les allergènes professionnels comprennent les composés chimiques (pour les coiffeurs - pour la peinture, pour les ébénistes - pour la colle et la peinture), les métaux (pour les ouvriers d'usine), la laine et les excréments d'animaux (pour les vétérinaires et les éleveurs), le latex (pour les médecins avec des gants stériles) et autre.
De plus, la rhinite allergique est classée selon sa durée. On distingue les intermittents (durant moins de 4 jours par semaine ou moins de 4 semaines par an) et persistants (respectivement, durant plus de 4 jours par semaine ou plus de 4 semaines par an).
Cette classification a été créée dans le cadre du programme Rhinite allergique et son impact sur l'asthme, développé en 2001 en collaboration avec l'OMS. L'ARIA contient des recommandations pour le traitement de la rhinite allergique et des maladies allergiques connexes (en particulier l'asthme).
Les causes de la rhinite allergique sont toujours une allergie aiguë à une substance ou à un produit. Dans ce cas, l'allergie elle-même peut se développer progressivement, au fil des ans, puis soudainement se faire sentir. Et c'est bien s'il s'agit de rhinite allergique, et non de choc anaphylactique.
Diagnostique
Le traitement de la rhinite allergique sera efficace avec un bon diagnostic. Le diagnostic doit être basé sur le tableau clinique après examen et interrogation du patient et les résultats des tests de laboratoire.
La première chose va être une anamnèse. Le médecin clarifie la présence d'une prédisposition génétique aux allergies et recueille des informations sur la maladie. Cela comprend la durée des symptômes, la fréquence, la gravité, la gravité. Le médecin examine le nez et le nasopharynx - effectue une rhinoscopie. Chez les patients souffrant de rhinite allergique, la muqueuse nasale a une teinte grisâtre pâle. Un œdème sévère est noté, ce qui empêche la respiration. Le mucus est aqueux et transparent, mais l'ajout d'une infection concomitante peut changer sa couleur. Au stade aigu chronique ou sévère de la maladie, un pli apparaît à l'arrière du nez, qui apparaît si vous vous frottez souvent le bout du nez. L'obstruction nasale entraîne l'apparition d'un «visage allergique» - poches noires sous les yeux, altération du goût, aplatissement des dents molaires et un ciel voûté.
Après cela, le spécialiste prend rendez-vous pour examen. Ils vous permettent de clarifier le diagnostic et de déterminer la thérapie optimale. Le test cutané est nécessaire pour déterminer le niveau d'anticorps spécifiques et est effectué directement sur la peau du patient. Cette étude est indiquée pour les patients chez lesquels:
- des signes mal contrôlés de la maladie sont notés;
- il est difficile de déterminer le diagnostic après examen;
- a identifié de l'asthme, une otite moyenne ou une sinusite dont le patient a déjà souffert.
La méthode vous permet d'évaluer rapidement et en toute sécurité la présence d'immunoglobulines E. Les résultats de l'étude sont déterminés par la taille de la papule et le remplissage des vaisseaux sanguins.
Un test de sorbant immunoallergénique est également utilisé pour évaluer des immunoglobulines spécifiques, mais il est plus cher et moins sensible. Pour cette raison, les tests cutanés sont préférés..
L'image rhinoscopique vous permet d'évaluer le degré de dommage. En cas d'exacerbation, la concha nasale inférieure devient blanchâtre en raison d'un œdème. Dans de rares cas, une cyanose de la muqueuse et des taches de Voyachek est notée. Une exacerbation est caractérisée par un œdème polypoïde de la muqueuse dans le passage nasal moyen - ce symptôme est appelé «ethmoïdite œdémateuse». Lorsqu'il apparaît, il est nécessaire de vérifier le patient pour la fibrose kystique.
Les méthodes de recherche suivantes ont été distribuées:
- Radiographie des sinus paranasaux - si le patient est suspecté de sinusite.
- Échantillons d'allergènes.
- Examen du nasopharynx et de la cavité nasale à l'aide d'un endoscope. Cette méthode vous permet d'exclure un certain nombre de raisons pour lesquelles la respiration peut être difficile: courbure du septum nasal, corps étranger dans les voies respiratoires, etc..
Il est nécessaire de distinguer les symptômes d'une rhinite allergique des signes d'autres formes de rhinite. Parallèlement aux allergies, les médecins trouvent souvent un certain nombre d'autres maladies, le diagnostic est donc une procédure utile. Il est recommandé de le prendre dans de bonnes cliniques, car la qualité de la procédure affectera le diagnostic final..
Comment se débarrasser d'une rhinite allergique avec des médicaments
Vous pouvez vous débarrasser de la rhinite allergique à l'aide de médicaments spéciaux. Pour choisir le bon médicament, vous devez vous familiariser avec les médicaments les plus efficaces..
Parlazin
Pour soulager l'évolution de la maladie, vous pouvez utiliser Parlazin. Il a un effet antiprurigineux et vous permet d'arrêter le développement d'allergies. Ce remède contre la rhinite allergique présente un sérieux avantage: la rapidité d'action. Une demi-heure seulement après la prise des comprimés, vous pouvez constater une amélioration.
Si la parlazine en comprimés est utilisée pour se débarrasser du rhume, le patient ne doit pas prendre plus de 15 mg de médicament par jour. Les personnes âgées devraient boire un demi-comprimé par jour.
Parfois, Parlazinum se bat avec un nez qui coule sous forme de gouttes. Dans ce cas, le patient ne doit pas instiller plus de dix gouttes par jour dans le nez. Pendant le traitement des enfants, il est recommandé d'utiliser une solution non concentrée de Parlazin. Par conséquent, avant utilisation, il est mélangé à de l'eau.
Cetrin
La cétrine est souvent utilisée pour traiter l'écoulement nasal. Cet outil est très efficace dans les premiers stades de l'allergie. Il vous permet de vous débarrasser de l'enflure de la muqueuse et de réduire son inflammation. Le médicament est disponible uniquement en comprimés, il peut donc être utilisé immédiatement après l'achat.
Pour se débarrasser de la maladie pour toujours, il suffit de prendre un comprimé de Cetrin plusieurs fois par jour avant les repas. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou d'insuffisance rénale doivent prendre un demi-comprimé à la fois.
Zodak
Certains soutiennent que le Zodak est le meilleur remède contre la rhinite allergique. Vous pouvez utiliser Zodak pendant le traitement de la conjonctivite allergique, de la rhinite et de l'urticaire. La composition du médicament comprend du dichlorhydrate de cétirizine, qui vous permet de vous débarrasser des allergies à ses débuts..
Zodak est disponible sous différentes formes. Pendant l'utilisation des comprimés, ils doivent être lavés à l'eau tiède et non mâchés. Avant le traitement, vous devez décider du nombre de comprimés à boire à la fois. Pour le traitement des adultes et des enfants, il suffit de boire un comprimé par jour. En outre, des gouttes peuvent être utilisées pour le traitement. Il est nécessaire d'utiliser pas plus de 20 gouttes de Zodak par jour.
Physiomère
Pour le traitement du rhume à domicile, des médicaments tels que le Physiomer sont utilisés. Cet outil est utilisé pour rincer et hydrater la cavité nasale. Il peut également être utilisé pour restaurer l'état normal de la muqueuse.
Physiomer est utilisé pour traiter les adultes et les bébés de plus de deux ans. La cavité nasale est lavée quotidiennement deux fois par jour. Si cela ne suffit pas, le nombre de lavages peut être augmenté jusqu'à trois fois par jour. Avec l'aide du Physiomer, la prévention de la rhinite allergique est également réalisée. Pour ce faire, chaque jour, le passage nasal doit être lavé une fois.
Remèdes populaires
Le traitement de la rhinite allergique avec des remèdes populaires à la maison est de plus en plus utilisé. C'est le traitement alternatif qui est utilisé lorsque les médicaments ne permettent pas de se débarrasser d'une maladie prolongée.
Très souvent, le traitement est effectué avec des remèdes populaires à l'aide de médicaments à base d'oignons. Pour préparer un remède, râper la tête d'oignon et la mettre dans un petit morceau de tissu. Après cela, le tissu est appliqué sur le septum et recouvert de gaze sèche sur le dessus. Les oignons restent sur le visage pendant 10 à 20 minutes. Un tel traitement ne dure pas plus d'une semaine..
En outre, les effets de la rhinite peuvent être supprimés à l'aide de fumées d'oignon. Avant la cuisson à la vapeur, les oignons à l'ail et au raifort sont placés dans un pot d'eau bouillante. Après cela, inhalez les vapeurs émises pendant cinq minutes. Ce remède aide non seulement contre le rhume, mais aussi contre la grippe..
Savon à lessive
Dans certains cas, dans le traitement de la rhinite allergique chez l'adulte, le savon à lessive aide. Pour ce faire, savonnez vos doigts avec du savon et lubrifiez la cavité nasale avec eux. La procédure est effectuée trois fois par jour. Cette méthode est également utilisée pour prévenir l'apparition de rhumes..
Kalanchoe
Certains médicaments pour le rhume ont dans leur composition Kalanchoe. Par conséquent, dans la fabrication de remèdes populaires pour la rhinite allergique, cette plante est souvent utilisée. Pour préparer un agent thérapeutique, il est nécessaire de presser quelques gouttes de Kalanchoe et de les mélanger avec de l'eau bouillie. La solution préparée est instillée dans le nez tous les jours trois fois. Des éternuements forts peuvent commencer après utilisation..
Règles de vie avec allergies
Le rôle principal dans le «vivre ensemble» avec une rhinite allergique est joué par un régime hypoallergénique bien choisi. Le plus souvent, les nutritionnistes recommandent l'utilisation de poisson, de légumes frais, de céréales et de légumineuses. Les personnes allergiques devront très probablement renoncer au café et au thé fort, aux boissons sucrées gazéifiées et à l'alcool..
Attention: un régime hypoallergénique doit être sélectionné dans un ordre strictement individuel! Tout d'abord, le médecin découvrira l'allergène - une substance ou un produit qui provoque une réaction inadéquate du corps, et ce n'est qu'après cela que des recommandations spécifiques sur la nutrition pourront être données.
Vous ne devez en aucun cas avoir peur de sortir pendant les périodes de rhume saisonnier - il y a une opinion que l'allergie sera très prononcée. En fait, les médecins ne trouvent aucun lien avec ces deux phénomènes. Certes, il y a une mise en garde: il y a une allergie au soleil (photodermatite), ce qui implique l'exclusion de l'exposition au soleil sur la peau.
Symptômes de la rhinite allergique, photo
Photo des symptômes de la rhinite allergique chez un enfant
Les manifestations et les symptômes de la rhinite allergique chez un enfant et un adulte sont très similaires. Dans la plupart des cas, le patient est préoccupé par:
- difficulté à respirer nasale en raison d'un gonflement du nez;
- écoulement transparent qui, lorsqu'une infection bactérienne est attachée, peut changer sa couleur et sa texture;
- attaques d'éternuements
- l'odeur disparaît;
- larmoiement et irritation des yeux;
- photophobie et sensibilité au soleil;
- oreilles bouchées et perte auditive;
- dans le contexte d'un nez constamment bouché, les maux de tête, la fatigue, la faiblesse et l'appétit sont réduits.
Certains parents peuvent sous-estimer la rhinite chez un enfant et très en vain. La forme allergique de la maladie provoque souvent une inflammation de l'oreille moyenne et le développement d'une sinusite (inflammation des sinus paranasaux).
Un manque prolongé de respiration nasale complète affecte sérieusement le développement physique et intellectuel normal de l'enfant.
Diagnostic de la maladie
Pour le diagnostic, le médecin recueille soigneusement une anamnèse et prescrit une série d'études diagnostiques. Indirectement, une réaction allergique peut indiquer une augmentation des éosinophiles dans le test sanguin général. Cependant, cet indicateur peut être augmenté dans d'autres maladies (invasion helminthique, etc.).
Quelles études spéciales peuvent confirmer la présence d'une rhinite allergique:
1. Tests cutanés. Une série de rayures est effectuée avec un scarificateur spécial sur l'avant-bras, puis l'allergène putatif leur est appliqué. Le résultat est évalué par la présence ou l'absence d'une réaction cutanée. Cette méthode n'est pas utilisée lors d'une exacerbation des allergies, ainsi que chez les jeunes enfants.
Inconvénients: forte probabilité de faux résultats et pas plus de 7 à 10 allergènes peuvent être examinés à la fois.
2. Détermination des éosinophiles dans un frottis de la cavité nasale. L'essence de la méthode: lors d'une exacerbation de la rhinite, un frottis est prélevé du nez du patient, si l'inflammation est de nature allergique, alors un grand nombre d'éosinophiles se trouvent dans le frottis.
Inconvénients: utilisé uniquement au moment de l'exacerbation, donne souvent de faux résultats.
3. Détermination du Jg-E spécifique. Déterminer son niveau dans le sang, il est produit en réponse à l'action d'un allergène spécifique. Cette méthode n'a pratiquement aucune contre-indication.
Non utilisé chez les enfants de moins de 6 mois en raison d'une faible réponse immunitaire à cet âge..
4. Immunotransfert. Il s'agit d'une méthode très sensible qui n'a aucune contre-indication et donne un résultat fiable. Pour l'analyse, prenez le sang du patient, qui est appliqué sur du papier spécial. Des protéines spécifiques sont appliquées dessus sur des lignes distinctes..
Si le sang du patient contient des antigènes à certaines protéines, une ligne sombre apparaît dans une certaine zone. Il existe 4 panneaux standard d'allergènes, pour la rhinite allergique chez les enfants, l'inhalation (acariens de la poussière de maison, pollen de bouleau, aulne, chat, chien, etc.) ou pédiatrique (pollen d'un mélange d'herbes, de blanc d'oeuf, d'acariens, etc.) sont généralement prescrits, qui comprennent allergènes majeurs de ces classes.
Traitement médical
L'élimination du facteur causal n'est pas toujours suffisante pour arrêter les symptômes de la rhinite. Souvent, il n'est pas possible de se passer de médicaments dans le traitement de la rhinite allergique chez l'adulte. La thérapie symptomatique peut améliorer considérablement la qualité de vie et maintenir la capacité de travail pendant la période d'exacerbation. Cependant, seul un médecin peut prescrire des médicaments antiallergiques, en particulier des médicaments puissants. L'automédication et le traitement de la rhinite avec des remèdes maison non testés peuvent être dangereux. En thérapie, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés pour arrêter divers symptômes.
Médicaments antiallergiques
Dans l'arsenal des médicaments contre la rhinite allergique, il existe actuellement un grand nombre d'antihistaminiques sous forme de comprimés, d'injections et de gouttes, ainsi qu'une large gamme de vaporisateurs nasaux utilisés pour la rhinite saisonnière..
Dans une pharmacie moderne, vous pouvez trouver des antihistaminiques de tout format
Les antihistaminiques de génération I (diphénhydramine, Suprastin, Tavegil, Diazolin) sont très efficaces dans le traitement de la rhinite, mais présentent également un certain nombre d'inconvénients: courte durée d'action, addiction, effets indésirables sous forme de somnolence, perturbation du tractus gastro-intestinal, gain de poids. Les antihistaminiques des générations II et III sont pratiquement dépourvus de ces effets négatifs: claritine, parlazine, tsetrine, eris, zirtek, desloratadine, lévocétirizine. Ces médicaments n'ont pas d'inconvénients comme la somnolence, la dépendance au médicament, ils commencent rapidement à agir avec la rhinite et sont mieux absorbés..
Les antihistaminiques locaux sous forme de vaporisateurs nasaux (Allergodil, Vibrocil, Tizin-allergie) peuvent éviter la plupart des effets négatifs inhérents aux antihistaminiques en comprimés. Cependant, n'agissant que sur le domaine d'application, ils n'éliminent pas les manifestations de la conjonctivite allergique, qui survient souvent dans le contexte de la rhinite allergique, ce qui nécessite la nomination de collyres antihistaminiques (Allergodil).
Les glucocorticostéroïdes à usage topique sous forme d'aérosols nasaux (Flixonase, Nazarel, Avamis) sont une méthode de traitement efficace. L'utilisation régulière d'agents hormonaux locaux a un effet prononcé sur toutes les manifestations de la rhinite allergique et ne donne pratiquement pas d'effets secondaires systémiques..
Glucocorticostéroïdes à usage topique sous forme d'aérosols nasaux
Cromoglycates (Cromohexal, Kromosol, Lomuzol)
Médicaments qui ont un effet stabilisant sur les membranes des mastocytes. Les mastocytes servent de «dépôt» d'histamine, responsable du développement d'une réaction allergique. La substance active des cromoglicates complique la libération d'histamine de la cellule et réduit ainsi la réponse allergique du corps et les manifestations de la rhinite sont réduites. En règle générale, ils sont prescrits à des fins prophylactiques 2-3 semaines avant la floraison en raison de l'effet thérapeutique retardé et nécessitent une utilisation systématique à long terme.
Médicaments vasoconstricteurs
Ce sont des gouttes et des sprays (Xymelin, Otrivin, Snoop, Nazol, Rinostop), utilisés comme outil symptomatique pour réduire la congestion nasale. Ne doit pas être utilisé pour la rhinite pendant plus de 5 jours en raison du risque de dépendance et d'atrophie de la muqueuse.
Les hormones
Les glucocorticoïdes pour la rhinite allergique sont généralement prescrits sous forme de sprays topiques, comme mentionné ci-dessus. Les médicaments hormonaux systémiques (prednisone, dexaméthasone) ne sont pratiquement pas utilisés en cas de rhinite allergique isolée - uniquement dans les cas graves et l'inefficacité d'autres groupes de médicaments.
Thérapie spécifique
Dans certains cas, une rhinite allergique peut guérir l'immunothérapie spécifique aux allergènes. Les allergènes sont introduits dans le corps humain à petites doses, avec une augmentation progressive de la concentration, une résistance à ceux-ci se développe et les manifestations de la maladie sont réduites. Le traitement n'est possible que sous la supervision d'un allergologue-immunologue.
Malgré l'apparente sécurité, une rhinite allergique est une condition qui nécessite une observation obligatoire par un allergologue, même en cas de gravité légère. Le risque est qu'avec une longue rhinite, le processus puisse évoluer, dans les cas graves, jusqu'au développement d'un asthme bronchique, qui survient imperceptiblement pour le patient. Cependant, avec une thérapie systématique opportune, les complications et de nombreuses manifestations désagréables de la maladie peuvent être évitées..
Thérapie médicamenteuse
Le plus souvent, des médicaments éprouvés sont utilisés pour traiter la rhinite:
- Les vasoconstricteurs sont des agents symptomatiques qui réduisent l'enflure de la muqueuse et réduisent la congestion nasale. Naphthyzine, Galazolin, Nazol, Xymelin, etc.) aident à soulager temporairement la respiration. Les préparations de ce type ne sont pas recommandées pour une utilisation de plus de 7 à 10 jours, car cela peut devenir un élan pour le développement d'une forme vasomotrice de rhinite..
- Solutions hydratantes et émollients - Marimer, Physiomer, Aqua Maris, sont utilisés comme traitement d'appoint.
- Les antihistaminiques locaux (Claritin, Tavegil, Suprastin, Allergodil, etc.) bloquent la production d'anticorps spécifiques qui provoquent des réactions allergiques.
- Antibiotiques - uniquement pour la rhinite bactérienne et les complications, généralement sous forme de spray nasal ou de gouttes (Bioparox);
- Des antiseptiques locaux (solution isotonique, furatsiline, etc.) sont utilisés comme lavage de la cavité nasale.
- Vitamines et immunostimulants.
Lors d'une exacerbation dans la rhinite chronique, les mêmes médicaments sont utilisés que dans la rhinite aiguë (gouttes vasoconstricteurs, gouttes et onguents avec des médicaments ayant des effets anti-inflammatoires et antimicrobiens). Des préparations astringentes sont utilisées: solution à 2-5% de protargolum (colargolum) sous forme de gouttes dans le nez (5 gouttes dans chaque moitié du nez 3 fois par jour).
Comment commencer le traitement de la rhinite allergique
Si des signes de rhinite allergique apparaissent, avant de commencer le traitement, vous devez vous assurer que les éternuements et l'écoulement nasal se produisent réellement en raison d'une réaction allergique, établir un allergène, et seulement après cette thérapie choisie. Dans toutes les questions de diagnostic, de tactiques de traitement, un allergologue vous aidera.
Ainsi, le diagnostic est établi. Maintenant, vous devez procéder à l'élimination possible du contact avec l'allergène et réduire les symptômes.
Élimination des allergènes.
Tout d'abord, vous devez vous débarrasser de la source des allergies. L'utilisation de tout traitement de la rhinite allergique ne sera pas suffisamment efficace tout en maintenant le contact avec sa source.
En cas d'hypersensibilité à la poussière domestique, il est important de retirer les tapis et les peluches de la chambre et d'utiliser des draps de protection, car jusqu'à 75% de l'allergène se trouve dans les matelas
Les articles qu'il vaut mieux sortir de la chambre si vous êtes allergique à la poussière
Si la réaction se produit sur les poils des animaux domestiques et qu'il n'est pas possible de se séparer de l'animal, essayez d'exclure sa présence dans la chambre ou de le garder généralement à l'extérieur du salon. Aussi, si nécessaire, débarrassez-vous des plantes d'intérieur..
Rincer le nez.
Dans le cas d'une réaction au pollen végétal, il n'est pas possible d'éliminer complètement l'allergène. Afin de moins perturber la "morve" et la congestion nasale, des méthodes d'élimination mécanique de l'allergène de la surface de la muqueuse nasale sont utilisées: irrigation avec des sprays isotoniques (Aqua maris, Quicks, Aqualor), diverses modifications de la douche nasale (appareil Dolphin).
Propreté de la maison.
Avec un nez qui coule au milieu d'une hypersensibilité aux allergènes domestiques, le lavage régulier de la literie et des peluches pour enfants, l'utilisation fréquente d'aspirateurs de lavage avec des filtres isolants et un dépoussiérage humide sont également d'une grande importance. Lavez vos animaux chaque semaine pour réduire considérablement vos niveaux d'allergènes.
Le maintien de la propreté lors d'une exacerbation de la maladie est particulièrement important.
Formes de la maladie
Souvent, le terme "rhinite allergique" désigne un rhume, causé par un pathogène externe - un allergène. Mais un nez qui coule n'est qu'un des nombreux symptômes possibles de la rhinite sous une forme ou une autre..
Selon la nature des manifestations de la maladie, plusieurs formes de rhinite allergique sont distinguées:
- Forme légère. Le patient se plaint de congestion nasale ou, au contraire, d'écoulement nasal abondant, d'irritation périodique des terminaisons nerveuses à la suite d'un contact avec un allergène (plante à fleurs, animal de compagnie, accumulation de poussière, etc.) En général, la maladie n'interfère pas avec le mode de vie habituel et ne nécessite pas de traitement à long terme..
- La forme moyenne de gravité. Le patient présente les mêmes symptômes qu'avec une forme légère de rhinite. Seule l'intensité de leur manifestation et leur sensibilité au traitement avec des médicaments diffèrent. Des difficultés respiratoires, des démangeaisons sévères dans la gorge et une inflammation des yeux (conjonctivite) sont les principaux signes de la maladie. Au moment de l'exacerbation, il faut souvent refuser d'accomplir des tâches officielles et améliorer le bien-être au lit.
- Forme sévère. S'il y a des symptômes de cette forme de la maladie, le patient a souvent besoin d'une hospitalisation et d'un traitement hospitalier dans le service médical d'allergologie. En plus des écoulements abondants du nez, des larmoiements et de la sensibilité des yeux, des éternuements, une irritation des muqueuses et un malaise général, les patients souffrent souvent d'asthme bronchique. Des inhalations périodiques avec une solution médicinale et hormonale aident à soutenir l'activité vitale du corps..
La rhinite allergique (les médecins déterminent les symptômes et le traitement en fonction de la saisonnalité) en fonction de la fréquence des exacerbations, est classée en 2 formes de la maladie.
- La forme saisonnière provoque une exacerbation de la rhinite allergique à un certain moment de l'année. En règle générale, les symptômes de cette forme de la maladie surviennent lors de la pollinisation et de la floraison des plantes, des températures extrêmes et de leur effet sur les allergènes..
- La forme de rhinite toute l'année suggère la possibilité d'une réaction aggravée du patient à un allergène, quelle que soit la période de l'année. Les agents responsables de la rhinite toute l'année comprennent la poussière et les acariens, les bactéries, les infections, les spores, etc. Dans ce cas, même en cas d'allergies chroniques, il peut y avoir un lien entre l'état de l'allergène et la saison spécifique lorsqu'il est extrêmement actif..