Rhinite allergique

Causes et symptômes

Quelles sont vos associations avec les allergies? Il coule du nez, je veux éternuer, respirer par le nez est presque impossible - ce sont des signes classiques de rhinite allergique (RA). Dans la plupart des cas, le traitement d'une telle rhinite est symptomatique et après l'arrêt du contact avec l'allergène, le nez qui coule disparaît.

La RA survient en raison d'une sensibilité accrue du corps:

• aux allergènes des plantes pollinisées par le vent, le soi-disant rhume des foins;
• les allergènes d'acariens (Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae);
• allergènes épidermiques d'animaux;
• bibliothèque d'allergènes poussière, moisissure, cafards.

La RA est caractérisée par une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements, des démangeaisons dans la cavité nasale. Les symptômes devraient apparaître pendant au moins une heure par jour. Les RA sont divisés en saisonniers (les signes apparaissent moins de 4 jours par semaine ou moins de 4 semaines par an) et toute l'année (plus de 4 jours par semaine ou plus de 4 semaines par an).

Dans la RA saisonnière, le patient se plaint souvent d'écoulement nasal, d'éternuements et de démangeaisons nasales. Avec une forme toute l'année, l'écoulement reste, la congestion nasale et la difficulté à respirer nasale apparaissent. Les symptômes classiques peuvent comprendre un malaise général, des maux de tête, des maux d'oreille, une perte auditive et une odeur, des maux de gorge et de la toux, des larmoiements, des démangeaisons oculaires, une rougeur de la sclère, une conjonctive, une photophobie, des cernes sous les yeux..

Dans la RA saisonnière, une allergie croisée avec les plantes alimentaires et médicinales est également souvent observée (voir tableau). Une telle réaction allergique peut s'accompagner de symptômes allant de légères démangeaisons dans la bouche à l'anaphylaxie..

Le diagnostic de la RA comprend la collaboration de deux spécialistes: un oto-rhino-laryngologiste et un allergologue. Mais si la tâche de l'oto-rhino-laryngologiste est d'identifier les types de rhinite non allergiques et de diagnostiquer les complications nasales de la RA, l'allergologue doit confirmer le diagnostic et déterminer les allergènes qui provoquent une réponse immunitaire atypique. Pour ce faire, il mène une enquête approfondie auprès des patients et un examen allergologique.

L'entretien avec un patient permet d'identifier les facteurs conduisant au développement des symptômes de la RA. Habituellement, une attention particulière est accordée à la saisonnalité de l'apparition des symptômes, à la présence d'animaux de compagnie et aux conditions de travail. Ils aident à confirmer le diagnostic de présence de conjonctivite allergique, d'asthme bronchique, de dermatite atopique chez le patient ou ses proches.

La détermination d'un allergène spécifique qui cause la RA est nécessaire pour le choix des tactiques de traitement et la prévention des maladies. Les principales méthodes d'examen allergologique sont les tests cutanés, la détermination d'anticorps spécifiques aux allergènes et les tests nasaux et conjonctivaux provocateurs..

Les tests cutanés comprennent la scarification et les tests de piqûre. Pendant la scarification, une goutte d'allergène est appliquée sur la peau de l'avant-bras et une égratignure peu profonde est passée à travers, et pendant le test de piqûre, une aiguille courte (1 mm) est percée sous la goutte d'allergène sur la peau de l'avant-bras. Une réaction locale se produit selon l'allergène après 20 minutes, 5-6 heures ou 1-2 jours.

S'il y a des contre-indications aux tests cutanés ou pour déterminer plus précisément l'allergène, une analyse du sérum sanguin pour la présence d'anticorps spécifiques à l'allergène est effectuée. Cette méthode vous permet de déterminer la réaction aux groupes (allergopanels) d'aliments, aux allergènes inhalants, aux allergènes animaux, aux acariens, aux herbes, aux champignons, ainsi qu'à 280 allergènes individuels non composés dans un allergopanel.

Dans les tests provocateurs, l'allergène est administré directement à la muqueuse du nez ou des yeux. Ils sont nécessaires pour clarifier le diagnostic lorsque les données de l'enquête auprès des patients et les résultats des deux premières méthodes de diagnostic divergent. Avec une sensibilité à divers allergènes, un test provocateur aide à choisir un allergène cliniquement significatif pour l'immunothérapie spécifique aux allergènes..

L'insidiosité de la RA est qu'elle est un facteur de risque pour le développement de l'asthme bronchique et d'autres complications. Le stade initial n'interfère pas avec l'activité diurne et le sommeil, ce qui signifie que le patient n'a aucune raison de consulter un médecin. De plus, 15 à 38% des patients atteints de RA reçoivent un diagnostic d'asthme bronchique. Par conséquent, si vous soupçonnez une RA, vous ne devez pas retarder la visite d'un spécialiste.

Le but du traitement est de contrôler les symptômes de la maladie. Méthodes pour atteindre l'objectif - réduire le contact (élimination) avec les allergènes qui causent la RA et contrôler les symptômes des médicaments en cas de contact.

Il est le plus souvent impossible d'exclure complètement l'interaction avec un allergène, mais cela ne signifie pas que vous ne devriez pas essayer. En effet, même une restriction partielle du contact peut faciliter l'évolution de la RA et réduire la quantité de médicament utilisée pour éliminer les symptômes de la maladie. Ceci est particulièrement important lorsque le patient, pour une raison quelconque (jeune âge, grossesse), a des restrictions sur la prise de médicaments..

Les mesures d'élimination courantes incluent le nettoyage humide quotidien, l'utilisation de filtres spéciaux, l'exclusion du contact avec les animaux de compagnie, il est même possible de passer à une autre zone climatique pendant la floraison. Pour les méthodes médicinales - l'utilisation de médicaments à base d'eau de mer, qui aide à nettoyer la muqueuse nasale de la poussière de la rue et de la pièce, des allergènes, de réduire le processus inflammatoire et d'avoir un effet hydratant.

Si la RA est déjà apparue, un traitement médicamenteux doit être instauré. Il comprend une réception:

• H₁-antihistaminiques par voie orale et intranasale. Les médicaments de deuxième génération ont des effets secondaires moins prononcés et une durée d'action plus longue;
• glucocorticostéroïdes intranasaux. Ils réduisent les démangeaisons, la congestion nasale, les éternuements, la rhinorrhée, les symptômes de la conjonctivite allergique;
• antagonistes des récepteurs des leucotriènes. Il est prescrit lorsque la RA est associée à l'asthme bronchique;
• anticongestionnants. Seulement un cours court (3-4 jours) pour réduire rapidement la gravité des symptômes.

Les tableaux montrent les médicaments utilisés dans le traitement de la RA. Les informations sont fournies à titre indicatif uniquement..

Comment traiter la rhinite allergique - symptômes, traitement, gouttes, médicaments

Au cours des dernières décennies, les réactions allergiques dans la population sont très répandues. Selon les statistiques, 8 à 12% des habitants du monde souffrent de diverses formes d'allergies, qui se développent le plus souvent en 10 à 20 ans.

La rhinite allergique est l'une des options pour une réaction inadéquate du corps à divers stimuli externes - pollen de plantes à fleurs, piqûres d'insectes, moisissures et champignons de levure, acariens dans la bibliothèque, poussière domestique, divers produits chimiques toxiques ou aromatiques dans les produits chimiques ménagers, les articles ménagers et les irritants internes - certains aliments ou médicaments.

Que faire si un enfant ou un adulte a une rhinite saisonnière ou toute l'année? Comment traiter la rhinite allergique, quels médicaments, médicaments, gouttes, sprays? Il est impossible de tolérer une congestion nasale constante, des éternuements, des chatouillements et des démangeaisons dans le nez, des larmoiements, cela affecte l'humeur, l'état du système nerveux, perturbe le mode de vie habituel et réduit les performances. De plus, l'évolution constante à long terme de la rhinite allergique, dont les symptômes sont prononcés, peut provoquer la survenue de saignements de nez, de polypes dans le nez, d'otite moyenne et de sinusite, de sinusite, de troubles graves de l'odorat et d'asthme bronchique.

Signes, symptômes de la rhinite allergique chez les enfants et les adultes

Dans la rhinite allergique, les symptômes commencent à apparaître après le contact avec l'allergène, s'il s'agit de poils d'animaux, puis après avoir été à l'intérieur avec des animaux de compagnie, lors de l'utilisation de couvertures en laine, d'oreillers en duvet, de longues attaques d'éternuements se produisent, ils peuvent apparaître au moment du contact avec l'allergène ou après certains cette fois, le plus souvent le matin.

S'il s'agit du rhume des foins, il peut survenir à n'importe quelle période de floraison des arbres ou des mauvaises herbes - du printemps à l'automne. De plus, un signe caractéristique de la rhinite allergique chez les enfants et les adultes est le pli transversal résultant sur le nez, qui se produit à partir de grattages fréquents du nez avec des démangeaisons persistantes.

Chez une personne souffrant de rhinite allergique pérenne, le nez peut être constamment bouché et seule la bouche doit respirer. Cela entraîne des processus stagnants chroniques, une perte de goût et d'odeur, compliqués par l'ajout d'une infection secondaire avec un gonflement sévère de la muqueuse et une obstruction des sinus.

Également un compagnon fréquent de la rhinite allergique est le larmoiement, l'inconfort dans les yeux, les démangeaisons, la rougeur de la conjonctive des yeux - la conjonctivite allergique, le gonflement du visage, l'apparition d'une toux allergique, qui peut provoquer davantage le développement de l'asthme bronchique.

Lorsqu'elle est examinée par un oto-rhino-laryngologiste, la muqueuse nasale est lâche et pâle, les écoulements nasaux sont le plus souvent aqueux. Dans la gorge, il n'y a généralement pas de changements importants, mais parfois il est également possible de développer une pharyngite chronique, une amygdalite. Avec la rhinite saisonnière, les complications graves ne se produisent généralement pas..

Les personnes souffrant de rhinite allergique sont très sensibles à diverses odeurs chimiques, parfums, cosmétiques, fumée de tabac, odeurs de produits chimiques ménagers, lessives, nouveaux meubles, odeurs fétides piquantes de nouveaux produits de tapis et autres produits industriels contenant des fumées de substances nocives (voir effets sur la santé des produits chimiques ménagers).

Pourquoi la population a-t-elle récemment connu si souvent diverses réactions allergiques? Les raisons de ce phénomène ne sont toujours pas claires, il n'y a que des suppositions théoriques. Les principaux sont l'utilisation d'eau chlorée, un environnement défavorable, un fond radioactif accru, des produits chimiques nocifs dans les aliments, des antibiotiques dans la viande, des pesticides et des nitrates dans les légumes et les fruits, l'utilisation d'une masse de médicaments - tout cela prépare le corps à une réaction allergique à des irritants apparemment inoffensifs.

Le mécanisme de survenue d'une réaction allergique est bien connu et connu:

• Si un niveau élevé d'immunoglobulines E - une réaction retardée se produit
• Lors du contact initial avec l'allergène, les mastocytes sont préparés et, lors de contacts répétés, ils sont détruits avec la libération d'histamine et de médiateurs similaires, ils augmentent la perméabilité des parois cellulaires au plasma - d'où les démangeaisons, l'enflure et la décharge de liquide du nez.
• Chez l'enfant, même au premier contact avec un allergène, en raison des particularités du système du complément, hérité des parents et qui détruit immédiatement les mastocytes.

Variantes de l'évolution de la rhinite allergique

• Intermittent: manifestations de la maladie moins de 4 jours par semaine ou pas plus de 4 semaines
• Persistant: plus souvent 4 jours et plus de 4 semaines.

La gravité de la pathologie est déterminée par le nombre et la gravité de ses manifestations.

• Avec la rhinite légère, le sommeil n'est pas perturbé, l'activité quotidienne normale est préservée, les symptômes sont faibles.
• La rhinite modérée ou sévère perturbe le sommeil et l'activité pendant la journée, rend le travail et l'apprentissage difficiles.

Exemple de diagnostic: rhinite allergique, persistante, modérée, période d'exacerbation. Sensibilisation au pollen d'herbe à poux.

Traitement non médicamenteux de la rhinite allergique

Que faire en cas d'allergies, comment traiter la rhinite allergique chez les enfants et les adultes?

La nutrition peut augmenter les réactions allergiques croisées.

Selon la période de l'année où se produit une allergie au pollen des plantes, il est possible de déterminer la floraison dont les herbes ou les arbres provoquent une irritation des muqueuses. Ceci doit être connu afin d'exclure de l'alimentation quotidienne les aliments qui provoquent des allergies croisées. À certaines périodes de l'année, par exemple au printemps, lorsque le bouleau, le peuplier, le noisetier, etc. fleurissent, par exemple, vous ne pouvez pas manger de poires, de pommes, de pommes de terre, de miel, de persil, etc., d'août à octobre - herbe à poux, floraison de quinoa, puis l'alimentation doit exclure le miel, la mayonnaise, le chou, les pastèques, etc. (tableau avec une liste de produits qui provoquent des allergies croisées).

Créer un air intérieur confortable

L'état du système respiratoire et l'état général du corps d'une personne allergique dépendent de l'air dans la pièce où la personne dort ou travaille la plupart du temps. Par exemple, l'abondance de produits en moquette, divers "dépoussiéreurs", étagères ouvertes, étagères jouets, papiers peints poreux, rideaux épais - crée des conditions supplémentaires pour l'accumulation de poussière, d'allergènes, de bactéries, de substances toxiques. Il est conseillé d'effectuer un nettoyage humide quotidiennement pendant la période de floraison des plantes, d'utiliser des humidificateurs et des purificateurs d'air avec des filtres anti-allergènes pour créer un air confortable.

Si vous êtes allergique aux poils d'animaux, vous devrez vous séparer de vos animaux. Ne résout pas ce problème et l'acquisition de chats sphynx. Compenser le manque de pelage allergène de laine avec une puissante salive allergisante. L'aquarium n'est pas non plus sûr - car les poissons sont généralement nourris de plancton séché, qui peut être un allergène puissant.

Limitation des contacts

Bien sûr, il est plus facile de traiter les manifestations d'allergies lorsque la cause, la source de l'allergie, est connue. Pour le déterminer, vous devez passer des tests cutanés chez un allergologue ou donner du sang à divers allergènes. Connaissant le visage de l'ennemi, vous pouvez essayer de limiter le contact avec lui si c'est de la nourriture, ne le mangez pas si le pollen des plantes provoque des allergies, un moyen idéal est d'aller à la mer pendant la saison de floraison des herbes et plantes allergènes.

Plasmaphérèse

Selon le témoignage du médecin, il est possible d'effectuer un nettoyage mécanique du sang des complexes immuns, allergènes, toxines. Cette méthode a quelques contre-indications et a malheureusement un effet à court terme, mais dans les cas graves de réactions allergiques, elle est très efficace..

Médicaments contre la rhinite allergique

Malheureusement, tous les médicaments pour la rhinite allergique ne sont utilisés que pour soulager les symptômes - ils réduisent le nez qui coule, les gonflements, la congestion nasale, les déchirures et les démangeaisons. Jusqu'à présent, la médecine ne sait pas comment se débarrasser définitivement des allergies, car les causes profondes, les déclencheurs d'une telle réaction inadéquate du système immunitaire du corps ne sont pas connus.

Par conséquent, tous les médicaments, sprays, gouttes pour la rhinite allergique sont utilisés comme agents symptomatiques qui atténuent les manifestations des allergies, mais qui ne peuvent pas modifier la réponse du corps à l'allergène. Ce que l'industrie pharmaceutique peut offrir aujourd'hui pour le traitement de la rhinite allergique?

Médicaments contre la rhinite allergique - Antihistaminiques

Avec une maladie bénigne, il suffit de prendre des antihistaminiques. Ces dernières années, la production de médicaments de 2e et 3e génération, tels que Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, a réduit le fort effet sédatif de ce groupe de médicaments, ils n'ont pas d'effets secondaires tels que les médicaments de 1ère génération - rétention urinaire, arythmie, vision trouble. Ces pilules contre les allergies n'ont pratiquement aucun effet hypnotique, ont un effet prolongé et soulagent efficacement les symptômes de la rhinite allergique dans les 20 minutes suivant l'administration. Souffrant d'une rhinite allergique est indiqué pour l'administration orale de Cetrin ou Loratadine, 1 comprimé chacun. en un jour. Tsetrin, Parlazin, Zodak peuvent être pris pour les enfants à partir de 2 ans dans du sirop. L'antihistaminique le plus puissant à ce jour est l'érius, la substance active Desloratadine, qui est contre-indiquée pendant la grossesse et peut être pris chez les enfants de plus d'un an sous forme de sirop..

Médicaments hormonaux - sprays, gouttes pour la rhinite allergique

Les glucocorticoïdes intranasaux, tels que Flicosanze, Budesonide, sont prescrits par un médecin uniquement pour les allergies sévères, lorsque le traitement avec des antihistaminiques ne fonctionne pas.

L'utilisation de divers vaporisateurs intranasaux hormonaux, tels que Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel ne doit être prescrite que par un médecin, ces médicaments ne sont pas souhaitables pour les enfants et les personnes âgées. Les médicaments hormonaux locaux n'ont presque pas d'effet systémique, mais avec une utilisation prolongée, avec un surdosage, ils peuvent détruire lentement les processus métaboliques et immunitaires dans le corps, contribuer à une diminution de la fonction des glandes surrénales, au développement du diabète sucré, etc. arrêtez brusquement d'utiliser des hormones en cas de syndrome de sevrage médicamenteux.

Médicaments - Antagonistes des leucotriènes

En cas de rhinite allergique modérée à sévère, le traitement peut être complété par des médicaments antagonistes des leucotriènes tels que Singular, Acolat.

Gouttes vasoconstricteurs pour la rhinite allergique

L'abus de ces médicaments est inacceptable pour la rhinite allergique. Ils peuvent être utilisés pour réduire l'enflure du nasopharynx, réduire la sécrétion de mucus, mais pas plus de 5 jours, ou seulement dans de rares cas. Ces gouttes de rhinite allergique comprennent - Naphthyzine, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Ils n'ont pas d'effet thérapeutique, mais facilitent seulement la respiration.

Nazaval et Prevalin

Nasaval - une poudre microdispersée de cellulose et d'ail, est un nouvel outil qui empêche la pénétration des aéroallergènes à travers la cavité nasale dans le corps. La poudre de cellulose microdispersée provenant d'un pulvérisateur est pulvérisée sur la membrane muqueuse des voies nasales, formant un film de gel solide avec du mucus. Cela fournit une barrière naturelle à la pénétration des polluants et des allergènes dans le corps. L'outil est approuvé pour une utilisation par les femmes enceintes, les enfants dès la naissance. Méthode d'application - 3-4 r / jour, 1 injection dans chaque passage nasal. Un autre nouveau médicament, Prevalin, est un mélange d'émulsifiants et d'huiles qui crée une barrière aux allergènes, qui devrait être utilisé dès que possible, il vaut mieux avant la rhinite allergique.

Hypersensibilité à certains allergènes

La thérapie hyposensibilisante est largement utilisée dans les cas où l'allergène exact qui provoque la rhinite allergique chez un patient est connu. Si les antihistaminiques ne sont pas suffisamment efficaces ou contre-indiqués, le patient reçoit des doses d'extrait d'allergène sous la peau, en les augmentant progressivement, ce traitement peut durer jusqu'à 5 ans, avec une administration hebdomadaire d'allergènes. Cependant, cette méthode de thérapie est contre-indiquée chez les personnes souffrant d'asthme bronchique ou de maladie cardiovasculaire..

Sprays allergiques pour rhinite - Stabilisateurs de membrane de mastocytes

Les médicaments antiallergiques, les sprays pour la rhinite allergique comprennent des médicaments tels que Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. Ils préviennent l'apparition de réactions allergiques de type immédiat, ils sont utilisés pour les allergies légères.

Autres vaporisateurs

Allergodil spray nasal est très efficace dans la rhinite allergique, il bloque les récepteurs de l'histamine H1, l'ingrédient actif est l'azélastine. Cependant, son utilisation pendant la grossesse et les enfants de moins de 6 ans n'est pas recommandée..

Entérosorbants

De plus, avec la rhinite allergique, le traitement avec des entérosorbants a son effet positif - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instructions) sont des moyens qui aident à éliminer les toxines, les toxines, les allergènes du corps, qui peuvent être utilisés dans le traitement complexe des manifestations allergiques. Il convient de rappeler que leur utilisation ne doit pas dépasser 2 semaines et que l'admission doit être effectuée séparément des autres médicaments et vitamines, car leur effet et leur digestibilité sont réduits..

Schémas thérapeutiques pour la rhinite allergique

• Dans le cas léger de rhinite, il suffit d'arrêter l'action de l'allergène, de donner au patient des antihistaminiques par la bouche (comprimés, sirop, gouttes) et des vasoconstricteurs dans le nez pendant cinq jours.
• La rhinite intermittente de gravité modérée nécessitera un traitement plus long (jusqu'à un mois) et l'ajout de glucolcorticoïdes en gouttes dans le nez. Les mêmes tactiques sont suivies dans le traitement de la rhinite persistante (persistante).
• Si la rémission n'est pas obtenue dans le mois suivant le traitement, le diagnostic est revu (la pathologie ORL est exclue, par exemple, la sinusite), l'utilisation des glucocorticoïdes est augmentée.

Traitement alternatif de la rhinite allergique

Malheureusement, les réactions allergiques du corps ne peuvent être guéries par aucun remède populaire, car la plupart des recettes de grand-mère pour guérir le corps consistent en des préparations à base de plantes médicinales, des teintures, des décoctions. Si un enfant ou un adulte, par exemple, a le rhume des foins, comment traiter la rhinite allergique avec des remèdes populaires pour lesquels il est allergique? En aucune façon. Vous ne pouvez qu'aggraver la condition et ajouter des allergènes au corps..

Rhinite allergique: diagnostic et traitement

La rhinite allergique est une inflammation de la muqueuse nasale, basée sur une réaction allergique. Selon les statistiques, jusqu'à 25% de la population souffre d'allergies.

Filatova Evgenia Vladimirovna

Mis à jour 08.07.2019 12:19

Qu'est-ce que la rhinite allergique?

La rhinite allergique est une inflammation de la muqueuse nasale, qui est basée sur une réaction allergique (inflammation médiée par les Ig E).

Selon les statistiques, jusqu'à 25% de la population souffre d'allergies, et dans les régions écologiquement défavorisées avec des industries développées et les grandes villes, jusqu'à 30%. La principale raison en est les allergènes en suspension dans l'air. Distinguer conditionnellement «maison» et «externe».

Allergènes "domestiques" - poussières de maison et de bibliothèque, acariens qui vivent dans la poussière de maison, salive, pellicules et sueurs d'animaux domestiques, plantes d'intérieur. Les principaux allergènes «externes» comprennent le pollen végétal et les moisissures. Beaucoup moins de nourriture. La cause peut également être une intolérance à l'acide acétylsalicylique. Dans ce cas, il existe un complexe de symptômes appelé «triade d'aspirine» - une combinaison d'intolérance à l'acide acétylsalicylique avec l'asthme bronchique et les polypes nasaux.

Par ailleurs, les médecins ORL identifient la rhinite allergique professionnelle chez les travailleurs des entreprises chimiques et pharmacologiques. La prédisposition héréditaire est également un facteur de risque..

Mécanismes pour le développement de la rhinite allergique

Les allergènes, lorsqu'ils respirent sur la muqueuse nasale, s'y déposent. Le système immunitaire perçoit les substances étrangères et leur produit des anticorps - les immunoglobulines E (Ig E), qui s'accumulent dans le sang. Lorsqu'un allergène rentre dans le corps, une réaction se produit entre eux, appelée hypersensibilité immédiate. Ce terme fait référence à la plupart des processus allergiques, dont les symptômes se développent de quelques secondes à 15-20 minutes à partir du moment du contact avec l'allergène. Mais même pendant les périodes où l'allergène ne pénètre pas dans le corps et où il n'y a aucun symptôme de rhinite allergique, des phénomènes inflammatoires persistent dans la muqueuse nasale. C'est pourquoi, des symptômes similaires aux allergies peuvent survenir lorsqu'ils sont exposés à des substances irritantes qui ne sont pas allergènes. De nombreuses personnes atteintes de rhinite allergique sont hypersensibles aux irritants tels que les odeurs piquantes, les produits chimiques ménagers et la fumée de tabac. Les tissus de la cavité nasale et des voies respiratoires inférieures (trachée et bronches) ont une structure et une fonction similaires, par conséquent, les patients atteints de rhinite allergique souffrent souvent d'asthme bronchique.

Les symptômes de la rhinite allergique

• éternuements, souvent de nature paroxystique;
• écoulement aqueux et transparent du nez;
• difficulté à respirer par le nez, souvent pire la nuit;
• conjonctivite, rougeur des yeux, larmoiement.

Formes de rhinite allergique

Les médecins distinguent deux formes - intermittente et persistante. Ils prennent en compte non seulement le moment de l'apparition des symptômes, mais également la durée de la maladie et la gravité des symptômes.

La forme intermittente dure au moins 4 jours par semaine ou au moins 4 semaines par an. L'évolution de la maladie est légère, le sommeil n'est pas perturbé, l'activité quotidienne du patient est préservée.

La forme persistante dure plus de 4 jours par semaine ou plus de 4 semaines par an. L'évolution de la maladie est modérée ou sévère. Il y a une perturbation du sommeil, de l'activité quotidienne, des difficultés dans l'activité professionnelle ou l'étude en raison des symptômes d'un écoulement nasal.

En règle générale, les patients qui se soignent eux-mêmes utilisent pendant longtemps les vasoconstricteurs du nez. Au fil du temps, l'abus de ces médicaments entraîne une dépendance aux médicaments vasoconstricteurs et à la rhinite médicamenteuse. Pour cette raison, le cours de la rhinite allergique est encore plus compliqué.

Diagnostic de la rhinite allergique

Si vous soupçonnez une rhinite allergique, une consultation de deux spécialistes est nécessaire - un allergologue-immunologue et un médecin ORL.

Les études des frottis - empreintes de la muqueuse nasale sur les éosinophiles (rhinocytogramme) et un test sanguin pour les IgE générales (immunoglobuline E générale) sont très fiables. La détection d'éosinophiles dans le frottis (plus de 5% de toutes les cellules détectées) ou une augmentation de l'immunoglobuline E totale (plus de 100 UI) confirment le diagnostic. Ces études peuvent être réalisées à la fois en rémission et lors d'exacerbation des symptômes de la maladie..

Il est également important d'identifier les substances qui provoquent une réaction allergique. Pour ce faire, utilisez les méthodes suivantes:

1. Tests cutanés (scarification). Plusieurs égratignures sont faites sur la peau, sur chacune desquelles une solution aqueuse de divers allergènes est appliquée, généralement ce sont des ensembles standard des substances et des médicaments les plus courants. Ensuite, la réaction cutanée à l'allergène est surveillée. Le médecin s'intéresse au degré de rougeur et d'enflure. L'inconvénient de cette méthode est qu'elle peut provoquer une exacerbation des allergies. Il est actuellement en train de s'effacer par rapport à une recherche plus sûre..
2. Un test sanguin pour des immunoglobulines E spécifiques est une méthode plus pratique et plus sûre que les tests cutanés. Il n'y a aucune contre-indication, ses résultats sont plus précis et fiables..

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement comprend une immunothérapie spécifique aux allergènes pour réduire l'hypersensibilité à l'allergène et un traitement médicamenteux pour arrêter le processus inflammatoire et réduire les symptômes de la maladie.

L'immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT) est l'introduction de doses croissantes d'un allergène selon un certain schéma (généralement sous-cutané). La procédure est réalisée par un allergologue-immunologue dans une salle équipée. L'ASIT est possible pendant la période de rémission de la maladie.

Un médicament complet est nécessaire. Le traitement avec un médicament est inefficace, le médecin doit donc choisir un schéma thérapeutique.

Groupes de médicaments utilisés dans le traitement de la rhinite allergique

Est-il possible de traiter la rhinite allergique par une méthode chirurgicale??

Les méthodes chirurgicales peuvent soulager la maladie avec une rhinite allergique, mais elles ne traitent pas la pathologie elle-même. Il est impossible de guérir une allergie par la chirurgie, seuls les médicaments aident.

Si nous parlons de soulager la maladie, nous parlons de restaurer la respiration nasale libre. Dans ce cas, la vasotomie sous-muqueuse par ondes radio des cornets inférieurs sera utile..

Rhinite allergique

La rhinite allergique (RA) est l'un des types d'allergies respiratoires les plus courants, avec la même fréquence chez les adultes et les enfants. Cette inflammation chronique de la muqueuse nasale, accompagnée de rhinorrhée (écoulement nasal) et d'insuffisance respiratoire, non seulement altère considérablement la qualité de vie, mais peut également entraîner le développement de complications graves. Seuls un dépistage précoce et un traitement efficace de la rhinite allergique seront la clé d'une guérison réussie.

Causes de la rhinite allergique

La liste des irritants conditionnés pouvant provoquer une rhinite allergique est assez longue. Il comprend:

1. Allergènes environnementaux (pollen des plantes à fleurs).
2. Allergènes ménagers:
   • acariens;
   • poussière de livre;
   • duvet;
   • stylo;
   • pellicules et salive d'animaux domestiques;
   • spores de moisissures;
   • insectes (cafards, papillons de nuit, punaises de lit, poux, parasites des fleurs d'intérieur);
   • nourriture sèche pour poissons d'aquarium;
   • certains médicaments;
   • Aliments;
   • nettoyage et détergents.
3. Allergènes professionnels:
   • poussière de farine,
   • poussière de tabac,
   • latex,
   • formaldéhydes, etc..

Dans certains cas, les causes de la rhinite allergique sont les gaz d'échappement, la fumée de cigarette, la lumière du soleil ou le froid.

Le facteur fondamental à l'origine du développement du processus inflammatoire est la réponse immunitaire dépendante des IgE (la réaction du système immunitaire de l'organisme). Les mastocytes, les macrophages, les éosinophiles et les lymphocytes T situés dans l'épithélium de la muqueuse nasale y participent. Pendant la réaction, les cellules cibles commencent à sécréter de l'histamine (le principal médiateur de l'inflammation). Agissant sur les récepteurs de l'histamine, il augmente la perméabilité capillaire, entraîne une hypersécrétion de mucus nasal, le développement d'un œdème, une congestion nasale et des éternuements.

Classification et stades de la rhinite allergique

Le nez qui coule chronique, qui est basé sur une inflammation immunitaire, est divisé en 2 formes:

La rhinite saisonnière ou, comme on l'appelle, intermittente, se développe lors du saupoudrage de diverses espèces végétales (en Russie - de début avril à fin septembre). La rhinite toute l'année (ou persistante) se fait sentir tout au long de l'année. Le plus souvent, elle est causée par un contact constant avec des allergènes domestiques. Les irritants alimentaires et professionnels provoquent une réponse inflammatoire beaucoup moins fréquemment.

Il existe 3 degrés de gravité de la RA:

• léger (compensé),
• moyen (sous-compensé),
• lourd (décompensé).

Les chercheurs divisent le cours de la rhinite (nez qui coule) avec des allergies en plusieurs étapes:

1. Paroxystique (congestion nasale périodique).
2. Catarrhale (écoulement abondant, odeur diminuée, oreilles bouchées et larmoiement).
3. Vasodilatateur (se produisant souvent un gonflement et un rétrécissement des voies nasales).
4. Oedème chronique.
5. Polypose (le processus de formation du polypo).
6. Hyperplasie de nidification (prolifération de la muqueuse, lésions des sinus nasaux, des vaisseaux sanguins et parfois des structures osseuses du nez).

Notez que la rhinite allergique est l'une des maladies les plus courantes au monde..

Image clinique

Les symptômes de la rhinite allergique dépendent directement de la forme, de la gravité et du stade de développement de la maladie. Les signes les plus caractéristiques de la RA intermittente comprennent:

• démangeaisons du nez;
• congestion;
• éternuements paroxystiques fréquents (phénomène dans lequel le patient éternue 10 fois ou plus);
• la libération d'une grande quantité de mucus nasal transparent;
• sensation de réduction des odeurs.

Avec une forme bénigne de la maladie, une personne se sent normale, mène une vie active et peut faire du sport.

Une inflammation modérée entraîne une diminution des performances et de l'activité quotidienne, ainsi que des troubles du sommeil. Une violation grave de la respiration nasale s'accompagne de maux de tête sévères, d'inconfort et d'acouphènes, de troubles auditifs.

Chez 70% des patients atteints de rhinite allergique, des larmoiements, des démangeaisons et un gonflement des paupières sont observés. En raison de la stase veineuse et du gonflement sévère de la muqueuse nasale, des cernes apparaissent sous les yeux et des saignements de nez se développent parfois. Les symptômes suivants sont liés aux manifestations systémiques de la RA saisonnière:

• irritabilité accrue,
• la faiblesse,
• fatigabilité rapide,
• perte d'appétit,
• inconfort dans l'abdomen (conséquence de l'ingestion d'une grande quantité de mucus nasal).

Cependant, après l'arrêt de l'exposition (action) de l'allergène ou sous l'influence du traitement d'une rhinite allergique, les symptômes de l'inflammation peuvent régresser complètement.

La forme toute l'année se caractérise par des signes moins prononcés de rhinite allergique chez l'adulte et l'enfant. Le plus souvent, la seule plainte est une congestion nasale sans écoulement nasal. En raison de la respiration forcée par la bouche, la membrane muqueuse sèche. Une telle condition entraîne un changement pathologique du timbre de la voix (nasale) et conduit au développement du ronflement. Le ruissellement constant de mucus nasal le long du dos du nasopharynx provoque une toux chronique sèche. En raison d'une obstruction persistante des voies respiratoires, l'odorat est sensiblement ou complètement perdu.

Quelle est la différence entre la rhinite saisonnière et toute l'année?

Les symptômes de la rhinite allergique saisonnière se développent dans un délai clair (pendant le dépoussiérage). Dans le même temps, les manifestations du nez qui coule chronique toute l'année dépendent directement des conditions météorologiques. Dans ce cas, l'inflammation est provoquée par des substances allergisantes qui circulent constamment dans l'air. La gravité des signes pathologiques dépend de leur concentration.

De nombreux patients souffrant de nez qui coule toute l'année ont une sensibilité accrue à plusieurs types d'allergènes à la fois. Quelle que soit la quantité de traitement, les symptômes d'une rhinite allergique peuvent changer tout au long de l'année. Dans ce cas, la maladie a une évolution ondulatoire avec des exacerbations de durée et de périodes de rémission variables.

Complications

Une évolution incontrôlée de l'inflammation chronique de la muqueuse nasale peut entraîner le développement des complications suivantes:

• otite moyenne récurrente,
• sinusite,
• formation de polypes.

En raison d'une modification de la réactivité immunologique des voies respiratoires (diminution des fonctions de protection) et de l'attachement d'une infection bactérienne secondaire, la rhinite allergique s'accompagne souvent d'infections respiratoires aiguës et provoque également souvent une hyperréactivité des bronches et de l'asthme bronchique.

Diagnostique

Lors de la première consultation, le médecin découvre comment la rhinite allergique se manifeste. Cependant, il attire l'attention sur les symptômes suivants:

• respirer par la bouche;
• gonflement et décoloration de la peau sous les paupières inférieures;
• rougeur de la muqueuse des yeux;
• plis transversaux à l'arrière du nez (conséquence du soi-disant "salut allergique" - grattage constant de la pointe du nez).

Le lien principal dans le diagnostic est une prise d'histoire approfondie visant à identifier un allergène. Il comprend de telles données:

• antécédents médicaux,
• prédisposition génétique,
• informations sur les conditions de vie,
• informations sur les blessures et les opérations,
• informations sur les mauvaises habitudes.

Pour confirmer le diagnostic, les études suivantes sont réalisées:

• test sanguin général (détermination du niveau d'éosinophiles - un marqueur des réactions allergiques);
• rhinoscopie (examen de la cavité nasale à l'aide d'un appareil optique spécial);
• rhinocytogramme (microscopie du mucus nasal);
• allergènes cutanés pour un ensemble standard d'allergènes;
• tests nasaux provocateurs (introduction d'un liquide de contrôle de test dans un passage nasal et dans une concentration progressivement croissante d'allergènes dans un autre).

Le dernier test est effectué strictement selon les indications médicales et dans un cabinet spécialisé équipé de tout le nécessaire pour prévenir d'éventuelles réactions systémiques (du mal de tête au choc anaphylactique).

Pour identifier ou exclure les pathologies concomitantes des organes ORL, des diagnostics différentiels peuvent être prescrits, y compris la tomodensitométrie, les études endoscopiques et morphologiques.

Traiter la rhinite allergique

Comment et comment traiter la rhinite allergique (nez qui coule)? Les experts identifient 3 domaines possibles:

1. Élimination complète ou minimisation du contact avec l'allergène.
2. Traitement médicamenteux symptomatique.
3. Immunothérapie spécifique aux allergènes (introduction de doses progressivement croissantes d'un allergène responsable).

Les programmes éducatifs (écoles d'allergies), qui visent à optimiser les conditions de vie du patient afin de réduire les éventuels contacts avec des allergènes, sont d'une grande importance. Ces cours sont dispensés par des allergologues qualifiés.

Tous les médicaments pour la rhinite allergique sont divisés en 2 groupes:

• orale (pour avaler),
• intranasale (pour administration par les voies nasales).

À ce jour, l'un des médicaments les plus sûrs pour une utilisation topique est le Sialor ® rino. Disponible sous forme de gouttes nasales, il contient un ingrédient actif - l'oxymétazoline, qui a un effet vasoconstricteur prolongé. Déjà 10 à 15 minutes après l'application, la lumière des vaisseaux diminue, le gonflement diminue et la respiration est facilitée. La durée de l'effet thérapeutique léger est de 6 à 8 heures.

Contrairement à de nombreux autres médicaments pour la rhinite allergique, Sialor ® Rhino n'est pratiquement pas absorbé dans le sang, ne provoque pas de réactions systémiques et de dessèchement de la muqueuse. Le médicament est disponible en quatre dosages thérapeutiques:

• pour les adultes (0,05%),
• pour les enfants (0,025%),
• pour les nourrissons de 0 à 1 an (0,01%).

L'emballage sous forme de mini compte-gouttes rend son utilisation simple et pratique. De plus, cette forme de libération garantit la stérilité et minimise le risque d'invasion microbienne..

Bien sûr, pour éliminer complètement les manifestations de la maladie, le traitement de la rhinite allergique doit être complet et polyvalent. Lors du choix des médicaments pour un enfant et un adulte, la gravité de la RA et la présence de pathologies concomitantes sont nécessairement prises en compte.

En raison de la prévalence et du développement généralisés des complications, le diagnostic précoce et le traitement adéquat de la rhinite allergique sont des tâches importantes de la médecine pratique moderne. Dans tous les cas d'écoulement nasal prolongé ou récurrent, il est nécessaire de rechercher les vraies causes qui provoquent le développement du processus inflammatoire. Une telle approche constructive nous permet de développer des méthodes de traitement efficaces qui améliorent l'état actuel et le pronostic de la maladie dans son ensemble..

Rhinite allergique: causes, symptômes et traitement chez l'adulte

La rhinite, ou écoulement nasal, est appelée inflammation de la muqueuse nasale. Elle peut être causée par diverses raisons: une infection virale ou bactérienne, un rhume, une réaction allergique.

La rhinite s'accompagne généralement d'un gonflement de la surface interne des voies nasales, d'éternuements, de démangeaisons et d'une augmentation du nombre de sécrétions muqueuses. Une forme allergique de rhinite est une maladie immunitaire..

Dans cet article, nous examinerons toutes les caractéristiques, les symptômes et les causes de cette forme particulière de la maladie. Ici vous trouverez des informations sur ce qu'il faut faire et comment se débarrasser d'une rhinite allergique..

Qu'est-ce que la rhinite allergique?

Rhinite allergique - réaction allergique de type immédiat (allergie de type I).

Lorsque le pollen est en contact avec les muqueuses du nez, des yeux ou des voies respiratoires, le corps réagit immédiatement et développe les symptômes allergiques correspondants (difficulté à respirer, éternuements, etc.).

Causes de la rhinite allergique

Dans le cas de la rhinite allergique, ou comme on l'appelle également rhume des foins, la raison en est la réaction inadéquate du système immunitaire humain à l'ingestion de particules d'une substance externe (allergène) dans le corps. L'hypersensibilité (hypersensibilité d'un organisme à une substance) peut se manifester aux mêmes substances qui ne provoquent aucune réaction chez d'autres personnes.

Le rôle des stimuli peut être:

• pollen végétal;
• laine et particules de peau de certains animaux (chats, chiens, etc.);
• spores de moisissures;
• les déchets d'acariens microscopiques contenus dans la poussière domestique (provoquent souvent des symptômes d'allergie).

Il y a également une réaction accrue des muqueuses aux allergènes alimentaires, auquel cas une rhinite allergique peut également apparaître parmi d'autres manifestations douloureuses.

Facteurs provoquant la survenue d'une rhinite allergique

La prédisposition à la rhinite allergique ou au rhume des foins augmente si une personne souffre de maladies inflammatoires chroniques à l'oreille, à la gorge et au nez. Les personnes sujettes aux rhumes prolongés et aux infections virales fréquentes courent également un risque accru. Facteurs environnementaux:

• grave pollution de l'air;
• fumée de tabac;
• beaucoup de poussière dans les chambres;
• présence constante d'animaux.

La probabilité de rhinite allergique augmente en cas de prédisposition héréditaire (l'un des parents ou les deux sont sujets à des réactions allergiques).

Les symptômes de la rhinite allergique

L'apparition d'une rhinite allergique se caractérise par certains symptômes. Certains d'entre eux peuvent apparaître presque immédiatement, dans les 4 à 8 heures, tandis que d'autres après 2 jours voire des semaines après le début de la maladie.

Selon les allergologues, lors de la première rencontre d'une personne avec une substance irritante, une réaction allergique notable peut ne pas se produire, cependant, lors du prochain contact avec l'allergène, elle deviendra plus prononcée.

Dans la plupart des cas, les symptômes de la rhinite allergique sont les suivants:

• éternuements répétés. Habituellement, il survient immédiatement lorsqu'un allergène pénètre dans la muqueuse nasale;
• démangeaisons dans le nez, chatouilles dans le nasopharynx. Ces manifestations sont également très prononcées, et au tout début de la maladie;
• séparation accrue du mucus du nez. Au début, c'est une décharge très liquide et aqueuse. Par la suite, les sécrétions muqueuses deviennent plus denses;
• larmoiement, démangeaisons et rougeur des yeux;
• congestion nasale, incapacité à respirer par le nez, aggravation de l'odeur;
• hypersensibilité aux odeurs piquantes: produits chimiques ménagers et de construction, parfums, fumée de tabac;
• toux sèche qui se joint plus tard;
• faiblesse, somnolence, frissons et grande fatigue (les phénomènes sont caractéristiques aux stades ultérieurs de la maladie). Ainsi, la réaction allergique générale du corps se manifeste;
• la congestion de l'oreille, la déficience auditive sont également caractéristiques de la rhinite allergique chronique.

Formes et stades de la rhinite allergique

Pour une maladie telle que la rhinite allergique, deux formes principales sont caractéristiques:

• périodique (saisonnier);
• permanent (toute l'année).

La différence entre eux est qu'avec une forme saisonnière, l'allergène est d'origine végétale et est libéré lors de la floraison de certains types de fleurs ou d'arbres. Dans la forme chronique, l'irritant est présent dans la vie humaine (acariens, moisissures, animaux) et la maladie peut ne pas s'arrêter toute l'année.

Il existe également une forme mixte dans laquelle la rhinite chronique s'exprime toute l'année sous une forme usée et se prête au contrôle des drogues, et en été, elle s'aggrave.

On distingue les stades suivants de la maladie:

• aiguë - la rhinite allergique dure jusqu'à 4 semaines;
• chronique - les manifestations de la maladie durent plus de 4 semaines consécutives. Ils ne s'arrêtent pas du tout ou une rémission instable se produit, puis une répétition.

La récurrence annuelle des symptômes de la rhinite allergique sur une période de plus de 4 semaines est également considérée comme une évolution chronique de la maladie..

Diagnostic de la rhinite allergique

Au tout début, le médecin procède à une enquête détaillée du patient pour établir un diagnostic. C'est ainsi que se déroule une anamnèse au cours de l'évolution de la maladie et de tous les facteurs associés à son évolution, aux caractéristiques individuelles de la réaction à diverses substances, ainsi qu'aux méthodes de traitement entreprises plus tôt à domicile.

Le facteur héréditaire est également à l'étude, ce qui est très important dans le diagnostic de toute maladie allergique..

Dans le diagnostic de la rhinite allergique, la détection précise des substances irritantes qui déclenchent une réponse immunitaire négative est d'une grande importance. De cette façon, une gamme possible d'allergènes croisés est établie (produits et substances similaires qui peuvent également affecter négativement une personne). La rhinite allergique ne commence à être traitée qu'après avoir établi un diagnostic précis..

Méthodes de diagnostic éprouvées, les plus populaires à l'heure actuelle:

• Test basé sur des tests cutanés (tests d'allergie). Cette méthode simple est souvent utilisée, mais son erreur est assez importante. L'essentiel, c'est qu'avec l'aide d'un outil spécial, une petite égratignure est faite sur la peau humaine, dans laquelle une substance - un allergène - est introduite. Après 15 minutes, vous pouvez évaluer le résultat. En cas de réaction positive, le site d'étude devient rouge, un léger gonflement et des démangeaisons apparaissent.
• Immunoblot. Il s'agit d'une analyse de la réaction des anticorps du sang humain aux molécules d'une substance irritante. Elle est réalisée en laboratoire. Méthode de diagnostic assez précise.
• Examen microscopique des frottis. Pour cette analyse, des frottis de sécrétions muqueuses prélevés sur un patient lors d'une exacerbation de la rhinite allergique sont colorés avec des préparations spéciales et examinés au microscope..
• Test d'immunoglobulines spécifiques aux allergènes (IgE). Un test sanguin pour augmenter le niveau d'immunoglobulines de classe E lorsqu'ils sont exposés à diverses substances allergènes suspectées.
• Méthode d'analyse provocante (rarement utilisée). Le patient reçoit une petite quantité d'une substance qui pourrait potentiellement provoquer une réaction allergique. Si le résultat est négatif, la dose est progressivement augmentée. Une telle étude n'est utilisée que dans des conditions stationnaires..

Complications

Si la maladie n'est pas traitée, la rhinite allergique passe généralement par un stade de changement, au fil du temps, l'allergie va du nez et des yeux aux voies respiratoires inférieures, ce qui conduit à l'asthme bronchique allergique. En conséquence, le pollen allergique provoquera un essoufflement..

De plus, le rhume des foins peut entraîner de nombreuses autres complications, telles que:

• asthme;
• démangeaisons de la membrane muqueuse de la bouche, de la gorge, de l'oreille;
• angine;
• toux;
• réactions allergiques cutanées (par exemple, rougeur, gonflement);
• problèmes de concentration;
• perturbations de sommeil;
• violation de l'odorat, du goût et de l'ouïe;
• apathie générale.

La principale complication de cette maladie est l'asthme (crises d'asthme). Les personnes allergiques au pollen ont un risque significativement plus élevé de développer de l'asthme que les personnes non allergiques: dans 80% des cas, l'asthme est précédé d'une allergie. Cependant, un traitement précoce de la rhinite allergique réduit le risque d'asthme..

Comment traiter la rhinite allergique chez l'adulte?

Afin de guérir la rhinite allergique, il est d'abord nécessaire d'établir et de confirmer un diagnostic précis, ainsi que d'identifier une liste de substances irritantes évidentes et potentielles - les allergènes. À l'avenir, un traitement est effectué visant à résoudre trois problèmes:

• élimination de l'inflammation allergique et du gonflement de la muqueuse nasale;
• élimination de la réaction à l'influence des allergènes (thérapie spécifique aux allergènes);
• organisation de la vie hypoallergénique, minimisation du contact avec les irritants.

Nutrition et style de vie

Si une question s'est déjà posée pour le traitement de la rhinite allergique, la première chose que vous devrez changer votre mode de vie habituel. La réduction du contact avec les irritants est d'une grande importance pour toutes les maladies allergiques:

• lorsque des signes d'une réaction négative aux aliments sont détectés, il est nécessaire de suivre strictement un régime alimentaire et d'éliminer complètement les produits pour lesquels des allergies sont détectées;
• en cas de réaction au pollen végétal, il est recommandé d'éviter tout contact avec l'allergène pendant la saison de floraison (marche dans la nature, déplacement hors de la ville). En période d'exacerbation, en rentrant de la rue, vous devez immédiatement changer de vêtements, prendre une douche, vous rincer le nez avec une solution isotonique. Cela est fait afin de réduire la durée de contact avec le pollen qui pourrait être introduit dans la maison sur les vêtements, le corps et les cheveux d'une personne;
• si une réaction allergique à la poussière de maison est établie, il est nécessaire d'effectuer régulièrement un nettoyage humide dans la pièce. Il est également recommandé d'organiser une vie hypoallergénique: absence de tapis, rideaux en tissu épais et oreillers en duvet, suppression de toutes sortes de dépoussiéreurs. Il est nécessaire d'utiliser des housses spéciales pour les meubles rembourrés et un lit, des produits nettoyants acaricides (anti-acariens);
• Il est utile d'utiliser des purificateurs d'air domestiques à la fois pour les allergies au pollen et pour les réactions à la poussière domestique.

Ces méthodes sont particulièrement pertinentes dans les cas où il est nécessaire de traiter la rhinite allergique pendant la grossesse. Dans ce cas, vous devez prendre toutes les mesures possibles pour organiser un mode de vie sain, une bonne nutrition et une vie hypoallergénique..

Cet ensemble de mesures réduira le besoin de médicaments chimiques..

Thérapie médicamenteuse

Les médicaments conçus pour traiter la rhinite allergique sont principalement conçus pour soulager la réaction allergique et éliminer les symptômes graves de la maladie. Le plus souvent, ce sont des antihistaminiques généraux sous forme de comprimés ou de gouttes..

Ils sont pris comme prescrit par le médecin, généralement une fois par jour, pendant une longue période (à partir de 1 mois). Parmi ces fonds, les médicaments de deuxième génération ont fait leurs preuves:

• Cétirizine;
• Claritin;
• Zodak.
• et le troisième (Erius, Zirtek).

Ils ont un minimum d'effets secondaires par rapport aux médicaments contre les allergies de première génération (Suprastin). Avec une forme assez bénigne de la maladie, un médicament de cette liste suffit pour éliminer complètement les symptômes.

Lors du traitement de la rhinite allergique chez les patients présentant un stade plus grave de la maladie, ainsi que l'utilisation de comprimés, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires locaux.

Habituellement, ils sont un spray nasal et varient en composition et en principe d'action de la substance active. Largement connus sont ceux à base de dérivés sodiques du cromoglycate. Ce sont des médicaments tels que:

Ces médicaments sont utilisés uniquement selon les directives d'un médecin. Habituellement, ils sont prescrits pour une gravité de maladie légère à modérée..

La rhinite allergique chez l'adulte est parfois préférable d'être traitée avec des médicaments locaux de ce groupe particulier afin que les effets systémiques d'un antihistaminique général ne se développent pas..

Pour les symptômes graves de la rhinite allergique, des médicaments hormonaux plus graves sont utilisés pour supprimer la réaction inflammatoire: les corticostéroïdes nasaux, qui sont également disponibles sous forme de sprays. Il s'agit notamment de médicaments tels que:

Bien que les corticostéroïdes topiques soient généralement bien tolérés et ont peu d'effets secondaires, vous ne devez en aucun cas prendre ces médicaments sans prescription médicale. Seul le traitement chez l'adulte est autorisé; chez les jeunes enfants, ces fonds sont rarement prescrits.

Préparations à base de solution isotonique ou d'eau de mer:

Il est totalement inoffensif et conçu pour un lavage et un nettoyage en douceur des voies nasales des allergènes et du mucus qui s'y accumulent.

Attention. Il est catégoriquement déconseillé dans le traitement de la rhinite allergique que l'utilisation à long terme de médicaments vasoconstricteurs populaires - Naphthyzinum, Xymelin. Ils ne résolvent pas le problème, mais assèchent plutôt la muqueuse enflammée du nez et, avec une utilisation régulière, provoquent le développement d'une rhinite médicamenteuse.

Avant de traiter une rhinite allergique, il convient d'essayer des médicaments prophylactiques, par exemple Nazaval et Prevalin. Ce sont des sprays protecteurs à base de cellulose ou d'huiles et d'argile, qui ont un effet enveloppant. Ils aident à isoler la muqueuse nasale de l'irritant, c'est-à-dire qu'ils empêchent la pénétration d'un allergène..

L'utilisation de tels agents n'est recommandée que dans un état sans exacerbation - cela n'a aucun sens de les appliquer sur une muqueuse irritée lors d'une attaque allergique.

Immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT)

Un groupe distinct de médicaments est conçu pour empêcher le développement d'une réaction négative à un allergène..

L'immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT) est une méthode de traitement relativement nouvelle. La méthode est basée sur une diminution progressive de la sensibilité du corps à un allergène grâce à une "accoutumance" progressive. Cette thérapie longue et compliquée, effectuée pendant la période de rémission, vous permet de vous préparer à la saison d'exacerbation du rhume des foins et d'obtenir une diminution ou une absence totale de réaction au stimulus.

Pour obtenir une rémission stable, 3 à 4 cycles de thérapie peuvent être nécessaires..

Traitement de la rhinite allergique avec des remèdes populaires

Essayer de traiter une rhinite allergique avec la médecine alternative n'est acceptable que lorsque la maladie est bénigne et n'est pas entrée dans une phase chronique.

Il faut faire attention et se rappeler que de nombreuses plantes elles-mêmes peuvent être des allergènes assez puissants..

Pour savoir comment le corps réagit à un remède à base de plantes spécifique, vous devez essayer de l'utiliser pendant plusieurs jours en quantité minimale.

Si la réaction du corps est normale, un traitement avec des remèdes populaires peut être effectué de manière prolongée. Voici quelques recettes populaires:

• Décoction de racines de framboise. Versez 100 grammes de matière première sèche avec 1 litre d'eau, faites bouillir pendant une demi-heure, refroidissez et filtrez. Prenez cette décoction dans un quart de tasse trois fois par jour, avant les repas. La durée du traitement est de 14 jours.
• Décoction d'élécampane. 2 cuillères à café de racines d'élecampane sèches et broyées versez 200 ml d'eau, faites bouillir pendant 10 minutes. Filtrez, prenez une demi-tasse 2 fois par jour. Le cours de la prise du bouillon - 14 jours.
• Gouttes dans le nez de jus d'aloès. Pressez le jus d'une feuille d'aloès fraîche, instillez 2 gouttes dans chaque narine 2 fois par jour. Le jus peut être conservé dans des récipients hermétiques au réfrigérateur pendant 1 semaine.
• Mélange de citron et de raifort. Mélanger les composants broyés en parts égales. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter un peu de miel (en toute confiance en l'absence de réaction allergique). Prendre 1 cuillère à café deux fois par jour, une demi-heure avant les repas.

Prévention et recommandations

Les symptômes d'une rhinite allergique sont très désagréables et il est assez difficile de guérir complètement cette maladie. Les médecins recommandent aux personnes à risque de prévenir les manifestations allergiques de respecter les règles suivantes:

• utiliser des filtres et des purificateurs d'air intérieur;
• effectuer régulièrement un nettoyage humide, se débarrasser des accumulateurs de poussière ménagers (tapis, grandes peluches, oreillers en duvet et plumes);
• éviter une exposition prolongée à l'air agressif (fumée de tabac, odeurs chimiques piquantes, poussière et suie);
• pendant la saison de floraison des plantes allergènes, si possible, restez à l'intérieur ou allez dans une autre zone climatique;
• observer les principes d'une bonne nutrition et d'un régime hypoallergénique;
• avec la moindre tendance aux allergies, vous devez refuser de garder des animaux dans la maison.

Le sujet de la prévention d'une maladie telle que la rhinite allergique pendant la grossesse est particulièrement pertinent. Après tout, il existe un risque de développer la maladie, non seulement pour la mère, mais aussi pour l'enfant à naître. L'utilisation de médicaments tels que Prevalin ou Nazaval est un moyen sûr de prévenir le développement de la maladie..

Prévoir

Le pronostic à long terme de la rhinite allergique est positif, car dans de nombreux cas, le rhume des foins est géré avec succès en minimisant l'exposition aux allergènes et le traitement avec un ou plusieurs médicaments.

Cependant, lorsque les personnes atteintes de rhinite allergique ont d'autres troubles coexistants, tels que l'asthme, la maladie est beaucoup plus grave, car dans de rares cas, une issue fatale a été observée..

Bien que la condition ne soit pas considérée comme grave (s'il n'y a pas d'asthme), elle provoque beaucoup d'inconfort, interfère avec la vie quotidienne normale du patient.

Conclusion

Il n'existe aucun moyen simple et rapide de traiter la rhinite allergique chez les personnes sujettes aux allergies. Que faire dans chaque cas, seul un médecin qualifié vous le dira.

Pour vous débarrasser complètement de la maladie, vous devrez subir un diagnostic complexe et un long traitement. À l'avenir, il sera nécessaire d'éviter le contact avec les allergènes et de respecter un ensemble de règles.

Parfois, la délocalisation dans une autre zone climatique aide radicalement à résoudre ce problème..