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Rhinite allergique: comment la distinguer du SRAS
«La rhinite allergique est une maladie dans laquelle, en raison du contact avec un allergène, une inflammation allergique se produit dans la cavité nasale. Le plus souvent, elle est causée par des allergènes ou des aéroallergènes en suspension dans l'air: acariens, poils d'animaux, pollen végétal, spores de moisissures », explique Olga Zhogoleva, allergologue, immunologue, PhD et auteure du livre« Allergie et comment ». vivre avec elle »(Eksmo).
Quels sont les symptômes de la rhinite allergique?
Le plus souvent, la rhinite allergique survient chez les enfants de plus de 1 à 2 ans et les adultes. La survenue d'une rhinite allergique chez les nourrissons est possible, mais elle survient très rarement.
- Nez qui coule avec écoulement muqueux aqueux copieux;
- Congestion nasale;
- Démangeaisons dans la cavité nasale;
- Éternuements.
Ces symptômes surviennent en présence d'un allergène. Dans le cas d'allergies au pollen, par exemple, l'apparition des symptômes coïncide avec la saison de floraison des plantes respectives. Par exemple, dans le cas d'allergies au pollen de bouleau chez les résidents de la région centrale, les symptômes surviennent dans la seconde moitié d'avril et en mai..
Si l'allergène se trouve près d'une personne pendant une longue période, par exemple en cas d'allergies aux acariens ou aux poils d'animaux, des symptômes peuvent survenir toute l'année..
Quand soupçonner une rhinite allergique?
- Avec une coïncidence claire de l'apparition des symptômes et du contact avec l'allergène et leur disparition hors de contact. Par exemple, si un nez qui coule, des éternuements et des démangeaisons se produisent dans l'appartement dans lequel se trouvent les animaux et sont absents à d'autres endroits..
- Avec saisonnalité des symptômes. Par exemple, si un nez qui coule, des éternuements, une toux se produisent chaque printemps au cours des mêmes mois.
- Avec la durée des symptômes. Par exemple, si des démangeaisons dans la cavité nasale et un écoulement nasal ou une congestion nasale surviennent douze mois par an
Qui est en danger??
- Personnes atteintes de dermatite atopique et / ou d'allergies alimentaires dans le passé.
- Les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies allergiques (principalement chez les parents et les frères et sœurs).
Est-il sûr de supposer une maladie allergique si l'amélioration s'est produite lors de la prise de médicaments «anti-allergiques»?
Rhinite allergique chez l'adulte: symptômes et traitement
La rhinite allergique est un nez qui coule causé par une réaction allergique. Sous l'influence d'allergènes dans la muqueuse nasale, une inflammation commence, ce qui conduit à la maladie. Selon les statistiques, la rhinite, comme une toux allergique, est l'une des plaintes les plus fréquentes chez les patients visitant des allergologues..
Qu'est-ce que la rhinite allergique
La rhinite allergique est une maladie de la muqueuse nasale causée par divers allergènes, caractérisée par le développement d'une inflammation dépendante des IgE avec la manifestation de trois symptômes classiques: écoulement constant de mucus aqueux par le nez, éternuements et altération de la respiration nasale.
Caractéristiques de la maladie
Une fois dans la cavité nasale avec de l'air, les allergènes se déposent partiellement sur l'épithélium cilié, entrant en contact local, ils sensibilisent le corps. Lors d'un contact répété avec la muqueuse sensibilisée, une réaction allergique dépendante des IgE se produit. Pour la rhinite allergique se caractérise par une infiltration inflammatoire de la muqueuse nasale par diverses cellules.
L'une des principales caractéristiques de la rhinite allergique est une réaction nasale améliorée non spécifique à un facteur allergène. Même en l'absence de symptômes de la maladie, les patients ont toujours une inflammation de la muqueuse nasale.
Étiologie et pathogenèse de la maladie
Deux formes de rhinite allergique sont connues:
- saisonnier (causé par le pollen des plantes);
- toute l'année (causée par des allergènes domestiques).
Causes de la rhinite allergique
Les principales causes du développement de la rhinite allergique sont:
- les acariens ou les acariens;
- d'autres insectes;
- salive et pellicules animales;
- allergènes végétaux;
- pollen végétal;
- champignons de moisissure;
- facteurs héréditaires;
- certains anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Les symptômes de la rhinite allergique
La rhinite allergique intermittente et persistante est isolée. La durée des symptômes de la rhinite allergique intermittente est inférieure à 4 jours par semaine et au moins 4 semaines par an. Durée persistante - plus de 4 jours par semaine et au moins 4 semaines par an.
Les principales plaintes pour la rhinite allergique sont:
- écoulement nasal;
- éternuement;
- congestion nasale.
En fonction de la prévalence de certains symptômes, il est de coutume de distinguer la rhinite allergique exsudative et obstructive.
Symptômes de la maladie | Rhinite exsudative | Rhinite obstructive |
Éternuement | Souvent, saisies | Négligeable ou absent |
Écoulement nasal | Aqueux | Épais |
Nez qui démange | Souvent | Est absent |
Congestion nasale | Inconstant | Permanent, fortement exprimé |
Conjonctivite | Souvent | Est absent |
Dynamique quotidienne des manifestations | Aggravation diurne | Habituellement, le parcours est uniforme, peut empirer la nuit |
Diagnostic de la maladie
Le diagnostic de la rhinite allergique consiste en un complexe de méthodes de recherche clinique et de laboratoire. La collecte d'informations sur le patient par le biais d'une enquête, l'analyse des plaintes des patients, les méthodes de recherche locales et générales sont d'une grande importance. Un test spécifique aux allergies est la détermination d'IgE spécifiques dans le sérum. Pour ce faire, utilisez des tests de radio-immunosorbant (RAST) radio-immunosorbant (RIST). Mais ces tests ne sont effectués qu'en cas d'immunothérapie spécifique, ou lorsqu'il n'est pas possible de confirmer l'allergène. La méthode du frottis est utilisée - empreintes digitales de la muqueuse de la cavité nasale L'identification de l'accumulation d'éosinophiles, de gobelet et de mastocytes confirme la présence d'un processus allergique.
Traitement de la rhinite allergique chez l'adulte
Afin d'atteindre ces objectifs, l'immunothérapie spécifique et non spécifique, la pharmacothérapie et les remèdes populaires sont activement utilisés..
1. Immunothérapie spécifique.
2. Traitement médicamenteux.
3. Traitement avec des remèdes populaires.
Immunothérapie spécifique
Traitement avec des doses croissantes d'allergène. L'allergène est administré par voie sous-cutanée, sublinguale (sous la langue) ou intranasale (dans le nez), cette méthode prévient ou soulage les épisodes d'allergie.
Traitement médical
Le médecin prescrit un certain nombre de médicaments modernes pour soulager l'état du patient et éliminer progressivement les symptômes de la maladie:
- antihistaminiques hautement efficaces ӏӏ, ӏӏӏ générations sous forme de comprimés (bloc H₁ - récepteurs histaminiques): Telfast (Fexofenadine), Erius (Desloratadine), Zirtek (Cetirizine), Claritin (Loratadine), Fenkarol (Hifenadine);
- antihistaminiques locaux pour soulager l'enflure de la muqueuse et la congestion nasale: Vibrocil (Phényléphrine + Dimétinden), Allergodil (Azelastine);
- les gouttes vasoconstrictives (sprays) aident à réduire la production de mucus dans la cavité nasale et à soulager l'enflure: Otrivin (Xylometazoline), Ximelin (chlorhydrate de Xylometazoline), Nazol (Oxymethazoline), Tizin (Tetrizolin), etc.;
- les médicaments hormonaux locaux les plus rapides et les plus efficaces dans la lutte contre l'inflammation sont les glucocorticostéroïdes sous forme de spray: béclométhasone, béclazone, nazonex (mométasone), avamis (fluticasone), nazarel (fluticasone), flixonase (fluticasone);
- entérosorbants - comme une autre option de traitement qui aide à éliminer les toxines et à nettoyer le corps des irritants de l'intérieur: Polysorb MP, Enterosgel, Phosphalugel, charbon activé.
Il est recommandé de prendre ces médicaments entre les repas et d'autres médicaments (affaiblir leur efficacité).
Attention! Le médicament a ses propres caractéristiques et contre-indications, un avis spécialisé est requis.
Traitement avec des remèdes populaires
Il existe plusieurs options de traitement simples et extrêmement sûres pour les remèdes populaires, à savoir:
- Il est recommandé d'appliquer la purée de camomille brassée sur les zones douloureuses.
- Au millepertuis et à la rose sauvage (4 cuillères à soupe chacun) devraient ajouter la centaurée (5 cuillères à soupe), les racines de pissenlit (3 cuillères à soupe), les stigmates de maïs (1 cuillère à soupe), la prêle (2 cuillères à soupe).). Cette collection est versée avec de l'eau froide et infusée pendant 12 heures. Après ce temps, le bouillon est mis au feu et porté à ébullition, il refroidit et infuse encore 4 heures. La solution filtrée est prise quotidiennement à 1/3 tasse. Durée du traitement - 6 mois.
- Il est recommandé de manger l'estomac vide rempli d'eau bouillante et de son gonflé. Cette méthode permet de se débarrasser des toxines présentes dans l'organisme..
Il existe un grand nombre de recettes pour le traitement de la rhinite allergique et des options pour l'utilisation de remèdes populaires. Avant d'en expérimenter et d'en expérimenter certains, il est préférable de consulter un médecin.
Rhinite allergique
informations générales
La rhinite allergique ou rhinite allergique est une inflammation de la muqueuse nasale qui se produit lorsque des allergènes pénètrent dans le corps humain lorsqu'ils expirent à travers la membrane muqueuse de la cavité nasale. Le pollen végétal, la poussière domestique, qui se trouve en grande quantité dans les tapis, les livres et autres endroits, agit comme un allergène. Cette maladie est l'une des plus courantes au monde, par exemple en Russie, selon les statistiques, de 11 à 24% de la population souffre de rhinite d'origine allergique..
Les principaux facteurs à l'origine de la rhinite allergique sont les allergènes contenus dans l'air. Ils sont généralement divisés en trois groupes:
- allergènes environnementaux - pollen végétal;
- logement des allergènes - acariens contenus dans la poussière domestique ou les poils d'animaux, insectes, allergènes aux moisissures et aux levures, certaines plantes d'intérieur et aliments;
- allergènes professionnels.
Les déclencheurs peuvent être: les aliments épicés, les situations stressantes, l'hypothermie, la surcharge émotionnelle. Souvent, la cause peut être une prédisposition génétique.
Dans sa forme, la rhinite allergique est divisée en trois classes:
- la rhinite allergique saisonnière (intermittente) est une allergie à l'apparition de pollen de plantes à fleurs et d'arbres dans l'air. Comme le pollen peut se propager par le vent sur de très grandes distances, il est impossible d'éviter complètement le contact avec lui, il y a une chance de réduire le danger.
- rhinite allergique toute l'année (persistante) - peut apparaître toute l'année. La raison en est la poussière domestique, ou plutôt les acariens microscopiques vivant dans la poussière ou la laine de certains animaux. Les manifestations de la rhinite allergique toute l'année sont généralement un peu plus faibles que saisonnières.
- rhinite professionnelle pour irritants allergiques - survient chez les personnes au travail dans certaines conditions, elle peut également apparaître à partir de poussières, mais plus précisément la nature de son apparence n'a pas été étudiée.
Selon les manifestations cliniques, il existe:
- forme légère, qui est insignifiante et le patient peut se passer de traitement;
- modérée - dans ce cas, les symptômes de la rhinite allergique peuvent altérer considérablement la qualité de vie et interférer avec le patient;
- forme sévère - le patient est dans un état grave, ne peut pas vivre normalement et travailler ou étudier pleinement, la maladie perturbe le sommeil.
Les symptômes de la rhinite allergique
Tout d'abord, en parlant des symptômes de la rhinite allergique, nous devons énumérer les signes qui ne peuvent être ignorés et vous devez consulter un médecin:
- démangeaisons fréquentes du nez pendant la journée;
- éternuements, souvent de nature paroxystique;
- congestion nasale, nez qui coule, pire la nuit;
- un écoulement aqueux du nez, en cas d'infection, peut prendre un caractère mucopurulent;
- gonflement du nasopharynx, perte d'odeur;
- toux paroxystique et maux de gorge;
- rougeur des yeux et suppuration, parfois des cercles ou un gonflement apparaissent sous les yeux.
La prise d'antihistaminiques soulage généralement le patient.
Ces symptômes de rhinite allergique ne sont pas propres à cette maladie. Toutes les rhinites ont des signes similaires, chacun nécessitant un certain traitement, il est donc conseillé de faire un diagnostic précis par un allergologue.
Diagnostic de la rhinite allergique
Pour confirmer le diagnostic de rhinite allergique, il est nécessaire d'analyser un écouvillon nasal à la recherche d'éosinophiles. La présence d'éosinophiles dans un frottis de plus de 5% de toutes les cellules détectées indique une cause allergique de congestion nasale..
À l'avenir, pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'identifier la substance qui provoque des symptômes et est la cause de la rhinite allergique - un allergène causal.
Le diagnostic de la rhinite allergique a deux variétés: la mise en scène d'échantillons de peau et un test sanguin spécial.
Mise en scène des échantillons de peau. Une condition préalable - pendant 5 jours, tous les antihistaminiques sont annulés et l'âge du patient est de 4 à 50 ans. Quelques petites incisions sont appliquées sur l'avant-bras, dans lesquelles 1-2 gouttes d'un certain allergène sont coulées. Après un certain temps (15-30 minutes), un examen et une mesure de la bulle apparaissent. Un test cutané est l'un des types de diagnostic d'allergies fiables, courants et économiques. Le test n'est pas effectué pour les femmes enceintes ou qui allaitent..
Un test sanguin est général pour les immunoglobulines spécifiques aux IgE spécifiques. Le niveau d'IgE totales au moment de la naissance est d'environ zéro et augmente progressivement à mesure que l'on vieillit. Chez un adulte, un indicateur supérieur à 100-150 PIÈCES / L est considéré comme augmenté. La méthode n'est pas particulièrement courante en raison du coût élevé de l'étude, le coût du panel d'allergènes atteint 16 mille roubles. Un autre inconvénient est le manque de fiabilité, produit souvent de faux résultats positifs.
Avec ces allergènes qui ont donné une réaction cutanée positive, un test de provocation intranasale est également effectué. Un tel diagnostic de rhinite allergique consiste à provoquer une réaction du corps. Pour cela, 2-3 gouttes d'eau distillée sont injectées dans une narine, puis la concentration de l'allergène testé est progressivement augmentée: 1: 100, 1:10 et une solution entière. Si après 15-20 minutes une réaction se produit - congestion, éternuements, brûlure, écoulement nasal, le test est considéré comme positif.
Il est possible de mener des études sur les méthodes radio-allergosorbantes, radio-immunes, immuno-enzymatiques ou chimioluminescentes, mais en raison du coût élevé, ces méthodes ne sont pas largement utilisées..
Traitement de la rhinite allergique
Le traitement consiste à éliminer l'inflammation allergique des muqueuses et une thérapie spécifique aux allergènes.
Dans les formes légères et modérées de rhinite allergique, un traitement antihistaminique est utilisé, de préférence avec des médicaments de deuxième génération (claritine, cétrine, zodak) ou de troisième génération (zyrtec, telfast, erius). Attribué oralement 1 fois par jour conformément aux dosages d'âge recommandés. La durée d'admission est d'au moins 2 semaines.
Si le traitement de la rhinite allergique ne donne pas l'effet souhaité, des dérivés du cromoglycate de sodium sont prescrits (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Les médicaments sont disponibles sous forme de sprays, un effet tangible est perceptible au plus tôt après 5-10 jours.
Les patients présentant des contre-indications à ces médicaments se voient prescrire une immunothérapie spécifique aux allergènes. Le traitement est effectué par un allergologue dans un hôpital. Le sens du traitement est d'administrer de petites doses d'allergène, qui augmentent progressivement, atteignant ainsi le développement de la tolérance de l'organisme à l'allergène. En même temps, ils essaient de soulager les symptômes de la rhinite allergique..
Les personnes souffrant de rhinite allergique doivent être conscientes que le traitement est nécessaire, même dans les cas bénins, sinon la maladie peut prendre de nouvelles formes plus graves, telles que, par exemple, l'asthme bronchique.
Comment distinguer la rhinite allergique du rhume?
Symptômes de la rhinite allergique et de l'asthme bronchique
Olga Zhogoleva médecin allergologue-immunologue, candidate aux sciences médicales, auteur d'un blog sur les allergies
La capacité de soupçonner une rhinite allergique, de la distinguer d'un rhume et d'agir à temps peut être très utile ce printemps. Le fait est que la saison de dépoussiérage des arbres a commencé anormalement tôt: le noisetier et l'aulne ont fleuri au lieu de fin mars et fin février. Aujourd'hui, la concentration de pollen dans l'air est déjà capable de provoquer une crise d'allergie au rhume des foins chez les personnes allergiques. Comment les événements se dérouleront davantage pendant l'hiver et le printemps anormaux n'est pas encore clair. Nous vous rappelons comment un nez qui coule et même l'asthme bronchique peuvent être associés à des allergènes dans l'air..
Symptômes et causes de la rhinite allergique
La rhinite allergique est une maladie dans laquelle, en raison du contact avec un allergène, une inflammation allergique se produit dans la cavité nasale. Le plus souvent, elle est causée par des allergènes en suspension dans l'air: acariens, poils d'animaux, pollen végétal, spores de moisissure.
Les allergies alimentaires peuvent également se produire sous la forme d'un nez qui coule, d'une congestion nasale, d'éternuements, mais cela se produit rarement de manière isolée, sans symptômes cutanés. Habituellement, un nez qui coule et une congestion nasale se produisent avec de l'urticaire ou un gonflement en quelques minutes (au plus tard deux heures) après avoir mangé des aliments et font partie d'une réaction allergique généralisée ou d'une anaphylaxie. 1
Le plus souvent, la rhinite allergique survient chez les enfants de plus de 1 à 2 ans et les adultes. La survenue d'une rhinite allergique chez les nourrissons est possible, mais elle survient très rarement.
Quels sont les symptômes de la rhinite allergique?
- Nez qui coule avec écoulement muqueux abondant et aqueux
- Congestion nasale
- Démangeaisons dans la cavité nasale
- Éternuements
Ces symptômes surviennent en présence d'un allergène. Dans le cas d'allergies au pollen, par exemple, l'apparition des symptômes coïncide avec la saison de floraison des plantes respectives. Par exemple, dans le cas d'allergies au pollen de bouleau chez les résidents de la région centrale, les symptômes surviennent dans la seconde moitié d'avril et en mai..
Si l'allergène se trouve près d'une personne pendant une longue période, par exemple en cas d'allergies aux acariens ou aux poils d'animaux, des symptômes peuvent survenir toute l'année..
Quand soupçonner une rhinite allergique?
- Avec une coïncidence claire de l'apparition des symptômes et du contact avec l'allergène et leur disparition hors de contact. Par exemple, si un nez qui coule, des éternuements et des démangeaisons se produisent dans l'appartement dans lequel se trouvent les animaux et sont absents à d'autres endroits..
- Avec saisonnalité des symptômes. Par exemple, si un nez qui coule, des éternuements, une toux se produisent chaque printemps au cours des mêmes mois.
- Avec la durée des symptômes. Par exemple, si des démangeaisons dans la cavité nasale et un écoulement nasal ou une congestion nasale se produisent douze mois par an. 2
Qui est en danger??
- Personnes atteintes de dermatite atopique et / ou d'allergies alimentaires dans le passé.
- Les personnes ayant des antécédents familiaux de maladies allergiques (principalement chez les parents et les frères et sœurs).
Est-il sûr de supposer une maladie allergique si l'amélioration s'est produite lors de la prise de médicaments "anti-allergiques"?
Pas toujours. Certains médicaments sont des anti-inflammatoires universels et peuvent aider à faire face à la rhinite, quelle qu'en soit la cause. De plus, la prise du médicament peut coïncider avec l'amélioration et ne pas en être nécessairement la cause..
Comment distinguer la rhinite allergique du SRAS?
Chez les enfants, contrairement aux adultes, cette tâche devient difficile. Cela est dû au fait que chez les enfants, les infections surviennent beaucoup plus souvent que chez les adultes, masquant une rhinite allergique. De plus, les allergies chez les enfants peuvent être de nature infectieuse-dépendante et plus prononcées contre l'infection.
Il existe plusieurs caractéristiques des allergies:
- écoulement nasal avec écoulement aqueux abondant du nez
- éternuements (surtout en lots)
- congestion nasale
- nez qui démange
- présence de rougeurs et de démangeaisons aux deux yeux, larmoiement
S'il y a deux ou plusieurs symptômes de la liste, d'une durée supérieure à une heure et observés la plupart des jours de la semaine, cela confirme le diagnostic d'allergie. 3
Important:
- Si seulement un écoulement aqueux abondant ou seulement une congestion nasale est noté - une rhinite allergique est possible, mais une confirmation par des méthodes de laboratoire est nécessaire.
- Si le seul symptôme est un écoulement muqueux abondant du nez, vous devez rechercher des causes non allergiques.
Un signe spécifique de rhinite allergique est un salut allergique (ou «salutation» allergique): essuyer le nez avec la paume de la main de bas en haut pour éliminer simultanément le mucus et se gratter le nez.
Vérifie toi-même. Avez-vous (votre enfant) un rhume pendant un rhume?
- congestion nasale d'un côté seulement
- écoulement nasal d'un seul côté
- écoulement dense vert ou jaune
- douleur faciale
- saignement récurrent
- perte d'odeur
Si vous avez répondu oui à au moins une de ces questions, vous devez exclure les causes non allergiques du rhume. Il est important de se rappeler que la rhinite allergique et non allergique peut être combinée..
Quel est le lien entre la rhinite allergique et l'asthme?
L'ensemble des voies respiratoires, du nez lui-même aux dernières parties des poumons, est un système unique ou une seule voie respiratoire. Une inflammation allergique au fil du temps peut s'accumuler et se propager par les voies respiratoires. C'est pourquoi avec le développement naturel du processus allergique, la rhinite allergique est un facteur de risque pour le développement de l'asthme bronchique. 4
L'asthme bronchique est une maladie accompagnée d'une sensibilité excessive (hypersensibilité) des bronches.
Les bronches sont des tubes respiratoires par lesquels l'air pénètre dans les alvéoles - les vésicules respiratoires, où l'échange de gaz se produit - en fait, la respiration. Dans la paroi des bronches, il y a une couche musculaire, à l'aide de laquelle leur lumière et la muqueuse sont régulées. Avec l'asthme bronchique, la couche musculaire des bronches est réduite en réponse à différents stimuli, un bronchospasme se produit.
Par exemple, en cas d'allergie au pollen de bouleau, lorsqu'il est inhalé en raison d'une chaîne de réactions, les bronches peuvent se contracter et des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, un essoufflement, une toux paroxystique - symptômes de l'asthme bronchique.
Bronches avec asthme
Avec une inflammation chronique prolongée, les bronches peuvent commencer à répondre par un spasme (contraction de la membrane musculaire) en réponse à des irritants non spécifiques: activité physique, odeurs piquantes, air froid, rires et pleurs..
Une caractéristique du bronchospasme est sa réversibilité dans le contexte de la pharmacothérapie (lors de l'inhalation de médicaments bronchodilatateurs), parfois elle peut se transmettre d'elle-même. Avec un cours prolongé du processus inflammatoire, un remodelage des bronches peut se produire - une restructuration de leur paroi, en raison de laquelle les changements dans la fonction bronchique deviennent plus stables et la thérapie médicamenteuse est moins efficace. cinq
Asthme bronchique: causes et symptômes
Le bronchospasme est-il toujours d'origine allergique? Dans l'enfance, en raison de la structure particulière des bronches, le bronchospasme peut faire partie du cours normal des infections virales respiratoires aiguës, en particulier chez les enfants de moins de deux ans. Comment déterminer la probabilité de développer un asthme bronchique chez un enfant s'il a un bronchospasme?
- Si les bronchospasmes ne surviennent que dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, l'enfant n'a pas d'allergie concomitante, la dermatite atopique n'a pas été notée dans le passé, la famille n'a pas d'atopie, le risque de développer un asthme bronchique chez un tel enfant est faible.
- Si le bronchospasme se produit non seulement dans le contexte du SRAS, mais également en dehors de l'infection, il existe un lien clair entre l'action de l'allergène et le développement de symptômes, ce sont des manifestations possibles de l'asthme bronchique atopique.
- Si les bronchospasmes se produisent uniquement dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, mais que l'enfant a eu une dermatite atopique ou a des allergies dans la famille, il est très important d'examiner les allergènes respiratoires et d'observer le développement de symptômes: un tel enfant est à risque. 6
Qu'est-ce qui prédispose à l'asthme bronchique? 7
- antécédents familiaux d'allergies / d'asthme (dans 90% des asthmatiques, un ou les deux parents ont des maladies allergiques)
- sexe masculin
- allaitement ou allaitement pendant moins de trois mois
- fumer pendant la grossesse et contact direct du bébé avec la fumée de tabac
- la présence de dermatite atopique, de rhinite allergique chez un enfant
- exposition précoce à des facteurs environnementaux négatifs
- coqueluche ou pneumonie transférée
Quelles sont les manifestations de l'asthme chez les enfants?
- respiration sifflante
- toux paroxystique
- sommeil agité, apnée (arrêt respiratoire dans un rêve)
- toux prolongée après infection
- fatigue
- diminution de l'activité physique
Important: les symptômes doivent être répétés..
Comment confirmer le diagnostic d'asthme bronchique?
L'asthme bronchique est un diagnostic clinique. Cela signifie que le médecin est basé sur les symptômes d'une personne et dans quelles circonstances..
Chez les patients adultes et les enfants de plus de cinq ans, un outil de diagnostic supplémentaire est un test spécial - une évaluation de la fonction de la respiration externe ou spirométrie. En utilisant ce test, le médecin détermine la vitesse de passage de l'air à travers les bronches pendant l'expiration deux fois: dans l'état initial et après l'inhalation du bronchodilatateur.
Si une personne présente une obstruction bronchique réversible (signe spécifique d'asthme), c'est-à-dire que les bronches sont rétrécies en raison de la contraction de leur membrane musculaire, la spirométrie montrera qu'après avoir inhalé un bronchodilatateur, la vitesse de passage de l'air à travers les bronches augmentera considérablement. Dans ce cas, le test avec le médicament est considéré comme positif, ce qui confirme le diagnostic d'asthme bronchique..
Important: un test positif confirme, mais un test négatif n'exclut pas l'asthme bronchique. Les enfants de moins de cinq ans n'ont pas de test fonctionnel spécifique, par conséquent, le diagnostic est établi en fonction de la totalité des signes cliniques.
Pourquoi est-il important d'établir un diagnostic? Un traitement efficace a été développé pour l'asthme bronchique, qui permet d'obtenir un contrôle et même une rémission. Plus la maladie est détectée tôt, plus le traitement est commencé tôt, plus il sera efficace et moins la quantité de thérapie requise.
Spasme des bronches, l'insuffisance respiratoire est une condition dangereuse pour la santé, il est donc important de prévenir sa survenue. C'est pourquoi les médecins du monde entier accordent autant d'attention au diagnostic précoce de l'asthme bronchique..
Avec trois épisodes d'obstruction bronchique dans les douze mois, le médecin soupçonne l'asthme bronchique et choisit un traitement spécial pour qu'ils ne se reproduisent pas.
Même si l'obstruction bronchique se produit uniquement dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, il est recommandé d'effectuer un traitement de base pendant au moins trois mois. Des études montrent que même avec une obstruction virale, le remodelage des bronches peut se développer, il est donc extrêmement important de commencer le traitement anti-inflammatoire à temps.
1 Muraro A. et al. Directives EAACI sur les allergies alimentaires et l'anaphylaxie. Allergie 2014, 69, 590-601
2 Scadding G.K. Directive BSACI pour le diagnostic et la gestion de la rhinite allergique et non allergique (édition révisée 2017; première édition 2007). Clin Exp Allergy. 2017; 47 (7): 856-889.
3 Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, et al. Le diagnostic et la gestion de la rhinite: un paramètre de pratique mis à jour [correction publiée apparaît dans J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (6): 1237]. J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2) (suppl): S1-S84
4 Gibson P.R., Shepherd S.J. Vue personnelle: nourriture pour un style de vie occidental et sensibilité à la maladie de Crohn. L'hypothèse FODMAP. - Aliment Pharmacol Ther. - 2005, 21 (12), 1399.
5 Papadopulos N. Infections virales dans le remodelage des voies respiratoires www.eaaci.org
6 Belgrave D.C. et al. Profi les de développement de l'eczéma, de la respiration sifflante et de la rhinite: deux études de cohorte de naissance basées sur la population. PLoS Med. 2014; 11 (10): e1001748.
7 Initiative mondiale pour l'asthme 2019 www.ginasthma.org
Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.
Rhinite allergique - symptômes et traitement, types de maladies
La rhinite allergique est une maladie inflammatoire. La membrane muqueuse du nez réagit à un irritant qui provoque des éternuements, une congestion nasale et des chatouillements..
Une telle maladie se divise en deux formes:
1. Rhinite allergique d'origine saisonnière.
Cette forme est la plus courante. Le plus souvent, elle apparaît à un jeune âge. Le pollen des plantes et des arbres en période saisonnière devient les principaux allergènes.
2. Rhinite chronique, ou toute l'année.
Le plus souvent, les femmes souffrent. Les poils d'animaux, la poussière, les moisissures et les produits chimiques ménagers deviennent irritants. Ce sont ces irritants ou allergènes qui sont continuellement dans l'environnement humain..
Les symptômes de la rhinite allergique
Des attaques de longue durée apparaissent: un nez qui coule le matin, ainsi que lors d'une proximité immédiate à proximité d'un allergène. La congestion nasale conduit au fait que le patient est obligé de respirer par la bouche. L'odorat et le goût sont émoussés. La cavité nasale semble lâche, a une couleur pâle. La rhinite toute l'année est le plus souvent compliquée par des infections de la manifestation secondaire, un œdème apparaît en raison d'une obstruction des sinus. Pour toutes ces raisons, une otite moyenne peut se développer. Avec la rhinite saisonnière, des complications similaires se produisent rarement..
Détection de la rhinite allergique
Il est nécessaire de subir tout d'abord un examen par un oto-rhino-laryngologiste, de consulter un allergologue et également de subir une rhinoscopie. Le test le plus simple consiste à collecter des tests d'irritant, ainsi qu'un test cutané.
Pour déterminer la rhinite saisonnière, un historique détaillé doit être établi. Sur la base de cette analyse, un allergène est détecté, un traitement est prescrit. Cependant, selon l'anamnèse, il est très difficile de détecter lequel des allergènes a provoqué une rhinite chronique (toute l'année). En raison de la connexion continue avec ces allergènes, les symptômes de la maladie persistent.
Traitement de la rhinite allergique saisonnière
Pour traiter cette variété, vous devez:
1. N'interagissez pas avec un allergène. En cas de réaction allergique au pollen, il est recommandé d'utiliser divers humidificateurs pour les pièces, climatiseurs, filtres électroniques.
2. Si le contact avec un allergène est inévitable, il vaut la peine de mettre un masque. Il empêchera l'inhalation de diverses spores de moisissures, de poussières, de fibres contenant dans l'air, du pollen des plantes.
3. Traitement médical, tel que:
- Bloqueurs H1, dont l'utilisation directe est recommandée pendant l'exacerbation;
- les dérivés du cromoglycate;
- les adrénostimulants alpha;
- corticostéroïdes.
4. Désensibilisation. Il est indiqué pour la sensibilisation aux irritants qui ne peuvent pas être évités, par exemple, le pollen des plantes, des champignons et autres..
Traitement de la rhinite allergique d'origine toute l'année (chronique)
1. Il est nécessaire, comme pour la rhinite saisonnière, d'empêcher le contact avec le stimulus, de maintenir l'humidité souhaitée de la température de l'air.
2. Mener un traitement médical. Il commence par des médicaments pour réduire la viscosité du mucus, ainsi que pour éliminer l'irritant. Pour cela, une seringue est utilisée, un spray pour l'irrigation avec une solution physiologique de la muqueuse nasale.
3. L'exercice est fait, ce qui vise à réduire l'enflure dans le nez. L'efficacité est rapide comme l'éclair et dure environ 15-30 minutes.
4. Traitement chirurgical si le septum nasal présente des défauts, une courbure, qui contribuent au développement de la rhinite chronique.
Pour la prévention, mieux vaut éviter le contact avec divers facteurs irritants, aérer la pièce.
Rhinite allergique
La description
La rhinite allergique (allergique, rhinite atopique, rhinite vasomotrice allergique) est une pathologie dans laquelle la muqueuse nasale s'enflamme et gonfle en réponse à une augmentation du fond allergique.
La cause de la rhinite allergique est une réaction allergique de type immédiat qui se produit à la suite d'un contact corporel avec un allergène.
Ce type de rhinite atopique survient principalement chez les patients ayant une tendance génétique à diverses réactions allergiques. Habituellement, dans l'histoire familiale de ces patients, il y a des crises d'asthme d'étiologies diverses, de l'urticaire d'origine allergique, des neurodermatites multiples et certains types de rhinite allergique, qui étaient présents dans l'histoire d'un ou de plusieurs parents proches.
Prévalence des maladies
Selon les statistiques, jusqu'à 30% de la population mondiale souffre de rhinite. Cependant, seulement 60% des patients consultent un médecin à ce sujet. La plupart des personnes atteintes de cette maladie sont auto-médicamenteuses ou traitent le SRAS récurrent..
Au cours des dernières années, les tendances de la maladie suivantes ont été observées:
chaque année, le nombre de patients atteints de rhinite allergique augmente;
la maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés de 18 à 24 ans;
la pathologie est plus courante dans les régions à faible écologie;
dans différentes régions de Russie, le nombre de patients atteints de rhinite varie en moyenne de 12 à 24%.
Sur cette base, nous pouvons conclure que le problème de la rhinite allergique est aujourd'hui plus pertinent que jamais.
Rhinite allergique: classification
Au cours des dernières années, la classification de la rhinite allergique a changé de nombreuses fois. Il y a quelques années, la rhinite atopique n'était divisée que par la nature de l'évolution (rhinite allergique aiguë, chronique et subaiguë). Mais pour le moment, il est considéré comme obsolète. Les allergologues modernes utilisent une classification plus simple, selon laquelle la rhinite atopique est saisonnière, toute l'année, médicale et professionnelle.
La durée de la rhinite allergique vasomotrice est:
Intermittent - les signes de la maladie hantent le patient pendant moins d'un mois par an ou moins de 4 jours par semaine
Rhinite allergique persistante - la maladie accompagne le patient pendant plus d'un mois par an ou 4 jours par semaine.
Par la nature du cours, une rhinite allergique se produit:
légère - la présence de la maladie n'affecte pas la vie quotidienne et les performances du patient;
modérée et sévère - la qualité de vie du patient se détériore et le patient n'est pas en mesure d'aller à l'école ou au travail, de faire des activités quotidiennes.
Rhinite allergique saisonnière (pollinose)
Avec la rhinite saisonnière, le pollen agit comme un irritant, moins souvent, des spores de champignons. Souvent, les patients croient que la rhinite allergique apparaît en raison des peluches de peuplier. Mais ce n'est pas le cas. Habituellement, la rhinite provoque le pollen des plantes dont la floraison se produit lors de l'apparition de peluches de peuplier dans les rues. La saisonnalité de la rhinite allergique peut varier selon la région dans laquelle le patient vit et ne change presque pas chaque année.
Avec cette maladie, les symptômes se manifestent le plus fortement le matin. Dans certains cas, la rhinite allergique et la conjonctivite sont combinées. Si elle n'est pas traitée, la rhinite atopique saisonnière entraîne de l'irritabilité, de la fatigue chronique, des maux de tête et des troubles mentaux.
La gravité des symptômes avec un tel nez qui coule dépend de la quantité de pollen que le patient contacte. Il convient de noter qu'en saison sèche, les signes de la maladie diminuent généralement..
Rhinite allergique toute l'année
Le deuxième nom de cette forme de la maladie est la rhinite allergique chronique. Cette forme de la maladie a un plus grand nombre de stimuli auxquels le corps peut réagir de cette manière. Pour la même raison, il est considéré comme plus sévère et nécessite un traitement immédiat par un allergologue et un traitement..
La rhinite allergique persistante provoque généralement la poussière, les poils, les particules de l'épiderme des animaux et certains éléments des produits de nettoyage ménagers.
À l'heure actuelle, les scientifiques distinguent les facteurs suivants qui peuvent provoquer une rhinite atopique toute l'année:
climat chaud avec air sec;
conditions de vie défavorables.
En l'absence de soins médicaux, les conséquences de la rhinite allergique peuvent être les suivantes:
inflammation des sinus de la cavité nasale;
inflammation de l'intérieur de l'oreille;
la formation de croissances pathologiques dans la cavité nasale.
Pour cette raison, dès les premiers signes de la maladie, il est recommandé de consulter un allergologue..
Rhinite professionnelle
Habituellement, une telle rhinite allergique chez les adultes est plus fréquente. Elle survient chez des patients qui, en raison de leur profession, sont régulièrement obligés d'entrer en contact avec une sorte de poussière. Ainsi, chez les boulangers, une attaque de rhinite allergique peut provoquer de la farine, chez les couturières - particules de poils, chez les vétérinaires - plumes, laine, etc..
Avec cette variété, les signes de rhinite allergique accompagnent le patient tout au long de l'année, quelle que soit la saison, et deviennent moins prononcés uniquement pendant les jours de congé ou de vacances. Cette maladie doit être traitée, sinon, avec le temps, la rhinite allergique du patient deviendra l'asthme bronchique. La rhinite est également dangereuse car avec elle, la muqueuse nasale devient plus mince, ce qui permet à toute infection de pénétrer facilement dans le sang à travers elle. Par conséquent, une rhinite atopique professionnelle peut entraîner un changement de profession.
Rhinite médicamenteuse
Il s'agit d'un type de rhinite allergique dans lequel un gonflement de la muqueuse nasale se produit en réponse à l'abus de certains médicaments. Le plus souvent, une telle réaction est provoquée par des médicaments vasoconstricteurs d'action locale (gouttes nasales ou vaporisateurs). Au cours des premiers jours, ils resserrent les vaisseaux dans la cavité nasale, à la suite de quoi l'œdème diminue, la congestion passe. Cependant, après quelques semaines, de nombreux patients développent une dépendance au médicament et un «symptôme de rebond» se produit. Cela signifie que les vaisseaux ne peuvent pas rétrécir et commencer à se dilater. Dans ce cas, une stase sanguine se produit et, par conséquent, un gonflement.
En plus des médicaments vasoconstricteurs, des médicaments conçus pour abaisser la tension artérielle, certains médicaments psychotropes, hormonaux et anti-inflammatoires peuvent déclencher une rhinite..
La rhinite allergique aux médicaments est rare chez les enfants, car les parents vigilants respectent généralement strictement la posologie des médicaments prescrits aux enfants.
La rhinite allergique est une pathologie qui accompagne une personne tout au long de sa vie. Avec la rhinite allergique, vous devez apprendre à vivre. La mise en œuvre de mesures préventives aidera la patiente à prévenir l'apparition des symptômes de la maladie et à diagnostiquer la rhinite allergique chez l'enfant et pendant la grossesse à un stade très précoce, la conduite d'un traitement adéquat aidera à éviter de nombreuses complications..
Symptômes
Le symptôme le plus important d'une rhinite atopique est une décharge transparente aqueuse de la cavité nasale en différentes quantités. Si une infection se produit à ce stade, la rhinite allergique se manifestera sous la forme d'éternuements prolongés. De plus, le patient peut ressentir des démangeaisons au nez et des troubles respiratoires nasaux. La congestion nasale et la rhinite allergique sont presque synonymes, car c'est l'un des premiers signes de la maladie. Dans le même temps, la congestion se manifeste principalement la nuit et le soir. Pour cette raison, la rhinite allergique s'accompagne de maux de tête chez les patients qui ne traitent pas la maladie..
Avec le développement d'une rhinite allergique chez un patient, même l'apparence du patient peut indiquer une maladie. Chez les patients souffrant de rhinite atopique, les yeux rougissent et se déchirent; chez les patients adultes, des cernes sont souvent observés sous les yeux. Étant donné que les patients respirent par la bouche, leur visage peut enfler. La toux sèche avec rhinite allergique est également un signe clair de la maladie. Elle survient au moment où la muqueuse nasale interagit avec l'irritant..
Une réaction allergique après contact avec un irritant chez différentes personnes apparaît à différents moments. Ainsi, chez certains patients, une réaction allergique se produit 5 à 10 minutes après le contact avec l'allergène, un maximum de 5 à 8 heures. Dans d'autres, environ 10 jours peuvent s'écouler entre le moment où une personne contacte l'irritant et une réaction allergique.
Les premiers signes d'une rhinite atopique
En règle générale, les symptômes de la rhinite allergique qui surviennent 5 à 30 minutes après l'exposition à un allergène comprennent:
démangeaisons des yeux et larmoiement accru. Si le traitement de la rhinite n'est pas commencé à temps, alors dans ce cas, il peut être compliqué par une inflammation aiguë de la coque externe de l'œil;
les enfants ont souvent le nez qui coule, il y a une sécrétion accrue de mucus par le nez. En règle générale, le mucus sécrété par la rhinite allergique a une consistance aqueuse. Le plus souvent, il est transparent. Mais dans certains cas, il peut acquérir une teinte jaunâtre. Cependant, si l'enfant a une inflammation dans la cavité nasale, le mucus peut devenir assez visqueux. Si un allergène est inhalé, un nez qui coule sévère peut apparaître;
éternuements fréquents, qui s'intensifient le matin;
chatouillements dans la gorge, rhinite allergique et toux sont souvent associés;
démangeaisons dans la cavité nasale.
Symptômes tardifs de la rhinite atopique
Comment se manifeste la rhinite allergique qui n'a pas été traitée à temps? Quelques jours après le début de la rhinite allergique, le patient présente les symptômes suivants:
violation de l'odeur. Le nez étant bouché, le patient respire constamment par la bouche;
il y a une augmentation de la sensibilité des yeux à la lumière vive;
apathie, fatigue, somnolence, agressivité, troubles du sommeil - symptômes évidents de la rhinite allergique vasomotrice;
dans certains cas, les patients ont une déficience auditive, qui s'accompagne de douleurs dans les oreilles;
des douleurs ou simplement des sensations inconfortables apparaissent sur le visage;
la toux sèche chronique avec rhinite allergique n'est pas rare non plus;
maux de tête avec rhinite allergique - une conséquence d'une famine prolongée en oxygène;
l'apparition de cercles allergiques dans le contour des yeux;
les enfants avec un nez qui coule atopique peuvent s'essuyer le nez avec les mains vers le haut pour se débarrasser des démangeaisons et exposer les voies nasales;
en cas d'absence prolongée de traitement, le résultat du nez qui coule atopique devient souvent un pli allergique résultant d'une friction constante du nez.
Variations des symptômes de la rhinite atopique
Les symptômes de la rhinite allergique peuvent avoir différents. Tout dépend du type de maladie dont souffre le patient. Ainsi, avec la rhinite atopique saisonnière, les patients se plaignent souvent d'éternuements fréquents, de démangeaisons et d'une augmentation des larmes aux yeux.
Les symptômes de la rhinite allergique tout au long de l'année sont les suivants: congestion nasale, augmentation de la sécrétion de mucus par le nez, éternuements. Souvent, tout cela est combiné avec une perfusion goutte à goutte dans le nasopharynx. Dans la forme chronique de la maladie, un changement de voix se produit souvent avec une rhinite allergique (un nez apparaît).
Mais s'il peut y avoir une température dans la rhinite allergique, personne ne peut certainement répondre. La plupart des allergologues conviennent que la rhinite allergique ordinaire ne doit pas être accompagnée de température. Par conséquent, si un patient présente une inflammation respiratoire, des symptômes d'allergie et de la fièvre, les médecins prescrivent généralement des médicaments antiviraux.
La rhinite allergique accompagne parfois une personne toute sa vie, mais ses symptômes peuvent varier considérablement. En général, les symptômes de la rhinite allergique chez les enfants de moins de 3 ans sont rarement détectés. Cependant, à partir du moment où vous commencez à fréquenter un jardin d'enfants ou une école, ces chiffres ont considérablement augmenté. Ainsi, chez les enfants d'âge scolaire, les symptômes de la maladie sont généralement plus prononcés, mais en vieillissant, le corps peut cesser de réagir si violemment au stimulus, ce qui les affaiblit.
Pas toujours une augmentation des symptômes indique la transition de la maladie vers une forme aiguë. Ce phénomène peut entraîner le tabagisme, l'inhalation de fumée de bois ou simplement des odeurs piquantes. Les signes de rhinite peuvent également s'aggraver pendant la saison froide, lorsqu'une personne passe la plupart de son temps à l'intérieur. Cependant, cela ne s'applique qu'aux irritants de la rhinite, qui sont, par exemple, les poils d'animaux ou la poussière.
Diagnostique
Un allergologue peut diagnostiquer une rhinite allergique avec un patient sur la base de plaintes, de données de ses antécédents médicaux et de la détection d'allergènes auxquels le corps a réagi de cette manière..
Comment identifier la rhinite allergique?
Il est impossible de le faire soi-même à la maison. Le diagnostic de rhinite allergique chez les enfants et les adultes ne peut être effectué que par un oto-rhino-laryngologiste ou un allergologue. Lors de l'examen, le spécialiste doit s'assurer que les symptômes de la rhinite n'ont pas été causés par des anomalies dans la structure de la cavité nasale. Par conséquent, lors de l'examen, il doit exclure la présence du patient de toute courbure, courbure anormale, pointes et excroissances.
Ensuite, le médecin doit savoir si le patient a une infection allergique du nez qui coule. Il peut obtenir ces informations en fonction des symptômes présents chez le patient. De plus, le spécialiste doit déterminer exactement quel type de rhinite est présente chez le patient (chronique, saisonnière, médicamenteuse ou professionnelle) et quel allergène la provoque.
Anamnèse et examen physique dans le diagnostic de la rhinite
Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin doit tenir compte de la prédisposition génétique du patient à la maladie, de la présence d'autres maladies allergiques, de la durée des symptômes et du moment de leur apparition, de la dynamique du traitement précédent (le cas échéant). De plus, l'oto-rhino-laryngologiste doit effectuer une rhinoscopie (examen, dans lequel le médecin évalue l'apparence de la muqueuse nasale, le septum nasal, évalue la quantité et l'apparence de mucus sécrété par la cavité nasale). Ainsi, la muqueuse du nez chez les patients atteints de rhinite est généralement pâle avec une teinte grisâtre, légèrement gonflée.
Laboratoire et méthodes instrumentales de recherche
Les allergosorbants et les tests cutanés sont des tests de rhinite allergique qui peuvent déterminer et montrer que la maladie a un caractère allergique. De plus, ces tests aident à détecter les allergènes auxquels le corps du patient répond de cette manière..
Rhinite allergique: diagnostic de test cutané
Ce test de rhinite allergique peut détecter des IgE in vivo chez un patient.
Un test cutané est indiqué pour les patients présentant:
symptômes flous de la maladie;
l'incapacité de poser un diagnostic basé sur l'historique et l'examen;
des antécédents d'asthme ou de maladies inflammatoires des organes ORL.
Un test cutané est peu coûteux et prend peu de temps. Cependant, il peut montrer la présence d'IgE dans le corps. Si le test est effectué sur des allergènes ménagers ou des allergènes auxquels le patient peut toucher, le résultat du test peut être évalué après 20 minutes. Au cours de l'évaluation, le médecin déterminera combien la peau gonfle et devient rouge..
Cependant, pour que les résultats du test montrent le résultat le plus précis, les antihistaminiques doivent être arrêtés 7 à 10 jours avant. Effectuer correctement un tel test ne peut être effectué que par un médecin du laboratoire. L'ensemble des allergènes peut varier en fonction du lieu de résidence du patient. L'un des principaux avantages de la méthode peut être considéré qu'un tel diagnostic de rhinite allergique convient aux enfants et aux adultes..
Test de sorbant immunoallergénique
Comparé aux tests cutanés, ce test est moins sensible, bien qu'il ait un coût élevé. Selon les statistiques, ¼ patients selon les résultats de ce test n'ont pas d'allergie, malgré le fait qu'il ait été détecté à l'aide d'un test cutané. Cela signifie que le diagnostic de rhinite allergique peut être mal fait. Pour cette raison, cette méthode de recherche n'est pratiquement pas utilisée..
RAST - un test de radioallergosorbant permet de détecter dans le sang des immunoglobulines de classe E. En règle générale, ses résultats coïncident avec les résultats des tests cutanés. Cependant, cette méthode a un inconvénient - elle ne peut pas être effectuée pendant les périodes de rémission de la maladie. Cependant, ce test peut détecter la formation de complexes radioactifs dans le sang..
De tout cela, la conclusion suggère que l'autodiagnostic de la rhinite allergique est impossible. Seul un allergologue peut le faire après un examen approfondi. Mais l'efficacité du traitement dépendra du bon diagnostic..
Traitement
Le traitement de la rhinite allergique peut varier considérablement en fonction de la phase de la maladie (rémission ou exacerbation). Avec une rhinite atopique associée à diverses complications, le traitement avec une seule recette folklorique est inacceptable. Dans ce cas, une approche intégrée du problème est nécessaire..
Cependant, quelle que soit la forme de la maladie et quel que soit son stade, la première étape du traitement consiste toujours à isoler l'allergène. Il faut comprendre que le plus souvent, il n'est pas toujours possible de protéger complètement une personne d'un irritant. Par conséquent, le traitement de la rhinite allergique doit nécessairement inclure un traitement médical, qui doit être sélectionné exclusivement par un médecin. Lui seul sait comment se débarrasser de la rhinite allergique dans le cas spécifique de chaque patient.
Immunothérapie pour la rhinite allergique
Aujourd'hui, l'immunothérapie est l'un des traitements les plus courants des allergies. Son essence réside dans l'injection de petites doses d'allergène dans l'organisme. Au fil du temps, cette posologie augmente. Le but de toutes ces manipulations est de former le système immunitaire.
Après un certain temps, le système immunitaire sera capable de répondre normalement aux allergènes. Plus récemment, l'immunothérapie a pris beaucoup de temps et a nécessité une autodiscipline. Aujourd'hui, une nouvelle génération de médicaments est apparue, grâce à laquelle il est possible de guérir la rhinite allergique en 12-24 séances réalisées pendant 1 saison.
En règle générale, le cours d'un tel traitement commence à l'automne..
Médicaments hormonaux
L'utilisation de médicaments hormonaux peut également apporter un bon effet en peu de temps. Contrairement à la croyance populaire, ces médicaments ne constituent pas une menace pour la santé, car ils sont appliqués par voie topique. De plus, les médicaments de nouvelle génération ont une faible biodisponibilité. Pour cette raison, les hormones ne peuvent pas pénétrer à travers la muqueuse nasale.
Ce traitement vise à réduire l'enflure et la sensibilité aux irritants..
Sprays et gouttes
Souvent, les allergologues prescrivent divers sprays et gouttes pour le traitement de la rhinite atopique. Ils ne sont utilisés qu'au moment de l'exacerbation de la maladie. Néanmoins, les préparations pour inhalation contre la rhinite allergique ont un effet prophylactique plutôt que thérapeutique, car la durée de leur utilisation devrait être d'au moins 7 à 10 jours..
Le plus souvent, des pulvérisations et des gouttes sont recommandées pour le traitement des patients pédiatriques. Les adultes les utilisent principalement pour les maladies bénignes ou comme traitement de la rhinite allergique chronique.
Ces remèdes sont idéaux pour traiter la rhinite chronique..
L'inhalation de rhinite allergique aide à réduire l'enflure et la formation d'un film dans la cavité nasale, ce qui protège la muqueuse nasale de l'allergène.
Chirurgie dans le traitement de la rhinite
Bien que l'opération elle-même pour la rhinite allergique ne soit pas en mesure de guérir la maladie, elle peut aider à corriger les défauts nasaux, qui constituent un obstacle au traitement de la maladie. Les médecins n'ont recours à cette méthode en dernier recours qu'en cas d'échec de la pharmacothérapie..
Le traitement chirurgical de la maladie comprend généralement:
chirurgie endoscopique au cours de laquelle le chirurgien peut éliminer la courbure du nez ou du septum nasal, enlever les polypes;
élimination du liquide de l'oreille interne ou placement à l'intérieur d'un tube spécial à travers lequel il s'écoulera. Ce traitement est souvent utilisé chez les enfants atteints de rhinite atopique associée à des maladies infectieuses de l'oreille..
Électrophorèse pour la rhinite allergique
En règle générale, les médecins utilisent du chlorure de calcium, de la diphenhydramine et de la vitamine B1 pour traiter la rhinite allergique par électrophorèse. Afin d'éviter tout inconfort, la muqueuse nasale des patients est prétraitée avec de la novocaïne.
Pendant la procédure, des cotons-tiges sont placés dans la cavité nasale, après quoi des électrodes y sont fixées. Lors du passage du courant, les sels se décomposent en ions, qui pénètrent ensuite à travers la muqueuse nasale. Cependant, cet effet est négligeable. La dynamique positive du traitement est obtenue grâce à l'effet stimulant, qui provoque des spasmes vasculaires. Tout cela aide à soulager l'enflure de la rhinite allergique, renforce la muqueuse nasale.
Habituellement, une série de 10 à 14 procédures est prescrite pour le traitement de la rhinite allergique..
Phonophorèse
Avant la procédure, le médecin lubrifie le capteur avec de l'hydrocortisone. Ensuite, le spécialiste les conduit avec des mouvements lubrifiants le long de la membrane muqueuse de la cavité nasale. L'hydrocortisone au cours de cette procédure n'a pratiquement aucun effet thérapeutique. Son action est de conduire des ultrasons dans des couches plus profondes.
Cette méthode de traitement vise à améliorer la microcirculation sanguine, à réduire l'enflure et à accélérer la guérison des microfissures dans la muqueuse nasale.
L'avantage de la phonophorèse est qu'elle n'a pratiquement aucune contre-indication. Habituellement, afin de guérir la rhinite allergique vasomotrice, les médecins prescrivent un cours de 5 à 7 procédures qui doivent être effectuées le matin.
Traitement au laser
Pour le traitement de la rhinite au laser, les allergologues utilisent des tubes placés dans le nez pendant la procédure. Le rayonnement laser agit sur la muqueuse de manière à ce qu'il se renforce et que l'œdème disparaisse. Dans ce cas, l'action du laser est dirigée principalement vers les petits vaisseaux. Le laser normalise les processus métaboliques dans la muqueuse nasale, à la suite de quoi le volume de plasma qui le traverse, qui a formé un œdème, diminue.
Cette méthode de traitement de la rhinite allergique n'est pas utilisée si le patient présente des maladies infectieuses des organes ORL, car cela ne peut qu'aggraver la situation..
Homéopathie pour rhinite allergique
La thérapie de la rhinite avec des remèdes homéopathiques comprend deux étapes
traitement de l'exacerbation de la maladie;
sélection de remède homéopathique constitutionnel.
Si le médecin choisit des médicaments homéopathiques appropriés, il est possible de réduire considérablement le temps de traitement du rhume des foins (rhinite allergique qui survient à certaines saisons de l'année) et de réduire la charge sur le corps des médicaments. Ces préparations doivent être sélectionnées exclusivement par un spécialiste en fonction des caractéristiques individuelles du corps du patient. Lors du choix d'un remède, le médecin ne procède généralement pas de ce que la personne blanchit, mais de la façon dont elle est malade.
Acupression
L'acupression pour la rhinite allergique est un autre moyen efficace de traiter la maladie. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, la sensibilité des zones réflexogènes augmente fortement. En appuyant dessus, le patient peut ressentir une gêne. Indépendamment à la maison, il est recommandé d'effectuer un auto-massage localisé. Pour ce faire, visitez un masseur professionnel. Il vous expliquera ce qu'il faut faire en cas de rhinite allergique, sélectionnera une technique de massage adaptée à son cas et expliquera comment l'exécuter. En cas d'exacerbation, il est recommandé de le réaliser 2 fois par jour: immédiatement après le réveil et avant le coucher.
Médecine traditionnelle dans le traitement de la rhinite
Parfois, les médecins eux-mêmes recommandent d'utiliser leurs patients avec d'autres méthodes de traitement de la maladie. Ainsi, cette méthode est parfaitement adaptée au traitement de la maladie chez les patients pédiatriques. Les herbes, qui sont utilisées pour préparer des médicaments faits maison pour traiter la rhinite atopique, peuvent également être utilisées pour traiter l'étouffement d'origine allergique (si elles sont combinées). Leur action consiste le plus souvent à supprimer la réponse immunitaire au stimulus..
Cependant, avant de traiter la rhinite allergique de cette manière, il est recommandé de consulter un allergologue.
Traitement de la rhinite allergique chez les enfants
Le traitement de la rhinite atopique infantile à partir du traitement de la rhinite allergique chez l'adulte est pratiquement le même. Cependant, lorsqu'ils prescrivent des médicaments aux enfants, les médecins tiennent compte du fait que tous ne peuvent pas être utilisés pendant l'enfance. La plupart des décongestionnants sont donc contre-indiqués chez les enfants. Les antihistaminiques doivent également être prescrits avec une extrême prudence. Pour cette raison, avant de commencer un traitement pour la rhinite atopique chez un enfant, vous devez toujours consulter un médecin. Avant de traiter les enfants de leur environnement et de leur alimentation, tout ce qui peut provoquer une réaction allergique doit être éliminé..
Médicament
La rhinite allergique n'a pas d'importance sous quelle forme elle est chronique ou aiguë complique toujours la vie d'une personne. Son apparence devient douloureuse, sa capacité à travailler est réduite. Il est presque impossible de guérir complètement une rhinite allergique. Pour cette personne, vous devez vous protéger complètement contre l'allergène qui a provoqué le développement de la maladie. Cependant, avec l'aide de médicaments pour la rhinite allergique, les symptômes de cette maladie peuvent être complètement éliminés..
À l'heure actuelle, les allergologues pour le traitement de la rhinite d'origine allergique utilisent les groupes de médicaments suivants:
Par périmètre, ils sont répartis en:
systémique (comprimés, solutions injectables, etc.);
local (gouttes, sprays, onguents).
Certains de ces médicaments peuvent être consommés pendant une longue période et ne se répartissent qu'en 5 à 10 jours. Le choix du médicament contre la rhinite allergique et la durée de son utilisation dépendent de la forme de la maladie du patient, de la composition du médicament et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Laisser la maladie disparaître par gravité ou traiter uniquement la rhinite allergique avec des remèdes populaires menace le patient de graves complications, par exemple, l'asthme bronchique.
Antihistaminiques
Les antihistaminiques de rhinite allergique aideront à éliminer dans les plus brefs délais. Ces agents sont sensibles aux récepteurs H1 et H2, ce qui empêche la maladie de se développer davantage. Le plus souvent, ils sont utilisés pour traiter la rhinite saisonnière aiguë, moins souvent chronique. Auparavant, les médecins prescrivaient de la diphenhydramine et de la suprastine pour la rhinite allergique à leurs patients. Ils étaient très efficaces, mais ont malheureusement eu un effet déprimant sur le système nerveux central. Par conséquent, aujourd'hui, les experts recommandent d'utiliser une nouvelle génération de médicaments contre les allergies. Ils ne provoquent pas de somnolence et leur effet dure 24 heures..
En ce moment, des sprays antihistaminiques pour la rhinite allergique, des gouttes, des onguents et des comprimés sont en vente.
Préparations glucocorticostéroïdes
Ces médicaments ont à la fois des effets antihistaminiques et anti-inflammatoires et peuvent être utilisés à n'importe quel stade du traitement de la maladie. Ils arrêtent rapidement la manifestation de la pathologie. Ainsi, des gouttes dans le nez pour la rhinite allergique à base de glucocorticostéroïdes sont prescrites aux patients présentant une gravité modérée de la maladie pendant une longue période. Dans les stades sévères de la maladie ou dans le cas où la rhinite allergique s'accompagne d'asthme, les médecins sélectionnent des médicaments à teneur plus élevée en hormones. Les médicaments montrent leur effet le plus fortement le 7-10ème jour d'utilisation. Par conséquent, en l'absence d'effet au début de l'administration, le patient ne doit pas négliger le traitement.
En règle générale, les glucocorticoïdes sont vendus sous forme de sprays pour la rhinite allergique. Le plus souvent, ces médicaments comprennent la mométasone ou la fluticasone. L'avantage incontestable de ces fonds est qu'ils ont un effet local et ne sont pratiquement pas absorbés par le sang.
Avec une exacerbation de la maladie, le médecin peut prescrire des injections de glucocorticoïdes pour la rhinite allergique ou des comprimés dans un court cours.
Médicaments vasoconstricteurs
Les médicaments vasoconstricteurs (vasoconstricteurs) sont utilisés pour arrêter les symptômes désagréables de la rhinite. Ils provoquent des spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui les rend moins remplis de sang et gonflent. Grâce à cela, la congestion nasale est éliminée dans les plus brefs délais et la respiration est améliorée..
Avec la rhinite allergique saisonnière, ces médicaments pour la rhinite allergique sont prescrits pendant les périodes d'exacerbation par de courtes périodes ne dépassant pas 10 jours. Souvent, ils sont prescrits avant d'utiliser d'autres moyens pour soulager l'enflure et d'autres médicaments (par exemple, des gouttes de rhinite allergique) pourraient mieux pénétrer la cavité nasale.
Sur le marché actuel, il existe des gouttes vasoconstricteurs dans le nez pour la rhinite allergique et les sprays. Parallèlement à ces agents, afin d'éviter le dessèchement de la muqueuse nasale, il est recommandé d'irriguer avec de l'eau légèrement salée ou des médicaments à base de sel marin. Les noms internationaux des médicaments vasoconstricteurs les plus courants sont l'oxymétazoline et la phényléphrine..
Anti-inflammatoires
Ce médicament pour la rhinite allergique a un effet stabilisateur de membrane, à la suite duquel la libération de médiateurs muqueux s'arrête. Ces médicaments ont généralement un effet cumulatif. Par conséquent, ils sont souvent prescrits pour soutenir la maladie dans la rhinite chronique ou 2 semaines avant une éventuelle exacerbation de la rhinite allergique saisonnière. Les médecins prescrivent souvent des gouttes anti-inflammatoires dans le nez aux enfants atteints de rhinite allergique. Cependant, ces médicaments peuvent également être administrés sous forme de comprimés (par exemple, le kétotifène).
Immunomodulateurs
La thérapie de la rhinite allergique ne donnera pas l'effet souhaité sans harmonisation de l'immunité. A cet effet, les remèdes homéopathiques pour la rhinite allergique ou les compléments alimentaires sont le plus souvent utilisés. Ces médicaments sont généralement prescrits en 2 semaines. Cependant, si une rhinite allergique survient chez un patient en raison d'une réaction anormale du système immunitaire à une substance d'origine végétale, vous ne devez pas utiliser de remèdes homéopathiques.
Tous ces médicaments, lorsqu'ils sont utilisés correctement, sont également efficaces. Néanmoins, pour obtenir le résultat souhaité, un remède contre la rhinite allergique doit être sélectionné par un spécialiste. Le traitement de la rhinite allergique ne doit avoir lieu que sur prescription du médecin et uniquement sous sa surveillance..
Remèdes populaires
Les symptômes désagréables de la rhinite allergique, tels que l'écoulement nasal, la congestion nasale, les maux de tête et les démangeaisons dans le nasopharynx à la suite d'un gonflement sévère, peuvent conduire à l'épuisement complet même des patients les plus persistants. Par conséquent, les patients sont prêts à utiliser toutes les méthodes de traitement pour éliminer les signes de pathologie. Et la première chose qu'ils se tournent vers les remèdes populaires pour la rhinite allergique (et cela se produit souvent avant une visite chez un allergologue). Mais c'est faux. Les herbes, bien qu'elles semblent inoffensives pour de nombreuses personnes, sont également des médicaments et parfois très fortes. Par conséquent, leur utilisation sans consulter un médecin est inacceptable!
Cependant, ces méthodes de traitement ont leurs avantages. Ainsi, contrairement aux médicaments, les décoctions et les infusions n'ont pas d'effet négatif sur le foie.
La meilleure solution dans ce cas est le traitement de la rhinite allergique avec des méthodes alternatives en combinaison avec un traitement traditionnel après consultation d'un allergologue. Ainsi, le patient pourra raccourcir la période de récupération, tout en réduisant l'effet négatif des médicaments sur le corps.
Vous n'avez pas besoin de chercher des recettes de médicaments faits maison pendant longtemps. La rhinite allergique est traitée par la médecine traditionnelle depuis de nombreux siècles et a déjà accumulé tout un arsenal de fonds testé au fil des ans. Vous pouvez vous familiariser avec les plus efficaces d'entre eux sur notre site Web.
Recommandations dans le traitement de la rhinite allergique par des méthodes populaires
Avant de préparer des médicaments, le patient doit être sûr qu'il n'est pas allergique aux composants qui composent le médicament. Ainsi, la médecine traditionnelle suggère d'utiliser du miel et de l'aloès pour la rhinite allergique. Cependant, peu de gens savent que le miel est l'allergène le plus puissant et l'aloès peut provoquer des brûlures de la muqueuse nasale. Par conséquent, il est recommandé de traiter la rhinite allergique uniquement avec des frais prouvés..
La camomille est l'une des herbes les plus sûres. Il peut être utilisé sous forme de décoctions ou de bouillie, même pour les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques. Afin d'éviter que le corps ne s'habitue à un médicament, il est recommandé d'alterner les produits préparés à base de camomille et d'églantier. Ils apporteront des bienfaits indéniables pour tout le corps. La rose musquée et la canneberge sont idéalement combinées entre elles. En utilisant ces fonds, le patient traitera la rhinite allergique de l'intérieur..
Une autre herbe qui provoque rarement des allergies et d'autres effets secondaires est la menthe. À partir de cela, vous pouvez faire une variété de thés, décoctions, infusions et sprays. Le traitement de la rhinite allergique à domicile avec ces agents aidera à soulager l'inflammation et l'enflure dès que possible..
Cependant, n'oubliez pas que de nombreuses plantes sont toxiques. Il s'agit notamment de la chélidoine, qui est célèbre pour sa capacité à traiter de nombreuses maladies. Peu de gens le savent, mais même avec une petite surdose de cette plante dans un médicament, une personne peut être gravement intoxiquée.
Il convient également de rappeler que presque toutes les plantes sont porteuses d'un allergène particulier. Le corps peut répondre calmement à certains d'entre eux et à d'autres de manière inadéquate et provoquer une autre réaction allergique, provoquant ainsi une complication de la maladie.
Il s'ensuit que les remèdes populaires pour la rhinite allergique peuvent être bénéfiques. Cependant, le miel et la chélidoine ne doivent pas être utilisés dans le traitement de la rhinite atopique. Et si le patient est toujours autorisé à effectuer un traitement avec ces médicaments, la posologie doit être choisie par le médecin traitant.
Vous devez être conscient que le traitement de la rhinite allergique à la maison est extrêmement dangereux. Avant un tel traitement, il est important de consulter un allergologue. Si une décoction ou une perfusion est bénéfique pour le patient, le médecin approuvera définitivement ce choix..