Rhinite vasomotrice - symptômes et traitement chez l'adulte et l'enfant

Beaucoup de gens ont l'habitude d'appeler le mucus dans le nez et l'essoufflement simplement un nez qui coule. Cependant, il existe plusieurs variétés qui diffèrent dans la thérapie et un ensemble de symptômes. Par exemple, la rhinite vasomotrice est assez courante, vous devez donc connaître les caractéristiques de son traitement.

Rhinite vasomotrice: qu'est-ce que c'est?

Les vaisseaux situés dans la muqueuse nasale perdent leur tonus lorsqu'ils sont exposés à certains facteurs, et les voies nasales se rétrécissent. Pour cette raison, la respiration est difficile et du mucus apparaît, car les vaisseaux du nasopharynx n'absorbent pas, mais allouent son volume excessif. Le patient commence à souffrir d'un écoulement nasal..

De plus, les canaux nasaux perdent leur autre fonction - ils arrêtent de filtrer l'air inhalé des allergènes. La situation est compliquée par le fait qu'il y a un rétrécissement notable des canaux nasaux et que peu d'oxygène est fourni dans le sang en raison d'un manque d'air. Éternuements et maux de gorge sont des signes inhérents à la maladie.

La rhinite vasomotrice est divisée en 3 types:

• vasomoteur: un œdème est présent, mais il n'y a pas d'écoulement de mucus;
• hypersécrétoire: beaucoup de mucus apparaît;
• combiné: un œdème et du mucus sont notés.

ATTENTION! Souvent, une personne ne va pas chez le médecin pour guérir cette maladie, mais essaie de faire face à elle-même. En raison d'un traitement inadéquat, la rhinite vasomotrice chronique apparaît encore et encore, passant régulièrement du stade de rémission.

Classification

Au cours de la recherche, deux variétés de rhinite ont été identifiées: neurovégétative et allergique. Ils diffèrent par la cause de l'occurrence et la fréquence de manifestation.

Rhinite vasomotrice neurovégétative

La cause de la rhinite neurovégétative est la sensibilité excessive de la muqueuse aux irritants, à la suite de laquelle elle réagit en réponse à de nombreux symptômes. Elle survient paroxystiquement, généralement le matin..

Les principaux symptômes de la rhinite vasomotrice sont la congestion nasale avec un écoulement abondant de mucus. Des maux de tête, une pression dans le nez et des démangeaisons sont notés, mais l'attaque disparaît généralement après quelques heures.

La saisonnalité n'est pas une caractéristique de la rhinite neurovégétative. Il peut être récupéré à tout moment de l'année. Les principaux facteurs déclenchants sont la poussière intérieure et les dommages mécaniques au nez. Le risque de ce type de rhinite est plus élevé chez les patients diagnostiqués avec un dysfonctionnement neurovégétatif. Dans ce cas, il vaut la peine d'observer non seulement le rhinologue, mais aussi le neurologue.

Rhinite vasomotrice allergique

D'après le nom, la principale cause de la formation de la rhinite allergique est l'irritation de la muqueuse par un allergène. A la réception, le médecin met en évidence la cyanose et le débordement des vaisseaux sanguins. Un gonflement et un mucus obstruant les voies nasales sont également notés. Souvent, le patient commence un syndrome asthmatique et des maux de tête.

La rhinite allergique est divisée en les types suivants:

• saisonnier (par exemple, avec une allergie aux peluches de peuplier);
• toute l'année - ne dépend pas de phénomènes naturels (par exemple, une allergie aux plumes ou aux poils d'animaux).

Les symptômes sont similaires aux allergies: les paupières du patient gonflent, les larmes commencent à couler, ce qui fait que la conjonctive devient rouge et à cause d'une inflammation de la trompe d'Eustache, l'audition tombe.

Une personne en bonne santé qui n'a pas d'allergies peut également développer une rhinite allergique due à des médicaments. Le fait est que pendant un rhume, les patients commencent à utiliser des gouttes nasales, qui resserrent les vaisseaux sanguins. Cependant, le corps développe une habitude du médicament et la dose doit être augmentée. Au fil du temps, les vaisseaux sanguins ne peuvent plus réguler leur tonus.

Les raisons

La cause de la rhinite vasomotrice est un tonus vasculaire insuffisant et une incapacité à s'adapter aux changements environnementaux. Normalement, les vaisseaux réagissent bien aux changements d'air inhalé, se contractant ou gonflant à différentes températures et humidité.

La cause de la violation peut être l'un des facteurs suivants:

• médicaments: antidépresseurs, médicaments contre l'inflammation, contraceptifs contenant des hormones;
• Pression artérielle faible;
• excroissances dans le nez;
• changements dans le système endocrinien: grossesse, maladie thyroïdienne, etc.
• un changement brusque de température ou de pression atmosphérique;
• stress, dépression, fond émotionnel déprimé;
• exercice excessif.

Des études ont montré que les patients les plus couramment traités dans la rhinite vasomotrice sont des femmes à partir de 20 ans.

Le risque de pathologie est élevé chez ceux qui ont les problèmes suivants:

• amygdale nasopharyngée élargie;
• courbure et excroissances sur le septum nasal;
• troubles digestifs, aliments épicés, froids ou chauds;
• hypothermie prolongée.

ATTENTION! La rhinite peut être causée par un piercing dans le nez - un piercing. La muqueuse est irritée en raison de l'introduction d'un corps métallique étranger et commence à s'enflammer. Les maladies des muqueuses sont des contre-indications au perçage du nez.

Les pathologies du système neurovégétatif provoquent également une rhinite vésiculeuse. Les médecins recommandent un examen régulier pour réduire la probabilité de la maladie et l'arrêter aux premiers stades. Pour ce faire, passez par une série de procédures de diagnostic.

Diagnostique

Le diagnostic se déroule en trois étapes: premièrement, l'oto-rhino-laryngologiste effectue une enquête et un examen du patient. Ensuite, la rhinoscopie est effectuée - examen de la cavité nasale à l'aide d'instruments médicaux. Après cela, un diagnostic de laboratoire est prescrit, qui comprend un certain nombre de tests.

Une enquête auprès des patients est nécessaire pour dresser un tableau clinique de la maladie. Le patient doit être informé des symptômes, du moment de la rhinite et de la durée. D'autres maladies dont souffre le patient et les médicaments sont également importants. Les femmes enceintes devraient certainement informer de leur situation..

L'examen permet d'identifier les signes externes de la maladie: le patient a l'air fatigué et irrité, il respire bruyamment et éternue souvent. Un examen plus détaillé du nez, la rhinoscopie, est effectué à l'aide d'entonnoirs (pour un enfant) ou de miroirs nasaux (pour les adolescents et les patients adultes). Il existe 3 types de procédures:

1. Rhinoscopie frontale. Le médecin insère un miroir nasal fermé à quelques centimètres dans le nez, après quoi les branches s'ouvrent dans sa partie avant.
2. Rhinoscopie moyenne. L'instrument est inséré juste en dessous du milieu de la concha nasale. Pour cette procédure, des anesthésiques et des agents vasoconstricteurs sont nécessaires..
3. Rhinoscopie arrière. Dans ce cas, le miroir est inséré par la bouche jusqu'à la paroi pharyngée postérieure. Ensuite, à l'aide d'un fibroscope, le médecin examine les choanes et les sections postérieures des voies nasales et de la concha. Pour prévenir le réflexe nauséeux chez le patient, le nasopharynx doit être traité avec des anesthésiques.

RÉFÉRENCE. Avec le développement de la technologie médicale, le dépistage vidéo est devenu disponible. Il est pratique dans la mesure où les résultats sont affichés sur le moniteur, et tous les documents vidéo peuvent être capturés dans un ordinateur pour une analyse plus approfondie..

Le diagnostic de laboratoire commence par le don de sang pour une analyse générale. La rhinite vasomotrice allergique est détectée avec un niveau accru d'éosinophiles et le type neuro-végétatif ne se fait pas sentir. De plus, la forme allergique de la maladie est caractérisée par une augmentation de la concentration d'immunoglobuline E et un immunogramme modifié.

Pour déterminer avec précision les causes de la rhinite allergique, des tests d'allergie sont effectués:

1. Peau: à faible concentration, l'allergène est appliqué sur la peau du patient avec une aiguille. S'il est sélectionné correctement, une réaction allergique locale apparaît..
2. Analyse du sérum sanguin. La première étape consiste à étudier la réaction allergique aux allergènes courants: peluches, pollen, laine, etc..

De plus, le médecin prescrit l'apport de sécrétions nasales pour la culture bactériologique. Cette procédure élimine l'infection secondaire et sélectionne le traitement approprié lorsqu'une microflore pathogène est détectée. Les assistants de laboratoire examinent la résistance des agents pathogènes aux antibiotiques, ce qui vous permet d'ajuster les tactiques de l'antibiothérapie.

Si des accès de rhinite se répètent, une radiographie des sinus paranasaux est prescrite. Si elle est modifiée, les sinus maxillaires s'assombrissent, la muqueuse gonfle et des polypes se forment, un traitement supplémentaire doit être prescrit.

Complications

Si vous ignorez la rhinite vasomotrice ou si vous la traitez incorrectement, cela entraîne une insuffisance respiratoire chronique. Le corps souffrira d'hypoxie, et la personne se fatiguera constamment, des évanouissements, des problèmes de mémoire apparaîtront. Violations possibles du système vasculaire et dommages aux fibres nerveuses.

En outre, le mucus est une excellente base pour la reproduction et l'activation de la microflore pathogène. Des problèmes de sinusite, de sinusite et d'oreille moyenne peuvent apparaître..

Traitement de la rhinite vasomotrice

Le traitement de la maladie doit être prescrit par un médecin, car une initiative indépendante peut être complètement fausse. De plus, avec un traitement inadéquat, il existe un risque de pathologies concomitantes du nasopharynx ou d'autres organes.

Les préparatifs

Il existe plusieurs groupes de médicaments pour le traitement de la muqueuse nasale:

• médicaments qui stimulent la circulation sanguine: Eskuzan, Stugeron;
• gouttes pour rétrécir les vaisseaux sanguins: Xylène, Naphthyzine;
• sprays topiques contenant des glucocorticostéroïdes: Nasonex, Nasobek;
• pour les allergies: Suprastin, Zodak, Cromohexal.

La posologie des médicaments est prescrite par le médecin, il est impossible de dépasser la dose ou d'annuler l'administration vous-même.

Physiothérapie

La physiothérapie agit comme une thérapie concomitante qui aide à se débarrasser des foyers d'infection, à redresser le septum nasal et à réduire l'impact des facteurs négatifs (température, allergènes et autres).

Les méthodes de physiothérapie les plus populaires sont: l'électrophorèse, le massage de la cavité nasale, la gymnastique respiratoire, l'électroacupuncture, le réflexe et la thérapie magnétique et diadynamique.

Chirurgie

La chirurgie n'est requise qu'en cas de violation de la structure du nez ou de pathologies graves de la muqueuse. Dans le même temps, la chirurgie ne contribue qu'à la rhinite neurovégétative.

Les types d'opérations suivants sont appliqués:

• exposition aux ultrasons;
• élimination des polypes;
• vasotomie;
• correction de la cloison nasale;
• traitement au laser.

Chez l'adulte, la procédure dure environ 20 minutes. Avant cela, le patient peut se voir proposer une anesthésie, en fonction de la complexité de l'opération. Après son achèvement, le patient devrait être à l'hôpital pendant plusieurs heures. En cas de complications postopératoires, le patient est placé à l'hôpital pendant plusieurs jours. En règle générale, après 4 jours, il est prêt à reprendre une vie normale..

Remèdes populaires

L'utilisation de médecines alternatives ne doit pas mettre un terme aux médicaments. Le traitement à domicile de la rhinite vasomotrice est un bon moyen d'accélérer la guérison, mais cette méthode ne devrait pas devenir la principale.

Un remède populaire efficace est une solution saline. Remuez 1 c. sel de mer dans 250 ml d'eau chaude propre et rincez-vous le nez. Le sel peut être remplacé par du miel, tandis que les proportions ne changent pas.

Le jus de betterave frais est utilisé sous forme de gouttes. Chaque jour, vous devez instiller 2 gouttes dans chaque narine, puis poser le nez avec des tampons trempés dans le jus de ce légume.

L'huile de sapin est utilisée pour masser le pont du nez, et ils peuvent également être lubrifiés avec les sinus maxillaires. 3 à 4 séances par jour suffiront à améliorer l'écoulement du mucus nasal.

Blocus nasal

La technique, bien qu'efficace, est rarement utilisée, car elle crée une dépendance. L'essence de la procédure est que l'hydrocortisone est introduite dans la couche muqueuse. Cela supprime la congestion et l'enflure, et l'effet dure longtemps..

Méthodes homéopathiques

L'homéopathie est individuelle pour chaque patient. En règle générale, un spécialiste normalise tout d'abord le système digestif et travaille avec les manifestations psycho-émotionnelles. En conséquence, le patient devient moins irritable, dort bien. En raison de la normalisation du système nerveux, l'immunité revient également à la normale. Parmi les remèdes homéopathiques, on distingue Ammonium, Hydrastis, Sanguinaria, Tsepa et Pulsatilla.

La prévention

Pour éviter la maladie, il est nécessaire de prendre correctement les médicaments, de ne pas les utiliser sans prescription et de ne pas augmenter la posologie. Vous devez également éviter la dépression, les situations stressantes. Il est recommandé d'arrêter de fumer, car cette mauvaise habitude peut entraîner de nombreuses pathologies de la cavité nasale.

Le Dr Komarovsky a identifié plusieurs conditions importantes pour la prévention de la maladie:

• consommation abusive d'alcool;
• promenades fréquentes;
• air sec et chaud;
• hydrater la muqueuse avec une solution saline.

Ces méthodes vous permettent de maintenir une viscosité optimale du mucus et de prévenir les complications..

Comment traiter la rhinite vasomotrice, quelles sont les causes de cette maladie et comment la déterminer, il convient de le savoir à l'avance. Au début, il semble être un nez qui coule, mais en l'absence de traitement adéquat, il peut se transformer en maladies graves. Aux premiers signes d'une maladie, vous devez consulter un médecin et ne pas être traité à la maison.

Causes et traitement de la rhinite allergique vasomotrice

Qu'est-ce qu'une rhinite allergique vasomotrice?

Cette définition fait référence au processus inflammatoire dans la zone de la muqueuse nasale (rhinite), dont l'aggravation est provoquée par certains facteurs déclenchants ou déclencheurs. Cependant, vous devez immédiatement poser la deuxième question, qui est inextricablement liée à la première: dans quelle mesure la combinaison des deux termes déjà mentionnés, «vasomoteur» et «allergique», permet-elle d'identifier une pathologie??

Malheureusement, même dans la littérature médicale moderne, il existe toujours une confusion avec la définition de la rhinite vasomotrice. Il est souvent mentionné comme une option allergique - bien que l'étiologie (la cause des symptômes) et la pathogenèse (mécanisme de développement) soient différentes.

Il n'y a qu'une seule bonne raison pour formuler un diagnostic mixte - le patient a deux formes de rhume à la fois. Ce n'est pas une erreur, et les patients peuvent en fait rencontrer différentes pathologies en même temps, bien que l'allergie soit généralement la principale.

Les raisons

La pathogenèse d'une rhinite vasomotrice est basée sur une dérégulation des fonctions du système nerveux autonome, à la suite de laquelle le patient présente une hyperréactivité nasale - une sensibilité exacerbée de la muqueuse nasale aux facteurs provoquants. Parmi eux:

1. Changement soudain de la température de l'air.
2. Pression différentielle dans l'environnement.
3. Produits chimiques et irritants - nicotine, aliments épicés, alcool, substances piquantes.
4. Stress, détresse émotionnelle.
5. Faire du stress.
6. Déséquilibre hormonal (pathologie du système endocrinien, grossesse, menstruation).
7. La présence de reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage et les voies respiratoires (reflux gastro-œsophagien).
8. Déformation septale nasale.
9. Infection virale respiratoire.
10. Médicaments (généralement des gouttes vasoconstrictives ou des décongestionnants).

Dans le même temps, la pathogenèse du rhume banal de nature allergique implique le développement d'un type spécial de sensibilité - la sensibilisation. Il se forme en réponse à des déclencheurs spécifiques (provocateurs) et s'accompagne de la production d'anticorps ou d'immunoglobulines (IgE) - complexes protéiques protecteurs. La réaction peut être déterminée par:

• poussière domestique;
• aliments;
• une drogue;
• chimique;
• pollen végétal;
• insecte etc.

Le stress, l'effort physique excessif et les infections respiratoires agissent comme des facteurs contribuant au développement des allergies, cependant, un déclencheur direct est toujours une substance considérée par le système immunitaire comme étrangère - on l'appelle le terme «antigène».

Ainsi, une rhinite vasomotrice-allergique doit être considérée comme une pathologie combinée. Il est important d'être conscient de la différence dans les causes et les mécanismes de la formation des troubles pour la sélection d'une thérapie adéquate..

Symptômes

Les manifestations d'une forme allergique et vasomotrice (autrement - neurovégétative) du rhume sont similaires, bien que l'une des maladies puisse dominer chez le patient à différentes périodes de la vie. Par conséquent, il est correct de considérer chaque cas individuellement, en s'appuyant sur les critères de diagnostic de base - ils sont divisés en plusieurs groupes.

Principales caractéristiques

Les symptômes de la rhinite allergique vasomotrice comprennent des manifestations telles que:

1. Congestion nasale.
2. La présence de sécrétions.
3. Éternuements.
4. Réduction des odeurs.

Dans ce cas, deux modèles de flux sont distingués:

• exsudative (avec la présence d'écoulements abondants aqueux et d'irritation cutanée au-dessus de la lèvre supérieure);
• obstructive (caractérisée par une obstruction persistante avec une sécrétion muqueuse visqueuse).

L'absence d'impuretés et la transparence des sécrétions sont une caractéristique des deux formes de rhinite. Cependant, la présence de démangeaisons, de brûlures et de chatouillements de la muqueuse est caractéristique des allergies, et une congestion nasale alternée de différentes moitiés du nez, selon la position du corps, est associée à un nez qui coule vasomoteur.

Signes supplémentaires

Parmi eux, on peut nommer des symptômes de la rhinite allergique vasomotrice comme:

• faiblesse générale;
• vertiges;
• somnolence;
• irritabilité;
• fatigabilité rapide;
• mal de crâne.

La forme neurovégétative se caractérise par une tendance à la tachycardie (une augmentation du nombre de contractions cardiaques), des baisses de la pression artérielle (hypo ou hypertension), des plaintes de douleurs aux piqûres derrière le sternum, en particulier avec un stress ou un effort physique (ce symptôme doit être différencié par un certain nombre de pathologies du système cardiovasculaire). Les patients éprouvent souvent des changements d'humeur, ils s'inquiètent d'un mauvais sommeil la nuit et de la fatigue pendant la journée.

Chez certains patients présentant une exacerbation de la rhinite, une augmentation de la température corporelle à 37,1-37,5 ° C se produit.

Ce type de fièvre est appelé subfébrile et peut caractériser à la fois la sensibilité allergique et les troubles neurovégétatifs..

Complications

Ils peuvent s'exprimer dans le développement de pathologies telles que:

1. Lésion du tube auditif (sur un ou deux côtés) - eustachite.
2. Inflammation de l'oreille moyenne - otite moyenne.
3. Sinus anormaux - sinusite.
4. Changements pharyngés indésirables - Pharyngite.

Leur formation est associée à diverses raisons: œdème et altération de la perméabilité (principalement dans les tubes auditifs et les sinus), irritation de la muqueuse pharyngée avec sécrétions fluides. La probabilité d'une infection secondaire ne peut pas être exclue - elle rejoint la congestion (congestion constante), le grattage (dû aux démangeaisons et à l'inconfort).

Pathologies associées

Avec un nez qui coule avec l'existence combinée de troubles vasomoteurs et de sensibilité allergique, d'autres maladies peuvent également être observées:

• conjonctivite (lésions oculaires) - caractérisée par un gonflement des paupières, un larmoiement, une photophobie;
• dermatite (changements cutanés) - s'accompagne d'une éruption cutanée, démangeaisons, desquamation, gonflement, sécheresse;
• l'asthme bronchique - se manifeste par une toux avec une petite quantité de crachats visqueux "vitreux", des crises d'asthme.

Ils ont, en règle générale, une étiologie allergique. Le syndrome de dysfonctionnement neurovégétatif est complété par des signes tels que:

• transpiration excessive;
• différences de pression artérielle;
• fièvre de bas grade;
• hypersensibilité à la lumière vive, aux sons;
• tendance à la constipation, à la diarrhée ou à leur alternance;
• sommeil superficiel, fatigue.

Tous ces symptômes ne sont pas observés, seulement un ou deux peuvent être présents..

Diagnostique

Elle est réalisée uniquement en personne, car il est nécessaire de savoir quand des plaintes sont apparues, quels symptômes dominent, quels médicaments sont pris et ce qui aide; un examen objectif de la muqueuse nasale est également nécessaire. Pour le diagnostic différentiel, une évaluation expresse est utilisée conformément au tableau:

Bien sûr, avec une forme combinée, le diagnostic est difficile, car il existe des signes caractéristiques de chacun des rhumes courants.

Un certain nombre de méthodes sont également utilisées:

1. Test sanguin (immunodosage général et enzymatique - pour compter la formule leucocytaire et la détection des anticorps IgE, respectivement).
2. Tests cutanés et provocateurs (modélisation du contact avec la gâchette en l'appliquant sur l'avant-bras, le dos, l'insertion dans la cavité nasale).
3. Radiographie des sinus (avec développement d'une sinusite).

Tous ces tests visent à identifier une forme allergique du rhume. Il n'y a pas d'études pour le diagnostic précis de la rhinite vasomotrice, par conséquent, ils utilisent des données d'anamnèse (mention de l'utilisation à long terme des décongestionnants, etc.). Avec une forme combinée, il faut tout d'abord connaître les déclencheurs de la réaction.

Traitement

La thérapie comprend plusieurs mesures de base, et certaines exigences doivent être respectées de manière continue afin de prévenir l'échec de la rémission (la période d'absence de symptômes vifs de la maladie).

Élimination

Il s'agit d'une méthode impliquant l'arrêt du contact avec des déclencheurs causalement significatifs. Si le patient souffre d'une forme combinée de rhume, cela s'applique également aux antigènes et aux provocateurs non immuns. Ainsi, pour traiter la rhinite allergique vasomotrice, il faut:

• éviter d'inhaler de l'air trop chaud et / ou froid et ses gouttes (il s'agit d'une visite au bain, au sauna, etc.);
• n'oubliez pas un nettoyage humide régulier (pour enlever la poussière);
• observer un régime hypoallergénique;
• vous protéger du contact avec des produits chimiques et des irritants sur le lieu de travail et à la maison (portez un masque, des gants, etc.);
• arrêter de fumer et éviter l'inhalation de fumée de tabac;
• porter un masque et des lunettes dans la rue pendant la période de floraison du pollen;
• rincez-vous le nez avec des solutions salines (chlorure de sodium à 0,9%, Aqua Maris) pour éliminer les allergènes et le mucus;
• cesser d'utiliser des décongestionnants.

À la maison, il vaut mieux refuser les revêtements laineux (tapis, meubles rembourrés), ne pas garder les vieux livres et journaux en papier, qui servent de lecteurs à la poussière et aux tiques qui y vivent. De plus, vous devriez acheter des housses pour matelas et oreillers..

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de la rhinite allergique vasomotrice implique l'utilisation de médicaments tels que:

1. Antihistaminiques (Cetrin, Zyrtec, Azelastine).
2. Glucocorticostéroïdes (Nazonex, Budesonide).
3. Antagonistes des leucotriènes (Montelukast).
4. Stabilisateurs de membrane de mastocytes (cromoglycate de sodium).
5. Anticholinergiques (bromure d'ipratropium).

Pour abandonner avec succès les gouttes vasoconstricteurs, selon eux, utilisez des glucocorticoïdes topiques (locaux).

Une réduction progressive de la dose de décongestionnants est pratiquée. Si le patient les tolère normalement et n'a pas d'expérience d'abus, ce qui a conduit au développement d'une pathologie, ces médicaments peuvent être utilisés pour réduire l'œdème dans la période aiguë de rhinite. Durée du rendez-vous - pas plus de 5-7 jours. Il s'agit d'une thérapie symptomatique - c'est-à-dire de l'élimination temporaire des symptômes d'un écoulement nasal..

Si vous connaissez le contact inévitable imminent avec l'allergène, vous devez faire attention aux préparations barrières (Nazaval, Prévaline) à base de cellulose micronisée et d'argile bleue. Ils forment une couche impénétrable aux substances étrangères sur la muqueuse nasale, en raison de laquelle la réponse immunitaire de la sensibilité ne démarre pas, ce qui signifie qu'il n'y a pas de manifestations d'allergies. Malheureusement, les troubles vasomoteurs ne peuvent pas être évités de cette manière..

Méthodes supplémentaires

Ils sont indiqués pour la rhinite vasomotrice: contrairement à une rhinite allergique, cette maladie peut s'accompagner d'un changement persistant de la concha nasale. Le cours des médicaments est complété par des méthodes telles que:

• électrophorèse intranasale de zinc ou de calcium;
• acupuncture;
• massage;
• durcissement.

Si les mesures prises sont inefficaces, envisager une intervention chirurgicale.

Pendant l'opération, la taille de la concha nasale inférieure et les anomalies du septum sont corrigées (s'il y a des excroissances et des pointes) - cela vous permet de guérir un nez qui coule et de rétablir une respiration normale. Cependant, l'allergie persiste, vous devez donc vous rappeler de l'élimination des déclencheurs.

Rhinite vasomotrice

La rhinite vasomotrice est une maladie chronique causée par un trouble de la régulation neurovégétative et endocrinienne des vaisseaux sanguins de la concha nasale, ce qui entraîne une hyperémie des muqueuses, un rétrécissement de la cavité nasale et des difficultés de respiration nasale.

Selon les statistiques de l'OMS, la rhinite vasomotrice représente environ un quart des cas d'écoulement nasal chronique. La maladie est plus fréquente chez les jeunes âgés de 20 à 40 ans..

Les principaux symptômes cliniques de la rhinite vasomotrice chez l'adulte sont le nez qui coule, la difficulté à respirer, la voix nasale, l'aggravation de l'odorat. À mesure que la pathologie progresse, l'oxygène insuffisant pénètre dans les poumons, entraînant des symptômes cliniques concomitants.

Raisons du développement

Selon la cause de la maladie, il existe une rhinite vasomotrice neurovégétative et allergique. Il convient également de mentionner une telle rhinite chez la femme enceinte..

Le plus souvent, la rhinite vasomotrice est causée par une violation de l'excitabilité du système nerveux autonome, de sorte que les membranes nasales ne peuvent normalement pas répondre à divers stimuli. En conséquence, une réaction d'hyperactivité du système neurovégétatif et des vaisseaux de la cavité nasale se développe, qui se manifeste cliniquement par une augmentation des fonctions sécrétoires et un gonflement des tissus en réponse à des stimuli.

Les facteurs prédisposants au développement de la rhinite vasomotrice comprennent les conditions suivantes:

• maladies chroniques des organes ORL;
• anomalies dans la structure de la cavité nasale;
• courbure de la cloison nasale sur fond de blessures au nez, de fractures, d'accidents vasculaires cérébraux;
• l'utilisation prolongée et incontrôlée de certains médicaments intranasaux - des gouttes telles que Farmazolin, Naphthyzine, Oxymethazoline lorsqu'elles sont utilisées pendant plus de 5 jours créent une dépendance et contribuent au dessèchement sévère des muqueuses nasales;
• le tabagisme, y compris passif;
• inhalation continue de poussières ou de petites particules - souvent rencontrée chez les travailleurs industriels;
• violation du contexte psycho-émotionnel - les personnes qui sont dans un état de stress chronique souffrent souvent de rhinite vasomotrice;
• rester dans une pièce avec de l'air sec, surtout pendant le chauffage.

La principale raison du développement de la rhinite vasomotrice chez la femme enceinte est la restructuration hormonale du corps. Dans ce cas, la rhinite n'a pas besoin d'être traitée, à partir d'environ 2-3 trimestres, les symptômes inconfortables disparaîtront d'eux-mêmes. Chez certaines femmes, la rhinite vasomotrice ne disparaît qu'après l'accouchement..

Formes

En fonction du facteur étiologique dominant, deux formes de rhinite vasomotrice sont distinguées - neurovégétative et allergique. Forme neurovégétative, se produit généralement dans le contexte d'un dysfonctionnement neurocirculatoire. Avec la rhinite vasomotrice allergique, à son tour, différencier les variétés toute l'année et les saisons.

Selon la gravité des symptômes:

• légère - seuls les symptômes locaux sont présents et le bien-être général du patient reste satisfaisant;
• gravité modérée - manifestations asthéniques modérées et activité limitée du patient pendant la journée;
• sévère - caractérisé par des exacerbations fréquentes et prolongées et une capacité réduite du patient.

La fréquence des attaques est également importante dans le choix d'une stratégie thérapeutique, par conséquent, dans la pratique clinique, la rhinite vasomotrice intermittente est différenciée de persistante. Dans le premier cas, les exacerbations ne surviennent pas plus de 3 à 4 fois par semaine, dans le second, les attaques paroxystiques se répètent presque tous les jours.

Une cause fréquente de rhinite vasomotrice est l'utilisation prolongée et incontrôlée de vasoconstricteurs nasaux et d'autres médicaments qui affectent la régulation du tonus vasculaire.

Premiers signes

Le plus souvent, la rhinite vasomotrice survient dans le contexte du tableau clinique d'un nez qui coule chronique, dont les symptômes sont bien connus:

• congestion nasale persistante;
• un grand nombre de sécrétions muqueuses;
• l'apparition de croûtes dans les voies nasales;
• une sensation de chaleur et de sécheresse dans le nez;
• éternuements
• perte d'odeur.

Symptômes

La rhinite vasomotrice survient lorsque le bon fonctionnement des vaisseaux sanguins de la cavité nasale est altéré. En raison d'une altération du tonus vasculaire et de leur augmentation de l'apport sanguin provoque un gonflement de la muqueuse.

Les principaux symptômes chez l'adulte:

• congestion nasale alternée constante ou périodique (le symptôme est plus prononcé au repos, lorsqu'une personne prend une position horizontale);
• malaise général, faiblesse;
• une personne est tourmentée par des écoulements muqueux abondants, modérés ou maigres du nez;
• des sensations de brûlures et de démangeaisons dans les sinus peuvent être observées;
• sensation de satiété dans la cavité nasale;
• éternuements persistants ou intermittents (se produit parfois soudainement et s'arrête aussi soudainement).

Les symptômes se manifestent le plus clairement au cours des crises, qui peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs jours. En même temps, extérieurement, une personne ressemble à un patient souffrant d'un rhume sous une forme active.

Un signe de rhinite vasomotrice est une difficulté à respirer par le nez en étant allongé sur le dos. La difficulté à respirer en position latérale est également caractéristique, la moitié inférieure du nez ne respire pas. Le ronflement, le mauvais odorat, la pharyngite fréquente, la trachéite, la laryngite peuvent indiquer une maladie.

Au cours d'une évolution chronique à long terme, la rhinite vasomotrice perturbe également le bien-être général, provoquant irritabilité, fatigue, insomnie, maux de tête et autres symptômes du système nerveux.

Rhinite vasomotrice chez l'enfant

Chez les jeunes enfants, la rhinite vasomotrice est souvent associée à des conditions allergiques et à des maladies ORL. En particulier, il existe un lien direct entre l'incidence de la rhinite vasomotrice et de l'adénoïdite, l'inflammation des sinus paranasaux, la courbure de la cloison nasale et d'autres pathologies des organes ORL. Après l'élimination de la maladie sous-jacente, la rhinite vasomotrice chez les enfants disparaît généralement d'elle-même.

La rhinite vasomotrice est particulièrement dangereuse pour les nourrissons. La congestion nasale entraîne une perte de force, un rejet de la poitrine et augmente le risque d'arrêt respiratoire. Avec une congestion nasale partielle, la possibilité d'allaiter reste, mais les mouvements de succion nécessitent de sérieux efforts de la part du bébé. La fatigue et les régurgitations fréquentes empêchent l'apport de quantités suffisantes de nutriments, ce qui peut retarder la croissance et le développement des enfants.

La forme neurovégétative de la rhinite vasomotrice chez les jeunes enfants est moins courante que allergique, mais avec une tendance générale à la névrose autonome, il existe un risque de développer la maladie en raison du stress chronique. Chez les adolescents, les débuts de la rhinite vasomotrice peuvent être associés à une forte variation des niveaux hormonaux.

Complications

Les complications dangereuses d'une rhinite neurovégétative sont:

• Dyspnée;
• Hypoxie des tissus corporels due à un apport insuffisant d'oxygène dans le sang;
• Maladies inflammatoires des poumons;
• Asthme;
• Bronchite chronique;
• Polypes dans le nez;
• Changements dégénératifs dans les tissus de la cavité nasale.

La rhinite vasomotrice détériore considérablement la qualité de vie du patient.Par conséquent, en cas de rhume prolongé non associé à une infection virale, il est conseillé au patient de consulter un oto-rhino-laryngologiste..

Comment traiter la rhinite vasomotrice

La rhinite vasomotrice n'est pas si facile à guérir - la thérapie sera complexe et assez longue. Tout d'abord, les recommandations suivantes de spécialistes doivent être observées:

1. Éliminer / exclure tous les facteurs provoquant le développement de la rhinite vasomotrice. Il est entendu que le patient doit refuser de boire de l'alcool, de fumer, d'éviter d'inhaler des odeurs piquantes.
2. Terminez le traitement complet des maladies chroniques de l'estomac - gastrite, reflux gastro-œsophagien et autres.
3. Élimination des anomalies dans la structure du nez. Les médecins effectueront un certain nombre d'opérations chirurgicales qui aideront à restaurer la structure normale du nez. Si de telles anomalies sont à l'origine du développement de la rhinite vasomotrice, alors sans leur élimination, la maladie en question ne peut être guérie par aucun médicament, même le plus puissant..
4. Cela vaut la peine de faire de l'éducation physique, mais de telles charges devraient être modérées. Courir, marcher, nager dans la piscine et même des exercices matinaux élémentaires aideront à ajuster le système nerveux autonome.
5. Chaque jour, vous devez prendre une douche de contraste. Naturellement, vous devez d'abord obtenir la permission d'effectuer cette procédure auprès de votre médecin.

Médicaments

L'assainissement des voies nasales est en mesure d'approcher le moment de la récupération. Le rinçage du nez avec des solutions salines aide à soulager l'enflure et à normaliser le tonus vasculaire. Après le traitement, la quantité de mucus est considérablement réduite et les cils de l'épithélium contribuent à l'élimination rapide des sécrétions résiduelles.

Pour le lavage, vous pouvez utiliser une solution saline de pharmacie ordinaire ou un spray Aqua Maris. À la maison, le fluide de traitement peut être préparé en mélangeant du sel marin avec de l'eau propre. La concentration en sel doit être de 0,9% (9 g de chlorure de sodium pour 1 litre d'eau). L'assainissement doit être effectué plusieurs fois par jour. À cet effet, une seringue, une pipette, un lavement est utilisé. À la fin du nettoyage de la cavité nasale, il est recommandé d'inculquer le médicament prescrit..

Attention! C'est après le lavage que les médicaments seront absorbés le plus rapidement possible par les muqueuses nasales et apporteront très probablement un résultat positif.

Un médicament n'est prescrit qu'après avoir déterminé l'étiologie de la rhinite. Selon le diagnostic établi, notez:

1. Préparations glucocorticoïdes d'action locale et générale. Les moyens ont des effets anti-allergiques et anti-inflammatoires. Cette variété comprend des gouttes Nasobek, Nazonex, Budesonide, Desrinitis, Flixonase. Des injections de Diprospan sont prescrites, le bien-être du patient s'améliore assez rapidement.
2. Antihistaminiques. Ils bloquent la réponse du corps aux allergènes, réduisent l'enflure de la muqueuse et normalisent la perméabilité des voies respiratoires. Il s'agit d'un spray Allergodil, Reactin, Tizin.
3. Homéopathie. Les médicaments ont des effets anti-inflammatoires, protecteurs et vasoconstricteurs. Parmi les médicaments populaires notés Delufen, Euphorbium Compositum, pommade Fleming.
4. Formulations combinées. Ils ont un large éventail d'actions, il est permis de les utiliser pour éliminer les symptômes aigus des manifestations allergiques. Les gouttes les plus efficaces sont Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex avec phényléphrine.
5. Médicaments angioprotecteurs. Ils sont utilisés pour réduire la perméabilité et le gonflement des capillaires. Les produits de ce groupe sont le supplément biologique Dihydroquercetin.
6. Préparations à base de plantes modernes. Ils ont des propriétés anti-inflammatoires et antimicrobiennes. Disponible en spray, par exemple, Pinosol.

Les fonds ci-dessus sont présentés sous différentes formes de déblocage. Non seulement les gouttes et les sprays qui ont une action dirigée peuvent aider à lutter contre la maladie. Les pilules ou les injections sont excellentes dans certaines situations..

Dans les cas avancés, ils peuvent prescrire un traitement à la novocaïne. Le blocus aide le patient à se débarrasser d'un nez qui coule.

Remèdes populaires

C'est avec la maladie en question que les fonds de la catégorie «médecine traditionnelle» sont assez efficaces. Bien sûr, ils doivent être approuvés par le médecin traitant et utilisés uniquement en cas de rhinite vasomotrice sans complications. Voici quelques recettes:

1. Kalanchoe. Mettez quelques feuilles de cette plante dans le congélateur afin qu'il soit pratique d'en obtenir du jus. Râper la feuille congelée et presser le jus cicatrisant. Diluez-le en deux avec de l'eau et faites couler quelques gouttes dans chaque narine. Vous commencerez à éternuer beaucoup - c'est normal. Grâce aux éternuements, le corps se débarrasse de l'allergène, nettoyé du mucus accumulé. Après cela, vous devez verser une goutte d'huile d'argousier dans chaque narine pour soulager l'enflure et apaiser la muqueuse.
2. Préparez le jus de betterave et utilisez-le sous forme de gouttes - toutes les 3 heures, vous devez verser 2 gouttes dans chaque passage nasal. Vous pouvez faire tremper un coton-tige avec du jus de betterave et l'insérer dans le passage nasal pendant 15 minutes, puis effectuer la même procédure avec le deuxième passage nasal. Insérez des tampons au moins trois fois par jour pendant 5 jours consécutifs.
3. Faire bouillir l'huile végétale (dans un bain-marie), prendre 1 cuillère à soupe de cette huile, ajouter la même quantité de jus de carotte fraîchement préparé et 2 gouttes de jus d'ail. Mélangez bien et égouttez le produit dans chaque passage nasal, 2 gouttes au moins 3 fois par jour. Ce produit ne peut pas être conservé, il doit être préparé le matin et en quantité qui sera nécessaire pour toute la journée..
4. Eau de miel et sève de bouleau. Dissolvez une cuillère à café de miel dans un verre d'eau tiède. Rincez-vous le nez avec ce composé le matin et le soir. Après le lavage, trempez un coton-tige dans de la sève de bouleau et traitez la muqueuse. La sève de bouleau est récoltée uniquement au printemps, mais elle est facile à conserver toute l'année, il suffit de congeler le liquide.
5. Achetez de l'huile de menthe poivrée dans une pharmacie, mélangez-la avec du miel dans un rapport de 1: 2. La pommade obtenue doit lubrifier les voies nasales (il suffit d'appliquer la pommade sur la muqueuse avec un doigt ou un coton-tige).
6. Mélanger l'huile de millepertuis et le miel dans des proportions égales, humidifier un coton-tige dans le produit fini et insérer dans le passage nasal (peut être les deux en même temps) pendant 10 minutes. La procédure doit être effectuée pendant 5 jours consécutifs, mais pas plus de 3 fois par jour.

Après le traitement, les médecins recommandent de suivre un cours de physiothérapie et de consulter régulièrement des spécialistes pour exclure une rechute de la maladie.

Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée comme méthode de traitement supplémentaire en combinaison avec d'autres médicaments. L'utilisation de cette méthode a montré une grande efficacité..

Procédures physiothérapeutiques pour la rhinite vasomotrice:

• phonophorèse avec des médicaments hormonaux - l'utilisation d'ultrasons sur les cellules de la muqueuse de la cavité nasale et des vaisseaux nasaux, normalise le tonus vasculaire, restaure la muqueuse endommagée et le travail des glandes muqueuses et des cils, la méthode de physiothérapie la plus efficace.
• électrophorèse avec du chlorure de calcium - renforce la paroi des vaisseaux sanguins, augmente leur tonus et leur résistance, soulage l'enflure, aide à normaliser la fonction des plexus veineux.
• thérapie au laser - soulage l'enflure de la muqueuse, normalise les mécanismes locaux de régulation du tonus vasculaire, plus efficace contre les artérioles et les veinules.

Les procédures physiques sont effectuées quotidiennement pendant 10 à 12 jours..

Mode de vie

Pour normaliser le tonus vasculaire, il est nécessaire de mener un mode de vie sain et une nutrition:

• Durcissement - meilleurs tons et trains de navires. Il doit être démarré en été avec une baisse progressive de la température de l'eau pour se laver, se baigner, s'asperger.
• L'activité physique stimule les vaisseaux sanguins, prévient le développement de l'hypertension, de l'obésité, des troubles végétatifs-vasculaires. Il est préférable de donner des charges cardio (course, vélo, marche, danse, saut sur place, etc.).
• Sommeil sain - un adulte devrait dormir au moins 8 heures la nuit.
• Promenades en plein air.
• État émotionnel normal - "les cellules nerveuses ne sont pas restaurées", il vaut mieux ne pas être nerveux.
• Le refus de fumer et de l'alcool aidera non seulement à renforcer les vaisseaux sanguins, mais sera également bénéfique pour le cœur, les poumons, le foie et tout le corps.
• Support de poids corporel. Des changements soudains de poids corporel en kilogrammes plus ou moins peuvent également violer le tonus vasculaire.
• Une bonne nutrition à l'exception des aliments contenant de grandes quantités de cholestérol. Le régime alimentaire doit être équilibré, contenir une quantité suffisante de calcium et d'autres oligo-éléments, des vitamines des groupes B, A, E et C, des acides aminés polyinsaturés. Produits qui contribuent à la fixation des vaisseaux sanguins:
  • Poissons et autres fruits de mer - contiennent un grand nombre d'acides aminés polyinsaturés et d'oligo-éléments.
  • Légumes: betteraves, chou, aubergine, légumes verts, carottes, tomates et autres.
  • Fruits: agrumes, pommes, banane, raisins et autres.
  • Baies: groseilles, framboises, citrouille et autres.
  • Légumineuses.
  • Jus, boissons aux fruits.
  • Gélatine, pastille.
• Caractéristiques des aliments consommés:
  • La température des aliments et des boissons doit être confortable et chaude. Les aliments froids et chauds provoquent une vasodilatation de la cavité nasale.
  • Les personnes atteintes de rhinite vasomotrice devraient mieux jeter les aliments épicés et épicés..
• Des examens médicaux annuels sont nécessaires pour détecter et traiter en temps opportun diverses maladies des voies respiratoires, du système cardiovasculaire, du tube digestif, des maladies hormonales, des néoplasmes, des processus infectieux et bien d'autres.

Chirurgie

En l'absence d'effet de mesures conservatrices pour la rhinite vasomotrice, le traitement chirurgical est utilisé avec succès. Selon l'état clinique spécifique de la maladie, l'état général du patient, la vasotomie sous-muqueuse de la concha nasale inférieure, la désintégration par ultrasons ou micro-ondes de la concha nasale inférieure, ainsi que leur destruction par laser ou par ondes radio peuvent être utilisées.

Dans certains cas, les interventions chirurgicales doivent être effectuées à plusieurs reprises. L'inefficacité des procédures chirurgicales ci-dessus est une indication d'une conchotomie inférieure douce. Souvent, les opérations chirurgicales sur la concha nasale sont combinées avec une septoplastie, une adénotomie, une correction endoscopique des structures intranasales.

La prévention

Si vous suivez des recommandations simples visant à prévenir la maladie, vous pouvez empêcher le développement de la rhinite vasomotrice.

Cela nécessitera:

• renforcer constamment le système immunitaire par un durcissement et une activité physique modérée;
• minimiser les facteurs de stress;
• éviter l'hypothermie et le rhume, apparaissant généralement dans ce contexte;
• surveiller l'état du fond hormonal, si des signes de violation apparaissent (modification des menstruations, hypertrophie de la glande thyroïde, etc.), vous devez en informer votre médecin;
• regarder les navires.

Il est également important de privilégier une alimentation saine, de prendre des complexes multivitamines si nécessaire. Les médecins conseillent aux personnes souffrant de rhinite vasomotrice chronique de visiter la mer et les climats de conifères plus souvent.Il est donc conseillé de sortir de la ville ou de se rendre à la mer dès que possible. Il est également important d'abandonner complètement les dépendances.

Chaque année, les personnes souffrant de rhinite vasomotrice doivent être examinées par un médecin. Vous devez le faire régulièrement pour prévenir les complications de la maladie, entraînant souvent une sinusite, une sinusite et une rhinite chronique..

Prévoir

Le pronostic est relativement favorable chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, s'aggrave avec les changements liés à l'âge dans le système vasculaire humain. Dans la plupart des cas, un changement de mode de vie aide à atténuer les symptômes de la rhinite vasomotrice ou à s'en débarrasser complètement. La maladie peut réapparaître avec l'apparition suivante d'un facteur irritant, d'une charge de stress importante ou d'une détérioration de l'état général du système cardiovasculaire.

Sans changements de mode de vie et procédures de traitement, la rhinite vasomotrice a tendance à progresser..

Rhinite vasomotrice allergique

Rhinite vasomotrice - l'une des formes de maladies chroniques du nez basées sur une violation de la régulation nerveuse des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale.

Pendant le développement de la maladie, les vaisseaux cessent d'absorber l'humidité et commencent à sécréter une quantité excessive, à cause de laquelle le mucus apparaît.

L'une des formes de rhinite vasomotrice est la rhinite allergique. Elle est causée par l'action d'allergènes, qui sont généralement joués par divers produits chimiques. Il existe de nombreuses classifications des allergies..

Ainsi, dans le développement de la rhinite vasomotrice et allergique, une lésion infectieuse de la muqueuse nasale ne joue aucun rôle, bien qu'à l'avenir l'infection puisse se joindre.

Raisons du développement

La raison du développement d'une maladie allergique, et la rhinite ne fait pas exception ici, est la réaction trop violente du système immunitaire à certains types de stimuli appelés allergènes.

Ce sont généralement des substances de nature protéique, qui sont absorbées par les cellules responsables de l'immunité aux protéines des organismes étrangers, et sont immédiatement attaquées.

Les allergènes les plus «populaires» sont le pollen des plantes et les poils d'animaux, bien que certains aliments, médicaments et insectes puissent provoquer une réaction similaire..

L'allergie saisonnière est le plus souvent associée au pollen des plantes, car leur floraison est observée à des périodes strictement définies, la rhinite toute l'année peut être causée par d'autres allergènes..

Les conditions préalables au développement d'allergies sont:

• prédisposition génétique;
• contact fréquent avec des produits chimiques ménagers, des additifs alimentaires et des médicaments, en particulier pendant l'enfance.

Diagnostic de la rhinite allergique vasomotrice

Pour le diagnostic de la rhinite vasomotrice, il est nécessaire d'exclure d'autres formes de nez qui coule chronique: sinusite, polypes, rhinite infectieuse et virale.

Le diagnostic est établi sur la base de:

• Anamnèse (descriptions patientes de son propre état). La maladie est indiquée par la fréquence des symptômes, la dépendance aux conditions météorologiques, la saison, la posture dans laquelle se trouve le patient, la somnolence, la tendance à d'autres formes d'allergies.
• Examen général du patient, mesure de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Avec la rhinite vasomotrice, le cœur bat moins fréquemment et la pression diminue, les doigts et le bout du nez deviennent bleus, ils deviennent plus froids en raison de l'écoulement de sang, de la transpiration excessive et de la nervosité. La muqueuse du nez acquiert également une teinte bleuâtre, le septum nasal peut être courbé.

Plus d'informations sur le diagnostic de la rhinite allergique sont ici..

Erreurs de diagnostic courantes - la rhinite allergique vasomotrice est confondue avec la rhinite non allergique, les infections des voies respiratoires, etc..

Symptômes et variétés de la maladie. Saisonnier et à l'année (chronique)

La rhinite allergique vasomotrice est généralement divisée en persistante intermittente ou saisonnière et toute l'année. Toute l'année est parfois appelée chronique..

Le principal symptôme est la congestion nasale, qui est périodique et s'intensifie sous l'influence de facteurs externes: exposition à un allergène, position allongée, activité physique, consommation d'alcool, etc..

D'autres signes peuvent également être distingués:

1. éternuements
2. voix nasale;
3. ingestion de mucus par le nasopharynx dans la gorge et la bouche;
4. perte de l'odorat (complète ou partielle);
5. sensation de démangeaisons dans la cavité nasale;
6. conjonctivite.

La rhinite est également divisée en exsudative et obstructive.

La forme exsudative de la maladie est associée à la libération d'une grande quantité de mucus aqueux, ce qui entraîne un écoulement nasal sévère, des éternuements, cependant, de temps en temps, le nez est libéré.

La nuit, le patient est souvent soulagé, et pendant la journée, en face.

La rhinite obstructive s'accompagne d'une sécrétion de mucus épais, d'un nez qui coule, pas de conjonctivite, le patient se sent pire la nuit que le jour.

Il y a trois stades de la maladie:

1. attaques périodiques à court terme;
2. longues attaques;
3. fibrose.

Certains experts identifient également le stade de formation des polypes dans la cavité nasale dans l'intervalle entre le stade des crises prolongées et la fibrose..

De plus, la maladie est classée selon sa gravité en légère, modérée et sévère.

À un degré modéré, seul un léger nez qui coule, des démangeaisons de la muqueuse peuvent être observées. Le patient mène une vie à part entière, dort calmement et mange de la nourriture.

La gravité moyenne se caractérise par des troubles du sommeil, une décharge importante du nez interfère avec une alimentation normale, le patient ne peut pas faire de sport ou de travail physique intense. Tout cela réduit considérablement la qualité de vie..

La prochaine étape de développement est difficile.

Allergènes communs qui causent la rhinite allergique

La maladie est causée par presque tous les allergènes véhiculés par l'air:

1. poussière domestique;
2. acariens microscopiques;
3. spores fongiques;
4. pollen végétal;
5. les poils des chats et des chiens;
6. substances gazeuses et volatiles fortement odorantes;
7. air givré
8. allergènes alimentaires et de nombreuses autres substances et facteurs.

Allergènes alimentaires fréquents

Détection et diagnostic des allergènes.

Un large arsenal de méthodes est utilisé pour identifier un allergène:

• La méthode de test d'allergie cutanée consiste à appliquer une certaine quantité d'allergènes divers sur la zone cutanée (ou sous la peau) et à s'attendre à une réaction du système immunitaire. Dès que des signes d'allergies ou d'inflammation apparaissent sur la peau (rougeur, éruption cutanée, démangeaisons), on peut conclure que cet allergène particulier est à l'origine de la maladie.
• Test sanguin pour les immunoglobulines. En réponse à l'action de l'allergène, le système immunitaire commence à sécréter des anticorps. Les anticorps sont spécifiques et, par leur composition, il est possible d'établir quel allergène particulier a provoqué leur production..
• L'analyse clinique générale nous permet de déterminer s'il s'agit d'une allergie par le nombre d'éosinophiles.

La prévention des maladies

Le développement de la tolérance aux allergènes est considéré comme la méthode de prévention la plus efficace et la plus radicale. À cette fin, une quantité négligeable d'une substance allergisante est introduite dans le corps pendant une longue période..

Progressivement, la quantité d'allergènes s'accumule et sa sensibilité diminue. Ce processus prend généralement plusieurs années..

Si un allergène ne peut pas être évité (par exemple, en sortant), des filtres subtils dans le nez peuvent être utilisés..

De plus, l'administration prophylactique d'anti-inflammatoires et d'antihistaminiques est utilisée et la minimisation de l'exposition aux facteurs contribuant au développement de la rhinite (par exemple, l'air froid).

En outre, les mesures préventives comprennent des classes éducatives spéciales dans lesquelles les personnes sujettes aux allergies reçoivent des informations sur les allergènes courants, les symptômes des maladies allergiques et les méthodes pour les traiter..

Traitement

Pour le traitement de la maladie, une approche intégrée est nécessaire, comprenant à la fois la lutte contre la cause et l'élimination des symptômes désagréables de la maladie. Pendant le traitement, vous pouvez utiliser des massages, des remèdes maison et folkloriques, l'acupuncture, mais les plus populaires sont les médicaments.

Exclusion des allergènes

La première étape du traitement est l'isolement du patient de la source de l'allergène. Sans cette mesure, un traitement supplémentaire n'a pas de sens..

S'il n'est pas possible de vous isoler complètement de la substance provoquant l'allergie, le pollen, la poussière, etc., vous pouvez utiliser un pansement de gaze, faire un nettoyage humide plus souvent dans la pièce, fermer les fenêtres pour minimiser la concentration d'allergènes dans l'air. Par exemple, les filtres nasaux peuvent aider à traiter les allergies saisonnières.

Traitement médicamenteux allergique

La prochaine étape est le traitement avec des médicaments, qui sont divisés en plusieurs groupes:

1. Antihistaminiques. Ils bloquent les récepteurs de l'histamine, neutralisant ainsi l'action de l'histamine, la substance même qui est responsable du développement de la réaction inflammatoire. Il s'agit notamment de la fexofénadine, lévocétirizine, Zirtec, desloratadine, etc. Habituellement disponible sous forme de comprimés..
2. Médicaments hormonaux (corticostéroïdes). En même temps, soulage l'inflammation, la douleur et contrecarre une réaction allergique. Les agents hormonaux modernes, appliqués localement, ne sont pas capables de provoquer des fluctuations du fond hormonal. Exemples: Nasonex, Flixonase, Avamis.
3. Les stabilisateurs de membrane des mastocytes normalisent l'activité des mastocytes liés au système immunitaire et participent activement à la formation d'une réaction allergique. Cela inclut Cromohexal.
4. Les agents de lavage tels que Aqualor, Aqua-Maris, Marimer, Salin, Morenazal, No-salt et autres servent à éliminer l'excès de mucus avec des allergènes et à empêcher la pénétration de l'infection. Le lavage est facile à faire à la maison..
5. Médicaments vasoconstricteurs. Il s'agit notamment de la Naphthyzine, du Nazivin, du Sanorin et des autres sueurs qui n'affectent pas les allergies, mais ils réduisent l'enflure, libèrent la cavité nasale bouchée et améliorent le bien-être. De plus, si le nez est complètement bloqué, il n'est pas logique d'utiliser des inhalations, des rinçages, des vaporisateurs et des gouttes - vous devez d'abord restaurer au moins une respiration nasale minimale.

Immunothérapie spécifique

L'étape suivante est l'immunothérapie spécifique, possible uniquement si un allergène est connu. Il vise à développer la tolérance aux allergènes en injectant de petites quantités d'injections sous la peau..

Traitement de la rhinite vasomotrice chez les enfants et les femmes enceintes

Dans le traitement de la rhinite chez la femme enceinte et de la congestion chez le nourrisson, la sensibilité élevée du fœtus et du jeune enfant à la plupart des médicaments doit être prise en compte.

Par conséquent, le traitement est effectué principalement par des moyens locaux de lavage ou certains agents vasoconstricteurs.

Un traitement chirurgical est également possible (réduction laser et vasotomie par ondes radio, cryodestruction).

Vidéo utile

Vidéo détaillée avec commentaires d'un spécialiste de la rhinite allergique

Conclusion

Ainsi, la rhinite allergique se produit en raison d'une réaction pathologique du système immunitaire à des substances volatiles ou à de petites particules pénétrant dans la cavité nasale avec de l'air.

La maladie peut prendre des formes sévères, compliquant la vie du patient, le privant de sommeil et le rendant handicapé.

Dans les cas graves, conduit à des changements pathologiques irréversibles de la muqueuse nasale. La médecine moderne connaît de nombreuses méthodes et outils visant à lutter contre cette maladie.