Vulvite allergique chez les enfants

La vulvite allergique est appelée inflammation des parties externes du système reproducteur de la femme. Habituellement, il se développe à la suite d'une endométrite, d'une vaginite, d'une cervicite ou d'une annexite et est de nature secondaire. Le processus d'infection se produit au contact des sécrétions du tractus génital. Très souvent, le développement d'une inflammation entraîne une vulvovaginite. Dans la plupart des cas, la vulvite primaire apparaît dans la petite enfance. La raison de son apparition peut être des dommages mécaniques, thermiques et chimiques, ainsi que des helminthiases (oxyures, vers - ici vous pouvez lire Comment se débarrasser des vers pour un enfant).

Le développement de cette maladie est souvent favorisé par une diminution générale de l'immunité due à des processus inflammatoires chroniques - pyélonéphrite, amygdalite, dermatite et fistules urogénitales. De plus, diverses pathologies du système endocrinien ont un effet néfaste - obésité, diabète sucré, hypovitaminose, hypofonction ovarienne, ainsi que l'hygiène personnelle. La vulvite primaire, dans la plupart des cas, se développe chez les jeunes filles et les femmes d'âge avancé, en relation avec les changements correspondants de physiologie et d'anatomie. Dans la pathologie des femmes en âge de procréer, la plupart d'entre elles sont d'origine secondaire, l'agent pathogène infectieux provient d'autres services du système génito-urinaire.

Le tableau clinique de la vulvite allergique chez l'enfant ressemble à celui de la vaginite ou de la vulvovaginite. En cas d'exacerbation, les patients se plaignent de brûlures, de démangeaisons et de sensations assez douloureuses dans la région génitale et des écoulements purulents. Les filles notent une détérioration générale, des troubles du sommeil (ici vous pouvez lire sur l'insomnie chez les enfants). Les sensations désagréables sont aggravées par la marche et la miction. Lors d'un examen par un gynécologue, un gonflement et une rougeur du clitoris et des lèvres avec une surface recouverte de plaque purulente et d'ulcères sont notés.En outre, des ganglions lymphatiques élargis de la région inguinale sont notés.
Lorsque la maladie se présente sous une forme chronique, ses symptômes aigus disparaissent, il y a assez souvent des plaintes de brûlures et de démangeaisons, une hypertrophie des petites lèvres se produit, une forte rougeur persiste uniquement dans la région des glandes de Bartholin. Le processus est retardé par l'absence de traitement rapide. Chez les enfants qui ont souffert d'une vulvite allergique à un âge précoce, une fusion peut se former entre les petites lèvres, ce qui peut à l'avenir entraîner des problèmes d'accouchement et d'intimité. La maladie est diagnostiquée en détectant les signes externes qui en sont caractéristiques. En plus de cela, diverses méthodes de recherche en laboratoire sont utilisées pour identifier l'infection pathogène.

Le choix du traitement dépendra des facteurs de développement des processus inflammatoires. En présence d'un agent infectieux, des médicaments antifongiques et des antibiotiques sont utilisés. Dans le cas de l'existence d'helminthes, une thérapie appropriée est effectuée. En outre, une variété de médicaments anti-inflammatoires sont utilisés - pommades antibactériennes, crèmes, bains avec décoctions d'herbes et solutions désinfectantes. Afin d'éviter les réactions allergiques, les petits patients se voient prescrire du calcium et des antihistaminiques. La prévention de la vulvite allergique chez les enfants est la détection rapide des maladies internes et la nécessité de respecter les règles de base de l'hygiène personnelle.

Gynécologue sur les maladies inflammatoires des organes génitaux externes chez les enfants

En ce qui concerne les enfants, en particulier en ce qui concerne leur santé, le cœur «recule» involontairement non seulement avec les parents, mais aussi avec le médecin. Nous commençons à trier dans nos pensées ce qu'est «ceci», d'où vient «ceci» et comment est-il «traité»? Je veux obtenir un résultat rapide et positif dans le traitement d'un petit patient.

Dans notre article, nous parlerons du processus inflammatoire dans la région génitale des filles, à savoir - de la vulvite.

Le nom vulvite lui-même a la terminaison «um», qui parle déjà du processus inflammatoire. L'inflammation de la sphère féminine (et dans notre cas, la vulvite chez les filles) s'accompagne généralement de douleur, d'écoulement (leucorrhée), de démangeaisons et de brûlures des organes génitaux.

Caractéristiques de l'inflammation

Selon l'Organisation mondiale de la santé, une personne sur cinq dans le monde souffre de douleur chronique et environ 60% des maladies chroniques s'accompagnent de douleur.

La douleur est l'une des plaintes les plus courantes d'un enfant. La nature et l'intensité de la douleur dépendent de l'état du système nerveux du patient. La douleur dans les maladies de la région génitale ne correspond pas toujours à la gravité du processus pathologique.

Avec un léger trouble génital, la douleur est aiguë, aiguë et au cours du processus chronique, les sensations peuvent être complètement absentes.

Par conséquent, lors du traitement de jeunes patients, le médecin découvrira nécessairement l'histoire de la maladie, son début, où la douleur est localisée et où elle se propage. Une douleur prononcée dans la région génitale, à savoir dans le clitoris, les petites lèvres s'explique par la richesse des terminaisons nerveuses dans cette zone.

Mais les processus inflammatoires du vagin ne sont pas douloureux, ils ne se manifestent que par une sensation de pression, de brûlure, mais si le tissu adipeux est impliqué dans le processus, il y a une douleur aiguë, surtout au toucher.

Ce symptôme est également un "guide" du processus inflammatoire de la région génitale chez l'adulte et l'enfant. Par la nature des blancs, ainsi que la présence d'odeur, vous pouvez juger de la maladie.

Démangeaisons et brûlures

Des démangeaisons et des brûlures des organes génitaux externes accompagnent également l'inflammation génitale.

Attardons-nous maintenant plus en détail sur le processus inflammatoire des organes génitaux externes chez l'enfant, à savoir sur la vulve.

Vulvite chez les enfants

Comme mentionné ci-dessus, la vulvite est une inflammation des organes génitaux externes (à savoir, le vestibule du vagin, les petites lèvres, les petites lèvres, le clitoris et la partie externe de l'urètre). Selon les statistiques, cette maladie est plus fréquente chez les filles de 1 an à 8 ans et est d'environ 65 à 70%. Il convient de noter que cette forme d'inflammation se rencontre souvent avec la vaginite et s'appelle vulvovaginite.

Causes de vulvite

Les filles peuvent développer une vulvite pour un certain nombre de raisons..

Cela comprend plusieurs facteurs:

• caractéristiques structurelles des organes génitaux et physiologie (manque de lactobacilles «utiles» protégeant le vagin, l'environnement vaginal est neutre ou proche de l'alcalin, plus ouvert l'écart génital externe);
• une pureté accrue "là" (lorsque les parents essaient de "laver" complètement l'enfant, créant ainsi des conditions favorables à la croissance et à la reproduction des bactéries pathogènes. Et s'il s'agit d'un savon à l'odeur agréable, et même antibactérien, il n'est pas étonnant que cela " byak "a été retiré du bébé! Comme indiqué dans le livre de VE Radzinsky" Agression obstétrique ", la stérilité vaginale ne peut pas être autorisée;
• le port constant de couches crée également une condition pour le développement de micro-organismes pathogènes (lorsque l'effet d'une "serre" sous la couche est créé, où il fait chaud et humide, surtout si vous ne les changez pas à temps et organisez des "bains d'air").
• les helminthes peuvent être à l'origine du développement du processus inflammatoire des organes génitaux externes chez les filles. Les vers ronds ont la capacité de ramper hors des prêtres du bébé la nuit et de pondre des œufs autour de l'anus, ils peuvent ramper dans le vagin, facilitant ainsi l'entrée des œufs et de la flore intestinale dans les organes génitaux, entraînant des démangeaisons intenses et, par conséquent, une inflammation;
• les facteurs mécaniques, quand ils sont en train d'étudier le monde autour de la fille, ils commencent à pousser divers petits objets, des jouets dans le vagin ou simplement à toucher les parties génitales avec des mains sales;
• troubles chroniques du système endocrinien, ainsi que la présence dans le corps d'autres foyers d'infection chronique (amygdalite, dents carieuses).

Ainsi, il existe un grand nombre de raisons pour le développement du processus inflammatoire des organes génitaux externes de la fille, ce qui signifie que chaque petite princesse est à risque. Cela impose une grande responsabilité aux parents..

Les facteurs pouvant provoquer une vulvite chez les filles sont décrits. Cependant, il vaut la peine de parler des "coupables" directs du développement. Il:

Selon lequel d'entre eux a provoqué le processus inflammatoire, faites la distinction entre la vulvite spécifique et non spécifique.

Comment le "connaître"?

Panneaux

Les symptômes de la maladie avec vulvite ont tous les signes ci-dessus caractéristiques du processus inflammatoire:

1. Démangeaisons et brûlures dans la région génitale externe.
2. Décharge des organes génitaux (que la mère peut voir sur la culotte de l'enfant), leur nature dépend du pathogène spécifique. Donc, si le champignon est l'agent causal, la décharge sera caillée, s'il s'agit d'Escherichia coli, alors la décharge sera jaune verdâtre avec une odeur désagréable de matières fécales, si la cause est le staphylocoque - visqueux et jaune, mais surtout blanc.
3. Douleur, particulièrement aggravée par la miction.
4. Rougeur de la peau et des muqueuses, une ulcération due aux rayures est possible.

D'autres symptômes - manque d'appétit, troubles du sommeil, douleurs abdominales, troubles des selles - peuvent survenir, mais très rarement.

Trois formes de maladie

La vulvite chez les filles peut se produire sous trois formes:

• la forme aiguë se caractérise par un début lumineux, des symptômes prononcés. La vulvite aiguë dure jusqu'à 1 mois;
• forme subaiguë de vulvite, caractérisée par une modification des périodes d'exacerbation et de rémission, pouvant durer jusqu'à 3 mois;
• la forme chronique de la vulvite est caractérisée par l'absence possible des symptômes ci-dessus et uniquement la présence d'une sensation de brûlure pendant la miction, d'une durée supérieure à 3 mois.

Facteur d'âge

Selon la catégorie d'âge, distinguer:

• vulvite de la petite enfance (de 0 à 12 mois);
• vulvite infantile (1 à 8 ans);
• vulvite prépubère (à partir de 8 ans et avant le début de la ménarche);
• vulvite à la puberté (après le début des règles).

Vulvite allergique

Il existe également une vulvite allergique, dont le développement peut être provoqué par divers aliments (un grand nombre de bonbons, agrumes), des sous-vêtements synthétiques, des produits chimiques. Avec cette forme de vulvite, des symptômes identiques seront observés, peut-être moins prononcés, ainsi qu'une rougeur de la peau et des muqueuses environnantes.

Vulvite à candidose

La vulvite à candidose se développe à la suite de dommages à la vulve causés par des champignons du genre Candida. Dans ce type de vulvite, le principal symptôme est une décharge des voies génitales sous forme de fromage cottage. L'infection du nouveau-né se produit plus souvent lors du passage par le canal génital de la mère, ce qui indique que pendant la grossesse, il est nécessaire de réhabiliter la vulvovaginite de toute étiologie.

Le traitement de ce type de vulvite est effectué avec des médicaments appropriés qui agissent sur les champignons de type levure. De plus, dans le complexe, vous pouvez utiliser un lavage avec des infusions à base de plantes (camomille, calendula), qui résistent parfaitement à l'inflammation et soulagent les démangeaisons.

Et une vulvite récurrente, c'est-à-dire une inflammation répétée des organes génitaux externes, peut entraîner le développement de complications: fusion des petites lèvres, apparition d'ulcères des muqueuses dues à des démangeaisons intenses de la peau, implication dans le processus inflammatoire du système urinaire avec développement d'une cystite, urétrite.

Diagnostic de la vulvite

Dans la plupart des cas, lorsque les plaintes ci-dessus apparaissent, la mère et la fille se tournent vers les pédiatres.

Le pédiatre local peut faire un diagnostic de vulvite, cependant, un gynécologue pédiatrique devrait effectuer une surveillance et un traitement supplémentaires afin d'éviter les complications!

Le diagnostic repose sur l'examen d'un petit patient, l'étude de son cycle de vie et de l'apparition de la maladie, et un examen en laboratoire.

La principale méthode de recherche qui vous permet d'identifier l'agent causal de l'inflammation est un examen microscopique et une culture bactériologique des sécrétions vaginales sur la flore et la sensibilité aux antibiotiques.

Si l'on soupçonne que la nature de la vulvite est de nature spécifique, le grattage est étudié par la réaction en chaîne de la polymérase. De plus, un test sanguin général obligatoire, un test d'urine, une culture d'urine sur la flore et de nombreux autres tests qui vous seront prescrits par un gynécologue pédiatrique sont obligatoires.

Traitement de la vulvite chez les filles

Parlons de la façon de traiter la vulvite chez une fille. La principale chose dans le traitement de la vulvite chez les enfants est l'élimination de l'inflammation et la suppression de la cause de cette inflammation.

Actions recommandées

La thérapie complexe comprend:

• bains anti-inflammatoires avec ajout de décoctions de camomille, calendula, millepertuis. Pour ce faire, versez 1 à 2 cuillères à soupe d'herbe sèche avec 1 litre d'eau bouillante, insistez, refroidissez, décantez et passez des bains sédentaires pendant 3-5 minutes;
• laver les organes génitaux externes avec des solutions antiseptiques (Furacilin, Miramistin);
• thérapie symptomatique visant à éliminer les démangeaisons, les brûlures (antihistaminiques, onguents anti-inflammatoires);
• en cas de vulvite bactérienne, des médicaments antibactériens sont prescrits. Si vulvit est de nature fongique, alors les médicaments antifongiques (Itraconazole, Fluconazole ou topique Pimafucin crème, Clotrimazole). Si la cause de Trichomonas est le métronidazole, le tinidazole. Si la vulvite se développe à la suite de l'ingestion d'un corps étranger, elle est retirée, et avec une vulvite aux helminthes, respectivement, un traitement anthelminthique;
• avec une vulvite allergique limitent l'utilisation d'aliments qui provoquent des allergies (agrumes, bonbons, chocolat).

De plus, le traitement complexe de la vulvite doit comprendre:

• multivitamines (synthétiques) ou produits enrichis en vitamines;
• préparations contenant des lactobacilles (Linex, Bifiform), afin de restaurer la microflore vaginale;
• augmenter les forces immunitaires du corps (promenades en plein air, exercice).

Linex

Linex est un médicament contenant des souches vivantes de lactobacilles, pratique pour une utilisation chez les enfants à partir de 1 an. Disponible sous forme de gélules, poudre.

100 grammes de poudre contiennent au moins 1 * 10 * 8 CFU. Mais, il convient de noter que le médicament est largement prescrit par les pédiatres et dans la petite enfance.

Pour les nouveau-nés et les enfants de moins de 7 ans, 1 sachet par jour est prescrit, pour les enfants de plus de 7 ans - 2 sachets par jour, en une seule fois. La durée du traitement est de 30 jours, si nécessaire, répétez le cours.

Le médicament est disponible gratuitement dans les pharmacies sans ordonnance d'un médecin. Le prix du médicament est de 400 à 600 roubles par paquet.

Bifiform

Bifiform (bébé, bébé, complexe) est un probiotique complexe avec différentes formes de libération pour différentes catégories d'âge - du nouveau-né à l'adulte.

1. Bifiform baby est disponible en suspension (1 dose 1 fois par jour pendant 20 à 21 jours).
2. Bébé bififorme (formulaire de libération - sachet). Il est prescrit aux enfants de 1 à 3 ans, 1 sachet 2 à 3 fois par jour, à partir de 3 ans - 2 sachets 2 à 3 fois par jour.

Le médicament peut être acheté gratuitement dans les pharmacies de la ville, sans ordonnance d'un médecin. Son prix est en moyenne de 350 roubles par colis.

Bifidumbacterin Forte

Bifidumbacterin Forte - Probiotique 4 générations. Dans une dose du médicament contient au moins 1 * 10 * 7 CFU. La forme du médicament est la poudre. Pour les enfants de moins de 6 mois, 2,5 doses sont prescrites 2 à 6 fois par jour, pour les enfants âgés de 6 mois à 3 ans, 5 doses 1 à 2 fois par jour, pour les enfants de plus de 3 ans pour 10 doses 1 à 2 fois journée. Le cours de la prise du médicament pendant 2-3 semaines, avec des répétitions 2 à 3 fois par an.

Le médicament est délivré sans ordonnance d'un médecin. Le prix est d'environ 130 roubles pour 10 pièces.

Mesures de prévention de la vulvite chez les filles et les filles

Actuellement, il y a une énorme quantité d'informations pour les jeunes parents sur la façon de réaliser correctement l'hygiène des nouveau-nés et des filles plus âgées.

Oui, oui, vous avez bien compris, c'est en premier lieu que l'hygiène des enfants passe avant tout! Vous devez laver la fille correctement avec de l'eau courante chaude après chaque selle et avant le coucher! Les procédures d'arrosage après chaque voyage aux toilettes rincent complètement toute la microflore du vagin, ce qui le rend stérile et, par conséquent, sans défense contre la flore pathogène.

Vous pouvez également réduire le risque de développer une vulvite chez les filles et les filles si vous cessez de porter des sous-vêtements synthétiques et bien ajustés, changez les serviettes hygiéniques, les couches et les couches en temps opportun car elles deviennent sales ou toutes les 4 heures.

De plus, il est d'une grande importance dans la prévention du développement de l'inflammation des organes génitaux externes, et pas seulement, une nutrition équilibrée et nutritive des enfants, la prévention et le traitement rapide des maladies concomitantes et chroniques, ainsi que la vitaminisation.

Vulvite chez les filles d'âges différents: 4 groupes de causes de pathologie, 9 symptômes, 4 étapes de traitement, 3 étapes de prévention

La vulvite est une inflammation aiguë ou chronique des organes génitaux externes. Il peut se développer à la suite de nombreux faits - blessures, infections et autres..

La vulvite chez un enfant affecte les lèvres, le clitoris, la région externe de l'urètre, le vestibule du vagin. Dans ce cas, les symptômes, le traitement peuvent varier considérablement. Cela dépend de la cause qui a provoqué la pathologie..

Selon la prévalence de la vulvite chez les filles de 1 à 9 ans, elle occupe la première position parmi toutes les pathologies gynécologiques. En pourcentage, il représente 60 à 70% de tous les cas. La pathologie s'accompagne de démangeaisons, de douleurs, de gonflements, d'hyperémie..

Vulvit chez les filles

La vulvite chez les filles est un processus inflammatoire dans la région génitale externe, qui implique les lèvres, le clitoris, l'ouverture externe de l'urètre et le vestibule du vagin. Dans l'enfance, une lésion inflammatoire combinée de la vulve et du vagin est souvent observée - vulvovaginite. Chez les filles de 1 an à 8 ans, la vulvite et la vulvovaginite occupent la première place dans la structure de la pathologie gynécologique. Les processus inflammatoires représentent 65 à 70% de toutes les maladies génitales en gynécologie pédiatrique. La vulvite et la vulvovaginite récurrentes chez les filles peuvent provoquer des dysfonctionnements menstruels, sexuels et reproductifs à l'âge adulte. De plus, une inflammation prolongée et lente peut perturber l'interaction coordonnée du système hypothalamo-hypophyso-ovarien.

Un peu de vulvovaginite

Cet article se concentrera sur l'inflammation de la vulve et du vagin chez les enfants, causes courantes qui contribuent à l'inflammation, au diagnostic et au traitement..
La maladie est considérée comme non dangereuse et survient, comme je l'ai déjà dit, plus souvent chez les enfants d'âge préscolaire. La vaginite est une inflammation du vagin, la vulvite est une inflammation de la vulve ou des organes génitaux externes, c'est-à-dire le périnée, les petites lèvres et les petites lèvres. Étant donné que ces zones sont proches, la maladie se poursuit souvent ensemble, donc le nom de "vulvovaginite" existe..

Les causes de la vulvite chez les filles

Le développement de la vulvite chez les filles prédispose aux caractéristiques anatomiques et physiologiques des organes génitaux de l'enfance. Tout d'abord, il convient de noter que le tractus génital des filles nouveau-nées est stérile; au 5-7e jour de vie, la muqueuse est peuplée de microflore opportuniste. Dans les premières années de la vie, le contenu du vagin est rare, a une réaction légèrement alcaline ou neutre (pH 7,0); une flore mixte (tige et coccal) se trouve dans le frottis; il n'y a pas de lactobacilles. Au début de la puberté (8-9 ans), des lactobacilles apparaissent, l'épithélium vaginal commence à produire du glycogène, la réaction de l'environnement vaginal devient acide (pH 4,0-4,5). Et seulement avec l'avènement des menstruations, la microflore vaginale des adolescentes se rapproche en termes de composition quantitative et qualitative de la microbiocénose des femmes en âge de procréer.

La pénétration de l'infection est facilitée par une diminution de la protection anti-infectieuse locale en cours de formation (taux d'immunoglobulines sécrétoires A, lysozyme, phagocytose, système du complément), fonctions bactéricides cutanées insuffisantes, repos hormonal.

La cause immédiate de vulvite chez un enfant est le plus souvent une infection: non spécifique (flore aérobie et anaérobie conditionnellement pathogène, virus, levure, protozoaires) ou spécifique (gonocoques, chlamydia, mycobacterium tuberculosis, bacille diphtérique, etc.). Une infection spécifique dans l'enfance peut être transmise de différentes manières: à un âge précoce, le cheminement du ménage prévaut (si l'hygiène n'est pas respectée, à travers des articles de soins et des espaces communs); les filles qui ont une expérience des relations sexuelles ont une voie sexuelle. La vulvite chez les filles nouveau-nées peut être due à une infection transplacentaire ou une infection à l'accouchement, lorsqu'un enfant passe par un canal de naissance ensemencé.

Souvent, la vulvite chez les filles se développe à la suite d'une invasion helminthique (entérobiose), de l'ingestion d'un corps étranger (brins d'herbe, grains de sable, insectes, corps étrangers), masturbation, altération de la réactivité du corps lors d'une infection secondaire (par exemple, diphtérie pharyngée, amygdalite chronique, caries, etc.).

L'émergence de la vulvite mycotique chez les filles est facilitée par un traitement antibiotique, l'hypovitaminose, l'immunodéficience, les troubles endocriniens (principalement le diabète sucré). La vulve et le vagin chez les filles peuvent être affectés par la grippe, l'herpès, les virus parainfluenza, l'adénovirus, le cytomégalovirus, le papillomavirus, etc. La vulvite allergique (atopique) est moins fréquente chez les filles, en réaction à certains facteurs nutritionnels (agrumes, chocolat, etc.), variétés aromatiques de savon ou détergents avec additifs, serviettes hygiéniques. Chez les nourrissons, la dermatite des couches peut provoquer une inflammation..

Le maintien de la vulvite peut être déterminé par des anomalies dans la structure des organes génitaux de la fille (bas emplacement de l'ouverture urétrale, manque de commissure postérieure, écart génital béant, anomalies dans le développement des organes génitaux externes), ainsi que des caractéristiques fonctionnelles (vessie neurogène, reflux vaginal-urétral). Le port constant de couches, le microtraumatisme des organes génitaux externes avec du linge serré, le non-respect de l'hygiène intime, la mauvaise technique de lavage de l'enfant jouent un rôle dans le cours de la vulvite chez les filles..

La muqueuse des organes génitaux chez les filles est très mince et vulnérable.Par conséquent, un lavage fréquent et diligent, en particulier avec du savon, peut facilement entraîner une violation de l'intégrité du tégument épithélial, une diminution de la barrière immunitaire locale et le développement d'une vulvite..

Classification de la vulvite chez les filles

La vulvite chez les filles peut avoir une évolution aiguë (jusqu'à 1 mois), subaiguë (jusqu'à 3 mois) et chronique (plus de 3 mois). Selon le facteur causal, la vulvite chez les filles est divisée en infectieuse et non infectieuse.

La vulvite infectieuse chez les filles, à son tour, est représentée par des inflammations non spécifiques (causées par une flore opportuniste normalement présente sur la vulve d'un enfant) et des processus inflammatoires spécifiques (gonorrhée, chlamydia, trichomonas, herpétique, ureaplasma, diphtérie, tuberculose, etc.).

La vulvite primaire non infectieuse chez les filles comprend les cas de maladie associée à des corps étrangers, l'invasion helminthique, la masturbation, les changements dans la réactivité du corps dans le diabète sucré, la néphropathie dysmétabolique, la dysbiose intestinale, les maladies allergiques, les infections virales aiguës et infantiles.

Le plus souvent, chez les filles d'âge préscolaire, il existe une vulvite non spécifique avec une évolution chronique.

Les symptômes de la vulvite chez les filles

Les signes de vulvite aiguë chez un enfant sont caractérisés par une rougeur et un gonflement des lèvres et du clitoris. L'hyperémie et la macération peuvent se propager à la peau du pubis, de la région inguinale et des cuisses. Avec la vulvite, les filles sont préoccupées par les démangeaisons et les brûlures dans le périnée, aggravées par la miction, le toucher, les mouvements. Les jeunes enfants expriment leurs sensations physiques avec inquiétude et cri; les filles plus âgées touchent et peignent constamment les parties génitales, se plaignent d'inconfort, de démangeaisons, de douleurs. Parfois, en particulier avec des formes spécifiques de vulvite chez les filles, des érosions et des plaies apparaissent sur la muqueuse génitale.

Un symptôme caractéristique de la vulvite et de la vulvovaginite chez les filles est la présence de sécrétions du tractus génital (leucorrhée). Les allocations peuvent être de nature différente: le plus souvent, elles sont aqueuses et transparentes, mais peuvent être sanglantes ou purulentes. Ainsi, avec la vulvite causée par Escherichia coli, les filles développent un écoulement jaune-vert avec une odeur fécale désagréable. Avec la vulvite staphylococcique, les filles ont des blancs jaunes et visqueux, avec une vulvite candidale - consistance blanche, épaisse et caillée.

Dans certains cas, la vulvite chez les filles peut s'accompagner de symptômes généraux - une réaction de température, une augmentation des ganglions lymphatiques. Le comportement de l'enfant devient nerveux, il y a un mauvais rêve, de l'irritabilité, des larmes, une irritabilité accrue. Avec la vulvite causée par les oxyures, les filles ont une hyperémie et un épaississement des plis anaux, des douleurs abdominales, une perte d'appétit.

Avec une vulvite chronique chez les filles, l'hyperémie et l'œdème diminuent; les démangeaisons et les écoulements des voies génitales persistent. L'évolution récurrente de la vulvite chez les filles s'accompagne souvent de complications: synéchie des petites lèvres, atrésie du vagin, urétrite, cystite, érosion cervicale, imbibition (changement de couleur de la vulve).

Manifestations de vulvovaginite

La vulvovaginite chez un enfant se manifeste toujours par des plaintes ou, scientifiquement, par le tableau clinique. La fille se plaint à sa mère de démangeaisons, de douleurs, de brûlures et d'inconfort - "pincement" (dans la région génitale).

Et la mère dit que l'enfant tire souvent les stylos au «bon endroit», des écoulements (blanc, caillé, vert) sont apparus sur la culotte et la peau est devenue rouge vif ou rose, des éruptions cutanées ou même des égratignures sont apparues.

Il n'y a pas d'autres manifestations, telles qu'une altération de l'état général, une diminution de l'appétit, des douleurs abdominales ou abdominales basses, elles ne peuvent apparaître que lorsque l'inflammation se propage à d'autres organes et tissus.

Puis la question se pose, d'où vient-elle, cette vaginite, chez un petit enfant.

Diagnostic de la vulvite chez les filles

La vulvite chez les filles peut être diagnostiquée par un pédiatre, mais un examen et une observation plus poussés de l'enfant doivent être effectués par un gynécologue pédiatrique. Pour déterminer l'étiologie de la vulvite chez les filles, il est important d'étudier l'anamnèse (maladies concomitantes, moments provoquants) et les plaintes.

L'examen des organes génitaux révèle une hyperémie et un gonflement de la vulve, une macération de la muqueuse et une décharge des voies génitales. Le diagnostic de la vulvite et de la vulvovaginite chez les filles est aidé par des méthodes de recherche instrumentale - vulvoscopie et vaginoscopie. Vaginoscopie particulièrement indispensable pour éliminer les corps étrangers du vagin.

Pour déterminer l'étiologie de la vulvite chez les filles, un examen microscopique du frottis et de la culture bactériologique des sécrétions sur la microflore et la sensibilité aux antibiotiques sont effectués. Si la nature spécifique de la vulvite chez les filles est suspectée, des études par PCR des raclures sont effectuées. L'analyse générale de l'urine et du sang, de la glycémie, des IgE totales et spécifiques aux allergènes, l'inoculation bactérienne de l'urine, le grattage pour l'entérobiose, l'analyse des selles pour les œufs d'helminthes, les selles pour la dysbiose sont obligatoires.

Si nécessaire, l'enfant est consulté par d'autres pédiatres: endocrinologue pédiatrique, allergologue pédiatrique, gastro-entérologue pédiatrique, etc..

Traitement de la vulvite chez les filles

La thérapie de la vulvite chez les filles vise à arrêter le processus inflammatoire et à éliminer la cause de la maladie. Une attention particulière est portée à l'hygiène génitale: bains sessiles avec infusions d'herbes (camomille, calendula, millepertuis, etc.), lavage des organes génitaux externes avec des antiseptiques (permanganate de potassium de rhum, furaciline), hygiène vaginale avec un mince irrigateur vaginal. Onguents et suppositoires anti-inflammatoires, les sédatifs sont recommandés pour éliminer les démangeaisons et l'inconfort..

Avec la vulvite bactérienne chez les filles, la nomination de médicaments antibactériens est indiquée; avec des agents fongiques - antifongiques à l'intérieur et par voie topique sous forme de pommades et de crèmes. Avec la vulvovaginite due à la présence d'un corps étranger, elle est supprimée. En cas d'invasion helminthique, l'enfant est déhelmitisé. Dans le complexe de traitement de la vulvite chez les filles, l'assainissement des foyers chroniques d'infection est nécessaire. Les multivitamines, les immunomodulateurs, les eubiotiques sont utilisés comme thérapie générale de renforcement. Avec des démangeaisons sévères ou une réaction allergique, des antihistaminiques sont prescrits.

Parmi les méthodes de physiothérapie de la vulvite chez les filles, l'UFD de la vulve, l'ultraphonophorèse avec des gels, des onguents et des solutions antiseptiques, la darsonvalisation a fait ses preuves..

Caractéristiques de l'inflammation

Selon l'Organisation mondiale de la santé, une personne sur cinq dans le monde souffre de douleur chronique et environ 60% des maladies chroniques s'accompagnent de douleur.

La douleur est l'une des plaintes les plus courantes d'un enfant. La nature et l'intensité de la douleur dépendent de l'état du système nerveux du patient. La douleur dans les maladies de la région génitale ne correspond pas toujours à la gravité du processus pathologique.

Avec un léger trouble génital, la douleur est aiguë, aiguë et au cours du processus chronique, les sensations peuvent être complètement absentes.

Par conséquent, lors du traitement de jeunes patients, le médecin découvrira nécessairement l'histoire de la maladie, son début, où la douleur est localisée et où elle se propage. Une douleur prononcée dans la région génitale, à savoir dans le clitoris, les petites lèvres s'explique par la richesse des terminaisons nerveuses dans cette zone.

Mais les processus inflammatoires du vagin ne sont pas douloureux, ils ne se manifestent que par une sensation de pression, de brûlure, mais si le tissu adipeux est impliqué dans le processus, il y a une douleur aiguë, surtout au toucher.

Ce symptôme est également un "guide" du processus inflammatoire de la région génitale chez l'adulte et l'enfant. Par la nature des blancs, ainsi que la présence d'odeur, vous pouvez juger de la maladie.

Démangeaisons et brûlures

Des démangeaisons et des brûlures des organes génitaux externes accompagnent également l'inflammation génitale.

Attardons-nous maintenant plus en détail sur le processus inflammatoire des organes génitaux externes chez l'enfant, à savoir sur la vulve.

Prévention de la vulvite chez les filles

La prévention de la vulvite nécessite l'éducation des bonnes compétences hygiéniques chez les jeunes parents et les filles elles-mêmes. L'hygiène génitale chez les filles doit être effectuée quotidiennement - toujours après les selles et avant le coucher. Prendre soin des organes génitaux externes comprend le lavage de la vulve, du périnée et de l'anus avec de l'eau d'avant en arrière. Utiliser du savon neutre pour bébé (pH 7,0) est recommandé pas plus de 2-3 fois par semaine. Les filles doivent avoir des accessoires de bain séparés (débarbouillettes, serviettes).

Pour prévenir la vulvite chez les filles et les filles, vous devez refuser de porter des sous-vêtements synthétiques, des vêtements moulants bien ajustés; remplacer en temps opportun les serviettes hygiéniques, surveiller la nutrition des enfants, traiter la pathologie concomitante, etc..

La gynécologie infantile est une question très intime et souvent assez fermée. Les maladies génitales féminines peuvent survenir même chez les filles et les bébés nouveau-nés très jeunes.

Ce que c'est?

L'inflammation des organes génitaux féminins externes est appelée vulvite. Il s'agit notamment du vestibule du vagin, des petites lèvres et grandes lèvres, du clitoris et de la partie externe de l'urètre. La vulvite est plus fréquente chez les bébés de moins de 10 ans. La maladie chez les nourrissons est beaucoup moins courante. Chez les adolescents, après la puberté, la vulvite se forme également assez rarement.

Cette région anatomique est très bien alimentée et innervée. Tout changement inflammatoire dans ce domaine provoque l'apparition de symptômes très défavorables qui provoquent un inconfort sévère chez le bébé. Selon les statistiques, la vulvite est le plus souvent enregistrée chez les bébés et à un âge plus avancé chez les femmes souffrant de dystrophie génitale.

L'effet des hormones sur le système reproducteur est très important. Toute fluctuation affecte les cellules épithéliales des organes génitaux féminins. Avec une exposition prolongée, cela peut provoquer le développement d'une vulvite. L'inflammation des organes génitaux féminins est très dépendante du niveau basal des hormones. Les maladies du système endocrinien contribuent au développement de la vulvite.

Les parties génitales du bébé sont stériles. À la fin de la première semaine, des micro-organismes opportunistes s'y déposent et le pH du vagin est modifié. Chez un nourrisson, il est neutre ou légèrement alcalin. À l'âge de 10 ans, le vagin est peuplé de lactobacilles. Leur concentration normale conduit à un changement du pH du milieu à 4-4,5.

Avant le début des menstruations, les bébés n'ont pratiquement pas d'immunité locale. Toutes les infections qui se déposent sur les parois des organes génitaux externes peuvent entraîner le développement d'une inflammation locale. Avec une immunité générale réduite, cela conduit à une progression rapide de la maladie.

Diverses causes peuvent conduire au développement de maladies inflammatoires des organes génitaux féminins. Par l'apparition initiale des symptômes, toute vulvite peut être aiguë et chronique. Lorsque le processus est chronique, les manifestations indésirables de la maladie peuvent se répéter encore et encore pendant plusieurs années. Pour la vulvite chronique, la sélection du bon traitement et une surveillance régulière par un gynécologue pédiatrique sont nécessaires.

Les causes provoquantes suivantes peuvent conduire au développement d'une vulvite chez les bébés:

• Caractéristique de la zone anatomique. Les grandes lèvres des filles sont plus ouvertes qu'à un âge plus avancé. Une quantité réduite de lactobacilles entraîne une modification du pH de l'environnement vaginal. Les muqueuses des organes génitaux suffisamment lâches et facilement endommagées sont excessivement sensibles à tout effet infectieux et non infectieux.
• Mauvaise hygiène personnelle. Un enthousiasme excessif pour la vaisselle peut entraîner une modification encore plus importante du pH du vagin. Cela contribue au développement d'une inflammation dans la région génitale externe. Si le programme d'hygiène personnelle est constamment violé, cela peut également contribuer à l'apparition d'une vulvite..

• Couches incorrectes. Leur port prolongé peut entraîner un effet permanent sur les organes génitaux externes. L'utilisation de couches pour les filles pendant une longue période peut provoquer une modification du pH de l'environnement chez les bébés. En outre, les filles peuvent ressentir diverses irritations et éruptions cutanées dans la région génitale.

• Infection aux helminthes. Le plus souvent, la vulvite survient lorsqu'elle est infectée par des vers ronds ou des oxyures. Ces parasites en cours de vie émettent divers produits toxiques. Ils provoquent une irritation et des rougeurs sévères dans la région génitale. Les œufs d'helminthes peuvent également pénétrer dans la zone anogénitale, provoquant chez le bébé des variantes allergiques graves de la vulvite.

• Infections diverses. Une infection par des virus, des bactéries ou une infection fongique peut provoquer une inflammation des organes génitaux externes. Typiquement, une telle vulvite s'accompagne de l'apparition d'un grand nombre de symptômes indésirables. Pour les éliminer, la nomination d'un traitement complet est nécessaire.
• Dommages mécaniques. Dans la petite enfance, le développement de la vulvite conduit à l'entrée dans les organes génitaux externes de divers petits objets. Les bébés des trois premières années de leur vie aiment étudier activement leur corps. Par inadvertance, ils peuvent se causer diverses blessures qui provoquent le développement d'une vulvite.
• Maladies chroniques Diverses infections qui surviennent dans différents organes internes entraînent le développement d'une inflammation dans la région génitale féminine. Avec une diminution supplémentaire de l'immunité, le processus peut prendre un cours assez sévère.
• Violation de l'hygiène personnelle pendant les rapports sexuels. Réel pour les filles à l'adolescence.
• Infection intra-utérine. Elle ne survient que dans 1% des cas. L'infection des organes génitaux des bébés survient à la suite de diverses infections pénétrant dans la circulation sanguine de la mère à l'enfant. Les premiers symptômes de la vulvite surviennent après la naissance du bébé. Pour les éliminer, vous devez contacter un gynécologue pédiatrique dans les premiers jours après la sortie du bébé de l'hôpital.

Compte tenu des raisons provoquantes, plusieurs types de vulvite peuvent être distingués:

• Bactérien. Elle survient à la suite d'une infection par divers types de bactéries. Les staphylocoques, les streptocoques et les micro-organismes anaérobies conduisent au développement de formes purulentes de vulvite chez les jeunes filles. L'incidence maximale se produit entre 3 et 7 ans. Le traitement nécessite diverses formes d'antibiotiques.
• Viral Provoqué par divers virus. Le plus souvent, le développement d'une vulvite virale est provoqué par une infection par des virus de l'herpès de divers sous-types. Ils se produisent, en règle générale, dans les versions aiguës et subaiguës. Accompagné de l'apparition de symptômes inconfortables. Les agents antiviraux sont utilisés pour le traitement, ainsi que le traitement local.
• Allergique. On les trouve chez les filles qui présentent une hypersensibilité individuelle à divers allergènes. Dans certains cas, ils peuvent survenir avec une dermatite atopique. L'élimination des symptômes indésirables nécessite la nomination d'antihistaminiques et de bains avec des antiseptiques.

• Parasite. Ils surviennent en raison de l'invasion de divers helminthes. Les parasites sécrètent diverses substances toxiques qui ont un effet irritant sur les organes génitaux externes. Avec une évolution prolongée de la maladie, l'inflammation peut prendre une forme chronique. Des médicaments antiparasitaires peuvent être nécessaires pour le traitement..
• Traumatique. Ces variantes non spécifiques de la vulvite surviennent à la suite des effets d'un léger traumatisme sur les muqueuses des organes génitaux externes. Ils sont les plus sensibles et les plus facilement blessés chez les bébés de la première année de vie. Pour éliminer les symptômes indésirables, la nomination de pommades qui ont un effet régénérant est nécessaire.
• Secondaire Se produisent chez les filles atteintes de maladies chroniques des organes internes. La vulvite la plus courante se trouve dans les pathologies endocriniennes, ainsi que dans les maladies allergiques. Pour éliminer les symptômes indésirables de la vulvite, vous devez d'abord traiter la maladie sous-jacente et renforcer le système immunitaire.

Tous les processus qui apparaissent au cours du premier mois sont appelés aigus. Si les manifestations indésirables de la maladie se produisent pendant trois mois, l'évolution de la maladie est appelée subaiguë. Lorsque le processus est chronique, les symptômes de la maladie peuvent apparaître pendant six mois ou plus. La vulvite généralement chronique survient chez les bébés affaiblis et souvent malades.

La gravité des symptômes indésirables dépend de la gravité de la maladie. Avec un cours doux, le bébé peut n'avoir que de légères démangeaisons et des rougeurs dans la région génitale. Ces symptômes indésirables sont facilement éliminés. La vulvite aiguë, se présentant sous une forme bénigne, ne se transforme pratiquement pas en chronique.

Parmi les symptômes d'inflammation des organes génitaux externes, on note les suivants:

• Gonflement sévère des muqueuses. Dans les cas graves, les grandes lèvres s'agrandissent. Une muqueuse excessivement enflée de l'urètre entraîne une augmentation de la miction. La quantité d'urine retirée ne change pas, seules les envies deviennent plus fréquentes.
• Démangeaisons ou brûlures. Avec un cours doux, ce symptôme n'apporte pratiquement aucun inconfort au bébé. Les formes graves de la maladie perturbent considérablement l'état général de l'enfant. Les bébés commencent à peigner constamment la zone anogénitale. Une infection bactérienne pénètre souvent dans les endroits de peignage, ce qui peut entraîner le développement d'une infection secondaire.

La vulvite chez les filles est une inflammation des organes génitaux externes: les petites lèvres et les petites lèvres, le clitoris et le vestibule du vagin. Parfois, l'ouverture externe de l'urètre est impliquée dans le processus.

Pour les enfants, le début du processus inflammatoire des organes génitaux externes est caractéristique, et chez les femmes adultes, la pathologie se propage souvent par le vagin et est appelée "vulvovaginite".

Complications possibles

Si le traitement a été commencé tardivement ou mal effectué, les complications causées par la vulvite ne sont pas exclues. Ceux-ci inclus:

1. Synechiae, elles se manifestent par l'adhésion des petites lèvres. Pour les déconnecter, une opération est parfois nécessaire..
2. Atrésie vaginale lors de l'agglutination de cette partie du système reproducteur de la fille.
3. La cystite, dans ce cas, l'inflammation pénètre dans la vessie, ce qui entraîne des démangeaisons sévères et des brûlures.
4. De grandes cicatrices se forment sur le site des ulcères.
5. Imbibition. Cette condition est caractérisée par une cyanose des lèvres, qui persiste à vie..

Classification

Selon l'existence de longue date du processus inflammatoire, la vulvite est aiguë, subaiguë, chronique.

Selon l'âge de la fille, sécrétent une vulvite infantile (jusqu'à un an), des enfants (de 1 à 8 ans), prépubère (avant le début de la première menstruation), pendant la puberté - puberté.

De par la nature du pathogène, l'inflammation des organes génitaux externes chez une fille peut être causée par des microorganismes non spécifiques (E. coli, staphylococcus, streptococcus, etc.) et spécifiques (chlamydia, trichomonas, etc.).

La vulvite primaire est isolée, dans ce cas, l'infection se propage sous l'influence d'un facteur externe et secondaire - l'agent microbien migre de tout foyer infectieux dans le corps (amygdales, dents carieuses, vessie, etc., ou il y a une raison: diabète, fluctuations hormonales pendant la maturation, etc.).

De plus, le processus suivant conduit au processus inflammatoire des organes génitaux externes:

• invasion helminthique;
• brûler;
• maladie métabolique;
• réaction allergique;
• blessure;
• néphropathie dysmétabolique;
• corps étranger.

Notez que les filles ont des prérequis anatomiques pour le développement de la vulvite, puisque les grandes lèvres ne couvrent pas complètement les petites lèvres, ce processus se termine après la puberté. Les caractéristiques de la microflore vaginale contribuent au développement de l'infection: immédiatement après la naissance, l'absence complète de tout micro-organisme est considérée comme physiologique, et seulement après environ une semaine, des bactéries pathogènes conditionnelles commencent à apparaître.

L'acide lactique, produit par les lactobacilles, protège le vagin de la multiplication des agents pathogènes conditionnels et autres. Chez les filles, l'environnement vaginal est alcalin ou neutre, les glandes ne produisent pas une grande quantité de lubrification, par conséquent, les facteurs de défense immunitaire locaux sont réduits. La peau et les muqueuses sont minces, sensibles aux traumatismes, ce qui augmente le risque d'inflammation des organes génitaux externes.

Vulvite primaire non spécifique

Une inflammation aiguë chez une fille peut être le résultat de mesures d'hygiène inappropriées, car la proximité de l'ouverture externe du rectum favorise la colonisation par Escherichia coli et d'autres flores des organes génitaux externes lors du lavage.

La fille est lavée du vagin à l'ouverture externe du rectum, avec un détergent neutre, avec la dilution obligatoire des lèvres.

Le changement intempestif de la couche est l'une des raisons du développement de l'inflammation du vestibule du vagin chez les filles. Violation de l'hygroscopicité, l'effet de serre contribue à la croissance des bactéries et un traitement spécial provoque parfois des allergies.

En règle générale, la vulvite primaire non spécifique est une pathologie qui ne revient pas après avoir éliminé la cause et / ou normalisé l'hygiène.

Vulvite récurrente et ses causes

Des rechutes fréquentes d'inflammation des organes génitaux externes peuvent indiquer un diabète sucré ou une invasion helminthique.

Chez les très jeunes enfants, dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës fréquentes, d'amygdalite et d'autres pathologies similaires, la vulvite est considérée comme l'un des maillons du processus général d'infection. Cela est particulièrement vrai pour les enfants petits et affaiblis, avec une pathologie extragénitale concomitante, infectés par le VIH, etc..

Vulvite secondaire contre un corps étranger

Pendant le jeu, des objets étrangers peuvent pénétrer dans le vagin: du sable à l'auto-introduction dans le vagin, par exemple, un capuchon d'un stylo ou un détail de mosaïque.

Dans ce cas, vous ne pouvez pas vous passer de l'aide d'un gynécologue pédiatrique, un «excès» contribuera constamment à un écoulement purulent dans le contexte d'une inflammation aiguë.

Si le traitement est reçu à temps, il n'y aura aucune conséquence fatale..

Vulvite à candidose

La vulvite chez une fille peut être une complication d'un traitement antibactérien, lorsque la microflore fongique commence à prévaloir sur tout le reste. Dans ce cas, un revêtement blanc sur les muqueuses avec une odeur aigre caractéristique attire l'attention.

De plus, le régime irrégulier de la journée, la dysbiose intestinale, le changement de la zone climatique, le stress, une mauvaise alimentation sont importants.

Vulvite atopique (allergique)

Les principaux facteurs provoquants sont les suivants:

• Prédisposition initiale aux réactions allergiques.
• Produits à haute allergie: chocolat, oranges, miel, fraises.
• Incohérence du produit d'hygiène choisi avec l'âge de la fille.

Ce n'est un secret pour personne qu'il est préférable pour un enfant d'utiliser des détergents spéciaux qui n'impliquent pas l'inclusion de substances agressives dans la composition. Idéalement, utilisez des produits hypoallergéniques.

• Utilisation excessive de poudres, crèmes et onguents.

De plus, certains enfants peuvent avoir des réactions allergiques aux couches elles-mêmes, l'ajout d'une dermatite à couches.

Toute dermatite atopique est considérée comme un facteur prédisposant au développement de la vulvite allergique chez les filles.

Vulvite spécifique sur le fond des IST

Un enfant peut tomber malade lors d'un sommeil articulaire avec des parents infectés, on note que certaines infections sont transmises in utero, par exemple, candidose, herpès, etc..

Si les organes génitaux externes d'une fille s'enflamment, il convient de prêter attention aux maladies infectieuses de l'enfance: la rougeole, la scarlatine et la varicelle sont souvent accompagnées de vulvite.

Pour les filles (filles) ayant une activité sexuelle précoce, un mode d'infection sexuelle est tout à fait possible. Il convient de noter que lors des caresses (caresse sexuelle sans pénétration du pénis dans le vagin), le processus inflammatoire commencera précisément à la veille du vagin.

Comment le "connaître"?

Panneaux

Les symptômes de la maladie avec vulvite ont tous les signes ci-dessus caractéristiques du processus inflammatoire:

1. Démangeaisons et brûlures dans la région génitale externe.
2. Décharge des organes génitaux (que la mère peut voir sur la culotte de l'enfant), leur nature dépend du pathogène spécifique. Donc, si le champignon est l'agent causal, la décharge sera caillée, s'il s'agit d'Escherichia coli, alors la décharge sera jaune verdâtre avec une odeur désagréable de matières fécales, si la cause est le staphylocoque - visqueux et jaune, mais surtout blanc.
3. Douleur, particulièrement aggravée par la miction.
4. Rougeur de la peau et des muqueuses, une ulcération due aux rayures est possible.

D'autres symptômes - manque d'appétit, troubles du sommeil, douleurs abdominales, troubles des selles - peuvent survenir, mais très rarement.

Trois formes de maladie

La vulvite chez les filles peut se produire sous trois formes:

• la forme aiguë se caractérise par un début lumineux, des symptômes prononcés. La vulvite aiguë dure jusqu'à 1 mois;
• forme subaiguë de vulvite, caractérisée par une modification des périodes d'exacerbation et de rémission, pouvant durer jusqu'à 3 mois;
• la forme chronique de la vulvite est caractérisée par l'absence possible des symptômes ci-dessus et uniquement la présence d'une sensation de brûlure pendant la miction, d'une durée supérieure à 3 mois.

Facteur d'âge

Selon la catégorie d'âge, distinguer:

• vulvite de la petite enfance (de 0 à 12 mois);
• vulvite infantile (1 à 8 ans);
• vulvite prépubère (à partir de 8 ans et avant le début de la ménarche);
• vulvite à la puberté (après le début des règles).

Vulvite allergique

Il existe également une vulvite allergique, dont le développement peut être provoqué par divers aliments (un grand nombre de bonbons, agrumes), des sous-vêtements synthétiques, des produits chimiques. Avec cette forme de vulvite, des symptômes identiques seront observés, peut-être moins prononcés, ainsi qu'une rougeur de la peau et des muqueuses environnantes.

Vulvite à candidose

La vulvite à candidose se développe à la suite de dommages à la vulve causés par des champignons du genre Candida. Dans ce type de vulvite, le principal symptôme est une décharge des voies génitales sous forme de fromage cottage. L'infection du nouveau-né se produit plus souvent lors du passage par le canal génital de la mère, ce qui indique que pendant la grossesse, il est nécessaire de réhabiliter la vulvovaginite de toute étiologie.

Le traitement de ce type de vulvite est effectué avec des médicaments appropriés qui agissent sur les champignons de type levure. De plus, dans le complexe, vous pouvez utiliser un lavage avec des infusions à base de plantes (camomille, calendula), qui résistent parfaitement à l'inflammation et soulagent les démangeaisons.

Et une vulvite récurrente, c'est-à-dire une inflammation répétée des organes génitaux externes, peut entraîner le développement de complications: fusion des petites lèvres, apparition d'ulcères des muqueuses dues à des démangeaisons intenses de la peau, implication dans le processus inflammatoire du système urinaire avec développement d'une cystite, urétrite.

Les symptômes de la vulvite chez les filles

Les symptômes de l'inflammation des organes génitaux externes chez les filles comprennent tous les signes d'un processus inflammatoire:

• œdème;
• hyperémie des muqueuses;
• irritation, démangeaisons;
• décharge accrue.

Les symptômes courants incluent une faiblesse, un manque d'appétit, une fièvre de faible intensité.

Les ganglions lymphatiques régionaux ne répondent qu'à une inflammation prolongée et non traitée.

Chez une petite fille, une mère attentive remarquera une irritabilité accrue, un mauvais sommeil, une diminution de l'activité motrice, des pleurs pendant la miction, des difficultés à effectuer des procédures d'hygiène.

Dans la vulvite allergique, une éruption urticaire du type de l'urticaire apparaît parfois.

Que faire de la vulvite chez un enfant

En cas de suspicion d'inflammation de la vulve, la fille doit être présentée à un gynécologue pédiatrique ou au moins à un pédiatre.

Le diagnostic est posé lors d'un examen externe, lorsque l'inflammation est clairement visualisée, avec parfois une transition vers le périnée et l'intérieur des cuisses.

Un écoulement purulent permanent contribue à pleurer, ce qui aggrave la condition.

Plus le processus est diagnostiqué rapidement et la thérapie prescrite, plus les chances de guérison sont grandes.

Diagnostic de la maladie

En règle générale, le premier médecin vers lequel se tournent les parents de la fillette malade est un pédiatre. En découvrant la cause des plaintes, le pédiatre envoie le patient chez le gynécologue pédiatrique, qui est impliqué dans le traitement de l'enfant. Souvent, les parents prennent le processus inflammatoire pour l'érythème fessier, commencent à traiter le bébé eux-mêmes avec des méthodes à domicile, exacerbant seulement la situation. En conséquence, l'enfant est admis chez le médecin lorsque l'inflammation ne peut pas être guérie rapidement. Pour éviter cette situation, une visite chez le médecin ne doit pas être négligée même en cas de plaintes mineures.

Quels sont les écoulements avec vulvite chez une fille

Trichomonas vulvitis s'accompagne de démangeaisons, d'écoulement liquide jaunâtre et mousseux et d'un gonflement de la vulve et du vagin.

Avec la vulvite candidale, dans le contexte de l'hyperémie, une plaque caillée est vue, «fusionnée» avec la muqueuse, avec une odeur acide spécifique.

Décharges avec vulvite provoquées par Escherichia coli, épaisses, offensantes, rappelant le pus.

Des démangeaisons constantes contribuent à un traumatisme permanent pendant le grattage, ce qui peut entraîner l'implication de plus de tissus dans le processus pathologique et l'apparition de défauts érosifs.

Si, néanmoins, l'immunité est incluse dans le travail, il ne peut pas y avoir d'inflammation ulcéreuse, mais sans traitement, nous nous attendons à ce que l'inflammation aiguë devienne chronique: affaiblissement des symptômes et des signes de vulvite et augmentation des pertes vaginales chez la fille (blanc).

Mesures diagnostiques

En plus de recueillir une anamnèse, le médecin attire l'attention sur les aspects suivants:

• obésité;
• diathèse exsudative;
• troubles métaboliques et troubles hormonaux;
• antécédents allergiques;
• caractéristiques hygiéniques, etc..

Un corps étranger dans le vagin peut parfois être palpé à travers le rectum.

La réalisation d'une vaginoscopie consiste à examiner les parois du vagin sans endommager l'hymen. Pendant la manipulation, si nécessaire, vous pouvez retirer les objets étrangers.

Dans certains cas, l'infection se propage aux voies urinaires inférieures - l'urètre et la vessie.

Le cathétérisme de la vessie au sommet de la vulvite aiguë peut provoquer la propagation de la flore microbienne, il est donc préférable de faire passer l'urine pour analyse après l'arrêt du processus inflammatoire. Dans l'analyse générale de l'urine et de l'échantillon de Nechiporenko, le nombre de leucocytes est supérieur à la normale; des bactéries, des protéines et des globules rouges peuvent être présents..

Si des bactéries se retrouvent dans l'urine après normalisation, une bactériose sur la flore et une sensibilité aux préparations sont indiquées.

La microscopie des pertes vaginales aidera à diagnostiquer les trichomonades, candida, mais pour un diagnostic plus précis, le biomatériau est examiné par PCR - méthode, cela est particulièrement nécessaire lorsque des infections sexuellement transmissibles sont suspectées.

De plus, ils effectuent un examen fécal pour détecter les œufs d'helminthes et la dysbiose, surveillent la glycémie et effectuent une échographie pelvienne.

Si nécessaire, vous devrez peut-être consulter un allergologue, gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses, endocrinologue.

Comment traiter la vulvite chez les filles

Le schéma thérapeutique dépend des facteurs qui ont conduit à l'inflammation des organes génitaux externes chez l'enfant. L'hospitalisation n'est indiquée que dans les cas extrêmement graves, le traitement de la vulvite à domicile est généralement suffisant.

Vulvite bactérienne non spécifique

Commencez la thérapie avec un traitement local:

• bains avec décoctions d'herbes anti-inflammatoires;
• traitement avec des solutions antiseptiques (furatsiline, permanganate de potassium);
• l'utilisation de solutions anti-inflammatoires prêtes à l'emploi (dioxine, chlorhexidine, chlorophyllipt à base d'huile).

Il soulage les démangeaisons et l'enflure.Irrigation de la zone intime avec une solution de soda à raison de 1 cuillère à café pour 200 ml d'eau tiède..

Nous listons les plantes qui aideront à l'inflammation de la vulve:

Le bouillon standard est préparé comme suit:

1 cuillère à soupe. l les plantes hachées versent 200 ml d'eau, mijotent à feu doux pendant 10 à 15 minutes, refroidissent à une température acceptable (ni froide ni chaude), filtrent et effectuent le traitement prévu.

Avec une inflammation sévère, une fine couche est appliquée une pommade Levomekol, Baneocin, émulsion de Syntomycine. La pommade au zinc a un effet desséchant. Notez que tous les médicaments, y compris l'action locale, ne doivent pas être utilisés sans diagnostic et conseil d'un spécialiste.

Les dermatologues ne recommandent pas d'appliquer des onguents sur une base humide sur une surface humide.

Avant d'appliquer un remède sur les muqueuses, assurez-vous qu'il n'y a pas de réaction allergique. Pour ce faire, appliquez une petite quantité de substance à l'arrière de la brosse; s'il n'y a pas de rougeur et de brûlure après 1,5 heure, vous pouvez commencer le traitement.

Avec la nature bactérienne de l'infection, avec une inflammation sévère ou en l'absence d'effet sur le fond de la thérapie locale, des antibiotiques sont prescrits, le plus souvent la série des pénicillines.

Comment traiter la vulvite atopique (allergique) chez une fille

Dans ce cas, le contact avec l'allergène doit être supprimé. Un traitement antibactérien n'est prescrit que lorsque la microflore secondaire est attachée..

Le régime général de traitement:

• antihistaminiques à une posologie adaptée à l'âge;
• onguents et gels à action anti-allergique, antiprurigineuse et décongestionnante;
• préparations de calcium;
• des moyens d'améliorer la fonction intestinale;
• adsorbants;
• eubiotiques;
• complexes multivitamines;
• régime.

Bien entendu, l'âge de l'enfant, les contre-indications et la gravité de la pathologie sont pris en compte.

Traitement de la vulvite à Candida

Avec une infection fongique, il est nécessaire de normaliser la microflore et de supprimer la croissance et la reproduction des champignons.

Pour cela, des onguents à effet antifongique sont utilisés, par exemple, la pimafucine et l'irrigation ou des bains de soude.

En tant que thérapie générale de renforcement, il est possible d'utiliser des moyens pour maintenir le système immunitaire: Viferon, suppositoires de Genferon à la posologie appropriée pour l'âge.

Rarement recours à la nomination d'antibiotiques antifongiques chez les enfants, généralement les mesures ci-dessus suffisent.

Pour aider la microflore bénéfique à récupérer plus rapidement, l'utilisation d'eubiotiques est justifiée.

La vulvite spécifique nécessite un traitement basé sur l'agent pathogène.

Le régime alimentaire et son rôle dans la vulvite chez les filles

Une bonne nutrition joue un rôle clé dans l'élimination des symptômes de la vulvite atopique chez une fille, mais pour le traitement de l'inflammation de la vulve d'une genèse différente, l'exclusion des produits de l'alimentation qui augmentent l'effet irritant de l'urine est importante.

Exclure les éléments suivants:

• mon chéri;
• Fruit de mer;
• des œufs
• Fraises
• agrumes;
• Chocolat;
• des noisettes
• Tomates
• bouillons riches en viande et en poisson;
• boissons gazeuses;
• jus concentrés (en particulier de fruits rouges);
• saucisses et saucisses;
• confiserie à la crème grasse;
• produits contenant des colorants, des conservateurs et d'autres substances non utiles.

Les plats de légumes préparés à l'aide d'un traitement thermique doux sont préférables. Le lait, l'eau minérale sans gaz contribuent à l'alcalinisation de l'environnement, ce qui réduit l'inflammation et les démangeaisons.

Si une vulvite se développe chez une fille nourrie au sein, tous les produits nocifs ci-dessus devraient être exclus par la mère. À l'avenir, il est possible d'introduire un ingrédient dans l'alimentation, mais avec le suivi obligatoire de la réaction aux aliments. Il est clair qu'avec l'apparition d'une éruption cutanée, d'une rougeur et d'autres manifestations, le régime alimentaire est ajusté.

Quelques conseils pour la vulvite

1. Après chaque acte de miction, vous devez effectuer des procédures d'hygiène (douche), le détergent même avec une réaction neutre ne doit pas être appliqué à chaque fois.
2. Les sous-vêtements sont changés 2 à 3 fois par jour, chez une petite fille souffrant de changements inflammatoires dans la zone intime, l'utilisation de couches, ainsi que de sous-vêtements synthétiques, est inacceptable. Les couches et la literie doivent être remplacées à mesure qu'elles deviennent sales..
3. Laver uniquement avec de la poudre hypoallergénique..
4. Les serviettes, débarbouillettes et autres articles d'hygiène de la fille doivent être à usage individuel.

Une sélection de traitements efficaces

Le traitement de la vulvite chez les filles consiste en un ensemble de mesures en fonction de l'étiologie de l'infection.

Puissance et mode

Dans le processus aigu, les filles doivent se reposer. Pendant la durée de la maladie, vous devez modifier le régime alimentaire. Réduisez la consommation d'aliments qui favorisent la formation d'acides et d'épices (frit, bouillon de viande, légumes fumés, marinés, fruits aigres). Les aliments alcalins (lait, légumes frais et bouillis) doivent être augmentés dans l'alimentation. Si la vulvite est de nature allergique, un régime hypoallergénique est indiqué. Cela implique l'exclusion des aliments allergènes de l'alimentation:

Après une période aiguë pour restaurer la microflore du vagin et des intestins, vous pouvez diversifier la carte avec des produits laitiers fermentés.

Thérapie locale

Il est indiqué pour éliminer l'hyperémie et le gonflement des organes génitaux, soulager les symptômes désagréables de brûlures et de démangeaisons. Pour ce faire, utilisez des désinfectants sous forme de bains, d'irrigation, de lotions.

Antiseptiques locaux:

• Une solution de permanganate de potassium (rose clair);
• Chlorhexidine;
• Miramistin;
• Furatsiline;
• Quinozole.

Infusions d'herbes:

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À https://razvitie-malysha.com/zdorovie/sredstva/ambrobene.html lire les instructions d'utilisation de la solution d'Ambrobene pour inhalation.

Traitez efficacement les zones enflammées avec des onguents:

• Tétracycline (après 8 ans);
• Oletetrinova;
• Sanguivirithine 1%;
• Érythromycine.

Appliquer soigneusement la pommade sur les parties génitales préalablement lavées et sèches. L'utilisation à long terme de pommades n'est pas recommandée. Si l'inflammation ne disparaît pas, vous devez montrer l'enfant au médecin pour corriger le traitement.

Avec la nature récurrente de la maladie, les œstrogènes sont appliqués localement pour accélérer les processus de réparation (folliculine, estriol).

Traitement systémique

Lorsque la nature de la vulvite et son agent causal sont déterminés, le médecin peut prescrire des préparations orales.

La vulvite à candidose est traitée avec des agents antimycotiques:

En parallèle, lieux d'inflammation traités localement avec des pommades antifongiques (clotrimazole, pommade décamine).

Si Trichomonas est détecté dans les 7 à 10 jours, les éléments suivants sont prescrits:

En cas de vulvite à Trichomonas prolongée avec rechutes, Solkotrihovak est administré par voie intramusculaire (3 injections de ½ ml après 14 jours). Une injection répétée est effectuée après un an - ½ ml une fois.

L'infection gonococcique est traitée avec des antibiotiques céphalosporines:

En présence de chlamydia et de mycoplasmes, des antibiotiques à large spectre sont prescrits:

Dans le contexte des infestations helminthiques, la vulvite commence à être traitée à l'aide de médicaments anthelminthiques:

Normalisation de l'état général

Assurez-vous de prendre des agents désensibilisants avec vulvite pour soulager l'enflure et les démangeaisons:

Agents enzymatiques pour normaliser la digestion:

Immunomodulateurs pour augmenter les fonctions protectrices du corps:

Remèdes et recettes populaires

Dans le traitement de la vulvite chez les filles, les méthodes de médecine traditionnelle peuvent être très efficaces. Recettes:

• 1 cuillère à café de millepertuis, insister dans 200 ml d'eau bouillante pendant 1 heure et filtrer. Prendre par voie orale trois fois par jour, 50 ml.
• 1 cuillère à soupe de fleurs de viorne séchées versez un verre d'eau. Laisser au bain-marie pendant 10 minutes. Filtrer et boire 1 cuillère trois fois par jour.
• Pour soulager les démangeaisons et les brûlures, utilisez à l'extérieur des bains et des lavages avec une décoction de camomille ou d'écorce de chêne (2 cuillères à soupe pour 1 litre d'eau).