Allergie et grossesse: quoi manger et comment respirer?

Analyses

Tout le monde a entendu parler des allergies aujourd'hui, cette maladie est appelée la «maladie de la civilisation» et au XXIe siècle, elle est devenue très pertinente. Tout le monde souffre d'allergies - les nourrissons, les enfants plus âgés et les adultes, jusqu'aux très vieux. L'allergie devient particulièrement pertinente pendant la grossesse, pendant l'allaitement et dans la petite enfance, lorsque le corps est trop sensible aux effets de facteurs externes et de divers problèmes corporels internes. Les problèmes liés aux allergies sont entourés d'une multitude de mythes, d'inexactitudes et de fictions diverses; il est parfois difficile, même pour les professionnels, de le comprendre, sans parler des gens ordinaires. Je vous suggère de discuter des nombreux problèmes qui se posent en relation avec une allergie pendant la grossesse, chez les enfants ou chez les adultes, et de comprendre ce qui est vrai dans les déclarations et ce qui ne l'est pas..

La rhinite enceinte est une allergie ou non?

Un concept tel que la rhinite des femmes enceintes existe vraiment, mais il ne fait pas toujours référence aux allergies et à ses manifestations. Souvent, un tel nez qui coule se produit précisément pendant la grossesse et peut être associé à divers mécanismes, que la femme enceinte souffre d'un nez qui coule avant le début de sa nouvelle position ou ne souffre pas. Il existe deux options pour l'apparition d'une congestion nasale et d'un nez qui coule pendant la grossesse:

- rhinite allergique typique (nez qui coule), résultant d'une connexion directe et d'un contact connu avec des plantes à fleurs, avec l'apparition d'animaux dans un appartement ou une maison, en relation avec divers changements dans l'alimentation habituelle. Habituellement, un tel nez qui coule est transparent, abondant et a une relation causale claire, alors nous pouvons parler d'une exacerbation de la rhinite allergique.

- lorsqu'il n'y a pas de lien avec les allergènes, il n'y a aucune indication d'une allergie précédemment détectée, il s'agit très probablement d'une rhinite hormonale classique des femmes enceintes. Cette condition peut déranger la future mère, car elle ne peut pas trouver d'explication raisonnable à son état, elle n'est pas allergique, n'a pas attrapé un rhume, mais il y a toujours un nez bouché ou un nez qui coule. Vous ne devriez pas vous en inquiéter, cette condition résulte d'une augmentation de la quantité d'hormones de grossesse (œstrogènes et progestérone) dans le sang, qui ont tendance à détendre les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins. Y compris les capillaires relaxants et petits de la muqueuse nasale, en raison desquels il y a une libération de fluide et un gonflement de la muqueuse. Cela entraîne des difficultés à respirer, des éternuements ou l'apparition de sécrétions muqueuses transparentes. En fait, ce n'est pas une maladie, mais l'une des conditions complètement physiologiques des femmes enceintes. Si la congestion nasale est inconfortable, vous devriez consulter un médecin ORL qui vous prescrira des médicaments pour rétrécir vos vaisseaux sanguins et soulager l'écoulement nasal. Mais ne vous appuyez pas sur eux - ils peuvent créer une dépendance. N'oubliez pas qu'après l'accouchement, tout se passera sans laisser de trace.

Grossesse et asthme

Un autre mythe persistant est l'apparition d'asthme pendant la grossesse. En fait, la grossesse n'est pas une sorte de condition pathologique d'une femme, et s'il n'y avait pas d'allergie et d'asthme avant la grossesse, ils n'apparaîtront pas pendant la grossesse uniquement en raison d'une situation intéressante. Mais parmi les femmes enceintes, selon les statistiques, il y a aujourd'hui jusqu'à 2% d'asthmatiques expérimentés. Par conséquent, si une femme a reçu un diagnostic d'asthme avant la grossesse, les spécialistes s'attendent généralement à des exacerbations au cours de la période de 24 semaines à 36 semaines, mais au cours des dernières semaines avant l'accouchement, les femmes enceintes atteintes d'asthme bronchique commencent à s'améliorer. Si vous souffrez d'asthme bronchique, une consultation constante avec un obstétricien-gynécologue et un allergologue est nécessaire pour sélectionner la thérapie appropriée.

Allergies et avoir des enfants

Le plus ridicule des mythes sur les allergies et la grossesse que j'ai entendu est la déclaration selon laquelle si une femme souffre d'allergies, et surtout si les deux parents sont allergiques à la fois, vous ne devez pas accoucher. Apparemment, de tels parents, les enfants seront de terribles allergies et souffriront toute une vie. C'est complètement absurde, car même pour deux parents de personnes allergiques, le risque d'avoir un bébé prédisposé aux allergies n'est pas de 100%, ni même de 50%. Les allergies ne sont pas une contre-indication à la grossesse, mais si vous êtes toutes les deux allergiques, vous devez quand même planifier une grossesse avec votre médecin. Dans les options idéales, la famille se tourne vers un allergologue et un médecin génétique, et discute ensemble de tous les détails du traitement, des tests d'allergie et du traitement spécifique, des méthodes de prévention et du moment optimal pour la conception.

Si vous avez déjà une grossesse lors de votre inscription à la grossesse, vous devez absolument informer le médecin de la présence d'une allergie à certaines substances, et également signaler la saisonnalité, les médicaments pris et les manifestations d'allergies. La bonne approche de la gestion de la grossesse et des mesures préventives pendant la grossesse vous permettra de passer les neuf mois sans exacerbation et d'endurer un bébé en parfaite santé (et non allergique). Par conséquent, ne vous inquiétez pas à l'avance, même si votre allergie n'est pas facile.

Il est également largement admis que les allergies peuvent affecter la gestation. Cependant, aucune preuve que la présence d'une allergie peut interférer avec la conception ou le port d'un enfant, provoque l'infertilité ou une fausse couche, n'a pas été trouvée. Bien sûr, l'exacerbation des allergies pendant la grossesse n'est pas très bonne en soi, mais aujourd'hui il est tout à fait possible de faire face aux médicaments et à d'autres mesures, alors qu'il est tout à fait possible de porter un enfant et de l'accoucher en temps voulu. Mais l'opinion selon laquelle le début de la grossesse peut temporairement protéger une femme contre le développement d'allergies est vraie. Les scientifiques ont prouvé qu'avec le début de la grossesse dans le corps de la femme enceinte en raison de processus en cours et de la naissance d'une nouvelle vie, le niveau de l'hormone spéciale cortisol augmente. De plus, pendant la grossesse, son niveau élevé n'est pas considéré comme une pathologie. Des doses élevées de cortisol sont produites par les glandes surrénales et sont également appelées hormones du stress, car les mêmes hormones peuvent provoquer la peur et l'excitation à très fortes doses. Cependant, à faible dose, le cortisol a également une activité anti-allergique, et la grossesse protège ainsi une femme des exacerbations et des allergies. Si cette pathologie dépasse une femme enceinte, elle se déroule généralement sous une forme de plus en plus douce. Et cela est tout à fait justifié - le corps prend soin de lui et du bébé qui naît. Après la naissance d'un bébé, le fond hormonal est stabilisé et, hélas, les allergies peuvent réapparaître et se faire sentir.

Traitement d'allergie de grossesse

L'un des mythes courants chez les femmes enceintes est également l'interdiction de prendre des médicaments antiallergiques pendant la grossesse. Aujourd'hui, c'est déjà une fausse déclaration, le monde scientifique ne s'arrête pas et maintenant des médicaments sont développés et mis en pratique qui peuvent être utilisés pendant la grossesse puis pendant l'allaitement. Fondamentalement, ce sont des médicaments qui n'ont pas d'effets tératogènes (nocifs pour le fœtus) ou qui agissent localement et qui ne pénètrent pas dans la circulation sanguine de la mère, ce qui signifie qu'ils n'entrent pas dans le fœtus. Cependant, la nomination de médicaments et toutes les tactiques de traitement des allergies pendant la grossesse doivent être discutées avec un médecin. Ces femmes enceintes sont dirigées conjointement par un obstétricien-gynécologue et un allergologue..

Nutrition pour les femmes enceintes allergiques et mythes à ce sujet

Souvent, vous pouvez entendre ces recommandations de médecins pendant la grossesse, dont toute future femme sera triste. Pour que l'enfant ne soit plus allergique à l'avenir, même pendant la grossesse, vous devez suivre un régime hypoallergénique strict, même si vous-même n'êtes pas allergique. Dans le même temps, il est proposé de retirer pratiquement tous les légumes et fruits, le lait, les noix, les graines et bien plus encore des aliments. Il semblerait qu'un tel régime prévienne les risques de réactions allergiques chez les enfants. Mais ces déclarations ne sont pas vraies et peuvent parfois entraîner des conséquences désastreuses sous la forme d'une carence en nutriments et vitamines avec des minéraux. Bien sûr, si vous êtes vous-même allergique et que vous ne pouvez pas manger de fraises et d'agrumes, cela se déverse sur vous et démange tout, vous devez refuser ces allergènes pendant la grossesse afin de ne pas provoquer le corps. Mais si vous êtes en bonne santé, alors suivre un régime strict n'a aucune signification physiologique - la nutrition de la femme enceinte doit être complète et variée.

Bien sûr, vous devez surveiller votre alimentation et en exclure les aliments irritants et malsains - colorants alimentaires, aliments épicés, marinés, fast-foods et autres aliments malsains. Ne vous laissez pas emporter par l'exotisme et appuyez-vous sur les homards aux crabes, en mordant tout cela avec les moules. Mais les aliments de régime habituels que vous connaissez bien et que vous tolérez bien peuvent être consommés comme auparavant, ils n'affecteront pas le développement des allergies chez l'enfant. De plus, une alimentation variée apporte des allergènes potentiels à l'enfant en microdoses, avec qui il se familiarise in utero et avec lesquels il formera à l'avenir une attitude tout à fait normale. Par conséquent, mangez pleinement et n'excluez pas les fruits et légumes frais de votre alimentation. Ce n'est pas justifié, même s'ils sont rouges ou jaunes.
Demain, nous parlerons des allergies chez les enfants.

Allergie et conception

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Il existe de nombreux mythes au sujet des allergies et de leurs effets sur un bébé à naître. Voyons si l'allergie est dangereuse pendant la grossesse.

Tout d'abord, vous devez vous rappeler que l'allergie de la mère n'affecte en aucune façon le fœtus - les anticorps qui répondent à l'allergène ne traversent pas le placenta. Le futur bébé n'est affecté que par les médicaments qui pénètrent dans le sang. Les conséquences de cet effet peuvent être très diverses, jusqu'à une diminution du débit sanguin utéro-placentaire.

De plus, l'allergie n'affecte en rien la conception - les conséquences peuvent provenir des mêmes médicaments que les futurs parents prennent.

Qu'est-ce qu'une allergie et comment y faire face?

Beaucoup de gens pensent que les allergies signifient automatiquement une mauvaise immunité. Mais ce n'est pas le cas. L'allergie est la «mauvaise» réaction du système immunitaire à certains stimuli. En d'autres termes, votre immunité signale un danger là où elle n'existe pas. Oui, c'est une sorte de dysfonctionnement du système immunitaire. Mais cela n'équivaut pas à une immunité affaiblie, parfois c'est tout le contraire.

La planification de la grossesse est le moment d'agir. En ce moment, vous pouvez essayer de faire face à votre maladie une fois pour toutes.

Découvrez exactement quelle est votre allergie. Parfois, pour cela, vous devrez effectuer de nombreux tests spéciaux pour les allergies, mais cela est nécessaire. Un allergologue-immunologue vous aidera à comprendre la variété des allergènes.

Éliminez le contact avec l'allergène, si possible. Bien sûr, s'il s'avère que vous êtes allergique aux acariens, cela est très problématique, mais il existe également une solution dans ce cas.

Choisissez le bon traitement pour vous. Vous ne pouvez prendre des antihistaminiques pendant la grossesse que si les avantages escomptés pour la future mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus. Certains médicaments - Astemizole, Terfenadine, Diphenhydramine, Suprastin, Allertek, Fexadin, Tavegil - sont complètement contre-indiqués pendant la grossesse.

Ainsi, les médicaments contre les allergies ne sont pas votre option. Après tout, lorsque vous planifiez une grossesse, vous comprenez que vous pouvez être en mesure à tout moment. Par conséquent, vous devez chercher autre chose.

Traitements contre les allergies

Si vous ne pouvez pas prendre le médicament, vous pouvez essayer de traiter l'allergie avec autre chose: l'introduction d'un allergène dans le corps (immunothérapie), l'homéopathie, l'acupuncture, les remèdes populaires et d'autres moyens.

L'introduction d'un allergène dans le corps (immunothérapie)

Cette méthode de traitement consiste à introduire une solution concentrée d'un allergène dans l'organisme sur une période de temps. Ce processus vous permet de développer quelque chose comme un antidote, à la suite de quoi le système immunitaire cesse de percevoir l'allergène comme un «ennemi». Mais l'immunothérapie a un inconvénient - le traitement peut prendre plusieurs années.

La base du traitement des allergies à l'homéopathie est l'élimination des causes de la maladie et non la suppression de ses symptômes. Les remèdes homéopathiques visent à éliminer l'orientation allergique du système immunitaire, transformant un «ennemi» en un «ami».

Des méthodes de traitement homéopathique correctement sélectionnées peuvent complètement éliminer les allergies. La durée d'un tel traitement est de 6 mois.

L'acupuncture agit sur tout le corps humain, le modifiant pour qu'il récupère de lui-même. Des aiguilles spéciales sont introduites dans les points bioactifs du corps, à l'aide desquels le mouvement de l'énergie est régulé.

Selon les principes de la médecine chinoise, les organes "responsables" du système immunitaire sont le foie, la rate et les reins. On pense que les processus négatifs qui provoquent des allergies se produisent dans ces organes, ainsi que dans les systèmes associés.

L'acupuncture peut éliminer à la fois une crise aiguë d'allergies et se débarrasser de la maladie pour toujours. Mais vous devez passer beaucoup de temps - de 1 an à plusieurs années.

Le traitement des allergies avec des remèdes populaires est toujours disponible et simple. Bien sûr, vous devez être très prudent lorsque vous choisissez des méthodes de traitement traditionnelles - si vous êtes allergique au pollen, ne buvez pas de préparations à base de plantes.

L'un des remèdes les plus puissants contre les maladies allergiques est la feuille de laurier sèche habituelle. Il aidera à diverses manifestations d'une réaction allergique..

Pour une administration orale, il est nécessaire de verser 10 feuilles de laurier avec 3 tasses d'eau bouillante et d'insister 3 heures. Buvez un demi-verre deux fois par jour.

Solution à usage externe: sur 3 feuilles un verre d'eau bouillante, cuire à feu doux jusqu'à évaporation de la moitié de l'eau. Ajouter de l'eau bouillante à raison de 1: 1, refroidir, essuyer la peau.

Si de grandes zones de la peau sont touchées, vous pouvez organiser un bain de vingt minutes avec l'ajout d'une décoction de laurier. Faire bouillir 20 grammes de matières premières et 3 litres d'eau bouillante, verser le bouillon obtenu dans le bain.

Un corps propre est la clé de la santé

Certains types d'allergies, y compris les allergies alimentaires, ne peuvent être éliminées qu'en changeant ce que vous mangez ou la façon dont vous cuisinez. Plus les règles générales: nettoyer le corps, manger des aliments sains, boire au moins 2 litres d'eau propre par jour.

De plus, peu de gens savent que si le foie ne parvient pas à purifier le sang des substances toxiques, le corps s'en débarrasse tout seul. Voici comment une éruption cutanée, une rhinite allergique et une toux peuvent apparaître.

Avant de courir à la pharmacie pour le prochain médicament, pour éliminer l'effet secondaire dont vous aurez toujours le même foie, il vaut mieux nettoyer votre corps.

Vous pouvez recourir à des mesures radicales - nettoyer le tube digestif (gros et petits intestins), respirer correctement, végétarisme, etc. Recherchez votre méthode pour vous débarrasser des allergies - et vous la trouverez certainement..

Selon les statistiques, un cinquième des habitants de la planète est actuellement allergique. ¼ Toutes les femmes enceintes ont une allergie pendant la grossesse: elle peut facilement passer de la période «pré-enceinte» ou se produire déjà pendant la grossesse.

En tout cas, ne désespérez pas. Il est important de trouver votre propre méthode pour faire face à une telle maladie et de vous concentrer uniquement sur les pensées positives concernant le futur bébé.

Comment une allergie affecte-t-elle un fœtus pendant la grossesse?

Cette maladie s'accompagne de rhinite, sinusite, dermatite. Bien que de nombreux médecins pensent que l'allergie n'est pas une maladie, mais simplement une réaction du corps aux facteurs environnementaux. Le système immunitaire humain les définit comme des agents étrangers. Selon les statistiques, les conditions allergiques sont caractéristiques de la moitié de la population mondiale. Parmi eux se trouvent des femmes enceintes. Les gynécologues affirment que des réactions allergiques se produisent dans 15 à 20% de toutes les femmes enceintes. Ils ont une question naturelle sur la façon dont cet état est affiché sur le futur bébé? Qu'est-ce qui le menace? Comment se comporter, avoir une allergie? Répondez à ces questions.

Grossesse et allergie

Les médecins expliquent que chaque femme peut avoir différentes substances comme allergènes. Malheureusement, une prédisposition génétique aux allergies ne peut être guérie. Il est seulement possible d'éliminer les signes qui l'accompagnent. Mais pas dans tous les cas, les symptômes indiqueront sa survenue. La congestion nasale, la rhinite, les éternuements peuvent survenir chez la moitié des femmes enceintes. Et cela vaut la peine de parler de rhinite allergique uniquement lorsque les arbres et les arbustes fleurissent.

L'asthme bronchique est une maladie allergique plus grave. En soi, il ne s'agit pas d'une contre-indication à porter un enfant, mais néanmoins, un obstétricien-gynécologue doit en être informé afin d'assurer un bon contrôle.

En parlant spécifiquement de l'effet des allergies sur le fœtus, il n'est pas dangereux pour le développement fœtal. Après tout, les allergènes affectant une femme enceinte ne pénètrent pas dans le placenta du bébé.

Si la future mère est allergique, la prédisposition du bébé aux maladies allergiques augmente. Quant à l'influence de l'état douloureux de la mère sur lui, l'essentiel est que le médecin choisisse des médicaments sûrs pour son traitement qui ne lui parviennent pas par le placenta. Il est très important qu'une femme évite tout contact avec des allergènes au cours du premier trimestre de la grossesse. Après tout, c'est durant cette période que ses systèmes et organes ont été posés. Par conséquent, l'utilisation d'antihistaminiques est hautement indésirable. Nous devons essayer d'éliminer tous les facteurs qui peuvent provoquer une exacerbation des allergies..

Traitement et prévention des allergies chez les femmes enceintes

Si néanmoins ses manifestations ne pouvaient pas être évitées, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible. Il prescrira une thérapie qui ne nuira pas au bébé à naître et à sa mère. La plupart des médicaments traditionnellement utilisés pour éliminer les affections allergiques sont contre-indiqués pendant la grossesse. C'est Astemizole, Pipolfen, Diphenhydramine.

Lorsque l'état d'une femme représente une menace plus grande que le préjudice présumé des médicaments, la cétirizine, la claritine et la fexadine sont prescrites. Ils ne sont prescrits aux femmes enceintes que dans les deuxième ou troisième trimestres. Tavegil est utilisé très rarement.

Dans la plupart des cas, les femmes allergiques ne peuvent éviter de prendre des médicaments. Ensuite, ils doivent être sélectionnés avec un allergologue, tout en comparant les inconvénients et les avantages de la prise de médicaments.

Si la future femme est sujette à des réactions allergiques, leur prévention est très importante. Tout d'abord, il est nécessaire pour une femme de passer un test allergologique. Une telle étude permet d'établir un allergène, de développer une ligne de comportement si nécessaire..

Si la future femme est sujette à des réactions allergiques, elle doit alors suivre un régime hypoallergénique. Son essence est l'exclusion du menu des fruits de mer, noix, miel, agrumes, marinades, viandes fumées, fruits exotiques, sodas, bonbons. Sans crainte, la future maman peut introduire dans le régime du beurre, des produits laitiers, de la viande diététique sous forme de lapin, de veau, de dinde, de poulet. Les fruits et légumes sont recommandés pour une utilisation douce. Les nutritionnistes conseillent sur le menu: sarrasin, flocons d'avoine, millet, chou, courgette, légumineuses, légumes verts.

Les vitamines B12 et C, l'acide pantothénique, le zinc peuvent servir d'antihistaminiques naturels pendant cette période..

Il sera utile de rappeler que les femmes prédisposées aux allergies doivent renoncer aux mauvaises habitudes, effectuer régulièrement un nettoyage humide dans la maison, se débarrasser des choses qui ramassent la poussière, ainsi que des animaux de compagnie.

Allergie enceinte

Manifestations d'allergies chez la femme enceinte, effet des allergies sur le fœtus

Dans les conditions de la civilisation moderne, aussi triste soit-elle, même une personne en bonne santé a du mal à maintenir l'approvisionnement nécessaire en santé et en force. Et quand il s'agit de la naissance d'une nouvelle vie, ce problème devient encore plus aigu. Et si le 20e siècle a été déclaré le siècle des maladies cardiovasculaires, alors le 21e siècle, selon les prévisions de l'OMS, sera le siècle des allergies.

Déjà aujourd'hui, plus de 20% de la population mondiale souffre d'allergies, et dans les zones où les conditions environnementales sont défavorables - 50% ou plus. En Russie, la prévalence des maladies allergiques dans différentes régions est de 15 à 35%.

Au cours des 30 dernières années, l'incidence des allergies a augmenté de 2 à 3 fois tous les 10 ans. La raison en est une forte détérioration de l'environnement, un stress aigu et chronique, le développement intensif de tous les types d'industrie sans mesures de protection de l'environnement adéquates, l'utilisation incontrôlée de cosmétiques, l'utilisation généralisée de cosmétiques et de produits synthétiques, l'introduction régulière de désinfectants et d'agents de désinsectisation dans la vie quotidienne, un changement dans la nature de la nutrition et l'apparition de nouveaux allergènes.

L'allergie est l'expression d'une réaction immunitaire (protectrice) d'un organisme dans lequel ses propres tissus sont endommagés; en terminologie médicale, on parle de maladie allergique (il s'agit notamment des allergies aiguës). Malheureusement, parmi les patients souffrant d'allergies aiguës (SV), les femmes enceintes surviennent dans 5 à 20% des cas. Ces chiffres au cours des 20 dernières années ont augmenté 6 fois. L'âge le plus courant des femmes allergiques enceintes est de 18 à 24 ans. Selon le pronostic du cours et le risque de développer des conditions menaçantes, tous les OAS (voir tableaux 1, 2) sont répartis en poumons (rhinite allergique, conjonctivite allergique, urticaire localisée) et sévères (urticaire généralisée, œdème de Quincke, choc anaphylactique).

Comment se développe la maladie?

Alors, quel est le mécanisme des réactions allergiques? Dans le développement de la maladie, il y a trois étapes.

Première étape. L'allergène pénètre dans le corps pour la première fois. Cela peut inclure le pollen végétal, les poils d'animaux, la nourriture, les cosmétiques, etc. Les cellules du système immunitaire reconnaissent les substances étrangères et déclenchent le mécanisme de formation des anticorps. Les anticorps sont attachés aux parois des soi-disant mastocytes, qui sont situés en grande quantité sous les tissus muqueux et épithéliaux. De telles combinaisons peuvent exister pendant plus d'un an et «attendre» le prochain contact avec l'allergène..

Deuxième étape. Un allergène qui rentre dans le corps lie les anticorps à la surface d'un mastocyte. Cela déclenche le mécanisme d'ouverture des mastocytes: des substances biologiquement actives (histamine, sérotonine, etc.) en sont libérées, ce qui provoque les principaux symptômes d'allergies, elles sont aussi appelées médiateurs inflammatoires ou hormones pro-inflammatoires..

Troisième étape. Les substances biologiquement actives provoquent une vasodilatation, augmentent la perméabilité des tissus. Il y a un gonflement, une inflammation. Dans les cas graves, lorsque l'allergène pénètre dans la circulation sanguine, une forte expansion des vaisseaux sanguins et une forte baisse de la pression artérielle (choc anaphylactique) sont possibles.

Oaz clair
OazManifestations cliniques
Rhinite allergiqueDifficulté à respirer ou congestion nasale, gonflement de la muqueuse nasale, sécrétion de sécrétions muqueuses abondantes et aqueuses, éternuements, sensation de brûlure dans la gorge.
AllergiqueHyperémie (rougeur), œdème, injection conjonctivale (les vaisseaux sur le blanc de l'œil sont visibles), démangeaisons, larmoiement, photophobie, gonflement des paupières, rétrécissement de l'écart oculaire.
Urticaire localiséeLésion soudaine d'une partie de la peau: formation de cloques arrondies bien définies avec des bords surélevés et un centre pâle, accompagnées de démangeaisons sévères.

Oaz lourd
OazManifestations cliniques
Urticaire généraliséeUne lésion soudaine de la peau entière avec formation de cloques arrondies bien définies avec des bords érythémateux (rouges) surélevés et un centre pâle, accompagnées de démangeaisons aiguës.
Oedème de QuinckeGonflement de la peau, du tissu sous-cutané ou des muqueuses. Se développe plus souvent dans les lèvres, les joues, les paupières, le front, le cuir chevelu, le scrotum, les mains, les pieds. Dans le même temps, un gonflement des articulations, des muqueuses, y compris du larynx et du tractus gastro-intestinal, peut être noté. L'œdème laryngé se manifeste par une toux, un enrouement, une suffocation. Le gonflement de la muqueuse gastro-intestinale s'accompagne de douleurs abdominales, de nausées, de vomissements.
Choc anaphylactiqueHypotension artérielle (abaissement de la pression artérielle) et stupidité dans un cours modéré, perte de conscience dans un cours sévère, insuffisance respiratoire due à un œdème laryngé, douleur abdominale, urticaire, démangeaisons. Les manifestations se développent dans l'heure suivant le contact avec un allergène (le plus souvent - au cours des 5 premières minutes).

Les manifestations allergiques les plus courantes chez les femmes enceintes sont la rhinite allergique, l'urticaire et l'œdème de Quincke..

L'effet des allergies sur le fœtus

Alors, quel est le mécanisme des réactions allergiques? Dans le développement de la maladie, trois stades sont distingués. Si une réaction allergique se produit chez la mère, le fœtus ne se produit pas parce que les immunocomplexes spécifiques (antigènes - substances qui ont provoqué des allergies et des anticorps produits en réponse aux antigènes) qui ne réagissent pas à l'allergène-stimulus ne pénètrent pas dans le placenta. Néanmoins, l'enfant dans l'utérus subit l'influence de la maladie sous l'influence de trois facteurs:

  • un changement dans l'état de la mère;
  • l'effet possible des médicaments sur l'approvisionnement en sang du fœtus (les médicaments utilisés pour les allergies peuvent provoquer une diminution du flux sanguin utéroplacentaire, ce qui garantit pleinement la vie du fœtus);
  • effets nocifs des médicaments (cela sera discuté ci-dessous).

Traiter les allergies pendant la grossesse

L'objectif principal du traitement immédiat est l'élimination efficace et sûre des symptômes de la SV chez une femme enceinte sans risque d'effets indésirables sur le fœtus.

En effet, la réaction d'une personne à l'usage de médicaments dépend de son état physiologique, de la nature de la pathologie et du type de thérapie.

La grossesse dans ce sens doit être considérée comme une condition physiologique particulière. Il faut garder à l'esprit que jusqu'à 45% des femmes enceintes souffrent de maladies des organes internes et que 60 à 80% prennent régulièrement certains médicaments. En moyenne, pendant la grossesse, une femme prend jusqu'à quatre médicaments différents, sans compter les vitamines, les minéraux et les compléments alimentaires. Inutile de dire que cela est loin d'être sans danger pour l'enfant à naître? Surtout si une femme décide de prendre certains médicaments.

Prenons un exemple clinique. Une femme de 31 ans à la 12e semaine de grossesse a été transportée à l'hôpital avec un diagnostic d'allergose aiguë, d'urticaire généralisée. La deuxième grossesse, avant de se rendre à l'hôpital, la femme n'a pas souffert d'allergies. Elle est tombée malade soudainement, environ 1 heure après avoir mangé du jus d'orange. Il y avait une éruption cutanée sur la poitrine, les bras; démangeaisons cutanées a commencé. La femme a décidé indépendamment de prendre un comprimé de diphenhydramine, mais cela n'a pas eu l'effet souhaité. Sur les conseils d'un médecin familier, elle a également pris 1 comprimé de suprastine, également sans effet. Le matin, l'éruption s'est propagée à tout le corps et le patient a appelé une ambulance. Le médecin ambulancier a injecté par voie intramusculaire 2 ml de tavegil, il n'y a eu aucun effet. Le médecin a décidé d'emmener la femme à l'hôpital dans l'unité de soins intensifs. La réaction complètement allergique a disparu seulement après 3 jours.

Dans l'exemple ci-dessus, une femme a reçu trois antihistaminiques différents avant d'entrer à l'hôpital, dont l'un (diphenhydramine) est contre-indiqué pendant la grossesse. Par conséquent, dans chaque cas d'allergies, vous devez immédiatement consulter un médecin pour obtenir de l'aide.

La plupart des antihistaminiques «populaires» utilisés pour traiter les allergies sont contre-indiqués pendant la grossesse. Ainsi, la diphenhydramine peut provoquer une excitabilité ou des contractions de l'utérus pendant une période proche de l'accouchement, lorsqu'elle est prise à des doses supérieures à 50 mg; après la prise de terfénadine, une diminution du poids des nouveau-nés est observée; l'astémizole a un effet toxique sur le fœtus; la suprastine (chloropyramine), la clarithine (loratadine), la cétirizine (alleprtec) et la fexadine (fexofénadine) pendant la grossesse ne sont acceptables que si l'effet du traitement dépasse le risque potentiel pour le fœtus; le tavegil (clémastine) pendant la grossesse ne doit être utilisé que pour des raisons de santé; le pipolfène (pipéracilline) n'est pas recommandé pendant la grossesse et l'allaitement.

Lorsqu'une réaction allergique se produit pour la première fois, il est nécessaire dans tous les cas, même si cette condition n'a pas duré longtemps, consultez un allergologue. Je tiens à souligner que l'essentiel dans le traitement des affections et des maladies allergiques n'est pas l'élimination des symptômes d'allergies avec des médicaments, mais l'élimination complète du contact avec l'allergène.

Afin d'identifier un allergène, des examens spéciaux sont effectués. La détermination des taux sanguins d'anticorps IgE spécifiques de certains allergènes et les tests de scarification cutanée sont utilisés. Pour les tests cutanés, des solutions sont préparées à partir d'allergènes potentiels (extrait d'herbes, d'arbres, de pollen, d'épiderme animal, de venin d'insecte, de nourriture, de médicaments). Les solutions résultantes sont administrées en quantités minimales par voie intradermique. Si le patient est allergique à une ou plusieurs des substances répertoriées, un œdème local se développe autour de l'injection de l'allergène correspondant.

Que faut-il faire lorsque la SV se manifeste et quels médicaments peuvent être utilisés?

  • Si un allergène est connu, éliminez immédiatement ses effets..
  • Voir un docteur.
  • S'il n'est pas possible de consulter un médecin, laissez-vous guider par les données suivantes sur les médicaments antiallergiques.

1ère génération de bloqueurs H2-histamine:

  • Suprastin (chloropyramidine) - est prescrit dans le traitement des réactions allergiques aiguës chez les femmes enceintes.
  • Pipolfène (pipéracilline) - déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement.
  • Allertec (cyterisine) - utilisation possible aux 2e et 3e trimestres de la grossesse.
  • Tavegil (clémastine) - pendant la grossesse, il est possible de l'utiliser uniquement pour des raisons de santé; étant donné que l'effet négatif de ce médicament sur le fœtus est révélé, l'utilisation de tavegil n'est possible que si la réaction allergique menace la vie du patient et qu'il n'y a pas de possibilité d'utiliser un autre médicament pour une raison ou une autre..

2e génération de bloqueurs H2-histamine:

Claritine (loratadine) - pendant la grossesse, l'utilisation n'est possible que si l'effet du traitement dépasse le risque potentiel pour le fœtus, c'est-à-dire que le médicament ne doit être utilisé que lorsque l'état allergique de la mère menace plus le fœtus que de prendre le médicament. Dans chaque cas, le médecin évalue ce risque..

3ème génération de bloqueurs H2-histamine:

Fexadine (fexofénadine) - pendant la grossesse, l'utilisation n'est possible que si l'effet du traitement dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Prévention des allergies à la grossesse

Un autre aspect très important du problème est la prévention des maladies allergiques chez l'enfant à naître. Les mesures préventives comprennent la limitation ou, dans les cas graves, l'exclusion des produits hautement allergiques du régime alimentaire d'une femme enceinte. Le tractus gastro-intestinal est la principale porte d'entrée pour les allergènes qui pénètrent le fœtus. La formation d'hypersensibilité (c'est-à-dire la formation dans le corps de l'enfant d'anticorps qui sont prêts lorsque l'allergène est réintroduit - déjà dans la vie prénatale du bébé - provoque une réaction allergique) se produit avec un certain degré de maturité du système immunitaire fœtal, qui est atteint par environ la 22e semaine de développement intra-utérin. C'est donc à partir de cette époque que la restriction des allergènes dans les aliments se justifie.

La prévention des réactions allergiques doit inclure la limitation des contacts possibles avec d'autres allergènes: produits chimiques ménagers, nouveaux cosmétiques, etc..

Ces restrictions ne sont certainement pas absolues. Les femmes enceintes en bonne santé qui ne souffrent pas d'allergies, il suffit de ne pas consommer ces produits quotidiennement et en même temps, alors qu'il est possible de les inclure périodiquement dans l'alimentation. Abandonner complètement les produits "à risque" devrait être les femmes enceintes qui ont eu au moins une fois une manifestation ou une autre d'une allergie à ce produit. Si une femme souffre de maladies allergiques (asthme bronchique allergique, dermatite allergique, rhinite allergique, etc.), elle devra exclure de l'alimentation des groupes entiers de produits..

Il convient de souligner que le tabagisme (actif et passif) est absolument inacceptable pour une femme enceinte et allaitante. Il existe des faits connus confirmant que le tabagisme pendant la grossesse affecte le développement des poumons fœtaux, entraînant un retard de croissance intra-utérin. Le tabagisme maternel est l'une des causes du stress fœtal. Après une cigarette fumée pendant 20 à 30 minutes, un spasme des vaisseaux utérins se produit et le flux d'oxygène et de nutriments vers le fœtus est perturbé. Chez les enfants de mères fumeuses, la probabilité (entre autres maladies graves) de développer une dermatite atopique (allergique) et de l'asthme bronchique est augmentée.

Pendant la grossesse, il est recommandé de ne pas démarrer les animaux domestiques, de ventiler souvent l'appartement, de nettoyer quotidiennement à l'eau, de passer l'aspirateur sur les tapis et les meubles rembourrés au moins une fois par semaine, de mettre KO et de sécher les oreillers. Et encore un point important. Le lait maternel est le produit le plus adapté à la nutrition des enfants dans les premiers mois de vie. Il a la température requise, ne nécessite pas de temps de cuisson, ne contient pas de bactéries et d'allergènes, est facilement digéré, il contient des enzymes pour sa propre digestion. Tôt à 4 mois - l'arrêt de l'allaitement maternel augmente la fréquence des réactions allergiques plusieurs fois.

Rappelons qu'une femme enceinte, qu'elle souffre d'allergies ou non, doit mener une vie saine, éviter le stress, tomber moins malade, ne pas prescrire de médicaments par elle-même et être prête à avoir un bébé en bonne santé.

Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.

Allergie: comment se préparer à la grossesse?

À ce jour, les maladies allergiques sont répandues dans le monde. Le plus souvent, elles sont rencontrées par des personnes en bas âge, il n'est donc pas surprenant que le pourcentage de femmes enceintes allergiques n'augmente que chaque année. Étant un processus naturel, la grossesse change, ce qui la rend parfois plus difficile, l'évolution de diverses maladies, y compris allergiques. À son tour, le rhume des foins, l'asthme et la dermatite atopique peuvent affecter l'état de santé d'une future mère et de son bébé. Pour réduire les risques, il est important de se préparer à l'avance. MedAboutMe a appris d'un spécialiste que vous devriez considérer une femme allergique lors de la planification d'une grossesse.

Pollinose: nous planifions une grossesse en tenant compte des plantes à fleurs

Une allergie au pollen végétal ou au rhume des foins se manifeste le plus souvent sous la forme de symptômes de conjonctivite allergique (larmoiement, démangeaisons et rougeur des yeux) et de rhinite allergique (nez qui coule abondamment et liquide, démangeaisons, éternuements répétés, congestion nasale). Une condition qui peut «assommer» n'importe qui, et une femme enceinte en souffre deux fois plus. Pourquoi cela arrive-t-il?

Tout d'abord, le fond hormonal de la future mère change en raison de l'influence de la progestérone, ce qui conduit au développement de la rhinite hormonale principalement dans les trimestres II-III de la grossesse. Superposé aux symptômes du rhume des foins, il entraîne une difficulté plus prononcée de la respiration nasale. Une femme enceinte doit respirer par la bouche, une sécheresse et un mal de gorge apparaissent. Un nez bouché provoque souvent des maux de tête, une fatigue diurne et des troubles du sommeil nocturne. De plus, le bébé peut ressentir un manque d'oxygène en raison de la respiration nasale inférieure de la maman.

Deuxièmement, les médicaments utilisés pour soulager les symptômes du rhume des foins ne sont pas tous et ne sont pas toujours résolus pendant la grossesse. Par exemple, parmi les antihistaminiques modernes, la loratadine et la cétirizine sont considérées comme les plus sûres, mais leur utilisation n'est recommandée que pendant de courtes périodes, à partir du deuxième trimestre.

En choisissant la période la plus favorable pour concevoir un enfant, une femme allergique doit éviter la saison de floraison des plantes dont le pollen provoque son exacerbation du rhume des foins. En cas d'allergie au pollen des arbres, c'est avril et mai, au pollen des graminées de céréales - juin et juillet, au pollen des graminées adventices - août et septembre.

Il est également indésirable que le troisième trimestre de la grossesse coïncide avec la saison de saupoudrage des plantes responsables. En règle générale, à ce moment-ci, il est déjà difficile d'aller ailleurs dans une autre zone climatique pour vous sentir mieux, et juste après la naissance, votre mère aura une période d'allaitement difficile et responsable et les symptômes du rhume des foins enlèveront également la force.

II trimestre de grossesse est considéré comme le plus calme. Pendant ces 3 mois, le médecin traitant peut laisser son service partir en vacances pour qu'elle se repose et se détende. Si la saison de floraison coïncide avec cette période, il vaut mieux combiner affaires et plaisir et partir en voyage dans la zone climatique, où les plantes coupables ne fleurissent pas.

L'ASIT comme étape de la planification de la grossesse

Le seul traitement des allergies respiratoires (rhinite allergique pérenne, rhinite allergique saisonnière, asthme bronchique), agissant sur l'essence de la maladie, est l'immunothérapie spécifique à l'allergène. La méthode est efficace, mais nécessite beaucoup de patience et de temps: pour obtenir un résultat à part entière, vous devez effectuer au moins 3 cours consécutifs à 1 cours par an.

L'immunothérapie spécifique aux allergènes (ASIT) agit sur le corps de telle sorte qu'il devient moins sensible aux allergènes coupables. En conséquence, les symptômes deviennent moins prononcés ou complètement absents, et le besoin de comprimés, de vaporisateurs nasaux, de gouttes dans les yeux et d'inhalateurs diminue.

Étant donné que l'ASIT est idéalement réalisée pendant plusieurs années consécutives, les femmes de tout âge ne devraient pas reporter ce traitement, de sorte que lorsque la grossesse survient, une maladie allergique se manifeste de manière minimale.

Selon les dernières recommandations, l'immunothérapie spécifique aux allergènes ne doit pas être démarrée pendant la grossesse en raison du risque de réactions indésirables. Si une femme découvre sa «situation intéressante» au cours de l'ASIT, alors le traitement doit être arrêté ou une dose individuelle de l'allergène doit être sélectionnée.

L'asthme bronchique: le contrôle avant tout

Le traitement de l'asthme bronchique, en fonction de la gravité de l'évolution, implique souvent l'utilisation régulière de glucocorticostéroïdes inhalés et de bronchodilatateurs pour maintenir le contrôle de la maladie. Lors de la planification d'une grossesse ou après avoir déjà vu les deux précieuses rayures du test, environ la moitié des femmes souffrant d'asthme allergique décident d'annuler tous les médicaments qu'elles prennent. Guidé par les meilleures intentions - ne pas nuire à l'enfant à naître, malheureusement, au contraire, ils mettent sa vie en danger.

Il a été établi qu’une évolution mal contrôlée de l’asthme bronchique au cours de la période précédant la grossesse ou au cours des 8 premières semaines de grossesse (lorsque les organes du bébé sont posés) est associée à une fréquence élevée de complications. Parmi eux, on distingue un faible poids à la naissance, le développement d'une prééclampsie et une naissance prématurée. La cause immédiate de l'évolution compliquée de la grossesse est l'hypoxie - le manque d'oxygène que la mère et l'enfant éprouvent lorsqu'ils perdent le contrôle de l'asthme bronchique.

Les femmes ayant un diagnostic d'asthme bronchique doivent avoir un plan de grossesse. Il consiste en un examen précoce par un pneumologue ou un immunologiste-immunologue. Le spécialiste conduira et évaluera la fonction de la respiration externe, sélectionnera la thérapie de base (principale) nécessaire et surveillera également son efficacité pendant trois mois. Le traitement sélectionné doit être poursuivi en totalité après la grossesse. L'évolution incontrôlée de l'asthme bronchique pendant la grossesse est beaucoup plus dangereuse pour une future mère et son bébé que la prise régulière de médicaments anti-asthmatiques.

Il est également recommandé d'arrêter de fumer à l'avance, car l'évolution de l'asthme bronchique et de ses exacerbations est plus grave chez les fumeurs, ce qui nécessite de fortes doses de médicaments anti-inflammatoires hormonaux.

Dermatite atopique: apprendre à bien prendre soin de la peau

Une autre maladie allergique, dont l'exacerbation peut être attendue pendant la grossesse est la dermatite atopique. Cela s'explique, d'une part, par des changements immunitaires (inhibition des cellules et augmentation de l'immunité humorale) et, d'autre part, une intoxication du corps due à des selles irrégulières, en termes simples, la tendance des femmes enceintes à la constipation.

En plus des éruptions cutanées, qui ne sont rien de plus qu'un processus inflammatoire qui nécessite un traitement obligatoire, la dermatite atopique s'accompagne parfois de démangeaisons douloureuses qui affectent l'état psycho-émotionnel de la future mère.

Pour éviter l'exacerbation de cette maladie allergique pendant la grossesse, vous devez "ranger la peau" à l'avance - au stade de la planification. Il est important non seulement d'arrêter l'inflammation, mais aussi d'apprendre à bien soigner: ramasser les vêtements amples des tissus naturels, prendre un bain avec du «savon sans savon» et, bien sûr, appliquer quotidiennement des émollients - des produits hypoallergéniques hydratants spéciaux de diverses gammes de cosmétiques pharmaceutiques. La dermatite atopique est une maladie dans le traitement et la prévention des exacerbations dont les soins appropriés jouent un rôle important. Sans cela, toutes les mesures thérapeutiques ne seront pas aussi efficaces..

Il ne sera pas superflu de discuter à l'avance avec le médecin traitant des subtilités de la nutrition. Un régime strict est inacceptable pour une femme qui envisage une grossesse, mais des restrictions raisonnables sur un régime hypoallergénique sont un bon compromis..

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